取环术后子宫穿孔护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,取环术后子宫穿孔,护理查房,CU丛日平护理组,2019年1月17日,主讲人:朱家英,取环术后子宫穿孔,1,大,纲,1病例汇报,2目前治疗,3护理诊断,4护理措施,5知识拓展,大,2,(一)病例汇报,患者,孙庭珍,女,44岁,A5床,诊断:1,重症腹腔感染,感染性休克,取环术后子宫穿孔,3肠穿孔修补术后,4失血性休克,凝血功能障碍。,患者因“外院取环术后腹痛2天”,于2019年1月7日收入本院。,(1)现病史:患者2天前于外院行取环术后感觉下腹部胀痛,程度剧烈,难,以耐受,伴恶心,出冷汗,呕吐胃内容物,感头晕,无眼花,心悸,晕厥。后到取环,医院治疗,于输液治疗(具体不详),腹痛无缓解,感腹胀,逐渐加重,肛,门停止排便排气,于我院就诊,完善相关检查,B超,以“子宫穿孔,肠道,损伤”收入院,继续完善相关检査,B超,心电图,阴道后穹窿穿刺术,提示,:大量腹腔积液,肠道(子宫)损伤,后行急诊手术,术中可见腹腔积液约,1200ml;小肠修补术,考虑子宫穿孔无出血,口小未修补,术后转入我科继,续治疗,IceY,(一)病例汇报,3,(2)既往史:2019年剖宫产,放环十年,否认药敏史,外,伤史,(3)目前诊断:外院取环术后子宫穿孔,小肠穿孔修补术,后,重症腹腔感染,感染性休克,失血性贫血,凝血功能障碍,e,(2)既往史:2019年剖宫产,放环十年,否认药敏史,外,4,(4)阳性体征:APTT:392s523s70.10s554s,PT:169-199-21.516.3s,T:14.3s-13.7s,纤维蛋白原74439384-599,白蛋白365,超敏C反应蛋白:3607,肌酐17761034,降钙素:1082,血小板:158g-143g,(4)阳性体征:APTT:392s523s70.10s554,5,取环术后子宫穿孔护理查房课件,6,取环术后子宫穿孔护理查房课件,7,取环术后子宫穿孔护理查房课件,8,取环术后子宫穿孔护理查房课件,9,取环术后子宫穿孔护理查房课件,10,取环术后子宫穿孔护理查房课件,11,取环术后子宫穿孔护理查房课件,12,取环术后子宫穿孔护理查房课件,13,取环术后子宫穿孔护理查房课件,14,取环术后子宫穿孔护理查房课件,15,取环术后子宫穿孔护理查房课件,16,