乳腺癌疾病基础知识课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乳腺癌疾病基础知识,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,乳腺癌疾病基础知识乳腺癌疾病基础知识16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。乳腺癌疾病知识,全球新增乳腺癌病例138万例,0g%) Breast,382660030%,908 602(78%6) Cervix uteri,018.827240040110,89,1027.1%), Oesophagus,9.744(59%, Bladde,Age-standatdised incidence rates per 100,000,GLOBOCAN 2008,随着人们对素质教育的日益重视，我们在高中教学中要注重学生的实践能力、数学知识的运用能力、解决实际问题能力和创新性能力的培养，这一切有别于在传统教学理念下高中数学培养目标的定位.这就需要教师把原来关注学生的知识，转变为关注学生的能力方面，注重学生获得知识和能力提升的过程.对学生的学习过程开展观察和评价，就成为有效地达成高中数学教学目标的重要手段.为此，要留意学生的学习过程，关注课堂教学的效果，注重对学生实施及时评价，促进课堂教学有效性的提升.,一、利用多元评价机制，提高学生的学习积极性,在高中数学教学中，我们采用多元的评价机制，要关注学生的方方面面，利用课前问题情境的创设，激发学生的学习兴趣和激活学生的有效思维，并针对学生的表现进行评价.好的情境创设，可以带给学生不一样的情感体验，对学生学习起到激励的效果.,课堂教学中出示了这样的一道例题：有AB两种产品进行销售，一吨A产品的利润为5万元.而同样的一吨B产品的利润为3万元.在一个生产周期内，这个企业在同时生产A、B这两种产品，我们已经知道的是：如果生产A产品我们用掉甲原料3吨，用掉乙原料2吨；同时生产一吨B产品我们用掉的甲原料是1吨，用到的乙原料是3吨.而且，这个企业还针对原料的使用进行了规定.在一个生产周期中我们一共使用的甲原料不能超过13吨，所使用的乙原料不能超过18吨.由此我们可以计算出这个企业能实现的最大利润应该是多少？这道例题主要是为了对学生使用线性规划知识解决遇到的实际问题，进行知识运用能力的考察.在教学中，教师所创设的教学问题情境，激发了学生的学习和思维动力.同时，在对学生的过程评价中要注重学生的过程性评价，要知道学生思维的过程比结果更加重要.在学生的解题过程中，关注学生的思维准确性和对条件的有效把握，了解学生如何运用已经掌握的知识对问题进行分析和解决.,可见，在高中数学教学中，教师针对学生的培养目标进行有效的评价，不能只是关注学生的学习结果，更重要的是要关注学生的学习过程，加强对学生学习过程的有效考查，注重学生的知识运用和思维解决的准确性.,二、利用积极评价，发展学生能动性,高中数学教学评价要注重过程性，不能把学生的学习结果作为唯一的评判标准.要把学生的学习实践过程，在学习中体现出来的合作能力和交流水平、创新意识等进行综合的考虑.,在带领学生学习高中数学中几何问题的时候，我们在课堂中发现，由于学生对几何试题中表现出来的复杂情况和所给的多个几何条件，不能够做到全面地把握.在几何问题的解决过程中，会出现这样或是那样的困难，甚至由于这些制约条件的影响，学生们不能给出正确的答案，或是在证明题中不能够最终给出证明的结果.这样的情况，对于学生来说是非常正常的，教师要给予学生鼓励和支持，增强学生的学习信心.同时，更要注意给学生创造思维的空间，利用评价的指引作用，引导和启迪学生沿着正确的思路进行思考，让学生们走上正确的道路.引导学生，并进行技术性的辅助，比如：做辅助线、理清题目条件和题目要求、弄清楚条件之间的层次关系、明确解题思路，鼓励学生进行有效的创新，发展学生的学习能动性.,可见，在高中数学学习中，我们为了锻炼学生的思维，给学生创造思维空间，进而发展学生的学习能动性，必须要利用好积极评价.