内膜癌局限型课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内膜癌局限型（精选）,11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。伯克,内膜癌局限型（精选）内膜癌局限型（精选）11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。伯克内膜癌局限型,子宫体腺癌,标本,1.子宫增大,壁厚,2.子宫体癌组织,病理子宫体腺癌,初中生是介于小学生的稚气和高中生的成熟之间的一个过渡群体，他们具有个性鲜明，逆反期比较明显的特色。根据初中生的性质特点，在体育教学中运用体育游戏来达到让初中学生学到体育知识，加强体育运动能力，提高整体身体素质，并通过体育游戏使学生们在组织纪律和集体荣誉上增加责任心。,一、传统体育,我国的体育发展起步较晚，在体育教育上保守、呆板，学生印象中的体育课是除了考试项目要好好练习外，其他时间体育课就是休息自由活动课。,一般授课的情况是：教师先指导学生做热身运动，然后安排一个集中训练，基本一堂课时就用了一半，然后就是自由活动。所以教师没有压力，学生没有动力。这就是传统体育课的常见现状。,二、传统体育贯入体育游戏,在新教改中，体育作为身体素质提高的主要课目，我们的体育教育者也投入到以新方式来面对新的授课内容和模式。,体育教育者要注意在体育教学中，正确把握体育游戏的目的是为了增强学生的体质，并通过这种方式让学生在锻炼的过程中既达到强身的目的，也得到精神上的娱乐。体育游戏按目的分为几种类型：有纯娱乐性的，有侧重于锻炼掌握一种运动技能的，有重在发展体力和脑力的，有的则是为了培养同学之间的团队精神和集体荣誉感。通过主题明确的体育游戏，让学生自发地喜欢这门课程，从而达到教学者的教学目的。增强体育游戏中的参与性，互动性，让同学们得到了健康的身体，增加了自信心。学生在学习过程中还能培养出坚忍不拔、不轻易认输的一种学习精神。如果学生能与教师愉快地互动，那么我们体育教学者在体育教育中遇到的很多问题就很容易解决了。所以要充分运用体育游戏这个教学手段，为发展学生的身体素质创造出更好的条件。,三、初中体育游戏在课程中要注意的问题,在体育游戏中要注意很多问题，避免这些问题，才能使我们的教学达到真正的教育目的。,（1）首先要注意受教育群体的差异性，由于年龄的不同制定不同的游戏，以安全为前提，这才是真正的快乐学习。由于年龄的不同，体力承受度不同，那么制定的游戏就应不尽相同，比如低年级要尽量避免激烈的游戏。除了年龄上的差异，还应该考虑到性别上的差异，有时候要考虑到男女生分开游戏。再次在安排上，教学者不能根据自己的喜好来安排体育游戏的项目。,（2）参考多种多样的体育游戏方式，来达到不同的锻炼效果。避免单一的体育游戏，根据教案的要求，有些考试项目就必须在反复的运作训练中提高，达到要求。但这样活泼好动而耐心不足的初中生很容易感觉无聊和反感。这就要求体育教育者的安排，要既能满足学生的锻炼目的，又能满足爱玩天性。,（3）不能盲目开展各种体育游戏，那样虽然提高了同学对体育课的积极性，但是由于仅安排同学喜欢的体育游戏，而没有考虑教学要求，就本末倒置了。虽然教学者得到了同学的喜欢和追捧，但是教学者的真正目的并没有达到。并且学生因为在游戏中得到了极大的快乐满足心情，其激动情绪有可能会带到其他课堂上，而影响到其他课程的学习。所以要注意体育游戏时间上的安排。,（4）由于体育游戏大部分是以快速运动为主，难免会发生碰撞和摩擦，教学者在安排上一定要考虑场地、人员等多种要素，确定安全性，避免发生人员事故。