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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,(U)程学酸,Nursing School,作内科护理学,流行性脑脊髓膜炎病人的护理,广东药学院护理学院邝焱平,(U)程学酸,1,学习目标,【李擢】,1、流行性脑脊髓膜炎的临床表现;,2、流行性脑脊髓膜炎的护理措施,3、流行性脑脊髓膜炎预防措施。,【熟悉】,流行性脑脊髓膜炎的旒行病学。,【了解】,流行性脑脊髓膜炎的治疗要点。,)护理学院,学习目标,2,概述,?流行性脑脊髓膜炎简称“凉”,又称“脑膜炎奈,瑟菌病”,是由脑膜炎奈瑟菌引起的脓性脑膜恣,?靥床主要表是突起高热、剧烈头痛、频繁呕吐、,脑膜刺激征及皮肤粘膜瘀点、瘀斑,严重者可有败,血症休克及脑实质的损害(脑膜脑炎),脑脊液呈,化脓性改变。,?经空气传播,冬春季多发,儿童发病率,亲十原民,)理学院,概述,3,病原学,?G,肾形或豆形,多糖荚膜,?我国目前流行的菌、,群以A群为主,)护理学院,病原学,4,病原学,?本菌裂解可释放囱燾素,为其致病的重要,因素,?仅在在人体,可由病人鼻咽部、血液、,皮肤瘀点或脑脊液中检出,为专性需氧菌,?对寒、热、干燥和常用消毒剂均很敏感,温度30或50均易死亡,病原学,5,流行性脑脊髓膜炎如何传播,流行性脑誊髓膜炎,0恃染源0传播途径0流行特征,带营者,病原菌主要通过全年可发生,流病人,说话、咳嗽、喷,嚏等经飞沫直接,发生在11月次年,从空气中传播。,5月,3-4月为高峰,易慼性,人群普遍易感,蜜初接触如同睡,怀抱、奶、接,以5岁以下儿,吻等对2岁以下婴,尤其是6个月2,动儿传溱病有,岁的婴幼儿发,重要意义,病率最高,在,流行年发病人,群可向高年龄,组移动,)理学院,流行性脑脊髓膜炎如何传播,6,发病机制,病原侵入人体,细菌被消灭,鼻咽部繁殖,无症状带菌者,轻微上感,血循环,菌血症(出血,点型),败血症,迁徙型病灶,透过BBB,化脓性脑脊髓膜,)理学院,发病机制,7,发病机制,用于小血管和毛细,全身小血管痉挛,炎,血管,局部出血、坏,性介质释放,严重微,死、细胞浸润栓塞,循环障碍(休克),(皮肤黏膜淤点),内毒素,脑血管微循环障碍,胶原暴露,内外凝,导致脑水肿、颅内高,血系统被激活,压,甚至脑疝(脑膜,(DIC,脑炎型),理学院,发病机制,8,临床表现,?潜伏期一般23天,?临床分型,普通型,暴发型,轻型,)护理学院,慢性败血症型,临床表现,9,临床表现,普通型最常见,90%以上,四期,1.前驱期,上感症状,12天,多数病人可无此期表现,2.败血症期,起病急,体温39-40,伴毒血症症状,萆要,体征是80%的病人有皮肤、粘膜的瘀点或瘀斑,病情严重者瘀斑迅速扩大,中央可呈紫黑色坏死,区或水泡,)护理学院,临床表现,10,流行性脑膜炎病人的护理课件,11,流行性脑膜炎病人的护理课件,12,流行性脑膜炎病人的护理课件,13,流行性脑膜炎病人的护理课件,14,流行性脑膜炎病人的护理课件,15,流行性脑膜炎病人的护理课件,16,流行性脑膜炎病人的护理课件,17,流行性脑膜炎病人的护理课件,18,流行性脑膜炎病人的护理课件,19,流行性脑膜炎病人的护理课件,20,流行性脑膜炎病人的护理课件,21,流行性脑膜炎病人的护理课件,22,流行性脑膜炎病人的护理课件,23,流行性脑膜炎病人的护理课件,24,流行性脑膜炎病人的护理课件,25,流行性脑膜炎病人的护理课件,26,流行性脑膜炎病人的护理课件,27,流行性脑膜炎病人的护理课件,28,流行性脑膜炎病人的护理课件,29,流行性脑膜炎病人的护理课件,30,流行性脑膜炎病人的护理课件,31,流行性脑膜炎病人的护理课件,32,
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