急危重症患者的心理评估与干预课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急危重症患者的心理评估与干预,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,急危重症患者的心理评估与干预急危重症患者的心理评估与干预1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。急危重症患者的心理评估与干预,第二军医大学护理学院,刘晚虹,临床护士是急危重症患者救治阶段,最重要的心理援助力量,急诊或ICU护士为护士已具备的专业知识护士与伤者接触最,急危重症患者守护和心理护理技能,可在密切,可较快羸得,生命的同时,也是诸多环节、相当程度上伤者的信任,便于,为其实施心理援助|化解急危重症患者的重把握急症患者心理,的一线资源,度心理危机,援助的最佳契机,心理护理与心理辅导、心理咨询、心理治疗冋属心理援助范畴,当前的小学语文教师在作文训练中普遍存在着重教学、轻学法的倾向，这就造成了学生在写作过程中内容空洞， 语言贫乏，想象缺失等问题。教师多采用命题或半命题写作批改评讲的单一作文教学模式。这种机械的教学模式，抑制了学生作文水平的提高，让学生产生了害怕写作的心理。而生活作文教学立足于学生的生活，引导学生去观察生活，及时捕捉生活中可以作为写作素材的人和事，从生活中发掘写作素材，真实地书写生活，表达自我。作为长期从事农村语文教学的我，谈谈自己对生活作文教学的拙见：,一、积累素材，解决学生“写什么”的问题,叶圣陶先生说：“生活就如泉源，文章犹如溪水，泉源丰盈而不枯竭，溪水自然活泼地流个不歇。”可见，写作源于生活，生活中点点滴滴的情感和历练都是我们自己亲身经历和体验，只有这样的印象才会最为深刻，写出的作文才会生动而富有生活气息，才能打动别人。这也顺应当下作文教学改革的趋势，激发了学生的作兴趣，解决了学生的写作素材的来源问题。进而提高了学生对生活的感悟能力。使写作能真实地表达自己的真情实感，成为生活的真实需要。而生活作文教学正是解决农村小学生作文“写什么”这一问题的最好办法。做法如下：,1.生活体验,“生活是写作的源泉”我们通过开展各顶活动，让学生亲历实践，获得具体的素材和丰富的生活经验。,（1）参与社会生活：老师要经常带学生“看”社会，让他们切切实实地学习从生活中吸取习作素材。如：A.欣赏农村的自然风光并及时记录下游览时的见闻和感受。B.关注农村人民生活的变化，思想方面的变化。,（2）感受家庭生活：,家庭是学生生活的重要天地，引导学生以家庭小主人的身份，关注家庭，大胆地参与家庭生活活动，积累习作素材。,（3）丰富校园生活：,校园生活是学生生活中的重要组成部分，学生在校园中感受着老师的关爱、同学的友谊，也感受着集体的温暖等。教师经常组织学生开展丰富多彩的课内外活动，如：班队活动、游戏活动、种植活动、竞赛活动等，让学生充分体验学校生活的喜怒哀乐，及时捕捉作文素材。,2.阅读交流,通过课内外阅读，积累优美词句，开拓写作视野，获得独特的阅读感受，并把自己的阅读体验写成读后感。,（1）制作读书笔记：“好记性不如烂笔头”，我们给每一位学生配备了一本读书笔记，要求学生在读书时养成做好记录的习惯。,（2）定期开展读书活动：开展以读书活动为主的班队活动。如：每周交流一次读书感受，每月出一张读书月刊，并选择优秀月刊，每月装订成册。,只有将生活和作文联系起来，让作文素材开发成为无尽的源头活水，写作之源才会取之不尽，用之不竭。,二、抛砖引玉，引导学生“怎样写”的问题,语文课程标准明确指出：作文教学是使学生“能具体明确、文从字顺地表达自己的意思。能根据日常生活需要，运用常见的表达方式写作。”学生有了作文素材，怎样让他们把自己看到的、听到的、做到的、想到的、体会到的用恰当的语言文字表达出来，这是作文教学最重点的问题。,1.借鉴文本引路,叶圣陶先生说过：“教材无非是个例子。”