内科四大穿刺术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内科四大穿刺术,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,内科四大穿刺术内科四大穿刺术1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。内科四大穿束,腹腔穿刺术,熟练地掌握语言表达技能，是一名合格小学语文教师的最基本的条件之一。教师语言表达能力的高低，会直接影响学生的听讲情绪，影响教师主导作用的发挥，影响教学效果的好坏和教学质量的高低。因此，语文教师必须加强语言技能的训练。,一、教育性,教学过程是一个“传道”与“授业”同步进行的教书育人的过程，这就决定了教学语言势必带有教育性。教师的语言不应是随意的无目的的“闲谈”，更不应是信口开河，而应该是具有一定教育目的的，能够给学生的心灵以震撼和启迪的教育性语言。,课堂口语的教育性，也渗透在组织教学的语言里。有经验的优秀教师总是精心设计组织教学的语言，细致地考虑如何运用语言才能使学生安静下来，说什么才能使学生专心听讲，如何组织教学才能使课堂井然有序，怎样才能牵动学生的心这一切决定了组织教学的语言也应带有教育性。这种教育性的取得与教师个人的素养关系密切，常常流露于教师看似不经意的言谈之中。例如，一位教师请学生读课文，他是这样讲的：“我们先请一位同学把课文朗读一遍。好，请同学来读。”待同学读完之后，老师说：“读得很好，看来你在课下做了认真的练习，请坐下。”看似普通的几句话，却包含了教师对学生的尊重、鼓励、爱护。这对于密切师生关系，调动学生学习的积极性，培养学生自尊、自爱的意识，以及进行文明礼貌的语言教育，都会起到积极的作用。,二、科学性,课堂教学语言的科学性是由教师所传授知识的科学性决定的。课堂只能传授科学的知识与文化，它是知识的殿堂，塑造人类灵魂的摇篮，不允许传授封建迷信与唯心主义思想；不允许信口开河，道听途说。无论对一个概念的解释，一个命题的阐述，甚至对一个人物的评价，都要客观无误。,如，一位老师这样告诉学生：“偏旁与部首其实是一回事。偏旁就是部首，部首就是偏旁。”这位老师交代的概念是不准确的。偏旁与部首并非一个概念。,三、规范性,所谓规范，指的是规定的标准。教师的语言就是一种标准，直接影响着学生的语言、语感训练。因此，教学语言理应成为学生语言的样板。这就要求教师必须使用标准的、规范的普通话。并使语音、吐字、音量、语速、节奏、词汇、语法等诸方面全面达标。,四、直观性,所谓教学语言的直观性，是指语言要生动形象，既幽默诙谐、活泼有趣，又浅显易懂、深入浅出，能够激发学生的想象，达到化抽象为具体，融意会于言传的效果。,小学语文教材中瀑布一诗，通篇无一字直接描写瀑布的声、色、形，而一位教师精彩而又直观的讲解却使学生如临其境，如闻其声，如睹其色，如见其形。他绘声绘色地讲道：“诗人站在远处看到千丈青山岿然不动，瀑布像白银一样镶嵌在上面，形容了瀑布的色彩又写了它的静态。走近呢。瀑布溅起许多水点犹如粒粒珍珠，看上去瀑布不是像一座由无数珍珠串成的屏风吗?远看如银链，近看似珠屏，有形有色，化动为静，写得多美啊!”教师还用十分形象、直观的语言让学生体会风吹过瀑布，小水点在不同层次的疏密动态。“如烟”是形容小水点及水气上升飘散的状态；“如雾”是形容小水点在中层团聚的状态；“如尘”是形容下层小水点纷落的状态。通过教师传神的讲述，不仅使学生了解了瀑布，而且感受了瀑布的美，祖国山河的美。,五、启发性,语言的启发性表现在对某些知识的讲解“留有余地”上。善于启发的教师往往喜欢“话到嘴边留半句”，他的工作是“举一”，而“反三”是学生的事，教师则从不越俎代庖。美国一心理学家说：“我们体验到，在那些使人困惑的情境中，我们被引起的动机最强烈。假如我们完全解答了我们所面临的问题，全部紧张感就消失了，因为没有什么使人感到兴味，我们就不再感到兴趣了。”确实，语言用得含蓄委婉，耐人寻味，才能让学生有咀嚼和思考的余地，才能发展学生的智力。但含蓄不等于深奥，“留有余地”也并非是故弄玄虚，启发的最佳时机是教师将学生引入“心求通而未达，口欲言而未能”的境界时稍加点拨，效果就会非常明显。,启发的目的在于启动学生思维，所以教师给予学生的不应是只“供一饭之需”的“鱼”，而应该是“终身受用”的“渔”。,六、针对性,如何使教学语言体现针对性的特征呢?