眼底病病例报告课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,眼底病病例报告,眼底病病例报告眼底病病例报告病例报告,胜利油田中心医院眼科:,翟彦君丁昌太,王俊恩贾新国,各位专家、同事、朋友,大家好,教材是用于组织教学的语料和范本。但教材是根据课程标准教学大纲统一编写的，在实际运用中有很多不足之处。主要表现在以下两方面： 1.教材的部分内容本身不太适合学生的年龄和认知特征。以“话题功能结构任务”为编写思路的牛津小学英语，要求学生在“以言行事”的语言行为过程中逐渐掌握综合语言运用能力。编者在整个教材的编写和素材的选取上都下了不少的功夫。然而，在教材的编写过程中，编者过多考虑教材本身的系统性，部分语言要素和学生的需要要素之间有一定的差距。如：牛津小学英语3A第七单元的话题是“谈论衣着”。其实，三年级的学生在生活中很少去注意同学的衣着打扮，谈论就更少了。在这种情况下就需要教师对教材内容进行适当的调整。,2.教材本身需要教师不断地去补充、丰富其内容。目前，市场上出现的小学英语教材种类繁多，各具特点。但由于教材本身篇幅的局限性，很多地方功能突出，语料却明显不足，客观上要求教师去加工。,因此，我们应尽力改变教材单一化的现象，从学生的兴趣和需要出发，灵活运用教材，使教材服务于学生，而不是让学生适应教材。,一、整合和丰富教材语料，使语料贴近学生实际生活,牛津小学英语4A、4B语法点较多，词汇量增大，有的单元有有七、八个四会单词，对能力的要求也较高，要求听说读写齐头并进，这对学生有一定难度。因此，在具体教学中，我根据学生的认知规律和每一单元的特点，对教材内容作了适当调整和修改，以使教材的内容更贴近学生的实际生活。,1.灵活编排单元内容，整体设计教学活动。牛津小学英语教材中各单元基本都是围绕某一话题展开听、说、写训练的，这样的体系设计符合学生的认知规律，有利于课堂的实际操作，也有利于发展学生的语言技能和交际能力。但是，如果我们过于拘泥教材的体系，必然使教学程序化。因此，教师必须灵活编排单元内容，整体设计教学活动。,2.拓展教材内容，尽可能提供接近学生生活的内容和语言材料。在教学过程中，我们常常会发现，只要是学生喜欢的内容，不管多难，他们都愿意去尝试；而学生不喜欢的东西，不管教师认为多么重要，学生都不感兴趣。因此，在钻研教材时，教师应紧贴所教班级的实际，对教材内容进行拓展，尽可能提供接近他们生活的内容和语言材料。例如新授单词时可设计猜谜游戏，让学生猜书包或铅笔盒里的物品。这样的语言材料和情景与学生的真实生活有关，能使学生自然地融入到学习活动中，也能让学生享受到在用中学英语和在学中用英语的愉悦。,二、通过对教材的二度加工，体现教学的创新和个性化,任何教学活动都是一种再创造。如果说，教材的编写者是教材的一次创作者的话，那么，教师就应该是教材的二次创作者。新课程要求教师要有较强的课程意识和课程调适能力，课程实施并不是要求教师照搬教材，而是要求教师根据具体情境进行积极的调适，体现教学的创新和个性化。,1.创新教材内容，体现“任务型”教学。任务型教学就是直接通过课堂教学，让学生用英语完成各种真实的生活、学习、工作等任务。将课堂教学的目标真实化、任务化，从而培养其运用英语的能力。然而教材中并没有提供给我们现成的任务素材。因此，我们在钻研教材时，应创新教材内容，以人为本，以真实生活为依据设计教学任务，使教材内容任务化。如牛津小学英语课文中经常出现一些调查性的表格，我们教师通常会把它们设计成简单、易操作的调查任务。如在学习3B unit10时，我们通常会设计一个表格式的任务，利用所学句型“Do you play ？What do you play？”来了解同学喜欢的运动。而我在教学中并没有按顺序教，而是把Unit11的单词结合进来一起教，因为这两个单元都涉及到了体育方面的英语单词；然后我又设计了一个调查性任务，允许学生“采访”本组以后再去“采访”邻组，看看在规定时间内谁采访的人最多。这种任务既有创新性又有挑战性，学生个个积极开口，人人踊跃表达，这样在很短的时间内，学生便熟练掌握了单词和句型。,2.创设个性化情景，培养交际能力。