医院感染管理基本要求课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医院贏鲁知识培训,感染管理科,医院感染管理基本要求医院贏鲁知识培训,感染管理科,医院感染管理基本要求,赤峰桥北骨科医院,2019、4,组织管理,医院感染管理专(兼,)职人员负责对全体,制定符合本单位实际的,职员开展医院感染管,健全医疗机构管理,医院感染管理规章制度,理知识培训。医疗机,内容包括:清洁消毒,构工作人员应当学习,体系、实行主要负,与灭菌、隔离、手卫生,、掌握与本职工作相,责人负责制,配备医,医源性感染预防与控,关的医院感染预防与,院感染管理专(兼),制措施、医源性感染监,控制知识。定期参加,职人员,承担医院感,测、医源性感染暴发报,告制度、一次性使用无,卫生主管部门组织的,染管理和业务技术咨,菌医疗器械管理、医务,院感知识培训,洵。相关人员应当经过上,人员职业卫生安全防护,级卫生计生行政部门或医疗,机构组织的医院感染管理知,、医疗废物管理等,识岗位培训并经考核合格,医院贏鲁知识培训医院感染管理基本要求医院贏鲁知识培训,1,医院感染管理基本要求,赤峰桥北骨科医院,2019、4,医院感染管理基本要求,2,组织管理,医院感染管理专(兼,)职人员负责对全体,制定符合本单位实际的,职员开展医院感染管,健全医疗机构管理,医院感染管理规章制度,理知识培训。医疗机,内容包括:清洁消毒,构工作人员应当学习,体系、实行主要负,与灭菌、隔离、手卫生,、掌握与本职工作相,责人负责制,配备医,医源性感染预防与控,关的医院感染预防与,院感染管理专(兼),制措施、医源性感染监,控制知识。定期参加,职人员,承担医院感,测、医源性感染暴发报,告制度、一次性使用无,卫生主管部门组织的,染管理和业务技术咨,菌医疗器械管理、医务,院感知识培训,洵。相关人员应当经过上,人员职业卫生安全防护,级卫生计生行政部门或医疗,机构组织的医院感染管理知,、医疗废物管理等,识岗位培训并经考核合格,组织管理,3,怎样制定适合自己的医院制度?,根据法律、规范、上级文件制定,可以参考同类、同级别的医院内容,内容提及设施、设备、人员的,必须自,口医院有的,根据自己的制度走一遍流程,怎样制定适合自己的医院制度?,4,医院感染组织机构架构图,医院感染管理委员,医院感染管理科,临床检验,床感染管理小组,匚组长:科主任。,监拉医生,控护,医院感染组织机构架构图,5,医院感染管理委员会,主任:李宝才,副主任:任建伟、高景芝,委员:杨宝金、甘珠尔、于贵福、刘霞、,李艳琴、张士武、孙立群、孙秀云、,李淑华、孙宜哲、王淑玲、金欣欣、,林飞飞、申艳阳,秘书:孙秀云,医院感染管理委员会,6,医院感染委员会职责,1、认真贯彻国家有关医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制,定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施,2、对医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素的预防和控制,医院感染管理规章制度的落实情况进行检査和指导和采取干预措施,明,确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任,3、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出整,改控制措施,并指导实施对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并,向院长报告。,、为医院的清洁、消毒、灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工,作提供指导,对传染病的医院感染控制工作提供指导。,5、对医务人员进行院感培训工作和对医务人员职业防护工作提供指导。,6、研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病,原体感染病例等事件的控制预案。对医院感染暴发事件进行报告和调查,分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理,医院感染委员会职责,7,医务人员职贵,严格执行标准预防、手卫生、无菌技术作觌程等医晚,撼染管理的各项规章制度,拿握抗感兽药物临床合理应用原则,做到合理使用,拿握医胱感染诊断标准及肘发现医晚感兽病例。,发现医胱盛染病例,及肘时进行流行病学调查,查找染,源、感染途径,感染因素,有的放矢地采取控制措施,防止感染娠的传播和感染范圆的扩大。并如实填报,医晚感染病例报告卡。