冠心病合并糖尿病的调脂策略课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,冠心病合并糖尿病的调脂策略,46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔,冠心病合并糖尿病的调脂策略冠心病合并糖尿病的调脂策略46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔内容介绍,冠心病合并糖尿病患者的心血管风险,2型糖尿病患者血脂特点及影响预后的因素,冠心病合并糖尿病患者降脂治疗证据,冠心病合并糖尿病患者的治疗策略,内容介绍,冠心病合并糖尿病患者的心血管风险,2型糖尿病患者血脂特点及影响预后的因素,冠心病合并糖尿病患者降脂治疗证据,冠心病合并糖尿病患者的治疗策略,一、大学生创业管理研究的背景,经济的发展提高了人们的生活水平，特别是市场经济的发展，带来的不仅是物质上的富足，而且影响和改变了人们的思维方式。伴随着互联网技术的发展，现在许多的国家都十分关注大学生自主创业这一话题，白手起家的成功故事也在不断地激励着人们奋勇向前。但是面临就业极为严峻的问题，许多大学生也许只怀揣着一腔热血却也无从下手的现状也日益凸显。可就业是民生之本，面临着如此严峻的就业形势，创业便成为一种选择的可能。如今，创业政策环境与校园创业的气氛不断地改善，大学生自身要适应当前环境使其自身具有专业优势。,二、我国大学生创业现状,大学生创业活动始于20世纪80年代初，1983年美国奥斯汀德州大学举办了首届大学生创业竞赛，接着，包括麻省理工学院，斯坦福大学等世界一流大学在内的十多所大学，每年都举办这一类的竞赛，并逐渐波及世界其他国家的大学。在我国，大学生创业形成气候是近几年的事，但这波势头越来越旺盛，在如今的就业情况下，大学生创业也成为社会的热议话题。,大学生作为一个独特的群体，和其他一些创业者存在着一些相同点，同时也存在着很多的不同点。大学生在大四时通过各自的实习，可以获取一定的工作经验，加之平时学习时所做的兼职，比起其他的创业者可能有更大的空间。但是为什么大学生的就业问题在现今成了如此严重的话题？曾经有很多报道写出北大清华学生养猪卖猪没钱赚，也有大学生毕业就是失业等话题地不断涌现。其实这些话题在一定的程度上暗示了大学生在工作方面等本质现象。大学生的普遍存在一个共性的问题，就是社会实践机会少，动手能力差，对社会缺乏了解。由于我国当代教育的体制和传统观念的原因，我们从上幼儿园到现在为止一直是在埋头学习，而且另外一方面受父母的影响使我们内心产生一种压迫感。,大学生所表现出来的问题不仅仅只是社会实践少这一方面的，还有如下几个。一，大学生的资金缺乏。而资金问题对于创业者来说，是十分关键的。二，自身专业素质不够。大学生在学校所专修的专业到毕业后，往往所从事的工作与其所主修的课程不符。尽管考取了相关的证书，但是有些用人单位还是选择一些有工作经验的人员而非工作经验不足的大学生。,三、大学生创业管理对策研究,教育部早在2002年开始选取北京大学、清华大学等9所重点大学进行重点高校的创业教育试点工作，经过几年的实践取得了一些成效，但从创业教育课程体系、内容和形式上看仍然还是非常单一，存在许多不完善的地方。比如，试点高校的创业教育基本上是在创业大赛、创业讲坛、创业沙龙和创业培训等短期性的活动上做文章，尽管这些可以给大学生创业意识的提升和创业氛围的营造有一定的作用，但大学生的创业教育更需要一个课程体系的支持，要把创业教育与其他素质教育放在同等重要的地位，研究创业教育与专业教育、思政教育的融合问题。笔者认为，首先要进一步加强创业教育在引导大学生走上创业之路的重要性认识。创业教育的目标就是要培养大学生的创业精神、创业意识，营造良好的创业氛围，通过实践提升大学生创业能力和创业技能。其次要进一步调整人才培养和目标考核体系，把创业教育与专业教育、思政教育有机结合起来，进一步探索建立一个系统而全面的创业课程体系，强化并实施科学有效地管理,大学生创业要创建一个新企业或发展一个新经营方式，通常需要经过发现和评估市场机会、准备和撰写创业计划书、确定并获取创业需要的资源和管理新创企业等阶段。创业的道路不可能是一帆风顺，有许多艰难困苦需要创业者去克服，再充分的准备都有不完善的地方，再周密的创业计划也会有无法顾及的地方，再团结的创业团队也会有发生摩擦的时候，这些都说明在瞬息万变的创业过程中，充分认识遇到挫折和失败是常有的事情，要科学分析创业影响因素，严格管理和使用好与创业密切相关的资源，并将其发挥到最大价值，再根据新创企业的成长时期的不同特点采取不同的管理方法，有效控制企业的成长，确保健康发展。,我国高等学校大学生创业面临困难的重要原因是创业教育缺乏、创业氛围不浓、创业环境不佳。创业环境对大学生的创业动机的形成具有极大的推进作用，它包括学校认同、校园创业文化、大学生创业实践活动、学校创业实践活动的指导等等。大学生作为一个生活在学校的群体，他们的创业活动首先是来自学校的认同和鼓励，学校要鼓励学生创业作为自己职业的选择，而后为学生创业搭建宽阔的发展平台和提供必需的实践和空间。,作为最积极的就业形式的创业，对拉动经济和促进就业具有极为重要作用。本研究的开展以及取得的阶段性成果将对高校开展大学生创业管理的实践与研究提供一些借鉴；当然，不同的学校面临的创业条件各不相同，所以我们要根据自身的实际情况，探索高校开展创业教育和大学生创业实践的实施策略，比如创业教育的实施、创业过程的关注、创业环境的营造、创业社团的组建、创业素质的提升、创业文化的培育、创业政策的研究和制定如此等等，从而对大学生创业进行有效的管理，以适应人才培养目标的调整，以创新创业精神引导高校教学改革，提高大学生创业意识和创业能力，实质性地缓解甚至解决大学生就业创业难的问题。,英语是一门语言，更是一项技能。语言的学习最重要的是在于如何正确地运用。因此，创建高效的英语课堂便成为我教学探索的挑战！,一、激发兴趣，变苦学为乐学，是创建高效课堂的前提,“兴趣是最好的老师。”兴趣是学习的前提，只有激起学生的兴趣，才能充分调动其学习积极主动性，激发他们的求知欲望，从而提高学习效率，这就给我们英语教师提出一个非常苛刻的要求，即上课前一定要准备充分。,首先，就要有充足的知识储备，使自己的课堂成为一个辩论会，讨论应该遵守的和不应当违反的社会、礼仪规则；使自己的课堂成为一个琳琅满目的购物商场，挑选自己最喜欢的东西、物品，并谈论质量如何事实证明，给学生们创造的这些情境是他们最感兴趣的课堂，也是收获最大的课堂。,其次，备学生也是非常重要的。这不仅要求我们对学生的智力、理解力以及知识接受力等了如指掌，也要对本节所要让学生掌握的重难点准确把握。当然，对于学生确实无法解决的问题，教师就要用最可行的办法去引导，培养学生解决问题的能力，让学生看到希望，体验到解难过程中的快乐，从而点燃他们的学习激情。,二、形式多样，变难学为易学，是创建高效课堂的基础,成功教学的诀窍在于采用多种学习形式和多种学习方法的交替使用，刺激大脑兴奋，使知识由易到难、由浅入深地从已知渗入到未知，让学生在轻松愉快、不知不觉中掌握知识，提高学习效率。