临床生化检验与生化试剂课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床生化检验与生化试剂,聪明出于勤奋，天才在于积累,临床生化检验与生化试剂临床生化检验与生化试剂聪明出于勤奋，天才在于积累临床检验,临床检验又称实验诊断学,即通过实验室的各种检,查方法,包括感官检查、理学检查、化学检查,显,微镜检查以及自动化仪器检查等,对病人的血液、,体液、分泌物和排泄物等标本进行检查、分析,以,获得病原、病理变化及脏器功能状态等资料。,1、临床血液学检验,2、体液检验,3、临床化学检验,4、临床免疫学检验,5、微生物学检验,6、分子生物学检验,临床检验在医学中的作用,为准确诊断、及时治疗提供依据:,如:肾脏有实质性损伤:尿液中岀现蛋白、细胞管型,贫血(症):血中红细胞和血红蛋白量减少,白血病:血象和骨髓象,为分析病情、观察疗效、判断预后提供依据:,在疾病过程中,血液、体液、分汝物和排泄物也会随之,发生相应的变化,为预防疾病提供资料,如血象和肿瘤细胞学的普查等,随着人们生活节奏的加快，人们越来越重视效率。与此同时社会、学校、家庭对教育的关注程度普遍得到了提高，而谈论最多的就是“减负”与“素质教育”。为学生“减负”已是当前社会的普遍呼声，也是当今“效率时代”的客观要求。教育是一个系统工程，如何准确把握减负的度，处理好“减与加”、“减与质”的关系是至关重要的。“减负”的实质是“提质”，“提质”的前提是“减负”。“减负”不是随便降低课堂教学效率，上课少讲、少给学生布置作业，甚至不布置作业，不是减去学生的书包重量，更不是让学生放任自流，而是要减去超出学生心理发展承受能力以外的学习任务，减去学生过重的课业负担和学习压力。在减负的过程中，教师素质是关键，不仅要有扎实的基本功，精通本职业务，还要广识博学，更要投入更大的精力，勤奋学习，扎实工作，努力提高教学水平，切实改进教学方法，坚决克服懒惰心理，自我加压，确保在减负的情况下提高课堂教学效率。在小学数学教学中我主要从改进教学方法和优化作业设计两方面实现“减负增效”的目的。,一、创新教学方法，提高课堂效率,数学是一门逻辑性很强的学科，在应试教育思想影响下，教师由于受传统思想的束缚，只是照搬教科书，教给学生死的东西，学生也只能消极、被动地接受枯燥、乏味的知识，于是老师在死教书，教死书的同时，对教材、学生以及教法却很少研究。为了提高成绩只是一味地进行机械重复的作业训练，导致学生课业负担沉重。要提高课堂教学效率，教师必须注重改进教学方法。,（一）注重钻研教材。俗话说，“台上十分钟，台下十年功”，教师要上好一节课，要投入很多精力，去钻研教材和理解把握教材，要全面细致地了解教材的特点和编写意图，熟悉教材内容，根据学生的实际水平和教学的实际需要，灵活处理教材，合理运用有关资料，以使课堂教学达到举重若轻，运用自如的效果。例如，在学习平行与垂直一课时，先出示生活中有关垂直与平行的图片，以贴近学生生活的实例调动起学生探究新知的欲望，再通过演示、观察、引导学生理解垂直与平行是同一平面内两条直线的两种特殊位置关系，最后在操作交流验证解释应用的过程中，使学生既初步认识了垂线与平行线，又发展了学生的空间观念。这样通过深入钻研教材，准确把握知识的切入点，拉近知识与学生的距离，使学生感受到数学的魅力，从而能积极主动的探究新知。,（二）注重钻研学生。新课标要求要让学生成为学习的主人，就得把课堂还给学生，教师只是引导者，真正落实以人为本的教育理念。教师应根据不同学生的年龄特征，遵循因材施教的原则，善于分析和研究学生，所以教师必须有层次性的进行备课，努力让每个学生参与到课堂活动中去。及时捕捉并处理每个学生所反馈的信息，并适时调整教学方法，使教师的“教”与学生的“学”水乳交融，达到教学相长的目的。