发挥课堂教学中评价的引导和鼓励作用，帮助学生获得正确的学习和思维方法，引导学生走上正确的思维之路，增强学习的内驱力和主动性.,三、利用分层的评价标准，实现评价的科学性,学生的差异性是客观存在的，在课程教学改革中，我们对学生的这种差异性应具有清醒的认识，新课程改革就是建立在尊重学生差异性的基础上的.所以，我们要在学生评价中体现这种思想，建立一种分层的评价机制和标准，才能对学生的学习过程实现科学有效的评价.,有这样一道例题：假设图中的椭圆形x2a2+y2b2=1（ab0）它的焦点是F1 （-1，0），F2 （1，0），其中直线l：x=a2 与x轴相交在A点上，并且已知AF1=2AF2条件成立.（1）请同学们试着求出这个椭圆的方程.另外（2）我们分别过F1，F2 做互相垂直的两条直线和这个椭圆形分别相较于D，E，M，N这四个点上，假设这四个点组成的四边形面积是27/7，那么请同学们求出图中直线DE的方程式.,对于这样的题，还是有一定的难度，对于不同层次的学生就要给予不同的对待.这就需要教师了解学生，给学生进行分层，结合题目的难易程度和学生的实际情况，区别对待，进行分层次的评价.所以，在让学生对这道题进行求解的时候，对于基础差些的学生在解题中的表现就要给予鼓励和肯定，对于基础好些的学生就要提出更高的要求.不仅要求他们能够解题，还可以要求他们掌握正确的解题思路和运用数学知识熟练地解决实际问题.,可见，在高中数学教学中，通过对学生进行分层管理，实施层次化的评价，针对数学问题和学生的学习实际情况区别对待.只有这样才能让每一名学生都获得发展和进步.,综上所述，在高中数学教学中，为了实现学生素质培养的目标，作为一名高中数学教师，要结合学生和教学实际，运用课堂教学评价的积极作用，进行及时、有效的过程性评价，关注教学效果，注重评价的及时性、有效性.,适当的情境，必能激起儿童的情趣，使儿童纯真的情感参与学习活动，学得轻松、愉快，让学生学习语文感到“易”、“趣”、“活”，从而极大地提高课堂教学效率。我自从从事教育事业以来一直在农村小学承担语文的教学。调动学生的积极性。课堂情境的创设强调兴趣的培养，提倡把学生经常带到大自然中去，通过观察，不断积累丰富的表象，让学生在实际感受中逐步认识世界，为学好语文，发展智力打下基础。使学生从小受到美的熏陶，以美去激发爱，让教育性渗透其中。在教学中，我常常会碰到这样的情况：一听说体育课因故不能上，同学们都不高兴；如果语文课不能上，则喜形于色。对此我并没有责怪学生，我深知他们不是不愿意学语文，而是语文课没能引起他们的兴趣。,一、有利于促进学生自主学习，创设导语情境,常言道：“好戏看开头”。每当要上一篇新课文，如何开好头，这是我教学十几年来非常重视的的问题，它是课堂教学中新课的导语，是我们教师谱写一首优美的教学乐曲的前奏。良好的导语情境创设，像一把钥匙悄悄开启学生的心扉，能很好地促进学生积极主动地学习。如学习峨眉道上一文我先让学生回忆一下游览过哪些地方？然后告诉学生今天学习的这篇课文，写的是作者在游峨眉山的途中看到的、想到的。这样就引起学生急于知道作者在峨眉山的途中看到什么，想到什么，产生了追阅全文的心理，以解决问题，解决心中的疑点。又如教西湖的“绿”一文，我先导入“人们常用上有天堂，下有苏杭这句话来形容苏州、杭州的美丽，而杭州最美的地方在西湖。让我们来看看千万人赞美的人间天堂吧！”接着展示挂图，美丽的西湖真是美不胜收，要把它介绍给别人，就应该抓住特点。这篇西湖的“绿”就抓住了景物特点，写出了自己独特的感受。这篇游记写于四十多年前。几十年过去了，喜爱它的人却不见少。你们知道它为什么会有那么大的魅力吗？这样激发了学生调动学习的积极性。,二、转变教学理念，以新课程目标为有效导向,小学语文课程标准提出了课程总目标：在语文学习过程中，培养爱国主义感情、社会主义道德品质，逐步形成积极的人生态度和正确的价值观，提高文化品位和审美情趣。认识中华文化的丰厚博大，吸收民族文化智慧。关心当代文化生活，尊重多样文化，吸取人类优秀文化的营养。培植热爱祖国语言文字的情感，养成语文学习的自信心和良好习惯，掌握最基本的语文学习方法。在发展语言能力的同时，发展思维能力，激发想象力和创造潜能。