英语教学的最终目的是培养学生用英语进行交际的能力。但是英语作为我国小学生的一门外语，语言氛围较少。因此，教师在钻研教材时，应从交际的角度去考虑，尽力创造条件，给学生营造口语交际的氛围，使教材使用交际化。例如：在牛津小学英语3B unit2呈现新单词watch时，我利用多媒体设计了这样一个情境：首先出示图片的一小部分，并进行对话（师：Whats this？Guess！生：Its a TV/book/pencilbox）；然后我出示图片的一半，并进行对话（师：Whats this？生：Its a clock）；最后我出示整个图片，同时进行对话（师：Now lets see. Whats this？生恍然大悟：Its a watch）。这样，学生可以从大脑中搜索出很多已学的单词，实现了知识的再现。,在牛津小学英语教材的实践中，我体会到：客观上教材本身需要教师不断去补充完善；同时，教学中教师只有多角度钻研教材，对教材进行二度加工和创造性使用，才能达成教学目标，取得较好的教学效果。,自从中职英语教学改革之后，综合提高英语的教学质量，改善教学方法，注重培养学生的自主学习能力就成了中职英语教师新一阶段的教学目标。因此，兴趣教学法就逐渐被大量中职英语教师们广泛应用起来。然而，中职阶段的学生在英语学习方面普遍存在着一些困难。由于中职学生本来的英语基础就较为薄弱，缺少语言学习环境，因而逐渐失去了学习英语的自信心和积极性，长此以往就形成了被动学习的习惯。所以，研究在兴趣教学模式下，如何培养中职学生学习英语的自主性就有了一定的现实意义。,一、兴趣教学模式下中职学生在英语学习中的主要问题,1.中职学生存在较强的自卑心理，学习兴趣不强。许多中职学生由于自身英语基础较差，学习成绩不如普通高中生，因而逐渐产生严重的自卑心理，没有学习英语的勇气和自信心，慢慢地就产生消极怠学的行为，极为不利于中职学生对英语的有效学习。,2.中职学生学习方法不当，阻碍其对英语的自主学习。对于中职学生而言，其英语学习成绩之所以不理想，是因为缺少正确科学的学习方法，没有得到恰当的引导，因而不利于其英语的学习。由于一些中职学生长期依赖于教师的讲解，而没有进行独立思考，所以没有形成适合自己的学习方法和主动学习的习惯，进而严重阻碍了英语的自主性学习。,3.中职学生缺乏语言实际应用能力，缺乏自信心。由于中国学生在英语的学习过程中，缺少实际学习和运用的环境，周围多为汉语使用者，因此实际练习和应用英语的机会就少一些，学生们也就缺乏了主动用英语交流的意识，在实际学习中多为汉语式英语思维。因而，中职学生就缺乏语言的实际应用能力，缺乏用英语进行交流的自信心。,二、兴趣教学模式下提高中职学生英语学习自主性的策略,1.转变中职学生学习观念，加强自主性?W习意识。在传统的中职英语教学中，由于学生对教师的依赖性较强，所以只是一味地听老师讲解，没有自己独立思考的意识和能力，长期处于被动学习的模式中，不利于学生对英语的自主性学习。因此教师应引导学生转变传统学习观念，利用兴趣教学法来激发学生的学习动机，加强学生的自主性学习意识。,例如，在学习School Becomes Interesting一课时，教师就可以适时适当地引导学生转变学习观念，利用游戏法等教学方法来吸引学生注意力，通过运用猜谜语、填词游戏、看图说单词的方法来激发学生的学习兴趣，使其逐渐形成积极主动学习的意识，进而培养中职学生的英语学习自主性。,2.引导学生制定学习计划，培养自主性学习的能力。大量的中职学生反映在实际英语学习的过程中，基本上都是由教师来制定学习目标和学习计划的，学生只是按教师要求来执行。这样严重阻碍了学生学习自主性的培养。因此教师应积极引导学生根据自己的实际学习情况来制定适合自己的学习计划和学习目标，可以有效地结合兴趣教学法，来培养中职学生自主性学习的能力。,例如，在讲解Can You Start It？一文时，教师就可以通过改进教学方法，运用兴趣教学法来引导学生制定自己的学习计划，利用先进的多媒体设备，照片或视频来加强对学生的自主性学习教育，使学生对自己所学专业的教学目的理解更加深刻，并将其转变为自己的学习目的，进而培养学生的自主性学习的能力。,3.