深静脉血栓形成与护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,深静脉血栓形成与护理,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,深静脉血栓形成与护理深静脉血栓形成与护理11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果深静脉血栓形成与护理,国内外发展动态,1、流行病学2、骨科大手3、骨科大手,调查证实亚洲术患者(包括术患者必需常,骨科大手术患髋、膝置换,规预防DT,者具有很高的髋部骨折手术),DVT发生率均为TE极高,危人群,语文教育专家吴忠豪教授认为，语文教学内容应分为本体性教学内容和非本体性教学内容。本体性教学内容主要包括语文知识、语文学习方法等方面，而非本体性教学内容主要为文本内容所体现的思想情感。语文教学的核心指向应该是本体性教学内容。近日，笔者观看了特级教师余映潮圆明园的毁灭一课的教学实录，深受启发。余老师通过对文本的深入解读，采取板块式的教学思路，采用巧妙的教学设计，在教学中使语文学习的本体性内容得到极为深刻的体现，引导学生在语文课堂中学得扎实。,【教学片段一】提取关键信息，习得方法运用,（学生默读三分钟）,生1：“圆明三园”指的就是圆明园。,生2：“博物馆”。,师：“世界上最大的博物馆、艺术馆”，你找得太准确了。文中虽然没有直接指出是圆明园，但是用了比喻的手法来表现圆明园的珍贵价值。,生3：“一片灰烬”。,师：这位同学的发现与所有人的发现都不同。“世界上最大的博物馆、艺术馆”换成了“一片灰烬”。同学们按照老师的方法，进行了思考，现在我们一起看看什么是圆明?。,皇家园林 圆明三园 幻想的世界 世界上最大的博物馆、艺术馆 园林艺术的瑰宝 建筑艺术的精华 一片灰烬,【赏析】,【教学片段二】关注言语形式，体会表达之美,师：这篇文章里面的语言表达十分优美。我们一起来品味圆明园的毁灭中语言的美感，重点品味文中第三段的语言表达之美。,（学生齐读第三段）,师：同学们读得很好。怎样欣赏语言文字之美呢？从句式运用、词语运用的角度，我们可以发现文中语言的表达之美。接下来老师来读这个段落，大家认真听，当你觉得某个句子很美的时候，就作上相关的批注。,（教师范读，学生倾听、思考。三分钟后，学生与同伴之间进行交流）,生1：我找的句子是“圆明园中，有金碧辉煌的殿堂，也有玲珑剔透的亭台楼阁”，这里运用了“金碧辉煌”和“玲珑剔透”来说明殿堂和楼阁的美。,师：你说得很好。我要告诉大家的是，你们要把“有”和“也有”圈起来，这就叫作句式。为什么要用“有”和“也有”呢？那就说明了圆明园的建筑艺术是多方面的。,生2：我找的句子是“漫步园内，有如漫游在天南地北”。我觉得这个画面感很好，让我闭上眼睛就能感觉园内的美。,师：我要表扬你。同时我也要告诉你们，“漫游园内，就像漫游在天南海北”，这是一种侧面烘托的写作手法。,生3：我找的句子是“园中许多景物都是仿照各地名胜建造的，如，海宁的安澜园，苏州的狮子林，杭州西湖的平湖秋月、雷峰夕照”，我从中感觉到圆明园中的建筑风格各异。,师：很好。我们再来整体看看这个段落，它具有文段的层次美，采取正面描述、侧面烘托相结合的方式。句式具有对称美，前有列举，后有对应，还有短语的丰富美，运用高雅词汇，写意抒情。,【赏析】,圆明园的毁灭这篇课文中，第三自然段是教学的重难点，运用优美的语言再现了圆明园被毁前的宏伟壮观。在教学过程中，余老师并没有让学生去感受圆明园被毁前的壮观景象，而是直接将教学指向了语言文字的表达之美。通过学生的自读、教师提示性的朗读，以及学生自己的思考，学生逐渐感受到了这个文段的语言文字表达之美。学生认识到了这个文段的层次美、句式的对称美、短语的丰富美，最后使学生情绪激昂、满腔热血。,编者选取这篇文章作为学生学习的内容，更重要的是希望教师能够引导学生去发现、体会文中语言文字的美。在这个教学过程中，余老师对于学生朗读能力、独立思考能力、语言积累能力都较为重视。从这个教学片段可以看出，余老师具有深厚的教材解读能力、独特的教学视角、扎实有效的教学艺术。,余老师这节课告诉我们一个简单而又深刻的道理：教师在教学的过程中，要多关注语文教学的本体性内容。非本体性教学内容虽然不可忽视，但并不是教学的重点。教师在日常教学中，要对文本进行深入解读，真正把握住文本的主体性教学内容，使语文课堂教学更加扎实有效。