例如在教学四年级上册“乘法估算”一课时，我创设了去游乐场玩的主题式情境，让学生在买票情景中发现并提出数学问题，列出算式：49104，接着让学生独立思考，自主探究，再与小组同学交流想法，这样可以暴露个体差异，进行思维互补，教师此时深入学生之中，眼耳并用，捕获各种信息，以便有的放矢地进行引导。这样为学生提供了人人参与的机会，让每个学生都成为学习的主人公，真正做到不同的学生可以用不同的方式学习数学，学到不同的数学，在数学上得到不同的提高。,（三）注重钻研教学方法。教学无定法，教师应在实际教学中灵活加以应用，而不是进行单纯的“填鸭式”教学，在教学中我们经常听到有的教师讲某些学生“教不动”，主要原因就在于教师注重了教，而忽视了“导”，我想“教”不动的时候，“导”是可以“导”动的，那么怎么导，让学生思考是最有效的方法，多设问，特别是在重点地方多设疑激趣，便于学生产生思考上的兴奋，使学生具有思考的连续性和逻辑性，让学生在思考中掌握，在思考中成长。如讲授小学数学“商不变的性质”一课时，以四个问题促使学生由浅及深，主动思考。先出示一组商相同的除法算式，依次提问：“这些算式之间有联系吗？这些算式中什么数没变，什么数变了？被除数和除数的变化有什么规律？你能总结出一个规律吗？”引导学生用眼睛观察，比较相关算式的内在联系；动脑去想，抽象出“变”的规律；动口去说，概括出商不变的规律，在多种感官的协同活动中主动获取知识。通过观察比较、交流归纳，使自主探究的学习方式贯穿教学全过程，达到训练思维、培养能力的目的，使学生当堂消化所学内容，从而实现减负增效。,（四）注重利用评价机制。采用多元化的评价能在最大限度上促使教学效益的提高，所以我们要实现评价的多元性、多样性与可选择性，使评价对学生产生论断、激励和强化作用。通过评价，使学生在数学课程的学习过程中，不断体验进步与成功，认识自我，建立自信。我在教学中除了课堂上结合学生表现适时评价外，还注重作业中的评价及综合评价。虽然是数学作业，我有时也会给学生写上“这个方法真好”、“字写得真漂亮”、“比昨天的作业认真了”等等评语。课后会多找机会和学生谈心，是他们树立不断进步的信心。对差的学生、自信心强的学生多鼓励，多提供参与机会，对其进步要及时地给予表扬；对过于自信的学生除了表扬之外，还要指出不足，这样既是褒奖，又促使学生学得更多点，更深些。总之，教师一个宽容的微笑，一句体贴的话语，一个会意的眼神，一个轻微的触摸都会使学生产生巨大的学习动力。,二、创新作业设计 提高课堂效率,课堂教学一般都离不开布置课外作业，两者是相辅相成的，课外作业布置是课堂教学的补充和延续。现在要减负，就必须一改以前的“题海战术”，优化作业设计，分层次布置作业。学生学习差异较大，如果作业一样，就会存在优等生吃不饱，差等生吃不了的问题，因而造成一部分学生学习欲望受到限制，一部分学生抄袭作业现象又十分严重，所以对课后作业处理应遵循分层设题，分类批导的原则。数学作业要符合小学生的心理特点，充满趣味性，不拘一格的作业形式才会使学生真正“减负”。 （一）作业设计的目的性。作业的设计要紧紧围绕教学目标，既要针对课堂的重点、难点布置作业，又要针对学生知识的薄弱点加强训练，因此设计的作业要有针对性。在小学数学学习过程中，学生容易形成思维定势，新旧知识之间容易产生干扰。因此，在设计作业时既要做到突出重点，又要新旧知识兼顾平衡，提高学生的综合解决问题的能力。作业设计要真正做到因材施教，因人而异，达到各得其所，相得益彰的结果。在设计练习时，要做到“少而精”，围绕重点知识选择有代表性的题目进行练习，避免同一类型题目重复训练，还要设计一些有对比性的题目，让学生在辨别、分析的过程中逐步明晰所学的内容。,（二）作业类型的多样性。小学数学课程标准明确指出数学知识来源于生活，又服务于生活，所以作业的形式不能拘于一格；只是书面上的作业，更多的是让学生走进生活巩固新知。