要根据不同年龄阶段学生的生理、心理特点，决定语言的表达方式。对低年级学生，教学语言应形象、具体、亲切、有趣味性；对高年级学生，教学语言应深刻、明朗、隽永、有哲理性。只有针对不同学生的心理需求采用不同的语言，才能充分发挥教学语言的艺术诱导作用。脱离学生实际，照本宣科，这样的教学语言不仅与教学规律相悖，更与教学语言艺术无缘。打个比方，教师可以对高年级学生讲“肖像”，对中年级学生讲“外貌”，对低年级学生则只能讲“长得什么样”，否则，就会闹出笑话。要想真正做到“胸中有书，目中有人”，教师就一定要注意研究学生，研究学生的实际，研究学生的接受水平，做到有的放矢。,随着我国经济和政治的不断发展、人民生活水平的不断提高，越来越多的人更注重自己的身体健康，从而自觉地经常参加身体锻炼运动。大学生作为国家的栋梁和高校的主体，其身体健康直接影响着社会的发展和国家的进步。高校要响应国家阳光体育政策的号召，引导学生加强体育锻炼，掌握基本的运动技能，养成坚持锻炼身体的良好习惯。,本文以笔者所在学院为例，阐述了高校在引导学生开展阳光体育运动中的一些做法和经验，探索建立培养高校大学生阳光体育运动能力的长效机制。,一、培养高校大学生阳光体育运动能力的重要意义,1.落实国家阳光体育政策、加强校园文化建设的需要,2007年4月，国家体育总局、团中央提出了“全国亿万学生阳光体育运动”，号召全国大中小学校要认真落实“健康第一”的指导思想，健全学校体育工作机制，充分调动学生参与体育锻炼的积极性，切实加强青少年的身体素质。通过积极引导广大学生走出教室、走进操场、走到阳光下，积极参加体育锻炼，不仅能促进全民健身计划纲要的贯彻落实，而且能在高校里形成一种营造崇尚运动、健康向上的良好风气，构建促进青少年健康成长的良好育人环境及高校校园体育文化环境，对进一步增强高校学生身体素质、提高学生健康水平具有重要的现实意义。,2.提高高校学生身体素质、适应社会发展的需要,从近年来教育部发布的全国学生体质健康调研结果显示，青少年总的身体健康素质在不断提高，但也存在着突出问题，特别是在身体力量、持久耐力、速度等部分体能指标的检测中持续下降，如肺活量水平继续呈下降趋势，速度素质（50米跑）等约87%的年龄组出现了下降。因此，高校要积极开展体育运动，让学生参与体育锻炼，提升身体素质，让学生掌握基本的运动技能，养成坚持锻炼身体的良好习惯，使学生毕业后步入社会能保持身体健康、精力旺盛、充满活力，当好家庭和社会的主导者，更好地为社会发展作出贡献。,二、培养高校大学生阳光体育运动能力的实施方式,1.加大宣传，努力营造开展阳光体育运动的氛围,要宣传和普及科学的教育观、成才观和健康观，形成鼓励大学生积极参加体育锻炼的校园氛围。我们通过海报、传单、视频、网络等形式，宣传阳光体育运动的进展情况和实施成果；通过辅导员、班主任引导学生开展兴趣爱好主题竞赛活动，让学生都关注体育、喜爱体育、参与体育，从而使阳光体育精神得到了广泛认同。,2.打造平台，大力开展高校师生阳光体育运动,要加强高校师生之间的交流与合作，提升师生之间的认知及认可能力，在师生中开展比较普遍、具有较强群众基础的体育运动项目，大力打造交流竞赛平台，让平时在课堂上严谨治学的师生以球会友，走出课堂，走进场馆，团结合作，同心同乐，收获阳光心态，也给师生锻炼身体素质、加深了解、提升体育运动能力创造机会。,3.共搭桥梁，着力推进校企合作的体育模式,通过高校教师们在社会中的广泛资源，可联系学院知名校友，加大经费投入，开展一系列的赞助活动，实现校企合作的无缝对接。校企交流合作活动，对于双方之间的了解都有很好的促进作用，也增加了在校学生接触企业的机会，能够尽早了解本专业领域的就业发展情况，为以后就业做好铺垫，更好地规划大学四年的学习。,三、培养高校大学生阳光体育运动能力的实现途径以华南农业大学资源环境学院开展阳光体育运动为例,自从国家提出“全民健身”、“阳光体育”政策以来，华南农业大学资源环境学院在学生中积极开展“六个一工程”之“培养一项好专长”系列活动，不断丰富活跃校园文化生活，倡导时尚健康的生活方式，加强学院师生之间的交流及沟通，促进学院院风、学风和班风建设，为广大学生的健康成长、服务社会奠定了坚实的基础。,1.贯彻政策精神，分类开展，大力推进学院阳光体育运动,笔者所在学院努力贯彻实施华南农业大学学生阳光体育运动实施方案，完善体育工作领导的管理，广泛开展学生阳光体育运动，培养学生良好的体育锻炼习惯和健康的生活方式，形成了良好的校园体育文化氛围。