同时，教师在教学的过程中，更重要的是要引导学生进行相关的语言积累，掌握好学习的方法和策略，同时培养学生独立思考的意识。唯有如此，语文课堂教学质量才会取得质的飞跃。,一、创新的教育理念,学生是英语教学目标的实现者,课堂教学的主人。在外语教学中,教师应树立全新的教育理念,培养学生具有较强的创新意识、创新思维、创新能力、创新人格和创新精神。培养学生在学习过程中,不拘泥于书本、不迷信于权威、不依赖于常规,而是以已有的知识为基础,结合当前的实践,独立思考、大胆探索、标新立异、别出心裁、积极提出自己的新思想、新观念、新方法、新点子。教师要帮助学生树立“不惟书,不惟师,只惟实”的求实、求是精神,要鼓励学生敢于异想天开,敢于提出新的设想、猜想,敢于置疑问难。同时,还应培养学生具有发现问题的敏锐性、思考问题的变通性、表达问题的流畅性、解决问题的独立性、检验问题的周密性。努力培养学生的创新意识,帮助学生提高分析问题和解决问题的实践能力,培养学生创新方法与思维能力(包括逻辑思维、发散思维、聚合思维、创造思维等);培养学生应变能力和创新能力(包括外语技能的综合运用,计算机应用的灵活掌握以及较强的交际能力);培养学生自强自立的创新精神和自主学习的良好习惯,在实践中大胆探索,勇于创新;引导学生运用已掌握的知识培养求异思维和创新能力,使学生在未来探求科学真理的过程中,有所发现、有所发明、有所创造、有所进步。,二、创新的教学方法,在英语教学中,教师要把学生当成学习的主体,充分发挥他们在学习过程中的主体作用。教师可根据教学内容和特点,努力创设良好的思维情境。以精心导入激发思维,复习巩固深化思维。激励学生潜在的创造智能,挖掘学生的创造能力。教师必须从教学内容、教学形式、教学方法上多下功夫,使自己的教学艺术达到引人入胜的境地,从而更有效的激发学生的认识兴趣,创造欲望。,在教学方法上应强调科学方法的传授,提倡“多样”化,大力倡导和积极实践交际式、讨论式、启发式、诱导式、研究式的教学方法,重视引导学生学习,发展学生个性,培养学生的自学能力;强化实践教学环节,让学生在实验和社会实践中探索未知世界,感受和理解知识产生和发展过程及其规律。在教学手段上强调“现代化”,广泛运用电视、录音、投影、录像、计算机等现代教学手段,强化直观教学,让学生身临其境地感受到外语学习氛围。使学生们能够兴趣盎昂然地学习外语教学,外语效果极佳。其次,发挥好人机交互的功能。在外语操练中,通过多媒体创设逼真的模拟情景,让学生与机器进行交流,由计算机来判断学生的语言语调是否正确。再次,利用多媒体进行抽象语言教学。这种形象生动的教学,使教师教得轻松,学生学得愉快。因此,教学的艺术不在于传授的本领,而在于激励、唤醒、鼓舞。教师知识渊博又有教学技巧,教学质量就会提高。教师在教学活动中,对教材的独特而又合理重新处理及教学中新的教学方法的使用;各种教改的尝试;新颖而又有趣的教具的使用,特别是现代教学技术的运用,都能体现出教师的“创新”精神,也能使学生感受到“创造”无处不在,无处不有。,三、创新的学生观,在英语教学中,教师要把学生当成学习的主体,充分发挥他们在学习过程中的主体作用。作为大学教师,尤其是已具有较丰富经验和深厚教学功底的教师,要成为创新教育的开拓者,认识培养创新人才的必要性和紧迫性,树立正确的教育观和学生观。充分认识学生身心发展的规律和特点,尊重学生个性发展权利。应着眼引导学生成长发生阶段性的质的飞跃,而决不是让学生在一堆杂乱无章的旧有知识和题海中增大无价值的信息吞吐量。身为教师,应当立足于创新教育,让学生的知识和健康得到和谐和发展,通过知识学习,技能训练,思想品德教育,社会实践等,学会学习,学会创新,在创新性学习中培养知识创新的基本素质。,四、加强职业道德修养,努力提高业务素质和综合能力,(一)树立良好的职业道德。教师应积极探索新形势下德育理论与方法 ,在实施以课堂教学为主渠道渗透的同时,努力加强教师的职业道德修养,以身作则,率先垂范,用自己的人格魅力和道德力量感染和影响学生的道德理性,不断完善。将爱心和责任心倾注在学生道德素质的培养上。教导学生如何学会生活,如何看待人生,珍惜生命,如何处理各种复杂的社会人际关系,如何学会做人。真正成为学生眼前活生生的榜样。同时,应注意培养和训练学生的道德理性,掌握人生智慧。,(二)具备完善系统的知识结构。要培育学生的创新能力,则必须以系统的知识结构为前提和基础。