改善学生学习策略，加强自主性学习的运用能力。在兴趣教学模式下，对中职学生英语学习自主性的培养关键在于，通过指导和加强对学生学习策略的训练，来提高中职学生对英语的语言运用技能，逐渐使学生熟练掌握自主性学习的实际运用。,比如，在学习A Healthy Lifestyle时，教师可以引导学生反思完善自己的学习策略，运用各种学习方法，如搜集相关课外学习资料，演讲，辩论赛，化剧表演等形式来转变学生学习模式，并加强对自主性学习的实际应用能力。,三、结语,目前，在兴趣教学的模式下，培养中职学生学习英语的自主性有利于激发学生的学习兴趣，提高学生的学习效率，进而提升学生的综合素养和自主学习能力。因此，教师应在实际教学中科学合理地运用兴趣教学法，将生活实际情景与所学知识相结合，通过兴趣教学法来使中职学生学会英语的实际表达技巧，提高中职学生的语言运用能力和学习英语的自主性，使学生真正地掌握一门语言，为今后更深入的学习打下坚实的基础。,眼底病病例报告眼底病病例报告眼底病病例报告病例报告 教,1,病例报告,胜利油田中心医院眼科:,翟彦君丁昌太,王俊恩贾新国,病例报告,2,各位专家、同事、朋友,大家好,各位专家、同事、朋友,3,情况介绍:,患者,女,34岁,护士,主诉:右眼视力突然下降1周于2010年5,月10日入院,患者于1周前无明显诱因突然出现右眼视,物不清,无眼红、眼痛,无头痛,无眼,球转动痛。当即至我院以“视盘血管炎,给与维生素类及活血化瘀类药物治疗。,用药后效果不佳,于今日入院,情况介绍:,4,既往史:2003年发现高血压,2005年在我院行,肾动脉狭窄扩张术后痊愈。无心脑血管疾病,无风湿、关节炎病史,无家族遗传病史。2010,年1月10日在我院正常足月剖腹产生产一男婴,母乳喂养。,体检:全身一般状况良好,心肺正常,视力,右眼0.03,不能矫正,眼压:14.5mmHg,角膜,透明,房水清,瞳孔圆,直径约4mm,对光反,应迟钝,晶状体、玻璃体透明,眼底査:右眼,视盘及颞侧视网膜水肿,视网膜静脉迂曲、扩,张,视盘周围及后极部视网膜上散在出血及渗,出,黄斑区水肿。左眼视力0.6,矫正1.0,眼,压136mmHg,余未见异常,既往史:2003年发现高血压,2005年在我院行,5,其他的辅助检查项目,血、尿常规:未见异常。,胸透、心电图、头颅MRI:均未见异常,血生化:未见异常,抗O、类风湿因子:阴性,血沉:8mm/h。,抗核抗体-IgG:阴性。,补体C31.12、C40.19、IgA1.56、IgG13.5、,IgM1.72、超敏C反映蛋白0.25。,其他的辅助检查项目,6,2D JID: N201005382 Nane: 3k ih Birth Date: 1976-6-27 Sex: Female Segment: Ret ina Bre: OD(R)Date: 2010-5-6,64,(T】-RPE),spare,2D JID: N201005382 Nane: 3k ih,7,Overlay,Grid,Overlay,8,2010.05.06OCT扫描右眼视力0.4,2010.05.06OCT扫描右眼视力0.4,9,眼底病病例报告课件,10,5月10日于外院行FEA右眼视力003,5月10日于外院行FEA右眼视力003,11,眼底病病例报告课件,12,眼底病病例报告课件,13,眼底病病例报告课件,14,眼底病病例报告课件,15,眼底病病例报告课件,16,眼底病病例报告课件,17,眼底病病例报告课件,18,眼底病病例报告课件,19,眼底病病例报告课件,20,眼底病病例报告课件,21,眼底病病例报告课件,22,眼底病病例报告课件,23,眼底病病例报告课件,24,眼底病病例报告课件,25,眼底病病例报告课件,26,眼底病病例报告课件,27,眼底病病例报告课件,28,眼底病病例报告课件,29,眼底病病例报告课件,30,眼底病病例报告课件,31,眼底病病例报告课件,32,眼底病病例报告课件,33,眼底病病例报告课件,34,眼底病病例报告课件,35,眼底病病例报告课件,36,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,37,