我们以“我运动、我健康、我快乐”为主题，将体育课教学与课外体育活动相结合，逐步形成了“班级、年级、院级”三级并举的课外体育竞赛活动网络；以阳光体育大联赛及院级体育比赛为载体，开展了形式多样的体育活动，如院运动会、院水运会、新生杯篮球赛、专业足球赛、师生羽毛球赛和学院越野寻标大赛等；以赛制建设为突破口，以竞赛促参与，努力组织队伍参加校体育部以上主办的校级各项赛事，如校运动会、校水运会、校新生篮球赛、校羽毛球赛、校际排球赛、校际触式橄榄球赛、校研究生篮球联赛等，为加强学生体育锻炼、提升学生体质提供了很好的平台。,2.总结经验，表彰先进，全力促进阳光体育活动健康发展,笔者所在学院通过积极组织学生开展各项体育运动，使学院的体育工作开展顺利，学生体育活动良性发展，取得了丰硕的成果和丰富的经验。我们评选出了各项活动的年度“活动之星”，如篮球之星、足球之星、羽毛球之星、乒乓球之星、橄榄球之星等等，在学生中树立典型、表彰先进，让更多的同学参与进来，挖掘潜能，提升能力，帮助大学生树立正确的世界观、人生观和价值观，调整好心态，为迎新新一轮的学习工作不断努力奋斗。,3.建立培养高校大学生体育运动能力的长效机制,笔者所在学院始终坚持“以人为本”，推进“六个一工程”，创新思路，锐意进取，广泛开展紧跟时代步伐、贴近大学生活、利于大学生身心健康成长的校园体育文化活动，推动校园体育文化的大繁荣、大发展，探索建立培养高校大学生体育运动能力的长效机制。,（1）建立完善组织协调运行机制，积极组织策划丰富多彩的校园体育活动，培养学生“为师生服务”的意识，通过锻炼得到全面提升。,（2）建立完善以点带面促进机制，通过选拔体育专门人才，引领更多的同学参与高校阳光体育运动，做到学习工作劳逸结合、共同发展。,（3）建立完善奖惩激励机制，制订评选表彰办法，活动后及时总结经验，以奖促建，取长补短，创新优化体育活动的开展方式和技巧。,健康的体魄是大学生们为祖国和人民服务的基础，也是中华民族实现中国梦的基石。高校教育要切实加强大学生体育运动能力的培养，建立完善高校大学生体育活动的长效机制。通过开展体育运动，营造人人参与、个个争先的氛围，构建高校学生健康成长的良好育人环境，让学生养成坚持锻炼身体的良好习惯，为他们今后一生的持续发展提供坚实的身体素质保证，从而提升全民族的体育素质和水平，推动社会的发展和国家的进步。,内科四大穿刺术1、不要轻言放弃，否则对不起自己。内科四大穿刺,1,内科四大穿束,内科四大穿束,2,腹腔穿刺术,腹腔穿刺术,3,适应证,J1,明确腹腔积液的性质。,2放腹水,以缓解症状。,J3、,向腹膜腔内注入药物。,适应证,4,方法,1排空膀胱,J2,测生命体征,5,体位:平、半卧位、侧卧位或靠椅坐位,4穿刺点:,A、脐与髂前上棘联线的中外1/3处(常选左侧),B、胼与耻骨联合中点上1cM,旁开15cM。,C、超声定位引导。,方法,5,35,常规消毒,带手套,铺洞巾,2%利多卡因,皮肤-腹膜壁层的局麻。,6,用合适型号穿刺针,待针尖抵抗感消失,即,可抽取腹水。,7拔出穿刺针,覆盖纱布固定,嘱患者卧床休,35,常规消毒,带手套,铺洞巾,2%利多卡因,6,注意事项,禁忌证:疑巨大卵巢囊肿、包虫病及肝性脑病早期。,放腹水量;不宜过多过快,一次量3000m,防渗漏,针尖到达皮下后,稍向周围移动穿刺针,注意事项,7,腹腔穿刺视频,腹腔穿刺视频,8,胸腔穿刺术,胸腔穿刺术,9,适应证,诊断性穿刺,治疗性穿刺,适应证,10,方法,体位,A、患者巫位面向椅背,双手臂置于椅背上缘,前额伏于前臂上。,B、重症患者可在病床上取斜坡卧位,病侧手上,举,枕于头下,或伸过头顶,以张大肋间。,方法,11,内科四大穿刺术课件,12,内科四大穿刺术课件,13,内科四大穿刺术课件,14,内科四大穿刺术课件,15,内科四大穿刺术课件,16,内科四大穿刺术课件,17,内科四大穿刺术课件,18,内科四大穿刺术课件,19,内科四大穿刺术课件,20,内科四大穿刺术课件,21,内科四大穿刺术课件,22,内科四大穿刺术课件,23,内科四大穿刺术课件,24,内科四大穿刺术课件,25,内科四大穿刺术课件,26,内科四大穿刺术课件,27,内科四大穿刺术课件,28,内科四大穿刺术课件,29,内科四大穿刺术课件,30,内科四大穿刺术课件,31,内科四大穿刺术课件,32,内科四大穿刺术课件,33,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,34,