,医务人员职贵,8,发现医院感染散发病倒于24小肘内报送垩医晚越染管,理科,发现医院惑染暴发(暴发趟势)于2小时内报告;,发现5倒以上医院感慕暴发/西于医院感兽暴发直接导,数患者死亡/导致3人以上人身损害后果立即报告;,发现10例以上的医胱感染暴发事件/发生特殊病原体或,者新发病原体的医院感瘵/可能造成重大公共彩响或者,严重后票的医院盛染按照国家突发公共卫生事件相关,信息报告管理工作規范(试行)的要求进行报告;,发生的医院感染属于法定传慕病的,应当按照中华,人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件,应急预紊的规定进行报告。,医晚感病例报告一经治医生负贵制,发现医院感染散发病倒于24小肘内报送垩医晚越染管,9,医院感染管理制度,医院感染监测报告制度(感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学检测);,医院感染知识培训制度(医院管理人员、医务人员、工勤人员、保洁员、患者、陪护),医院多重耐药菌管理制度(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌、多重耐药的,鲍曼不动杆菌、耐第三代头孢类抗生素的肠杆菌等);,医院手卫生管理制度(洗手、手消毒、外科手消毒);,医院重点部位医院感染的防控制度(呼吸机相关性肺炎的防控、导管相关血流感染的防控、,导尿管相关尿路感染的防控、手术部位感染的防控);,医院重点科室感染的管理制度(门急诊、病房、治疗室、处置室、手术室、检验输血科);,医院常见感染病种的感染预防和控制(艾滋病病毒感染、分枝杆菌医院感染、性传播疾病病,原体感染、血液传播的肝炎病毒感染、皮肤软组织感染、气性坏疽医院感染、破伤风医院感染、);,医院传染病疫情报告管理制度(甲类2种、乙类26种、丙类11种,一共39种法定传染病);,医院抗感染药物管理制度(使用率60%以下、细菌培养送检率70%、围手术期用药等),次性无菌医疗用品使用管理制度;,医务人员职业暴露防护制度,医疗废物管理制度(分类、封口、转运、贮存、移交赤峰市医疗废物处理中心),医院消毒隔离管理制度(烧伤病房、普通病房、),医院感染管理制度,10,医院感染管理基本要求课件,11,医院感染管理基本要求课件,12,医院感染管理基本要求课件,13,医院感染管理基本要求课件,14,医院感染管理基本要求课件,15,医院感染管理基本要求课件,16,医院感染管理基本要求课件,17,医院感染管理基本要求课件,18,医院感染管理基本要求课件,19,医院感染管理基本要求课件,20,医院感染管理基本要求课件,21,医院感染管理基本要求课件,22,医院感染管理基本要求课件,23,医院感染管理基本要求课件,24,医院感染管理基本要求课件,25,医院感染管理基本要求课件,26,医院感染管理基本要求课件,27,医院感染管理基本要求课件,28,医院感染管理基本要求课件,29,医院感染管理基本要求课件,30,医院感染管理基本要求课件,31,医院感染管理基本要求课件,32,医院感染管理基本要求课件,33,医院感染管理基本要求课件,34,医院感染管理基本要求课件,35,医院感染管理基本要求课件,36,医院感染管理基本要求课件,37,医院感染管理基本要求课件,38,医院感染管理基本要求课件,39,医院感染管理基本要求课件,40,医院感染管理基本要求课件,41,医院感染管理基本要求课件,42,医院感染管理基本要求课件,43,医院感染管理基本要求课件,44,医院感染管理基本要求课件,45,医院感染管理基本要求课件,46,医院感染管理基本要求课件,47,医院感染管理基本要求课件,48,医院感染管理基本要求课件,49,医院感染管理基本要求课件,50,医院感染管理基本要求课件,51,医院感染管理基本要求课件,52,医院感染管理基本要求课件,53,医院感染管理基本要求课件,54,医院感染管理基本要求课件,55,医院感染管理基本要求课件,56,医院感染管理基本要求课件,57,医院感染管理基本要求课件,58,医院感染管理基本要求课件,59,医院感染管理基本要求课件,60,医院感染管理基本要求课件,61,医院感染管理基本要求课件,62,医院感染管理基本要求课件,63,医院感染管理基本要求课件,64,医院感染管理基本要求课件,65,医院感染管理基本要求课件,66,医院感染管理基本要求课件,67,医院感染管理基本要求课件,68,医院感染管理基本要求课件,69,医院感染管理基本要求课件,70,医院感染管理基本要求课件,71,医院感染管理基本要求课件,72,医院感染管理基本要求课件,73,医院感染管理基本要求课件,74,医院感染管理基本要求课件,75,医院感染管理基本要求课件,76,医院感染管理基本要求课件,77,医院感染管理基本要求课件,78,医院感染管理基本要求课件,79,医院感染管理基本要求课件,80,医院感染管理基本要求课件,81,医院感染管理基本要求课件,82,医院感染管理基本要求课件,83,医院感染管理基本要求课件,84,医院感染管理基本要求课件,85,医院感染管理基本要求课件,86,医院感染管理基本要求课件,87,医院感染管理基本要求课件,88,医院感染管理基本要求课件,89,医院感染管理基本要求课件,90,医院感染管理基本要求课件,91,医院感染管理基本要求课件,92,医院感染管理基本要求课件,93,医院感染管理基本要求课件,94,