作业在设计时应采用多样的形式，图文并茂，直观形象的布置作业，提高学生学习兴趣，满足多样化的学习需求。如在学习长度单位一课时，为了让学生理解厘米、分米、米在实际生活中的应用，课后让学生测量自己的书桌、床、椅子等生活中物品的长度，让学生在生活中掌握了长度单位的知识应用，既锻炼了学生的动手能力，而且掌握了不同物品形状的特点。作业要贴近学生生活，使学生体验到在生活中用数学的成就感，才能使学生喜欢这个作业，轻松愉快地完成这个作业，那么学生的学习负担自然就减轻了。,（三）作业内容的层次性。根据数学学科特点，针对不同能力的学生布置不同的作业，增加作业的层次性，遵循低层次学生低起点、多鼓励；中层次以上学生有变化、促发展，供学生选择，让每位学生都能体验到成功的喜悦，从而使学生的学习积极性得到提高，学习能力得到展示。结合实际情况，考虑不同层次学生的学习差异，设计学生的课堂练习时，从内容上分层次，学习要求上有差异，并能针对学生的不同情况随时调整练习的要求。如在教学小学四年级上册统计图一课时，我布置了两个作业，调查本班参加兴趣小组男女生的人数，分别用单式条形统计图或复式条形统计图表示。能力有限的同学用单式图表示，能力好的同学建议用复式图表示。再如，在学习完“两位数加两位数”一课后，我针对不同程度的学生分别布置了作业，一个是完成五道两位数加两位数的式题计算；二是解决两道应用题；三是自己出两道用两位数加两位数的知识解决的问题。这样满足了不同学生的学习需求，使每个学生都在原有基础上有所发展，但又不加重学生的学习负担。,总之，“增效减负”是教育教学改革的根本要求，是新课改背景下教师必须面临的问题。“减负”不减“质”，“减负”不减“责”，而是减轻学生过重的课业负担。要真正做到“减负增效”，我们广大教育工作者必须要增强教改意识，转变教育思想，更新教育理念，潜心研究，加强教学研讨；培养学生创新能力，激发学生创新精神，努力提高学生的学习兴趣，充分调动学生学习的积极性，真正实施以减负增效为核心的素质教育，为培养新世纪合格人才做出新的更大的贡献。,一、农村小学美术教育信息化现状,1.信息化设备与城市有一定差距。当现今全国推进教育信息化的形势下，农村小学的信息化进程与城市信息化进程慢了不止一线，当城市课堂各种信息化互动、课堂翻转的时候，农村小学还在使用着“刚配置的十几年前的老电脑”，各种卡、故障严重制约了课堂的信息化运用，甚至还不如不用。这方面原因主要是学校经费制约、资金短缺造成的，让农村美术信息化更是空中楼阁。师资也是制约农村美术信息化老大难的又一因素，美术信息化教学的主力是年轻教师，但广大农村小学一多半年龄在50岁左右，在接受新知识、新教学方法的时候较被动，无法完成美术信息化教学任务。,2.农村学校小学科思维严重制约农村小学美术教育信息化推进。在农村小学美术学科无法与语数英学科竞争，被认为是小学科，多是老教师任课。当语数英信息化如火如荼的时候，美术信息化活动几乎没有，就连学生美术课本在我县也被定为“循环教材”每年只配发学生人数的三分之一。,3.家庭美育观念淡薄严重制约农村小学美术教育信息化发展。很多农村家庭不重视学生的审美素质发展，美术课的学生用具（如彩纸、卡纸等）家长不给买，认为美术课无用，无形中影响学生对美术的兴趣。特别是让家长和学生共同用网络搜集美术资源时，不让学生使用手机和电脑，怕影响学习，这就不利于美术课堂信息化的进行。,二、农村小学美术教育信息化的可行性。,1.近年来教育投入不断加大，信息化设备更新较快。在部分农村中心小学信息化设备略好于村小，教师可以在课堂上充分利用美术课件辅助教学。另外很多网校企业与学校合作，为农村小学带来了信息化教育的新的设施与模式。,2.互联网发展迅速。现今社会信息化设备不再仅限于电脑，越来越多的互联网终端进入社会各个地方并越来越普及。与互联网连接不再受地域局限，无线网络随时随地都可以用上网，这也为农村小学教育的信息化提供了便利。