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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,高血压患者的规范化管理版,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,高血压患者的规范化管理版高血压患者的规范化管理版1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比国家基本公共卫生,服务规范,高血压患者的规范化管理,高血压,定义、症状、并发症,二、高血压的诊断与评佑,规范化管理,想要提高小学体育课堂的有效性,首先要了解小学生课堂的学习特点,从学生的实际情况和心理特点出发,创造出符合小学生特点的教学环境和教学氛围。小学体育是培养学生体育素质的重要基础,也有利于提高学生的创造能力,因此,教师要努力提高课堂教学效率,为小学体育做出更多的贡献。本文将从创新方面探讨关于提高小学体育课堂有效性的相关问题。,1改变传统小学体育教学的必要性,传统小学体育教学模式单一,内容枯燥无趣,在大部分体育教师中甚至认为体育就只是简单地跑跑步、做做伸展运动和体操,然后就是学生的休息时间,这种传统的体育教学观念是非常需要得到更正的。现代化教育中,体育主要是以竞技体育为主。因此,为了适应现代化教育的发展,必须要对传统的体育教学进行改革创新。体育文化是一种世界所共有的文化现象。因此,小学体育教学就必须跟随时代的步伐,不断进行改革创新。在我国,小学体育的基础发展前景并没有想象中的那么乐观,体育教学也一直没有被教师纳入教学重点范围。但是,小学生作为民族的希望,国家未来的栋梁,所以必须要让他们了解体育的重要性,真正切实地掌握小学体育的精髓,才能促进体育文化的传承与发展。新型的体育课程标准要求在小学体育教学过程中要坚决地抵制损害小学生健康的内容,取缔不良内容。因此,小学体育教师必须针对这一点对传统陈旧的教学方式做出改变,按照新课标的要求制定新型的教学方案,引入有趣的健康向上的教学内容,激发学生的学习兴趣,调动他们学习的积极性,培养他们的创新意识,最大限度地促进新的课程标准实施与推进。小学生体育课程实施的最根本目的还是要增强小学生的体质,让小学生的心理、生理方面积极健康地成长。要做到这一点,教师就必须引进特点性极强的体育项目如武术、体操运动、游泳等,这样可以吸引学生注意力,增强他们的兴趣,同时从各方面提高学生的身体素质,同时也促进了体育文化的全面振兴。,2关于创新小学体育教学的方法,想要提高小学体育课堂教学的有效性,教师就必须要创新小学体育课堂的教学情境。一堂好的课堂要求教师营造良好的课堂氛围和轻松的学习环境,使得学生在没有压力的情况下充分发挥自己的主观能动性,在学习的过程中获得更多的领悟。在创设教学情境时,教师可以先准备好生动有趣的小游戏,将学生进行分组,然后按组让他们进行游戏,赢得组给予一定的小奖励,参与的也给他们参与奖励。同时对他们的表现要及时做出积极的鼓励,让学生在游戏中找到自信,与教师建立良好的师生关系。这样就有效地提高了体育课堂的教学性,为学生提供了较好的发展空间。,3不断改革和创新教学方法,随着新课标的不断改革和深化,小学体育也需要顺应时代的潮流,对课堂教学方式进行创新与改革,这样才能满足现代化教育的需求。体育同语文、数学等其他学科一样,同样的小学课程的重要组成部分,是全面推进素质教育的重要突破口和主要工作方面。在实现素质教育促进学生全面发展,提高国民体质的过程中,小学体育教育发挥着不可替代的作用。小学体育教学硬件设施的完善,在一定程度上保证了教学任务的完成和教学质量的提高。虽然硬件环境有了较大的改善,但是要充分保证体育教学任务的真正完成和教学质量的切实提高,居于体育课主导地位的小学体育教师仍必须加强自我学习,不断提高自己的思想道德水平和专业业务水平,结合自己所教学生的特点,积极探索创新教学方法,做好教学工作。笔者从事小学教学多年,在教学的实践中,注意交流借鉴,探索创新,摸索出了一些行之有效的教学方法。小学生的体育教育是针对小学生生理和心理的体育锻炼的教育。以践性的手段对小学生进行体育教育和卫生常识的培养!在保障学生健康成长的同时进行适当科学的锻炼。主要以游戏为主,兴趣培养,教学手段以学生自主锻炼和习惯养成相结合!我个人认为小学生不宜进行过量的训练,特别是上肢的训练。所以,游泳课也不适宜在小学四年级以下开设!给学生更充分的睡眠和科学的锻炼,时间上控制在20分钟就好!,4结束语,我们小学体育课不仅要提高课堂效率,还要重视安全。体育课的安全问题是我们体育教师所必须重视的问题。我校每一位教师都有强烈的责任心,用满腔的热情去关爱学生,对学生充满爱心。上课前,都能认真检查场地器械是否牢固安全;在课堂中,仔细观察学生的活动情况;加强学生的安全教育。还利用上课时间对学生进行相关的法制教育和个中安全教育、德育和养成教育。,素质教育下以生为本的课堂需要改变教学思路,创新教学方法。下面结合小学英语教学实践谈谈创新英语教学模式、丰富教学方法的一些可行策略。,一、遵循学生成长特点,灵活运用激趣,根据孩子的年龄特点,设置不同的情景和课堂突发想法,给予应急处理,也许你会有很多意外惊喜。所以,教学过程中适当地对教材进行删除添补,可以把一些内容提前或推后。也可以结合实际,把各种教材好的内容进行精选,作为你的授课内容。