入编教材的课文都是经过细致推敲的优秀范文，作者巧妙的构思，有序的写作，独特的观察视角等都是学生学习的好材料，让学生模仿优秀课文的写法进行小练笔，琢磨并领悟出作文的真谛。教师在教学每篇课文时都要充分利用教材这个形象直观的例子，让学生潜心地去读，自由地去想，无拘无束地去议，在此基础上，师生一起归纳、总结出带有规律性的要点，再提供适当的时间和空间让学生借鉴迁移，巩固习作知识，为写好作文提供一条快捷之路。例如：教学桂林山水后，我让学生仿照课文写法写原生态的天然氧吧九阜山，有的学生写到九阜山是福建省自然生态保护区。这里景色幽静、险峻、奇异、壮观，是人们探奇揽胜与森林沐浴的理想宝地。有的学生写到“九阜山周围的山犹如仙女在沐浴”，“八仙女的姿势各异，有的有的”九阜山的水“碧清、可口”等特点；又如教学草船借箭一文，学习作者按照事情发展顺序把“借箭”的起因、经过、结果写明白，让学生懂得叙事作文要按一定的顺序写，才能把内容写清楚。然后让学生仿照课文写法写记一次活动。学生基本上能按照起因经过结果把文章写完整。,2.注重“写实”训练,“写实”作文要求学生写自己熟悉的人、事、景、物，把看到 的、听到的、想到的真实地表达出来。其实，农村孩子的作文题材更宽、更广、更有新意。如：盛夏，连续下了几天的大雨，我让学生以大雨过后为题写篇作文，有的同学写到了他们村的那条小路被雨水淹没了，脚下一片泥泞，来上学费了好大的劲儿；有的同学，他看到一位中年人，艰难地蹬着自行车，自行车的轮子有一半淹没在水里，那情景真像在表演杂技。只可惜车子突然一栽，那人身子一歪，立刻成了“混泥人”。显然，这样的作文是城市里的学生无法亲身经历的。以上的作文片段无疑是自然 的、真实的，这就是“写实”作文。,总之，对于农村的语文教师来说，我们只有从农村实际出发，根据农村孩子的特点，帮助他们养成留心观察、注意积累、勤于练笔、乐于交流等良好习惯，指导他们把生活实践、乡土题材与阅读和写作知识紧密联系起来，促使他们形成技能技巧，逐渐地爱写作文、会写作文、写好作文，让生活作文成为学生表达生活、体验生活的一部分。,【,班级是学校教育的最基本的组织形式，是学生在学校接受教育的主要阵地。而班主任是班级工作的领导者和组织者，也是素质教育的主要实施者，是学生健康成长的引路人，是联系班级与科任老师、沟通学校与学生家庭以及社会教育力量的桥梁。在班主任工作中，我深深感到，有苦，有乐，有收获。我咀嚼过失败的苦涩，也品尝过成功的甘甜。经过一次次心灵历练，我觉得班主任工作是丰富多彩的、是充实的。谈到管理班级，我几年来在众多同人的帮助下，也取得了一定的成绩。要想做好农村小学班主任工作，也绝非一种易事。,1 倾注爱心，做学生的贴心人,要想管理好班级，就要分析班级的现状，了解学生的学习基础、心里素质，以及家庭状况等等。对班级情况做到了如指掌。掌握了第一手数据之后，再根据班级实际制定管理计划和管理措施。这样工作起来才能做到有的放矢，我们的工作开展起来，才会稳中有进，进中有获让班级管理走上系统化、科学化的道路。,现在，我们农村学校的留守儿童占在校学生总数的30%多。许多家长双双外出打工，把孩子留给爷爷奶奶或姥爷姥姥，也有的由亲戚代管。现在的孩子大多数是独生子女，调皮、个性强、不服管教是他们的共性。无论是在家还是在校，要管好他们，让他们学会做人，学会学习，学会做事，都得需要细心疏导。而老人们真的是力不从心，从而导致很多孩子都养成了一些坏习惯，目中无人、学习马虎、纪律焕散、缺乏自觉性。这些现象就要我们做班主任的要用心去了解，用自己的真心去融化他们，真正让他们感到老师是他们的贴心人。记得，我教过的六年级里，有这样的一位学生，父母长年在韩国打工，他被寄养在邻居家里。一天邻居老伯突然得了脑血栓，没法管教他了。于是，他便每天放学后就到村外废弃的砖窑里去玩，很晚才回家，回家后看电视，有时看到天亮。我得知情况后，先是找他谈话，不管是在生活上还是学习上，我都给予他更多的关爱，让他感到集体的温暖，感受到老师对他的重视。我还把他接待自己家里住，直到他父亲从韩国回来。经过细心地管教他，现在他像变了一个人似的，已完全融入我们这个大家庭，成为一名名符其实的三好学生了。