高血压患者的规范化管理版课件

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family”。这一板块中,我们就可以鼓励学生大胆地模仿grandpagrandmafathermothersisterbrother uncleaunt and pet dog的声音或带表情说句子。如“This is grandpa.”(可以学爷爷的笑)等;还可以鼓励学生上讲台当“小老师”,领读句子。让他们模仿教师平时上课时的表情、动作,鼓励他们学着使用课堂用语。比如“Stand up”,“very good”,“Sit down,please”。,合作表演。即用学过的知识和句子分组表演,也可以课前进行排练,教师给予指导,让更多的学生参与?M来,以此激起孩子们浓厚的兴趣。比如,在学习一年四季时,班级分成四大组,都参与表演,描述各个季节的天气,活动,最后选出最佳表演奖。通过大组表演和竞赛的方式不仅提高了孩子们学习兴趣、表演能力,同时也增强了他们的竞争意识,培养他们小组成员之间的通力合作交流精神,发扬团体智慧,寓教于乐。,另外,针对孩子们天生活泼好动的性格,用英语歌曲导入作为Warm-up,组织课堂教学,效果很好。童谣儿歌更容易记忆,那么在代读单词的时候可以用儿歌的形式,有节奏的去读,儿歌的形式,教师可根据教学内容,进行适当的改编,以增加它的趣味性,同时也鼓励孩子们去编一些英文童谣或英文儿歌。还可以用有奖竞猜活动。这个环节孩子们最激动,在整个一节英语课上只有表现好的同学才会赢得竞猜权,在老师的盒子里有神秘礼物,谁能猜出奖品就是谁的,奖品的设置也可根据课堂内容的变化而变化,让孩子们兴趣十足。,总之,在小学英语教学中,教师要在教学过程中不断思考,围绕新课程标准,改变旧的教学观,颠覆过去,才能有所进步,随机应变、灵活把握教学环节,多种教学方法融合,适时选择运用,把课堂建立成孩子们快乐的天堂,让学生真正在快乐中学习,多学善思,促进学生的综合素养的发展。,高血压患者的规范化管理版1、合法而稳定的权力在使用得当时很少,1,国家基本公共卫生,服务规范,高血压患者的规范化管理,国家基本公共卫生,2,高血压,定义、症状、并发症,二、高血压的诊断与评佑,规范化管理,高血压,3,、定义、症状、并发症,(一)定义,指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压増高(=140/90mmHg),常伴,有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改,变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日,测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特,别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者,称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖増高,血粘稠度増加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有,关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时隆血压、调节血脂,、定义、症状、并发症,4,(二)症状,头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而,且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号,眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;,耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长,心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。,这些都是导致心悸气短的症状;,失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大,脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关,肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其,他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。,(二)症状,5,(三)并发症,高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而,影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发,症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病,周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心,脑、肾的损害最为显著。,(三)并发症,6,、高血压的诊断、分类、危险分层及因素,一)原发性高血压的诊断,1、未用抗高血屈药物,非同日三次测量,SBP140 mmHg和(或),DBP90mmH,2、有高血压史,正在服用抗高血压药,血压低于140/90mmHg;,3、排除继发性高血压(肾动脉狭窄、嗜铬细胞痦等)。,、高血压的诊断、分类、危险分层及因素,7,(二)高血压,1、若患者的收缩压与舒张压分属不,同级别时,以较高的级别为准;,级别,2、单纯收缩期高血压也可按照收缩,压水平分1、2、3级。,正常血压,80,正常高值,120139,和/或,8089,高血压,140,和/或,90,1级高血压(轻度),140159,和/或,9099,2级高血压(中度)160179和/或100109,3级高血压(重度),180,和/或,110,单纯收缩期高血压,140,和,90,(二)高血压,8,(三)高血压患者心血脑绝对危险水平分层,其它危险因素、靶,血压水平分级,器官损害和疾病史,1级,2级,3级,无其他危险因素,低危,中危,高危,12个危险因素,中危,中危,高危,3个危险因素,靶器官损害;,高危,高危,高危,并存的临床疾患,(三)高血压患者心血脑绝对危险水平分层,9,(四)危险因素,靶器官损害,、左心堂肥厚,1、年龄55岁,2、颈动脉内膜增厚、斑,2、吸烟,块,3、血脂异常,3、肾功能受损,4、早发心血管病家族史,鈑亲属,发病年龄50岁临床疾惠,5、肥胖,1、脑血管病,6、缺乏体力活动,2、心脏病,3、肾脏病,4、周阌血管病,5、视网膜病变,6、糖尿病,(四)危险因素,10,四、管理服务规范,闽家基本公头卫生服务规葩(2011版)中明确规定了高血压,患者健康答理服务规范,具体内容如下,一)服务对象,(二)服务内容,)服务流程,(四)分类干预,五)健康体检,(六)附件,四、管理服务规范,11,高血压患者的规范化管理版课件,12,高血压患者的规范化管理版课件,13,高血压患者的规范化管理版课件,14,高血压患者的规范化管理版课件,15,高血压患者的规范化管理版课件,16,高血压患者的规范化管理版课件,17,高血压患者的规范化管理版课件,18,高血压患者的规范化管理版课件,19,高血压患者的规范化管理版课件,20,高血压患者的规范化管理版课件,21,高血压患者的规范化管理版课件,22,高血压患者的规范化管理版课件,23,高血压患者的规范化管理版课件,24,高血压患者的规范化管理版课件,25,高血压患者的规范化管理版课件,26,高血压患者的规范化管理版课件,27,高血压患者的规范化管理版课件,28,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,29,
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