,（5）培养同学之间的竞争心态，培养自信心是一件好事，但也要考虑到初中学生的好胜心理。在体育游戏过程中，教学者要特别注意观察同学的心理活动，在必要的时候，如同学之间发生争吵，教学者要及时公平、合理地给予处理，避免事态升级恶化。,四、结语,让每个学生都有一个良好的身体素质是我们每一个体育教育者的初衷。随着社会的进步，人类的发展，有一个健康良好的身体体质是最基本的要求。在传统体育教学的基础上注入新式教学方式体育游戏，它能比生硬死板的传统教学更易于让活泼好动、耐心不足的初中学生接受和喜爱。体育游戏能达到锻炼身体、提高团队凝聚力的目的，有助于增强个人的自信心。只有明确而深入地理解游戏化教育对初中体育教学的重要意义，才能更好更细致地做好今后的工作。,追求高效课堂在课改的潮流中已应运而生,“轻负高效”成了实施素质教育新的目标和追求。而打造高效课堂,课堂中的互动显然是非常重要的环节。课堂能否出现和维持某种对话式的、互动式的状态,取决于教师能否有效地提问。然而,在笔者十多年的小学语文课堂教学中发现,经常爱提问的学生人数所占的比例很小,没有疑问或从不主动提问的学生占了约60%,这样就造成师生互动常常停留在浅层次上。在此,笔者就如何在小学语文课堂上培养学生的提问能力总结出一些策略。,策略一:转变教学观念,提高自身素质,让学生能提出有价值的问题,对培养学生的创新能力是非常重要的。教师在课堂教学中应树立问题意识,做到时时引导提问,处处激励解答。不能仅用所传授的知识来全部解决问题,而应在初步解决已有问题的基础上引发出更多、更广泛的新问题。让新问题在教学活动中延续下去,最终把学生引上创造之路。,策略二:营造民主氛围,鼓励学生提问,成功的教学依赖一种真诚和信任的师生关系,依赖一种和谐的课堂氛围。教师要尊重每一位学生的人格尊严,时刻牢记“一切为了学生,为了一切学生,为了学生的一切”的教育理念,让学生在微笑中感受到教师的关爱。教师要不停地鼓励学生围绕教学内容从不同角度思考和提出问题,发表自己对问题的独特见解。对那些口头表达能力较弱的学生,还可以要求他们把问题写成文字然后提问,以此增强他们的自信心,更好地发挥他们的主观能动性,教师对一些标新立异的问题还要给予鼓励。在民主和谐的环境中,让学生敢于想像、乐于想像,在批判中创新。,策略三:创设迂回情境,促进学生提问,课堂上要激活学生思维,积极发问。首先要注重学生学习兴趣的激发,因为学生有了学习的兴趣,才不会把学习当成一种负担,才能将学习当成一种享受和愉快的体验。这一切就要求教师在设计教学内容和提问环节时,要从学生的兴趣出发,有意识地设置“问”的情境,让学生因趣生疑,因疑生奇,促进学生发现问题、提出问题、解决问题。,例如,在教学虎门销烟一课时,针对文中有一段描写虎门销烟前场面壮观的文字。在课堂上,我通过先播放视频剪辑,再现电影上热闹的场面,并让学生说说看到了什么?再引导品读词语,进一步感受场面的壮观、仪式的隆重。接着进一步让学生轻声读课文,看看有什么新发现。结果学生在相互提问后得出文武官员和外国商人都来了,说明销烟是件很重要的事情,也说明仪式隆重。叫外国商人来是想让他们亲眼看到害人的鸦片被销毁,打击他们的嚣张气焰的答案。瞧,学生自己解决了自己所提的问题。,策略四:不断产生质疑,让学生学会问,俗话说“学起于思,思源于疑”。创新思维的滋生往往从怀疑开始。巴甫洛夫曾说过:“怀疑,是发现的设想,是探究的动力,是创新的前提。”显然,加强学生质疑问难能力的培养,对培养学生自己发现提出问题的能力具有极重要的意义。