熟话说，沟通是架设人与人之间的桥梁，做为班主任的，一定要善于与学生沟通，做学生的贴心人，这样我们工作起来才会得心应手。才会事半功倍。,2 民主管理，做学生的公正人,公正就是公平正义，作为班主任就是要把一碗水端平，把心方正。这样在班级学生面前做事才会身正。只有其身正，才可以正别人。学生才会心服口服。同时学生才会效仿你，才会听你的指挥。只有大家听从指挥，步调一致，班级工作才会顺利开展。如果说一个好学生是一朵含笑的鲜花，那么后进生则是含苞欲放的花朵。作为一名教师，不应该仅仅欣赏盛开的鲜花，而要多用激情去催开那待放的花朵，改变学生的人生。原来在我班上有个调皮生、纪律学习双差。同学们害怕他，躲着他；科任老师也都讨厌他，嫌弃他，但对他又无可奈何。大家都认为他“思想品德恶劣，不可救药！”我了解到一些基本情况后，便找他谈心。首先，我为他创设一个良好的班级氛围，使他得到班上每个同学的尊重和认可。同时，我与家长、任课老师沟通，体察这个调皮蛋的点滴进步及时给予表扬，创造每一个机会让他去参与。让同学们以宽容的心态来面对小磊缓慢的进步。接着，我采取了多种方法，帮助他改变了认知观念，终于使他明白要得到别人的尊重，首先要尊重别人。“恶作剧”等行为虽然表现了你很爱动脑，但这种行为侵犯了别人，同学不仅不会觉得你聪明，反而会瞧不起你，这不是自尊的表现；若把这个爱动脑的好习惯放在学习上，则学习成绩会突飞猛进，从而真正得到同学们对你的尊重。要实现自身的价值，就必须提高自身的素质。而敢做人家不做的一些事，并不是勇敢的表现，更不是体现价值的方法；相反，人家会觉得你没有理智。若把这种勇气拿来参加各种比赛、改正缺点，才是真正的勇敢，才能体现你自身的价值。然后，强化行为训练。我与他一起制订他的学习计划，从日清到月清。每天对照行为，评议表扬奖励。终于，他在不断进步中、在各种比赛活动中，获得了自我实现的成功体验；在老师、同学的表扬声中，在得到的奖励中，获得了尊重，实现了自身的价值。老师用公正的心态一视同仁。,作为一名班主任教师，必须把自己的爱心倾洒在所有学生的身上，一切为学生服务。同时，教师要公平、公正、合理地去爱护自己身边的每一位学生，要毫不吝啬地表扬他们在人生道路上所取得的哪怕是微乎其微的进步和成绩。学生如果在教师的言行中体会到了真诚的关爱，他们会以自己的最大努力来珍爱自己、回报老师。尤其是对于后进生，教师应该给予他们更大的关心和帮助。当然，我们对学生的宽容绝不可能是一种溺爱或偏袒，这种宽容也表现为对学生的严格要求，表现为让他们去经受各种困难的磨练，指引他们在人生的努力中奋力搏击。转化后进生的工作十分艰苦细致，能成功转化一个后进生是我们做教师最大的幸福。有人说教育的最高境界是感动。我能感动学生吗？他们能因此接受教育管理吗？宽容学生是教育的艺术，爱的体现，也是教育的需要，是一种巨大的教育力量，是取得良好教育效果的重要手段。古代教育家孔子曰：“君子学到则爱人。”现代教育家陶行知以“爱满天下”为座右铭，作为新时期的教师，对学生光宽容还不够，还必须善于宽容。用一颗公正的心带好我们的每一位学生，这就是我的成功经验。这样做班主任，我们做的安心，顺心，更有信心。它有助于学生综合素质的提高。,急危重症患者的心理评估与干预1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,1,急危重症患者的心理评估与干预,第二军医大学护理学院,刘晚虹,急危重症患者的心理评估与干预,2,临床护士是急危重症患者救治阶段,最重要的心理援助力量,急诊或ICU护士为护士已具备的专业知识护士与伤者接触最,急危重症患者守护和心理护理技能,可在密切,可较快羸得,生命的同时,也是诸多环节、相当程度上伤者的信任,便于,为其实施心理援助|化解急危重症患者的重把握急症患者心理,的一线资源,度心理危机,援助的最佳契机,心理护理与心理辅导、心理咨询、心理治疗冋属心理援助范畴,临床护士是急危重症患者救治阶段,3,急危重症患者的心理特点,此指惫炽清醒的急危重症患者的心狸反应,需排除已丧,失意识患者的异常心理反应。