手术患者的转运安全管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术患者的转运安全管理,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,手术患者的转运安全管理手术患者的转运安全管理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。乎术惠者会特,手术宣杨结兰,提纲,转运前准备,转运流程,3)手术护理意外伤,一、通史复习模式，时间主线，整体建 2016年历史高考考试范围的知识点仍然是按照通史体例编写，按古代中国、古代世界，近代世界、近代中国，现代世界、现代中国的通史顺序呈现，而不是教材所呈现的专题史。历年高考题目的呈现方式也是按照考试范围的通史顺序，所以二轮复习采用通史来复习是很必要的。另外，通史复习模式可以弥补教材呈现的专题史的弊端：1.学生对事件发生的时间记不住，时间信息把握不准；2.对历史事件的先后顺序不清楚；3.对历史阶段性特征不了解。而这三个方面恰恰是高考最要求具备的。全国文综卷（课标卷）近三年的高考试题中直接考查时间或者利用时间信息解题的试题很多（不包括选做题）。,二、明确重点复习范围，深化讲解高频率知识点,将2016年全国新课标高考历史考试大纲与近五年的历史高考题目进行对照，找出考查较频的考点和没有或较少考查过的考点，这可以提高教学的针对性，在全面复习的前提下，深化讲解高频率考点。笔者将2016年全国新课标高考历史考试大纲与近五年高考试题进行了粗略的对照，总结如下。,1.考查较频繁的考点。,古代中国政治制度、古代商业发展、明清思想（心学与进步思想）、古代希腊、罗马；新航路的开辟与工业革命，包括从蒸汽机到互联网的兴起、1840年至1900年间列强侵略与中国人民的反抗斗争、五四运动和中国共产党的成立、民族资本主义的产生与发展；罗斯福新政、二战后的经济格局与政治格局变化、20世纪50年代至70年代探索实践、改革开放、古代希腊罗马政治、宋朝、甲午战争、明清时期、新中国经济体制变化等。对于这些考查较频繁的考点，我们可以形成专题讲解，教师从多角度、多方位地挖掘新情景、新材料，对学生进行针对性的专题训练。,2.没有或较少考查过的考点。,春秋战国时期的百家争鸣、汉代儒学成为正统思想、科学技术与艺术；西方人文精神的发展、英国君主立宪制的确立、进化论、辛亥革命；斯大林模式与苏联改革、战后资本主义经济经济体系建立、19世纪以来世界文学艺术；现代中国的政治建设与祖国统一、新中国5070年代外交、20世纪以来中国重大思想理论成果、现代中国的科学技术与文化教育事业。对于没有或较少考查过的考点，我们不能完全忽略，根据近五年的考题，可以发现，除了高频率的考点重复（从不同的角度）考查外，每年也会考查一两个没有考查过的考点，因而，没有或较少考查过的考点，我们可以采取在全面夯实基础知识的前提下，不再重点拓展。,三、培养学生批判性思维，新史观应用,近几年的考试大纲中的考核目标与要求中明确提出考查考生的“使用批判、借鉴、应用的方式评论历史观点”，近几年的高考试题也不乏这样的试题，特别是2013年、2014年、2015年有增加考查考生批判性思维的趋向。,因此，在二轮复习中，要训练学生换一种思维方法，尽量避免“非黑即白”“顾此失彼”的思维定式，培养学生全面、客观评价历史事物的能力，这需要我们在最后复习阶段命制思维力度较大的试题或在教学中有意识地培养学生思考问题的能力。,新课程教材和考试大纲的编制已经改变了传统的以革命史观来编写，采用新史观、文明史观、社会史观等多种史观来编写教材和考试大纲。近几年的高考试题越来越多地运用多元史观来命制试题，以2014年的全国文综卷1为例可知，历史高考突出新史观运用的特点。因而，在历史复习中，要更新史学观念，引入多元史观，二轮复习在通史模式的基础上，应以文明史观为总纲，以古代近代现代为主线，以全球化为导向，整合历史知识，提高二轮复习的有效性和科学性。,分组教学法是指在班级授课的情况下，充分利用现有的教学资源，按一定的规律将学生分成若干个学习小组，通过形式多样的活动，充分调动起学生做学习的主人，从而使学生得到全面发展的一种教学方式。