,笔者在教学天鹅的故事时,先让学生自主读了老天鹅破冰的段落,然后让学生从中找出令自己感动的语句,结果有一位学生找到了“像石头似的”这个词语。我就抓住时机引导提问道:这里是说谁像石头?看到这个词语你有什么想法吗?不要拘束,把你心中的疑问都说出来,实际上,语文课堂如果没有质疑,就很难激起学生的求知欲。无人质疑,课堂就像一潭死水,大家就感觉不到问题的存在,学生也就不会真正深入地思考,学习也就停留在表层和形式。所以说,小学语文课堂教学中我们教师应千方百计地从细小的、具体的问题上引导学生,把问题看作是学习的动力,是贯穿学习过程中的主线;把学习过程看成是发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的过程,进而养成习惯,久而久之使学生学会提出问题。,策略五:运用多元评价,让学生经常问,新课标指出:“实施评价应该注意教师的评价、学生的自我评价、学生间的互相评价。加强学生自我评价和互相评价的结合。”心理学研究表明,教师的评价深刻地影响着学生,只要学生有问题提出,教师就应当立即评价。如学生的问题只停留在知识的表层,或很幼稚时,教师的评价语言也应婉转批评或鼓励,便于学生接受,千万不能打击学生的积极性。,在教学云雀的心愿时,我在教学一开始就先出示两只展翅飞翔的云雀图,再揭示课题,然后问:“读了课题,你有什么问题想问问这两位云雀朋友吗?”话音刚落,课堂气氛顿时活跃起来,学生在轻松愉悦的情境中进入了审题的阶段:“云雀,你们的心愿是什么?”“为什么会产生这个心愿?”“你们怎样完成这个心愿?”瞧,同学们把云雀当成自己的朋友,使枯燥、乏味的揭示课题变得生动有趣。这时我用赞许的目光看着他们,用惊喜的语气肯定他们:“你这问题提得真好!”“你真会动脑筋!”。对欲言又止不敢提问的学生,我就用“胆子大一些,试试看,你能行的!”来激发学生提问的积极性,学生“乐”在提问之中。,当然要想让学生乐于提问,教师还应保证学生的提问空间,让学生有充足的时间和机会发表自己的意见。除了在预习时让学生提出初读提问外,在课中,教师更要鼓励学生质疑;教学内容结束时,还要留一段时间让学生提问;下课后,教师还可鼓励学生继续发问。这样,保证了人人都有提问机会,从而激发学生提问的积极性和兴趣,使每个学生因在语文学习中都能展示自己而乐于提问。最终,学生就慢慢拥有了探究的欲望。,其实,在小学语文课堂教学中,教师要想真正培养学生“善于提出问题”的能力,还可以有许多其他方法。教师只要在学生力所能及的范围内,让学生多思考,努力“授之以渔”,把提问的权利真正交给学生,学生才能在实践中逐步提高提问的质量和能力。,内膜癌局限型（精选）11、用道德的示范来造就一个人，显然比用,1,内膜癌局限型,内膜癌局限型,2,子宫体腺癌,标本,1.子宫增大,壁厚,2.子宫体癌组织,病理子宫体腺癌,子宫体腺癌,3,图6-13这是一个内膜腺癌,肉眼可见延伸至宫颈,图6-13这是一个内膜腺癌,肉眼可见延伸至宫颈,4,2.镜检:多种组织类型,内膜样腺癌:80%90%,腺癌伴鳞状上皮化生:,鳞状上皮良性-腺角化癌,鳞状上皮恶性-鳞腺癌,透明细胞癌:,细胞胞浆丰富、透亮,核异型居中,恶性度高,易发生早期转移,2.