特别是知识激增且不断更新的今天,更应该注重传授给学生系统的知识结构,为学生创新能力的培养打下坚实的基础。作为一名大学教师,良好的知识结构兼有专和博两个方面。专是指纵向深度,即要精通自己的专业知识,做到全面、扎实 、精深;博指横向的广度,即广博的文化科学知识。任何一名教师,他对学生的影响决不限于某些学科知识的本身。教师所教学科具有具体的教学要求,但它的总目标是旨在学生的全面发展。因而教师对学生所产生的影响必然是全面的,也必然要求教师占有更为广阔的知识领域。同时,教师具有宽广的知识视野,能满足学生强烈的好奇心和强烈的求知欲。教师还要求有勤奋好学的好习惯,要有“学而不厌”的精神。教师在教学过程中,永不满足于现状,始终保持旺盛的求知欲,好学上进,勤于进取,并且善于把教师的知识转化为学生的精神财富,帮助学生建立良好的的知识结构。,(三)自觉地把教学与科研有机结合起来,充分发挥个人的主动性,结合自己的工作实践,认真研究学生的成长规律和学生的个性特征,在科学理论与方法的指导下,积极从事学生的个案研究或班级研究,开展教学方法、手段等方面的教改实验,并且不断地总结提高。在大面积有效提高教学质量和有效开发学生潜能方面,不断地摸索,形成独具特色的新的教学方法 。同时,应当加强科研能力的培养和训练,积极参加教研组备课、评课、观摩、研讨等活动,虚心学习,努力提高。,(四)努力学习先进的教育理论和教学技术,不断地以边缘学科知识武装自己,完善和调整自己的知识结构。教师要不断了解知识与科技创新的新发展、新成就,不断丰富教学知识,用新知识、新科技手段武装自己。如多媒体教学手段的运用,多媒体课件的制作,对科学技术发展前沿的关注等。,(五)捕捉,激化,引导学生的创新能力。学生的创新能力是在各项的活动中表现出来的。因此,教师应抓住各种活动机会,促进学生创新能力的发展和培养。首先应在教学活动中培养学生的创新能力,教师应从学生课堂的不同表现中捕捉学生“创造火花”,并进行鼓励和引导。其次,创设宽松的课堂教学环境,创设让学生能够大胆质疑问难,动口读书,动脑思维,动手操作的新机会。再次,讨论也是激励学生有创新意识的重要的方法 。讨论不仅能交流思想,巩固知识,而且能够使学生互相启发,活跃思想,集思广益,从而培养学生的发散思维,开阔思路,富于想象的能力。最后,启发学生的思维,克服思维定势。应注意求同思维和求异思维的并重。同时,要克服思维定势,以免思维模式化,思路单一化。要运用多种方法,培养学生思维的广阔性、深刻性、灵活性。,五、爱岗敬业, 塑造良好教师形象,(一)在教学活动中,教师的一举一动时刻影响着学生,对学生起着潜移默化的作用。教师不仅要注意外在的形象,更应该不断学习,不断创新,树立良好的内在形象。教师只有仪表端正,风度高雅,知识渊博,平易近人,才会使学生产生一种愉快的情绪体验,从而积极主动地去获取知识,如果学生能经常耳濡目染教师的创新意识,则对培养学生创新精神有着巨大的推动作用。,(二)教师可以通过教改摸索出具有创新思想的课堂教学模式,让学生体会到:创新不是凭头脑空想,要靠身体力行做到。在教师进行教改尝试时,由于学生亲眼目睹,亲自参与其中,必受教师的影响从而了解并掌握操做的全过程,进而为学生掌握创新的方法打下基础。,(三)教师要将自己的创新成果展示给学生,这样可以增强教师在创新方面的教育能力,能够提高教师的威信。同时,教师还要注意撰写论文,用自己敏锐的观察力,深思熟虑的思维结合自己的实践及教育科学理论知识来研究,分析教育中各种问题,并与同行交流。在适当的时候,让学生阅读,激发学生的热性,成为学生学习的榜样,进而增强学生的创新意识。,六、结语,教师整体素质的提高,是全面贯彻教育方针政策,实现多出人才,出好人才,全面实施素质教育的关键。教育大计,教师为本。现实要求广大教师必须从传统知识,传授型教育的模式中超越出来。迅速转变为知识创新型教育的合格教师。这是历史赋予我们教育工作者的神圣职责。只有努力加强自身的修养,才能不辜负党和国家对教师的期望。为了明天的事业,我们应当不遗余力地升华,创造今天的自我。