围手术期激素的合理应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,围手术期激素的合理应用,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,围手术期激素的合理应用围手术期激素的合理应用51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿围导术您激的合理应,肾上朋皮质激素分类,盐皮质激素,醛固酮,糖皮质激素,氢化可的松、可的松,性激素,“汉字以及汉字思维或汉语思想，铸成了中华民族的集体无意识和显意识”。汉字是我国传统文化的精华，是民族文化的瑰宝。然而，由于种种原因，汉语错别字现象十分严重。无论是学生的平时作业，还是广告和网络，错别字随处可见，严重影响人们的正常交流和学习。,写字不仅是一项重要的语文基本功，而且也是一个人的文化素养的体现。经过两年的教育实践，笔者感到现在学生的汉字书写正确率大不如以前了。由此可见，语言文字规范这一问题必须引起足够的关注。,错别字随处可见，但错别字产生的根源十分复杂。那么怎么来减少错别字的呢？,教师应根据汉字的特点来设计教学，汉字在构形上有自己的特点，其特点是多元的。因此在设计教学时，必须从多元的角度来教会学生认识汉字的特点，教会学生学会汉字的规范写法。如果单靠死记硬背是事倍功半、收效甚微的。而根据汉字的特点，采取一些行之有效的方法则能达到事半功倍的效果。汉字有两大特点：第一，汉字是表意性质的文字，“表意文字是用字母把语言的音素或音节直接的显示出来的一种文字，而汉字则不同”。古汉字的字形同语言里的词或语素的意义有比较直接的联系，人们往往能从字形估摸到一些字义。第二，汉字是二维字。世界上许多拼音文字，记录一个词是用一串字母作线形的排列。汉字不是这样，汉语的一个词或一个语素，一个音节，往往是用一个二维方块来记录。所以汉字的构成成分是横向和纵向同时展开的。这样，笔画的配合就比一维的文字的字母排列方式复杂，字形也丰富多样了，汉字部件和字形数量也很多。针对汉字的这两大特点，特提出以下减少错别字的方法：,1.形象描述解字法,对于一些结构复杂的字，教师可以根据我们的生活经验和学生的接受水平，别出心裁地用形象描述的方法来解释它们的结构、部件或点画的含义。如：“缠”字，不仅结构复杂，还有一个处于游离状态的点。学生学习写字时常常会丢掉那一点。教师在教学生识记“缠”字时，可以这样描述它：“我们缠东西时总希望把它缠得牢一点，那就要从头开始认真地缠。如果把那个点丢了，那就说明你只是简单地缠了几下，那就缠不牢了，所以要想缠得牢一点，别忘了上面这一点。”“巳、己 、已 ”三字很难判别，如果用形象描述解字法来教，学生就很容易铭记于心。“己往往跟人有关，而中国人是很谦虚的，做事不喜欢出头，因而己不出头；而已呢，事情已经发生所以要通头；这样就只剩下巳了，很容易记”。我认为，要降低写错别字的概率，教师就要激发学生的学习兴趣，吸引学生的注意，那学生在理解的基础上记忆。形象描述解字法很形象，使学生善于记、乐于写。,2.结合语境理解法,常用字除了形声字之外，还有23%左右是象形字、指事字、会意字。教师可以根据象形字、指事字、会意字的一些特点结合语境来教学生理解汉字并识记。如“攀”字，结构复杂，笔画又多，初学者一看就头疼，如何让学生记住它的字形呢？教师可以把它放到具体语境来教，如：“山上长了两棵树，中间的两叉就代表树上的枝桠。我们爬到山上去就的用大手抓住树枝。”“病”字，初学者很容易写成“广”字旁，如果用会意字这样描述“一个人病了睡在床上，而床是有腿的”这样学生就不会再忘掉那两点了，自然会写成“病”。