,3.美术教育模式随着信息化的介入不断发展创新。慕课、翻转课堂等等，为我们的美术教育的信息化带来了不一样的创新与内涵，教师与学生和课堂都在发生着新的转变、新的定位，社会上各类教育机构也都在研发自己的课堂模式、评价机制以及教学内容。农村小学美术教育完全可以借助这些资源来进行自己的教学。,三、如何在农村小学进行美术教育的信息化。,信息化教学的介入改变的传统美术课的老师讲、范画的经典模式，在农村小学进行美术教育的信息化，在有限的条件下，首先要明确“教育的终极目标是培养全面发展的人，培养全面发展的学生”，而信息化只是为更好达成目标的手段和方法，不能本末倒置。个人认为在农村小学进行美术教育的信息化可以从学生层面、教师层面、课堂层面这三个方面入手。,（一）学生层面,“信息社会所需要的新型人才应当是，具有全面而坚实的文化基础（特别是信息方面的文化基础），能不断自我更新知识结构，能与人合作共事，富有创造性和应变能力并具有高尚道德品质的一代新人。为了能够适应信息社会日新月异的发展速度，信息社会的人才必须具有很强的信息获取、信息分析和信息加工的能力。”可见，“信息方面的知识与能力是21世纪新型人才必须具备的知识结构与能力素质。”这也就对学生提出了更高的要求，需要学生的学发生新的转变。,学生的学习方式发生了转变。传统美术教材是农村学生获取美术知识的重要来源，老师讲和美术考查都是依据这本教材。信息技术在美术教学中是把它作为一种认知工具整合在美术学科中去，让学生掌握这种工具，能够自主地进行美术学习，进行知识的重构和创造。现在美术的信息化实行的交互式教学，学生可以通过网上教学平台随时点播和下载网上教学资源，利用网上交互功能与教师或其他学生进行交流。,（二）教师层面,美术教学“双主”性中学生是主体，教师为主导，教师好比是舵手，教师好比是太阳。教师的观念不改变，教学方法过于陈旧，就会被社会所淘汰，被学生所遗弃。而我们积极学习美术教育的信息化教学就是更好的激发学生学习兴趣，提高美术课堂效率，但是美术信息化教学，不仅仅起展示作用，还应利用各种信息化媒体创设情境，培养学生观察力、想象力，促进思维能力的发展；借助各种媒体的呈现，培养学生自主发现、联想、探究的学习方法和能力；借助虚拟的人机互动的学习环境，培养学生积极参与、不断探索的精神和科学研究方法，培养学生共同合作精神；借助信息工具平台，尝试创造性实践，培养学生信息加工处理和表达、交流能力；提供学生自我评价反馈的机会等。,（三）课堂层面,美术课堂教学中作为辅助教学工具的各种信息化设备，必须视传授知识的结构、特点、难易程度、学生的认知特点等加以灵活运用，其目的就是激发学生学习美术兴趣，吸引学生注意力，提高学生的学习效率。在美术课堂教学中利用电脑手段更容易营造美的气氛使学生受到美的感染。在进行欣赏教学时可使用photoshop校正教材中图片在色彩上的偏差，调节画面的对比度、饱和度、清晰度，还这些图片以本来面目。同时可以运用各种视觉、听觉素材，营造美的氛围，加深学生对作品的理解。,总之农村美术教育的信息化的进行，任重道远，必须政府、学校和社会各方共同努力；美术教育的根本是提高学生的审美能力，培养学生完美的人格；美术信息化教学只是现代美术教育的一种手段和方法，不能取代美术教师的位置，虚拟代替不了现实，张彦明认为，“信息化是教育的手段，不是目的，这是我们做教育工作必须要坚守的原则。而学校教育信息化的实施，必须要源于课程，不能超界，不能跑偏。学生终究是社会的人、现实的人，需要学校教育来培养，一些传统还是需要教师来坚守”。,临床生化检验与生化试剂聪明出于勤奋，天才在于积累临床生化检验,1,临床检验,临床检验又称实验诊断学,即通过实验室的各种检,查方法,包括感官检查、理学检查、化学检查,显,微镜检查以及自动化仪器检查等,对病人的血液、,体液、分泌物和排泄物等标本进行检查、分析,以,获得病原、病理变化及脏器功能状态等资料。