,情绪冲动:起病突然或病情凶险,此类患者多伴有情,绪冲动、理智不足等心理特点,认知狭窄:较强应激状态下,患者的认知范畴变得较,狭窄,如其注意力较多局限于自身病情变化,对周圊其,他事物的判断很容易出现偏差等,意志减弱:伴随患者的健康、认知、情绪等变化,几,乎每个患者身上都不同程度地发生独立性下降、依赖性,增强、自我约束力减弱等,体验复杂、敏感:患者的心理活动还因起病方式、年,龄特征、性别差异、个体经历等而各具其特点,急危重症患者的心理特点,4,临床心理评估与心理干预的基本流程,恶看新入阶阶价,击者A院治疗阶段+,沟,确定其虎及主凳影响因凑,简介自我花科室,提供较充足资讯,实施墓哀、访谈,状活宜的惠,因病或出者,量表计估状态,比照,确/深入佑,因,数性计估),评佑,琉定其强庹及主要影啊因凑,监控板岩女反应,干预后,对症、對因的心珪干預,干预后评信,效用性评佑)4,评估,干预,对不当疾如,针对不适就医蹺,小结,针对不足让公支符,临床心理评估与心理干预的基本流程,5,建立良好,伦理学三原则,护患关系,沟通技巧,心理护理的实施程序,观察法,全方位采集,信息,调查法,共性规律,客观量化的,心理评定,个体特征,良、中、差,确定患者,基本心态,性质、强度,建立良好,6,外因,析出主要,影响因素,内因,控制外来危害,选择适宜,对策,调动内在潜力,客观指标,评估,干预效果,规范标准,疗效总结,确定,新方案,调整对策,外因,7,奉行心理护理的伦理学三原则,无损于患者的身心健康,不违背患者的主观意愿,不泄露患者的个人隐私,奉行心理护理的伦理学三原则,8,文安治规,良好的语言修养明慰疗范,性性性性,通,技,巧适宜的行为模式仪体/,表态势离,文安治规,9,临床心理评估的主要功能,一筛选提供,评估,干颍对,千颍依,干预效,象,据,果,甄别重度,区分心理,心理危机,干预等级,临床心理评估的主要功能,10,患者的基本心理状态,评估三要点,患者心理反应的性质及强度,患者心理反应的个体原因,区分患者心理危机甄别性,轻重缓急的评估,评,患者的基本心理状态,11,急危重症患者的心理评估与干预课件,12,急危重症患者的心理评估与干预课件,13,急危重症患者的心理评估与干预课件,14,急危重症患者的心理评估与干预课件,15,急危重症患者的心理评估与干预课件,16,急危重症患者的心理评估与干预课件,17,急危重症患者的心理评估与干预课件,18,急危重症患者的心理评估与干预课件,19,急危重症患者的心理评估与干预课件,20,急危重症患者的心理评估与干预课件,21,急危重症患者的心理评估与干预课件,22,急危重症患者的心理评估与干预课件,23,急危重症患者的心理评估与干预课件,24,急危重症患者的心理评估与干预课件,25,急危重症患者的心理评估与干预课件,26,急危重症患者的心理评估与干预课件,27,急危重症患者的心理评估与干预课件,28,急危重症患者的心理评估与干预课件,29,急危重症患者的心理评估与干预课件,30,急危重症患者的心理评估与干预课件,31,急危重症患者的心理评估与干预课件,32,急危重症患者的心理评估与干预课件,33,急危重症患者的心理评估与干预课件,34,急危重症患者的心理评估与干预课件,35,END,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,华盛顿,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,罗素,贝克,18,、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。,马云,19,、自己活着，就是为了使别人过得更美好。,雷锋,20,、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。,布尔沃,END16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿,36,