,3.以音变辨形法,如在教学生识“哪”“那”时，可以根据读音“（n）、（n）”来区分，问问题得用声调，所以是“哪（n）”；指示命令是降调 ，所以是“那（n）”这样学生就很容易识字了。读准字音，熟练的掌握汉语拼音就可以减少或避免读错以至写错的部分汉字。如果学生识字时不是按普通话标准音去读，而是按方言去读，再加上汉字本来就有不少同音字的情况，学生写别字的可能就会增多，因而要努力推广普通话，按标准音识字，以音来辨形，这是个重要的途径。,4.以义辨形法,理解字义对正确的掌握字形很重要，如有学生把“绝对”写成“决对” ，这便是因为不懂得“绝对”一词的意义，尤其不懂得其中“绝”字的意义而造成的“绝对”是跟“相对”对举的。教师要让学生明白：“没有相对就叫绝对，绝在这里含有没有的意思，而决无此意”。 有人把“汗流浃背 ”误写成“汗流夹背”便是不懂得“浃”是“湿透”的意思。教师要让学生知道：“要湿透首先得有水分”，如果懂得了此意，也就很容易记住了。而且根据形声字形旁表意的功能我们知道不同字中的偏旁大多数意思相近，这样就可以记住一类字。,5.集中归类识字法,在集中归类教学生识字的过程中，要注意引导学生与学习语言相结合。把识字、学句子结合起来，突出语言训练的特点。例如，按字形特点归类：“喝喝水几头牛在河里喝水”“载载人神舟七号载人飞船升空了”，字、词、句三者结合，在识字中发展语言。集中归类识字法具有识字量大、见效快的特点，具有助于提高分析字形的能力。,6.用字谜、儿歌等方法来帮助辨形,字谜、儿歌一般都讲究押韵，读起来朗朗上口，很容易记住。教师用字谜、儿歌来教学生识字，学生很有兴趣且乐于背诵。如“愁”字：“到了秋天心里就发愁”学生听了老师这样的描述，就很喜欢会时不时的挂在嘴边，这样“愁”字也就自然而然的记住了；再如“碧”字：“王姑娘，白姑娘两人坐在石头上”。学生读过后一定很喜欢里面的“王姑娘”“白姑娘”甚至很喜欢其中的意境。要记住“碧”字也就十分容易了。可见兴趣是最好的老师。而字谜、儿歌，则可以充分调动学生的兴趣，是教学生的一个好办法。,7.复习巩固法,在教学生识字过程中要注意复习巩固。这是教会学生识字的一个重要环节。复习巩固可以是抄写、默写，可以请经验丰富的教师传授汉字知识，带学生参观书法展览，播放有关汉字文化的录像片，举办运用汉字技能大赛，读报识字、猜字谜比赛和汉字知识问答竞赛，提高学生学习汉字的兴趣，寓教于乐调动学生记忆的热情和欲望。也可以教学生把书法作为人生的艺术追求，这样的话既可以识字也可以陶冶情操。,我国汉字是世界上历史最悠久的文字之一，它对我国社会的发展和统一，对汉民族语言的发展都有重要的贡献。作为中国社会的一分子，都应当严格按照国家颁布的简化字总表中的字形来书写。我相信掌握一定的教学方法，中学生错别字的现象就会大大的减少。这样我们民族的文化才会永葆青春本色。,【,前言,农村小学社团的构建，应根据小学生的基本需求、学校场地器材以及师资作为参考条件，实现以小学生群体为主的校园社团组织，就当前我国农村小学实际情况来看，因场地器材、家长观念和校园师资因素的制约，我国农村小学社团构建和发展周期十分漫长，并且在纪律组织上也十分懈怠，据相关信息表示，我国农村小学在社团创办上只是占据总数的1/5左右，在这少部分农村小学社团中，并没有实现理想的说团创办效果。,1.