,如：单词的识读与记忆是学习英语不可逾越的一大难关。每接一届新生，我都会从26个字母和48个音素开始，举例说明字母以及字母组合在单词中的规则发音，通过示范、模仿、对比、归纳、总结等方法，严把学生的发音关。刚开始时，我逐个地给孩子们示范如何拼读，如何把握重音，并反复领读、重复，鼓励他们大声读、反复练，相信自己读的最棒！而且，我要求学生眼、耳、口、脑、手并用，并要求学生根据音节、音标记忆单词，每教一个单词，要求学生边读边写，有意识地把单词的形象输入脑子里去，再把单词放在词组和句子中，同时记忆和单词有关的词组和句子，效果更好。通过图片、实物和情景，配上录音来教课文和对话，再让学生进行交际练习，他们掌握得特别快。,三、培养方法，变傻学为巧学，是创建高效课堂的关键,国外语言教学专家埃克斯利曾说过：“凡是能够激发学生喜爱英语的方法则是教英语的最好的方法。”如何使我们的英语教学充满温故知新、举一反三的乐趣，使学生既学得好，又学得巧；既学得多，又学得牢，变死记为活用，变模仿提高为创造，关键是学习方法的掌握与运用。所以，教师对学生要有意识地指导，授之以渔。,在课堂上，最有效的提高学习效率的方法就是对学生“快速记忆法”的训练和“小组互助合作”。“快速记忆法”是培养学生在读三遍句子后，将句子复述下来。第一遍要求学生“慢读”，看准单词，做到词词入目、词词入心；第二遍要求学生“想读”，边读边思考分析句子成分结构，试分出主谓宾、主系表、宾语从句等；第三遍要求学生“速读”，语义停顿准确，清晰流利，最好能复述。以此来大大提高学生的注意力，从而提高学习效率。即使学生在读三遍后，长的句子还复述不下来，也会有效地提高其注意力的培养。“小组互助合作”不仅有利于学生之间形成互帮互助的良好学风，增强班级凝聚力，而且大大激发学生参与课堂教学的热情，是充分发挥学生主体地位的最好表现。因此，在小组这个近似自然的群体和宽松的氛围中运用语言来交际，互相对话，使其毫无心理障碍地去实践，不失为一种较好的教学形式。,冠心病合并糖尿病的调脂策略46、法律有权打破平静。马格,1,内容介绍,冠心病合并糖尿病患者的心血管风险,2型糖尿病患者血脂特点及影响预后的因素,冠心病合并糖尿病患者降脂治疗证据,冠心病合并糖尿病患者的治疗策略,内容介绍,2,内容介绍,冠心病合并糖尿病患者的心血管风险,2型糖尿病患者血脂特点及影响预后的因素,冠心病合并糖尿病患者降脂治疗证据,冠心病合并糖尿病患者的治疗策略,内容介绍,3,糖尿病全球流行状况预测(2003-2025),36.2M,EMME,586M,57.0%,SEA,了58M,105%,M,81.6M,79%,AFR,World,2003=194M,26.2M,2025=333M,11%,2003,NA=North America, EUR= Europe,SACA= South and Central America. EMME Eastern Mediterranean and Middle east,SEA= South-East Asia, WP= Western Pacifi,Diabetes Atlas Committee, Diabetes At/as 2d Edition IDF 2003,糖尿病全球流行状况预测(2003-2025),4,糖尿病在亚洲(20032025),Thailand,2025,2003,China,Australia,01000020000300004000050000600007000080000,Number of People with Diabetes(000),Source: eatlas. jdf.org/prevalence/index(accessed 10/7/2005),糖尿病在亚洲(20032025),5,糖尿病患者心梗危险等同于既往有,心梗病史的患者,7年心梗发生率,非糖尿病,糖尿病,45.0,P0.001,P0.001,No dM. No mi No dm. ml,DM, No MI,DM. MI,n=1304,n=890,n=169,糖尿病患者心梗危险等同于既往有,6,糖尿病增加心脏病死亡率24倍,心脏病死亡率,0o,178,5.9,Men,Women,非糖尿病,糖尿病,TAny heart disease, including is,heart disease, as underlying cause of death on death certificate.,Gu K. et aL. JAMA.,糖尿病增加心脏病死亡率24倍,7,第一次心梗后的死亡率:伴和不伴糖尿病的患者,Many patients with diabetes will not survive their first MI,Without diabetes,37%,n=437,n=2699,n=183,n=743,Won,1 Year, hospitalized and nonhospitalized,MI=myocardial infarction,Time post-first MI,Adapted from Miettinen H et al Diabetes Care 1998: 21: 69-75,第一次心梗后的死亡率:伴和不伴糖尿病的患者,8,急性心肌梗死患者的糖代谢状况,GAM研究,181例急性心梗患者于入院时检查HbA1。,出院前每天检,测空腹血糖,出院时检测0GT以及出院3个月后检查HbA1c,空腹血糖和0GTT,出院3个月后(n=144),35,NGT,IGT,40%,急性心肌梗死患者的糖代谢状况,9,中国冠心病住院患者的糖代谢异常,调查包括中国7大城市共52所三级医院3513例冠心病患者,冠心病住院患者中糖尿病检出率为52.9%,糖调节受损检出率为24.0%,总的糖代谢异常检出率为76.9%,单纯FPG检测的漏诊率:糖尿病805%,GT:874%,全体3513例:过去确诊糖尿病1153例;入院后2次FPG确诊糖尿病97例;其余2263例,中通过oGTT发现糖尿病609例;所有糖尿病患者为1859例,中华内分泌和代谢杂志200622(1)7-10,中国冠心病住院患者的糖代谢异常,10,CHD危险存在于糖尿病发生之前,高血糖,高血压,血脂异常,胰岛素抵抗,大血管发症,微量自蛋自尿,神经病变,糖尿病视网膜病变,15,10,0,患病时间,Kendall DM. Am J Manag Care 7$327-S343, 2001,CHD危险存在于糖尿病发生之前,11,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,12,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,13,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,14,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,15,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,16,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,17,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,18,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,19,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,20,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,21,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,22,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,23,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,24,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,25,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,26,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,27,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,28,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,29,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,30,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,31,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,32,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,33,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,34,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,35,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,36,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,37,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,38,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,39,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,40,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,41,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,42,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,43,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,44,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,45,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,46,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,47,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,48,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,49,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,50,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,51,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,52,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,53,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,54,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,55,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,56,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,57,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,58,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,59,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,60,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,61,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,62,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,63,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,64,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,65,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,66,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,67,冠心病合并糖尿病的调脂策略课件,68,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,69,