例如:课本一开始就有英文字母的学习,而初学英语的孩子容易和拼音混淆,这时候,教师可把字母教学放在最后,把一些日常问候语通过平时的师生交流输入给学生,每天用英文和学生打招呼、再见,他们会感到非常有趣,从而对英语产生兴趣,然后由生活中说英语,过度到课堂学习英语,再把所学知识融入生活,做好内化与输出。,对于初学英语的孩子不能急于求成。我们暂且不要急着让学生去学会什么单词、句子,可以把一些有趣的活动提前。例如,唱唱英文儿歌,做做英文游戏这一环节提前,激发学生学习英语的兴趣,让他们觉得学英语原来是如此地有趣。在学习一段时间后,老师可根据孩子的特点编一些有趣的情景剧让他们大胆的去展示大胆设置你的课堂,创设情境,带来更多的惊喜,让学生在你的课堂上充分展现自我,鼓励,不断的鼓励,让孩子们爱上你的课。用诙谐幽默的语言随时表达你要说的话、用神笔马良的神笔随时画出他们想要看的东西,用你动听的歌声随时和学生互动交流,用活泼趣味的动作为他们现场做做示范,用现代化的教学手段呈现一个又一个精彩。让英语课不仅仅是让学生学几个英语单词,更重要的是孩子的综合素养得到提高。,二、多种教学方法融合,适时选择运用,在教学过程中,同样的一节课让不同的老师去上,得到的效果也是不尽相同的。这也就体现教学方法的重要性。有的教师课上课下花了很多精力却收效甚微,有的教师呢,看他没怎么费力,却成绩显著,多大的区别啊。我想,这也要归功于教学方法的魅力。在教学中不断总结经验教训、集中他人的优点、融合多种教学方法来充实自己的课堂是非常重要的。当你在教学过程中采用不同的方法效果也是是截然不同的,因为学生的兴趣取决于教师的教学方法。如果一个老师的学识再怎么渊博,而不懂得怎么教学生,不能让学生吸收领悟老师的知识,这样的老师不是一个好老师,最多只能算是一个才能的人。当老师伊始,教学经验尚浅,所以我不仅要听听其他老师的课,去学习他们的教学经验,当然这个学习不能照搬照抄,要结合自己班学生的特点,吸取他人的长处、发扬自己的优点,整合成具有自己特色的有效方法,把这多种趣味十足方法,有效高效的实施于自己的课堂。,教师可以把这多种方法适时的选择,运用于一堂课的各个环节,例如:在英语课的第一个预热环节Warm-up,可以用唱歌方式调动起学生学习英语的积极性。第二个环节presentation呈现新知识,教师可通过多媒体看听故事或出示图片呈现新内容,第三个环节practice就可以通过游戏法、竞赛法、表演法进行反复操练。第四个环节Sum-up通过有奖竞猜,绘画,欣赏英文歌曲来总结。第五个环节project就是课外探究,创编、拓展。当你的课堂每个环节都能够适时选择不同的方法运用其中,你的课堂会变得多姿多彩。,可以运用“模仿秀”。比如说“My family”。这一板块中,我们就可以鼓励学生大胆地模仿grandpagrandmafathermothersisterbrother uncleaunt and pet dog的声音或带表情说句子。如“This is grandpa.”(可以学爷爷的笑)等;还可以鼓励学生上讲台当“小老师”,领读句子。让他们模仿教师平时上课时的表情、动作,鼓励他们学着使用课堂用语。比如“Stand up”,“very good”,“Sit down,please”。,合作表演。即用学过的知识和句子分组表演,也可以课前进行排练,教师给予指导,让更多的学生参与?M来,以此激起孩子们浓厚的兴趣。比如,在学习一年四季时,班级分成四大组,都参与表演,描述各个季节的天气,活动,最后选出最佳表演奖。通过大组表演和竞赛的方式不仅提高了孩子们学习兴趣、表演能力,同时也增强了他们的竞争意识,培养他们小组成员之间的通力合作交流精神,发扬团体智慧,寓教于乐。,另外,针对孩子们天生活泼好动的性格,用英语歌曲导入作为Warm-up,组织课堂教学,效果很好。童谣儿歌更容易记忆,那么在代读单词的时候可以用儿歌的形式,有节奏的去读,儿歌的形式,教师可根据教学内容,进行适当的改编,以增加它的趣味性,同时也鼓励孩子们去编一些英文童谣或英文儿歌。还可以用有奖竞猜活动。这个环节孩子们最激动,在整个一节英语课上只有表现好的同学才会赢得竞猜权,在老师的盒子里有神秘礼物,谁能猜出奖品就是谁的,奖品的设置也可根据课堂内容的变化而变化,让孩子们兴趣十足。,总之,在小学英语教学中,教师要在教学过程中不断思考,围绕新课程标准,改变旧的教学观,颠覆过去,才能有所进步,随机应变、灵活把握教学环节,多种教学方法融合,适时选择运用,把课堂建立成孩子们快乐的天堂,让学生真正在快乐中学习,多学善思,促进学生的综合素养的发展。