,一、高中化学教学实行分组教学法原因,第一、受社会大环境和教育环境的影响，相当多的学生的学习积极性不高，多数是被动学习；自我约束能力很差，管不住自己；好的学习习惯基本没有，不知道怎么学习，学习方法不好。例如：现阶段的很多学生不知道课前预习，上课“悠闲学习”，下课从不复习，合作学习更是无从谈起。,第二、在新的课程标准下，化学学科的课时受到了很大的压缩，很多教师感觉到课时紧张，内容进行不完。例如：我们学校化学学科原来是每周5课时，现在是2课时，很多教师不适应，另外与学生的接触时间明显减少，对学生的管理难度明显增加。,第三、新形势造成高中化学教学新的层次格局，如果我们还是像以前一样用统一的标准要求学生，那么成绩好的学生显然会“吃不饱”，而成绩差的学生却因此会“吃不了”，因此，针对不同学生的个体差异与学校的实际情况，实施分组教学有着十分重要的意义与作用。,二、教学中应该如何对学生分组,1、特别安排式,根据学生在化学学科上的不同知识水平把他们编入A、B、C、D四组。A组为最高水平，依次为B组、C组乃至D组。学生被划归4个不同水平组，被分配在各自相应的同质学习小组里，这些小组的学习速度适合于他们的学习水平。每半年调整学习小组一次，学生可根据当时达到的学习状况转换到高一水平或低一水平的学习小组里。这种分组方式特别适用于分层次教学。例如习题课的教学，因为学生的水平差别很大，如果一起讲授则易造成程度好的学生“吃不饱”而程度差的学生“消化不良”，所以应分组分层次教学，被编入D组的学生需完成基础题目，即达到毕业所必要的基本学习内容；编入A、B组的学生不但应完成基础题目还要完成具有一定的难度的中高档题目甚至是拔高的题目；编入C组的学生应根据具体的情况增加适当的题目或每周增加教学的时数，以使他们获得更多的帮助。总之这样分组可以使“不同层次的学生有不同层次的参与得到不同层次的提高”,2、自由组合式,这种方式适合高一开学伊始或一开始在不能及时、全面的了解学生学习情况下的分组。这时的分组可采取610位学生自由组合并选出组长的形式进行。由于是学生自愿情况下的自由组合，因此有利于调动学生的积极性，激起学生学习的兴趣。但自由组合式的分组很可能出现各小组分组不均衡的情况，即学习基础好的学生分在同一个小组（好好组合）、学习基础薄弱的学生分在同一组（差差组合），或者性格外向的归在同一组（外外组合）、性格内向分在同一组（内内组合）。这样必然会造成好好组合和外外组合的小组发言积极，常常得到教师的表扬和鼓励多，因此学习的积极性会越来越高，越学越有趣，进步的速度就快。相反，差差组合或内内组合的小组就可能索然无味，越学越没劲，出现厌学的趋势。因此在运用自由组合式分一段时间以后，应该根据学生的学习情况结合个人的特点重新进行分组以便于保证各小组力量均衡，并使学生有机会同别的同学合作，从而使教学过程充满生气和新意。,3、全面发展式,在进行课堂教学时最适合这种分组方式。新课程理念强调学生“自主、探究、合作”的学习方式，在教学目标上强调三维目标（知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观）的落实，传统课堂的灌输式教学是无法真正实现这些目标的，而分组教学法则不同，分组教学法的课堂操作方式就是让学生个体与个体、个体与群体、群体与群体之间能够有充分的沟通方式，从而全面促进学生的身心发展。而将不同层次的学生均衡的分布在各个小组中则可以有效的避免上述的不利情况的出现，反而在小组的各种活动中可以使小组的成员相互学习、启发和补充，从中要求不同层次的学生充当不同层次的角色，引导学习小组各成员之间在这样的氛围中获得不同层次的提高。,三、分组情况下如何组织课堂教学,1、教师首先应该转变观念,由过去的“主讲”变为现在的“主导”，要成为课堂教学的“设计者”。教师首先要清楚地认识到这一点，从而转变教学观念，自觉结合实际探究分组教学法的课堂组织方法，才能发现问题并能研究和解决问题。改革课堂教学，必须把对课堂教学过程设计的重点放在如何激发和组织学生自主地探索解决问题的积极性和创造性上，让学生的主体作用体现在对问题的探索、发现、解决上。,2、充分发挥小组在课堂上的作用,授课时针对重、难点，要有步骤、有目标地引导学生进行分组讨论学习，逐步分层次地突破教学重点和难点。因为存在组内和组间的交流与讨论，信息交流量大，交流渠道多，有利于形成积极的课堂气氛，有利于课内信息的沟通，有利于学生们间互帮互学，有利于发展学生的思维。