农村小学学生对社团的有效运行需求,1.1学生家长的意愿,当今时代，在就业压力十分大的环境之下，很多家长为了提高孩子的竞争实力，将所有的期望都放在了孩子身上，新时代的家长不单单将重点放在孩子在校期间学业上，同时，更加注重孩子的兴趣发展，比如说像艺术、体育一系列社团活动，家长都十分倡导孩子积极参与，家长都希望孩子身心健康同步?l展，很多家长牺牲自己的时间，在放假期间将孩子放到社会中的很多培训机构，让他们学习乒乓球、游泳、篮球、羽毛球等项目，同时家长对学校构建的社团活动十分注重，学校在创办社团活动过程当中，很大程度迎合了学生家长的意愿，一方面为学生提供了更为丰富的课外社团活动，另一方面对提高学生实践和操作能力提供了发展空间。,1.2学生爱好,在农村小学社团创办过程当中，最应该注意的就是要结合本校学生的兴趣爱好构建学生感兴趣的社团活动，学校可以通过调查问卷的方式，让学生在众多社团娱乐项目中选取自己所喜欢的社团活动，在充分分析本校学生整体兴趣爱好之后，进而设置合理的社团活动，这样一来能够针对性的设置学生所喜欢的社团活动，学校是学生生活和学习的地方，不仅要提高学生在学校学习的效率，在学习之余还应该为学生提供更多娱乐性的社团活动，让学生在学校创办的多个社团活动中选取自己所喜欢的活动，这为小学阶段学生的身心健康发展奠定了良好的基础。,1.3学生的长处,学校所创办的各种社团活动为学生提供更多的选择，社团活动创办的目的就是利用学校现有的资源能够发展学生的特长，比如说，小学体育社团创办方面，学生可以根据自己的体育特长选取最合适的体育社团活动，并且在社团这一平台发挥出自己最大的特长，学校为爱好体育的学生创办体育社团，不但为学生提供一个广阔的学习和练习空间，同样帮助学生充分利用课余时间发展自己的长处，所以说，学校在社团创办过程当中，应当认真分析本校学生的优势，有针对性地帮助学生创建最合理的社团。,2.对当前我国农村小学社团有效运行策略分析,2.1建立多元化理念，激发学生兴趣,在学校办学过程中，创办社团活动能够使学生更加有纪律、有组织的进行集体活动，当前多元化的教学理念已经深入到学校办学中，利用社团活动挖掘学生潜力已经成为教学的重要任务。多元化的社团活动主要包括智能思维类、手工操作类、音乐类、体育类、科学实践类、书画类、言语信息类、游戏活动类，其次还要注重社团活动多元化的活动时间段，时间的分配应该根据不同社团的性质来决定，在社团活动时间安排上应当按照学生的时间布置情况来决定。另外，在社团活动实施过程中也要体现多元化的理念，应当将学校各种活动和社团活动有效的联系到一起，让学生在学习之余时间能够积极参加学校社团活动，对于学生全面发展和人文素养的提升有着十分重要的作用。,2.2优化管理制度，确保小学社团顺利开展,对于农村小学社团活动开展来讲，由于多种干扰因素的影响，使得各种社团活动不能有效的运行，所以就需要建立健全的管理制度，在管理上要明确好具体的管理分工任务，建立科学合理的管理架构，在健全的管理制度前提下，确保当下我国农村小学社团活动的顺利开展，一方面学校教导处和政教处要积极参与社团管理活动，辅助老师在社团的管理工作，并且帮助不同的社团活动合理的安排时间，学校中的每个社团都应该建立科学合理的章程和工作计划，每个社团都应该把社团活动的时间和地点明确，让学生能够在社团指定的地点和教室展开活动，这为小学社团活动拥有更加广阔的发展机会和空间提供了保障。,2.3构建激励体系，增强学生参与社团活动的热情,一个社团的正常运转需要学生的积极参与，因此，在学校社团创办过程当中，应当建立相应的激励制度，帮助学生建立自信心和成就感，这样一来，就会有越来越多的学生积极融入到社团活动当中，在社团活动中表现优秀的学生进行相应的奖励，更进一步强化学生对社团活动参与的主动性和积极性。