能主动进行探究性学习，在实践中学习、运用语文。学会汉语拼音。能说普通话。具有独立阅读的能力，注重情感体验，有较丰富的积累，形成良好的语感。具有日常口语交际的基本能力。 因此教师作为学生学习的指导者，应该以三维目标为导向，创设有效的教学情境。传统的教学活动遵从死记硬背，是教师喂养式的教学方式。但有效的语文学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，有效的教学情境应该是以学生为主体，教师转变传统的以灌输为主的教育理念，由重教转变为重学，注重有效性和实践性，促进学生全面和谐发展。,三、提高学生的理解能力，创设媒体情境,在语文课堂教学中，我充分利用教材，教学图片以及实物，创设媒体情境，让学生认识事物发生发展的过程，加深对课文内容的理解，既能帮助学生明白事理，也能增进学生的实感体验。如燕子飞来了一文中，我先放一段旧农村面貌的录相，让学生边看边听片中的解说，生动形象的画面让他们感受和体会到农村人们生活的艰难，接着提问：“现在的中国农村是怎样的呢？我们跟着小燕子一起到祖国各地走一走。看一看吧！”学生朗读课文，然后我出示投影图，让学生边看边说。就这样学生由欣赏的气氛不知不觉转入到了学习环境中去，让学生感受情感的潜移默化的熏陶，也加深了对课文内容的理解。又如自己的花是让别人看的一课，播放录像德国风光片，让学生了解一些德国的民族风情，看完后谈谈自己的感受，又给合生活实际让学生体会文中含义深刻的句子，从中受到“人人为我，我为人人”的教育。,四、课堂情境创设的具体实践举例,山行这是唐朝著名诗人杜牧写的一首诗。这首诗描绘了寒山、石径、白云、枫林构成的美景，作者借景抒情，表达了对祖国壮丽山河的热爱。历代诗人写秋景，往往把它写得萧条凄凉，流露出消极伤感的情绪，杜牧却把深秋的景物写得充满生气，明快、美丽，尤其体现在“停车坐爱枫林晚，霜叶红于二月花”这两句上，因此，我把学习这首诗的重点放在这两句的学习上。在学生了解这两句的字面意思后，我指导感情朗读，让学生初步体会作者感情，然后，进行深一层的挖掘，以实物创设情境，体会这两句诗的意境：枫树真有那么美吗？请看老师手中的枫叶，这枫叶怎么样？（很红；深红深红的；很美丽）作者当时是什么时候看到的（傍晚），傍晚也就是太阳怎样？（快要落山了，阳光比较弱），这阳光就像这15瓦的电灯）。枫叶在傍晚阳光的照耀下会怎么样？（教师演示？在灯光的照耀下拿枫叶）。学生兴致盎然，争着发言，有的学生说：“这枫叶更鲜艳，更美丽了！”有的同学说：“枫叶就像一只只火红的蝴蝶！”有的同学说：“枫叶真的比二月里盛开的鲜花还要红艳！”有的同学说：“这枫叶让我感到它是那么生机勃勃！”然后，教师再引导：我们看到的只是几片枫叶，假若像诗人看到的那样，漫山遍野都是如此艳丽的红叶，你又有什么感受呢？这样，教师引导学生插上想象的翅膀，体会美的意境，说说感受，让学生真正领会到这两句诗的优美意境，感受到祖国山河壮丽，激发学生对祖国河山的赞美、热爱，同时让学生体会到虽是萧条、凄凉的深秋，但诗人却仍然把景物写得充满生机，清秀迷人，令人感到生机盎然。怪不得这两句诗成为千古名句。,新课程需要我们吸纳教育教学实践中一切有利于学生身心发展的、有利于学生创新精神发展的新方法、新成就。小学语文课堂利用有效情境创设进行的教育是吸引学生主动学习的教育，是学生能够学会学习的教育，是培养学生创新精神和创新能力的教育。有效的语文情境教学，也为我们当前语文的教学改革注入新的活力，也有可能将使我们渐渐接近、甚至最终达到语文教学所追求的最高境界。,乳腺癌疾病基础知识16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。