,3、学生座位的合理布局,学生座位的安排要合理，必须有利于分组教学课堂的组织与开展。我们从实践中发现，6人组成一个学习小组，两两对坐，一个班可以分成九个小组，在一般的教室里可以每三组布置成一横排，共排成三横排。这样安排的好处主要有：每组成员太多或太少都不利于管理，也不利于讨论的互补性；两两对坐则有利于分享学习时讨论，又不影响观看板书；排成三横三纵的方阵，最有利于教师在组织学生分享对各小组的辅导和监督，教师只要走到学生中去，围绕最中央的那一个小组转，就可以及时把握情况和参与学习，效果很不错。,只要准确理解分组教学的理念，正确掌握分组教学的策略，科学地使用激励性评价机制，就可以有效地避免分组教学走入误区，充分发挥好分组教学法的优势，全面提高学生的素质。,手术患者的转运安全管理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。手术患,1,乎术惠者会特,手术宣杨结兰,乎术惠者会特,2,提纲,转运前准备,转运流程,3)手术护理意外伤,提纲,3,近迸手术意工只?,评,轮椅,病情,评估,转运目的,体重,平车,意识,可利用的设备,肌力与肌张力,资源,生活自理能力,床,引流管及夹板,环境,周定,根据评佑结果选择恰当的转运工具,转运方式和参与人数,近迸手术意工只?,4,转运人员,手术医生、麻醉医生、病房护士、手术护士、陪同人员,择期手术、病情稳定,的患者术前应由病房,急、危、重患者必,护士送垩手术蜜,求,须有手术医生、麻,毕由手术护士、经,主)管麻醉医师或,醉医生或痛房护士,手术医师送等候区,共同接送,转运途,再由经(主)管麻醉,中至少需要一名陪,医师或手术医师送回,同人员,病房,转运人员,5,平车转运,大部分乎术惠者因术前用药或身体虛弱,收经常检查平车,保持完好各用,有引流管者按“引流管护理觌范”处羶,根据患者病情,准备必要的辅助工具,不合作、烦躁者准备约帶同附,上好护栏,病情危重者,备急救景树和药物,心搬运患者前锁位平车和病床刹车;,收保持均勺、缀慢的车遠,上下坡肘息者头部应处于高位;如平车一端为,大轮,一端为小轮,则以大轮端为头端,遁送过程中,护士应站于患者头则,密切观察病情。患者出现心跳呼吸,停、室息等情况肘,立即就地抢救,注意搬逯过程中的职业防护;,收适送途中注意观察病情,防詭意外的发生。保证者安全和舒遁。,平车转运,6,轮椅转逯,神志驟、行动自如、没寶携帶静脉通道或其他管道、小手术,应经常检查轮椅,保持宠好备用;,心注意搬运过程中的职业防护;,心运送时将崽者双手女义置于胸前,避免撞伤,保证崽者安全,和舒适;,收运送途中洹意观察病情,防范意外的发生,轮椅转逯,7,转运流程,脊柱,外份,颈椎损伤,出血,骨折,神志不清,婴幼儿,动,急危重,全麻未,转运流程,8,脊柱、颈椎损伤,心脊柱损伤慮者,用硬板平卧搬运,只人以上同时统,操作,专人保护损伤部位,保持患者身体直线,防止移位、扭曲和震动,令颈椎损伤患者,专人托头部,稍作牵引在颈旁置,沙袋固定,保持患者头部与躯干成一直线。,脊柱、颈椎损伤,9,外份出血:,将外伤出血患者的出血部位置于心脏水平以上,头部及面部出血者,如无休克症状,取半坐卧位或,坐位。体克患者取去枕仰卧位或中凹卧位,头偏向,侧。,外份出血:,10,婴幼儿,对于已开展家长陪同下麻醉诱导项目的医院,婴幼儿手术患,者可由家长陪同下一同进入手术间,当小儿顺利度过麻醉诱,导期、意识丧失后,由护士护送家长离开手术问;,对于未开畏家长陪同下麻醉诱导项目的医院,婴幼儿手术患,者可由家长在等候区陪同,由麻醉医生给予注射适量镇静药,患儿安睡后,用车床由医护人员共同护送下进入手术间,婴幼儿,11,手术患者的转运安全管理课件,12,手术患者的转运安全管理课件,13,手术患者的转运安全管理课件,14,手术患者的转运安全管理课件,15,手术患者的转运安全管理课件,16,手术患者的转运安全管理课件,17,手术患者的转运安全管理课件,18,手术患者的转运安全管理课件,19,手术患者的转运安全管理课件,20,手术患者的转运安全管理课件,21,手术患者的转运安全管理课件,22,手术患者的转运安全管理课件,23,手术患者的转运安全管理课件,24,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,25,