,高血压患者的规范化管理版1、合法而稳定的权力在使用得当时很少,1,国家基本公共卫生,服务规范,高血压患者的规范化管理,国家基本公共卫生,2,高血压,定义、症状、并发症,二、高血压的诊断与评佑,规范化管理,高血压,3,、定义、症状、并发症,(一)定义,指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压増高(=140/90mmHg),常伴,有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改,变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日,测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特,别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者,称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖増高,血粘稠度増加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有,关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时隆血压、调节血脂,、定义、症状、并发症,4,(二)症状,头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而,且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号,眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;,耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长,心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。,这些都是导致心悸气短的症状;,失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大,脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关,肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其,他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。,(二)症状,5,(三)并发症,高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而,影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发,症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病,周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心,脑、肾的损害最为显著。,(三)并发症,6,、高血压的诊断、分类、危险分层及因素,一)原发性高血压的诊断,1、未用抗高血屈药物,非同日三次测量,SBP140 mmHg和(或),DBP90mmH,2、有高血压史,正在服用抗高血压药,血压低于140/90mmHg;,3、排除继发性高血压(肾动脉狭窄、嗜铬细胞痦等)。,、高血压的诊断、分类、危险分层及因素,7,(二)高血压,1、若患者的收缩压与舒张压分属不,同级别时,以较高的级别为准;,级别,2、单纯收缩期高血压也可按照收缩,压水平分1、2、3级。,正常血压,80,正常高值,120139,和/或,8089,高血压,140,和/或,90,1级高血压(轻度),140159,和/或,9099,2级高血压(中度)160179和/或100109,3级高血压(重度),180,和/或,110,单纯收缩期高血压,140,和,90,(二)高血压,8,(三)高血压患者心血脑绝对危险水平分层,其它危险因素、靶,血压水平分级,器官损害和疾病史,1级,2级,3级,无其他危险因素,低危,中危,高危,12个危险因素,中危,中危,高危,3个危险因素,靶器官损害;,高危,高危,高危,并存的临床疾患,(三)高血压患者心血脑绝对危险水平分层,9,(四)危险因素,靶器官损害,、左心堂肥厚,1、年龄55岁,2、颈动脉内膜增厚、斑,2、吸烟,块,3、血脂异常,3、肾功能受损,4、早发心血管病家族史,鈑亲属,发病年龄50岁临床疾惠,5、肥胖,1、脑血管病,6、缺乏体力活动,2、心脏病,3、肾脏病,4、周阌血管病,5、视网膜病变,6、糖尿病,(四)危险因素,10,四、管理服务规范,闽家基本公头卫生服务规葩(2011版)中明确规定了高血压,患者健康答理服务规范,具体内容如下,一)服务对象,(二)服务内容,)服务流程,(四)分类干预,五)健康体检,(六)附件,四、管理服务规范,11,高血压患者的规范化管理版课件,12,高血压患者的规范化管理版课件,13,高血压患者的规范化管理版课件,14,高血压患者的规范化管理版课件,15,高血压患者的规范化管理版课件,16,高血压患者的规范化管理版课件,17,高血压患者的规范化管理版课件,18,高血压患者的规范化管理版课件,19,高血压患者的规范化管理版课件,20,高血压患者的规范化管理版课件,21,高血压患者的规范化管理版课件,22,高血压患者的规范化管理版课件,23,高血压患者的规范化管理版课件,24,高血压患者的规范化管理版课件,25,高血压患者的规范化管理版课件,26,高血压患者的规范化管理版课件,27,高血压患者的规范化管理版课件,28,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,29,
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