另外，在社团评价过程当中，应当注重对社团成长和成员进步，不能单一地将社团最终的成绩作为最后评判的唯一标准，可以采用分层的考核方式，因为学校中每个社团的发展目标和起步是不相同的，在进行评价过程中应当根据不同社团活动的特征进行有针对性的评价，对表现优秀的社团进行奖金激励，在学校普通的社团评价过程中，要根据社团的实际情况出发，适度调整评价的层次和难度，适当的增大评价奖励，这对于一个社团保持发展活力和热情起到了关键性影响。,结束语,综上分析，当前我国农村小学社团创办过程当中，存在着很多制约因素，所以对于农村小学社团创办应当持一个长期发展的态度，将学生特长和爱好考虑其中，创办最合理的学校社团活动，同时对社团最后的评价过程应用激励制度，来确保当下农村小学社团发展的活力。,【,围手术期激素的合理应用51、没有哪个社会可以制订一部永远适用,1,围导术您激的合理应,围导术您激的合理应,2,肾上朋皮质激素分类,盐皮质激素,醛固酮,糖皮质激素,氢化可的松、可的松,性激素,肾上朋皮质激素分类,3,糖皮质激素的特征,特殊的生物学活性作用,释放到血液中,24小时的生理分泌节律,早8点最高,午夜12点最低,糖皮质激素的特征,4,糖皮质激素的分泌调控,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),负反馈效应,糖皮质激素的分泌调控,5,糖皮质激素的生理效应,糖代谢:升高血糖,蛋白代谢负氮平衡,脂肪代谢:脂肪重新分布,水,电解质代谢:储Na排Ca,糖皮质激素的生理效应,6,糖皮质激素的药理作用,抗炎,免疫抑制和抗过敏,抗毒素,抗休克,提高应激能力,糖皮质激素的药理作用,7,糖皮质激素在人体内的作用,生理作用,副作用,药理作用,糖皮质激素在人体内的作用,8,糖皮质激素的分类,中效糖皮质激素是最佳选择,激素血浆半衰期(H)生物半衰期(H),短效,可的松,0.5,8-12,(812H)氢化可的松,1.3-2.0,8-12,强的松,1.0,12-36,中效,强的松龙,19-35,12-36,(1236H)去炎松,3.3+,12-36,甲泼尼龙,1.3-3.1,12-36,效地塞米松,1.8-3.5,36-54,(36-54)倍他米松,5.0+,36-54,糖皮质激素的分类,9,对HPA轴的抑制,氢化可的松,125-1.50,强的松,.25-1.50,强的松龙,甲尼龙,4455,1.25-1.50,1.25-1.50,去炎松,25,倍他米松,50,3.25,地塞,50,75,对HPA轴的抑制,10,皮质醇昼夜节律,激,素,天用甲泼,代,生物,8-36h,用地塞米松,生物,6-54h,12 MAid B,皮质醇昼夜节律,11,围手术期激素的合理应用课件,12,围手术期激素的合理应用课件,13,围手术期激素的合理应用课件,14,围手术期激素的合理应用课件,15,围手术期激素的合理应用课件,16,围手术期激素的合理应用课件,17,围手术期激素的合理应用课件,18,围手术期激素的合理应用课件,19,围手术期激素的合理应用课件,20,围手术期激素的合理应用课件,21,围手术期激素的合理应用课件,22,围手术期激素的合理应用课件,23,围手术期激素的合理应用课件,24,围手术期激素的合理应用课件,25,围手术期激素的合理应用课件,26,围手术期激素的合理应用课件,27,围手术期激素的合理应用课件,28,围手术期激素的合理应用课件,29,围手术期激素的合理应用课件,30,围手术期激素的合理应用课件,31,围手术期激素的合理应用课件,32,围手术期激素的合理应用课件,33,围手术期激素的合理应用课件,34,围手术期激素的合理应用课件,35,围手术期激素的合理应用课件,36,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,37,