,深静脉血栓形成与护理11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的,1,深静脉血栓形成与护理,深静脉血栓形成与护理,2,国内外发展动态,1、流行病学2、骨科大手3、骨科大手,调查证实亚洲术患者(包括术患者必需常,骨科大手术患髋、膝置换,规预防DT,者具有很高的髋部骨折手术),DVT发生率均为TE极高,危人群,国内外发展动态,3,、概念:深静脉血栓形成一肺栓塞,一个需要整体理解的概念,静脉血栓栓,是指血液在静脉内不正常地凝结,阻塞,管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生,于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多,深静脉血,是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻,塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发,栓塞形成,DVT,生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为,肺运动血栓,指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉,栓塞症,或其分支所致的肺循环功能障碍性疾病,PE,DT、PE是同一种疾病VET在不同部位、不同阶段两种临床表现形式,ompany Logo,、概念:深静脉血栓形成一肺栓塞,4,DVT形成的机制,手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张、静脉流速,静脉血,减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹,失去,了收缩功能,术后又因切口疼痛和其他原因如患者卧床休,流滞缓,息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,而其可能是,DVT的首要因素,静脉壁,a化学性损伤、b机械性损伤c感染性损伤,的损伤,是引起静脉血栓的基本因素之一,各种大型手术可引起高,凝状和血小板黏聚能力增强;术后,血清前纤维蛋白溶酶,血液高,活化剂和纤维蛋白溶酶二者的抑制剂水平均升高,从而使,凝状态,纤维蛋白溶解减少。而开放性创伤患者大剂量应用止血药,物止血,也可使血液呈高凝状态,静脉血流滞缓和血液髙凝状态是两个主要原因,常常是2个或3个因素的综合作用而造成DVT,mpany Logo,DVT形成的机制,5,下肢深静脉血栓形成,止常的血流血栓形成,血枪脱藩,小腿静脉系统,/hsudarerd/ spaces le poru,mpany Logo,下肢深静脉血栓形成,6,静脉血栓形成的临床后果,血栓沿着静脉朝近端生长,静脉深血栓形成损伤静脉(PIS),少肺栓塞,静脉血栓形成的临床后果,7,深静脉血栓形成中的血液凝块形成,1.静脉内的缓慢湍,流诱导血液淤滞,促进凝血,2.纤维蛋白聚合加固血液凝块,3.血凝块增长,深静脉血栓形成中的血液凝块形成,8,A中央型:血栓局限于,股静脉,表现为息胺肿胀、,疼痛和局部沿静脉行程的,压痛,可有静脉曲张。,B周围型:血栓局限于小腿深,静脉丛,表现为小腿肿胀禽痛,和压痛, Homans征(),即将足背屈使腓肠肌紧张,时,可激发疼痛。,C混台型:血栓弥漫于鳖,条息肢深静脉系统,表现,为是放显肺划U,压痛,沿股静脉行捏可扪,图1下肢DT的类型,及条索状肿块,病人行走,A中心型:B周围型c混合型,较圆难。,A中央型:血栓局限于,9,DVT的辅助检查,血浆D二聚体测定,彩色多普勒超声探查(可作为CU患者DVT的常规检查,方法),静脉造影:是DT诊断的“金标准”,放射性核素血管扫描检查,螺旋CT静脉造影,DVT的辅助检查,10,现代护理的发展方向一防治结合,预防在先,加强评估,及时处理,emegallery om,现代护理的发展方向一防治结合,11,深静脉血栓形成与护理课件,12,深静脉血栓形成与护理课件,13,深静脉血栓形成与护理课件,14,深静脉血栓形成与护理课件,15,深静脉血栓形成与护理课件,16,深静脉血栓形成与护理课件,17,深静脉血栓形成与护理课件,18,深静脉血栓形成与护理课件,19,深静脉血栓形成与护理课件,20,深静脉血栓形成与护理课件,21,深静脉血栓形成与护理课件,22,深静脉血栓形成与护理课件,23,深静脉血栓形成与护理课件,24,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,25,