乳腺癌疾,1,乳腺癌疾病知识,乳腺癌疾病知识,2,全球新增乳腺癌病例138万例,0g%) Breast,382660030%,908 602(78%6) Cervix uteri,018.827240040110,89,1027.1%), Oesophagus,9.744(59%, Bladde,Age-standatdised incidence rates per 100,000,GLOBOCAN 2008,全球新增乳腺癌病例138万例,3,中国女性第二位杀手,全近7万年新增例,23.147(187%,170337143%), Breast, Stomach,Liver,169.52(142%),Colorectum,75434(63%), Corpus uter,Oesophagus,83372(70%, Cerva uten,148.596(124,86.066(72%),Brain, nervous system,Other and unspec,95852(00%,109,242(919,中国女性第二位杀手,4,病因学,病因:确切病因仍不清楚,高危因素,激素长期刺激,主要为雌激素,月经初潮早(早于12岁),绝经晚(晚于50岁),未育,家族史,母亲或姐妹有乳腺癌病史,对侧乳房曾有癌症史,良性不典型增生病史,其他危险因子,高脂饮食、肥胖,长期口服避孕药或接受激素替代治疗,长期或一次大剂量接受电离辐射,病因学,5,乳腺肿瘤的病理分类,上皮组织来源,非浸润性(原位癌,局限于基底膜以内,转移少,预后好,小叶原位瘟,导管原位癌,早期浸润性,早期浸润性导管癌,早期浸润性小叶癌,浸润性,非特殊型,浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、髓样癌、腺癌,特殊型,乳头状癌、粘液腺癌、乳头 paget病、腺管样癌,罕见型,一大汗腺癌、鳞状细胞癌、粘液表皮样癌、类癌、未分化癌、分泌型癌,乳腺肿瘤的病理分类,6,乳腺的解剖结构,cooper,小乳管,腺小叶,腺泡,乳晕腺,腺泡,乳头,乳晕,锁骨上淋巴,壶腹部,乳腺的解剖结构,7,病程及发展,局部扩展,g血管生成,添入血管,瘤原发灶,一淋巴道播散:腋淋巴,蟹態,结转移率很高。就诊,转移灶形成,时50-70%已有腋淋,f出血管),巴结转移。,官的鱼管上,血道播散:最常见肺,其次为骨,肝,软组,织,脑,肾上腺等,临床确诊时月5-15%,在微小转移灶处再诱导生出新的加,则转移灶经,已有远处转移。,病程及发展,8,T: Tumor(肿瘤最大直径),T2,-F-2-,20-50mm,5-10mm=T1b,1-5 mm=Tla,9T:20mm,o Tla: 1mm, 50mm,o Tlmi: s 1 mm,T: Tumor(肿瘤最大直径),9,T: Tumor(肿瘤最大直径),T4a,Direct extension,to chest wall,T4:无论肿瘤大小,侵及胸壁和/,not including,或皮肤(破溃或皮肤结节),pectoralis muscle,T4a:侵及胸壁,不含单独的胸,大肌侵犯,T4b:皮肤破溃和/或同侧卫星结,节和/或水肿(包括橘皮样外观),并且不满足炎性乳癌的诊断标准,T4c:同时具备T4a和T4b,T4d:炎性乳癌,T: Tumor(肿瘤最大直径),10,cN:Node(区域淋巴结),锁骨上淋巴结,顶部陂窝,NO:没有区域淋巴结转移,Halsy,级,N1:同侧可移动的,级腋淋巴,中部腋窝,结转移,同侧固定的的,级腋淋巴结转,移或,腋窝静脉,无腋淋巴结转移证据但临床检测,到内乳淋巴结转移,级腋淋巴结转移伴或不伴,级淋巴结转移或,临床检测到内乳淋巴结转移,同,时伴有1,级腋淋巴结转移或,内乳淋巴结,侧锁骨上淋巴结转移,伴或不,伴腋淋巴结或内乳淋巴结受侵,胸小肌,cN:Node(区域淋巴结),11,乳腺癌疾病基础知识课件,12,乳腺癌疾病基础知识课件,13,乳腺癌疾病基础知识课件,14,乳腺癌疾病基础知识课件,15,乳腺癌疾病基础知识课件,16,乳腺癌疾病基础知识课件,17,乳腺癌疾病基础知识课件,18,乳腺癌疾病基础知识课件,19,乳腺癌疾病基础知识课件,20,乳腺癌疾病基础知识课件,21,乳腺癌疾病基础知识课件,22,乳腺癌疾病基础知识课件,23,乳腺癌疾病基础知识课件,24,乳腺癌疾病基础知识课件,25,乳腺癌疾病基础知识课件,26,乳腺癌疾病基础知识课件,27,乳腺癌疾病基础知识课件,28,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,29,