,1、临床血液学检验,2、体液检验,3、临床化学检验,4、临床免疫学检验,5、微生物学检验,6、分子生物学检验,临床检验,2,临床检验在医学中的作用,为准确诊断、及时治疗提供依据:,如:肾脏有实质性损伤:尿液中岀现蛋白、细胞管型,贫血(症):血中红细胞和血红蛋白量减少,白血病:血象和骨髓象,为分析病情、观察疗效、判断预后提供依据:,在疾病过程中,血液、体液、分汝物和排泄物也会随之,发生相应的变化,为预防疾病提供资料,如血象和肿瘤细胞学的普查等,临床检验在医学中的作用,3,临床生化检验,临床生物化学,即采用生物化学分析方法,对临床标本进行,定性或定量分析,以辅助临床诊断;,临床生化常用的检测方法:,化学比色法:待测物经特定的化学反应生成的一定的,物,在特定波长光照下具有吸收峰,待测物的浓度与吸光,度成正比,从而对物质进行定量检测方法,免疫比浊法:抗原抗体在特殊缓冲液中快速形成复合物,使反应液出现浊度。当反应液中保持抗体过剩时,形成的,复合物随抗原量増加而増加,浊度亦增加。然后检测透,(散)射光强度,即透(散)射比浊,离子选择性电极电位法:通过检测电极表面电位的改变:,匕较测定电极与参比电极表面电位变化的差值大小来计算,样本中离子的含量。如,钾、钠、氟的测定,电泳法:直流电场中,带电粒子向相反电极移动,血清中,的蛋白质为双性离子,在碱性环境中带负电荷,在电场中,向正极移动。不同蛋白具有不同大小、分子量和电荷,带,电荷多,分子量小则泳动快,反之则慢,从而将不同蛋白,分离。如:血清蛋白电泳,临床生化检验,4,全自动生化分析仪,全自动生化分析仪,5,自动生化分析仪,集添加试剂、注入样本、比色、计算、出报告等功能于,体,用于检测生化项目的计算机控制的自动化仪器,国内使用的主要品牌:,日本:日立( HITACHI)7020,7060,7080,7170,7180,7600,奥林帕斯( OLYMPUS),AU400,640,800,1000,2700,5400,岛津( SHIMADZU),CL7200,8000,东芝(T0 SHIBA),TBA40FR,120FR,希森美康( SYSMEX);180,京都1024魅力系列,美国:雅培( ABBOTT), Aerosetc8000,2000,德灵(杜邦)( DADE BEHRING),AR,RXL, XPAND,贝克曼库尔特( BECKMAN COULTER),CX4,5,7,9,LX20,德国:拜尔( BAYER) ADVIA1650,2400;罗氏(R0CHE),利霸欧宝S-600;康宁560,国内:深圳迈瑞,沈阳东软、南京英诺华,上海科华,其他:荷兰的威图、意大利的BT2000/3000、西班牙的A30等,自动生化分析仪,6,自动生化分析仪应用原理:分光光度法,分光光度技术是利用物质的分子对光的选择性吸收作用对物质进行定性或定,量分析的技术。分光光度法是光谱分析技术中最常用的一种,应用最多的是紫,外-可见光分光光度法,远紫外近紫外可见近红外中红外远红外,10nm200,200nm,380mm380mm,780nm2.5pm,50 um,nm,2.5m,50um,300pm,780nm,光学光谱区,自动生化分析仪应用原理:分光光度法,7,光吸收基本定律: Lambert-Beer定律,Lambert-Beer定律肘讨论嵱液吸光度同嵱液浓度和嵱液层,厚度之间关糸的基本定律,该定律肘分光分析的理论基础,A=Ig(0=bc,吸光度,介质(溶液层)厚,K为比例常数,C为溶液浓庄,度(cm)光径,(当液层厚度为cm,浓度单位为mol/L时,吸光系数K称为摩尔吸光系,数e。的意义是:当液层厚度为1cm,物质浓度为1mol/L时在特定波长,下的吸光度值。