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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,冠状动脉瘘、冠状动脉异常起源的超声诊断,冠状动脉瘘、冠状动脉异常起源的超声诊断,1,病理解剖,胚胎早期8周内,心肌呈海绵状,心内血液经心肌,窦状隙与冠状动脉交通,随后心肌逐渐致密化,窦,状隙消失,二者之间的交通亦随之消失。当胚胎早,期心肌发育部分受影响时,某一窦状隙不闭合而与,冠状动脉保持交通,即形成冠状动脉瘘,病理解剖,2,冠状动脉瘘以右冠状动脉及其分支多见(占56%),其,次为左冠状动脉(占36%),92%冠状动脉瘘引流入静,脉循环(依次为右室、右房、肺动脉和冠状静脉,引流,入左心者少见),由于分流使瘘口前冠状动脉血流量显著增大而血管显著,扩张迂曲形如肠状,直径一般730mm,局部可形成,冠状动脉瘤,冠状动脉瘘以右冠状动脉及其分支多见(占56%),其,3,血流动力学改变,引流入右心者类似左向右分流,引流入冠状静脉窦者冠状静脉窦明显扩张,引流入左心者类似二尖瓣反流,血流动力学改变,4,二维超声表现,血管横断面表现为室壁表面圆形无回声区,主动脉短轴切面可观察到明显增宽的左/右,冠状动脉,二维超声表现,5,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,6,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,7,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,8,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,9,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,10,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,11,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,12,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,13,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,14,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,15,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,16,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,17,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,18,冠状动脉瘘冠状动脉异常起源课件,19,
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