镜检:多种组织类型,5,浆液性腺癌:,复杂乳头样结构,核异型性大,高度恶性,易广泛累及肌层脉管,无肌层浸润也可腹膜播散,浆液性腺癌:,6,内膜癌局限型课件,7,内膜癌局限型课件,8,表3-1子宫内膜癌临床分期(FIcO,1971),腺瘤样增生或原位癌(不列入治疗效果统计),I期,癌局限于宫体,宫腔长度8cm,Ib期,宫腔长度8cm,根据组织学分类:L及巧期又分为3个亚期:C1:高分化腺癌;C2:中分化腺癌;G3:未分化癌,期,癌已侵犯宫颈,期,癌扩散至子宫以外盆腔内(阴道或官旁组织可能受累),但未超,出真骨盆,期,癌超出真骨盆或侵犯膀胱或直肠粘膜或有盆腔以外的播散,期,癌侵犯附近器官,如直肠、膀胱,;期,癌有远处转移,表3-1子宫内膜癌临床分期(FIcO,1971),9,表32子宫内膜癌手术病理分期(FIGO,1988),L4期Cn2,癌局限在子宫内膜,L期Gn2,侵犯肌层12,L期Gn2,侵犯肌层1/2,期Cn23,累及宫颈粘膜腺体,Ib期Gn2,侵犯宫颈间质,期G123,癌侵犯浆膜和(或)附件,和(或)腹腔细胞学检查阳性,b期G1,阴道转移,。期C,盆腔和(或)主动脉旁淋巴结转移,期G13,癌侵犯膀胱和(或)直肠粘膜,b期Gn2,远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移,有关分期的规定子宫内膜癌现已采用手术病理分期,以前使用的分段刮宫区分|期或,期方法不再应用。少数患者先选用放疗,仍采用FICO(1971)的临床分期,但应注明。,肌层厚度应和癌浸润肌层深度一并测量,表32子宫内膜癌手术病理分期(FIGO,1988),10,内膜癌局限型课件,11,内膜癌局限型课件,12,内膜癌局限型课件,13,内膜癌局限型课件,14,内膜癌局限型课件,15,内膜癌局限型课件,16,内膜癌局限型课件,17,内膜癌局限型课件,18,内膜癌局限型课件,19,内膜癌局限型课件,20,内膜癌局限型课件,21,内膜癌局限型课件,22,内膜癌局限型课件,23,内膜癌局限型课件,24,内膜癌局限型课件,25,内膜癌局限型课件,26,内膜癌局限型课件,27,内膜癌局限型课件,28,内膜癌局限型课件,29,内膜癌局限型课件,30,内膜癌局限型课件,31,内膜癌局限型课件,32,内膜癌局限型课件,33,内膜癌局限型课件,34,内膜癌局限型课件,35,内膜癌局限型课件,36,内膜癌局限型课件,37,内膜癌局限型课件,38,内膜癌局限型课件,39,内膜癌局限型课件,40,内膜癌局限型课件,41,内膜癌局限型课件,42,内膜癌局限型课件,43,内膜癌局限型课件,44,内膜癌局限型课件,45,内膜癌局限型课件,46,内膜癌局限型课件,47,内膜癌局限型课件,48,内膜癌局限型课件,49,内膜癌局限型课件,50,内膜癌局限型课件,51,内膜癌局限型课件,52,内膜癌局限型课件,53,内膜癌局限型课件,54,内膜癌局限型课件,55,内膜癌局限型课件,56,内膜癌局限型课件,57,内膜癌局限型课件,58,内膜癌局限型课件,59,内膜癌局限型课件,60,内膜癌局限型课件,61,内膜癌局限型课件,62,内膜癌局限型课件,63,内膜癌局限型课件,64,内膜癌局限型课件,65,内膜癌局限型课件,66,内膜癌局限型课件,67,内膜癌局限型课件,68,内膜癌局限型课件,69,内膜癌局限型课件,70,内膜癌局限型课件,71,内膜癌局限型课件,72,内膜癌局限型课件,73,内膜癌局限型课件,74,内膜癌局限型课件,75,内膜癌局限型课件,76,内膜癌局限型课件,77,内膜癌局限型课件,78,内膜癌局限型课件,79,内膜癌局限型课件,80,内膜癌局限型课件,81,内膜癌局限型课件,82,内膜癌局限型课件,83,内膜癌局限型课件,84,内膜癌局限型课件,85,内膜癌局限型课件,86,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,87,