是物质的特征性常数),Lambert-Ber定律适用于可见光、紫外光、红外光和均匀非,散射的液体,光吸收基本定律: Lambert-Beer定律,8,吸光度与浓度的关系A=Ebc,吸光度,光源,0.00,检测器,吸光度,光源,0.22,检测器,吸光度,光源,0.42,检测器,吸光度与浓度的关系A=Ebc,9,一般对一个新的试剂来,说,总是先做标准品定标,(校准),再进行相应的,样本检测。,0.4,多点定标和一点定标:,通过多个浓度有一定梯,度的标准液来定标(校,0.2,准),规范出标准曲线的,定的趋势,以此来得到,浓度与吸光度的函数。多,点定标大多用于非线性校,准,得到的标准曲线一般,C为二次函数的抛物线类型。,只用一个标准品来定标,得到的函数为Y(浓度),图8吸光度与滚度工作曲线,=AX(吸光度)+B,是一条简,单的直线。,一般对一个新的试剂来,10,生化分析基本测定方法,连续监测法(速率法):,即连续监测反应过程,按产物的生成或底物的消耗的速度(A/min)进,行定量分析的方法,读数点必须在等速区对低浓度的样本,它的吸光度随时,间变化的慢(速率低),而高浓度样本,它的吸光度随时间的快(速率,高)。在反应时间进程曲线上为反应呈恒速区段(斜率保持不变),常用于酶,活性线性反应期测定或以酶为工具测底物(代谢物)的浓度。,终点法,反应到达终点后与起始点(空白)的吸光度差与相同条件下用校正液测,得的结果比较取得结果的方法。试剂与样本反应之前的吸光度在某一定的水,平,开始反后,在主波长下出现一个最大的吸光度,得到一个较明显的吸光,度的落差,所以通过标准品吸光度变化值可以限定其它样本的浓度。终点,法中的反应时间是指开始反应后,试剂与反应物反应到达一定的稳定点,试,剂与反应物不再反应,吸光度不再随时间的变化而发生改变,既到达了反应,平衡。其间所要的时间就是反应时间。在反应时间进程曲线上为与x轴平行,线区段,生化分析基本测定方法,11,临床生化检验与生化试剂课件,12,临床生化检验与生化试剂课件,13,临床生化检验与生化试剂课件,14,临床生化检验与生化试剂课件,15,临床生化检验与生化试剂课件,16,临床生化检验与生化试剂课件,17,临床生化检验与生化试剂课件,18,临床生化检验与生化试剂课件,19,临床生化检验与生化试剂课件,20,临床生化检验与生化试剂课件,21,临床生化检验与生化试剂课件,22,临床生化检验与生化试剂课件,23,临床生化检验与生化试剂课件,24,临床生化检验与生化试剂课件,25,临床生化检验与生化试剂课件,26,临床生化检验与生化试剂课件,27,临床生化检验与生化试剂课件,28,临床生化检验与生化试剂课件,29,临床生化检验与生化试剂课件,30,临床生化检验与生化试剂课件,31,临床生化检验与生化试剂课件,32,临床生化检验与生化试剂课件,33,临床生化检验与生化试剂课件,34,临床生化检验与生化试剂课件,35,临床生化检验与生化试剂课件,36,临床生化检验与生化试剂课件,37,临床生化检验与生化试剂课件,38,临床生化检验与生化试剂课件,39,临床生化检验与生化试剂课件,40,临床生化检验与生化试剂课件,41,临床生化检验与生化试剂课件,42,临床生化检验与生化试剂课件,43,临床生化检验与生化试剂课件,44,临床生化检验与生化试剂课件,45,临床生化检验与生化试剂课件,46,临床生化检验与生化试剂课件,47,临床生化检验与生化试剂课件,48,临床生化检验与生化试剂课件,49,临床生化检验与生化试剂课件,50,临床生化检验与生化试剂课件,51,临床生化检验与生化试剂课件,52,临床生化检验与生化试剂课件,53,临床生化检验与生化试剂课件,54,临床生化检验与生化试剂课件,55,临床生化检验与生化试剂课件,56,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,57,