物理治疗(运动疗法)课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,康 复 治 疗 技 术,康 复 治 疗 技 术,运 动 疗 法,(movement theraty),运 动 疗 法,运动疗法又称治疗性运动,以功能训练为主要手段，以手法和器具为载体，恢复、改善、或重建躯体功能,运动疗法又称治疗性运动,是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和或治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和,(,或,),被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法，是康复医学基本治疗方法之一。,是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械和或治疗,物理治疗(运动疗法)课件,运 动 疗 法,技 术,运 动 疗 法,一、关节活动技术,一、关节活动技术,主动运动,主动助力运动,器械练习,悬吊练习,主动运动,被动运动,关节可动范围内运动,持续性被动运动（,cpm),被动运动,二、软组织牵拉技术,二、软组织牵拉技术,是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。,是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。,牵 拉 目的,牵,拉,种类,牵 拉 目的,手法牵拉,机械被动牵拉,自我牵拉,手法牵拉,临 床 应 用, 临 床 应 用,注 意 事 项, 注 意 事 项,三、肌肉训练技术,等,长运动：,肌肉收缩时，张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动。,三、肌肉训练技术等长运动：,等张运动：,肌肉收缩时，张力基本保持不变，但肌体纤维长度缩短或延长。,等张运动：,向心性等张运动,:,主要指主动肌的收缩,.,肌肉收缩时两端相互接近,肌纤的长度变短,又称为向心性缩短,.,向心性等张运动:,离心性等张运动,主要指拮抗肌的收缩,.,肌肉收缩时肌肉两端距离逐渐分开,肌纤的长度被拉长,又称为离心性延伸,.,离心性等张运动,等速运动：,利用专门设备，根据运动过程中的肌力大小变化，调节外加阻力，使整个关节依照预先设定的速度运动，而在运动过程中只有肌力、张力和力距输出的增加,等速运动：,主动运动：,肌肉主动收缩所参与的运动,助力运动：,运动的完成部分借助外手的帮助，部分由患者主动收缩肌肉来完成。,抗阻力运动：,运动时必须克服外界阻力才能完成，又称负重运动,主动运动：助力运动：抗阻力运动：,根据患者原有肌力水平选择合适的肌力训练方式。,肌力为,0,级时，宜进行电刺激疗法、被动运动及传递冲动训练（即患者主观用力试图做肌肉收缩活动）。传递冲动训练与被动运动结合进行，效果较好。,肌力为,1,或,2,级时，宜进行电刺激疗法、或肌电生物反馈电刺激疗法。此时肌肉已有一定的肌电活动，肌电生物反馈电刺激疗法效果较佳，同时配合助力运动训练和其他免荷运动训练。,肌力为,3,4,级时，宜进行徒手抗阻训练和各种器械的抗阻训练。,耐力较差的肌肉群，宜进行肌肉耐力训练。,根据患者原有肌力水平选择合适的肌力训练方式。,抗等张阻力运动：（动力性运动）,抗等长阻力运动：（静力性运动）,抗渐进阻力训练：,抗等张阻力运动：（动力性运动）,注意事项,心血管反应,选择适当的训练方法,阻力施加及调整,掌握好运动量,注意事项,四、神经发育疗法,(neurodevelopment treatment,NDT),四、神经发育疗法,神经系统疾病治疗按照神经发育的规律采用相应方法予以促进就有可能取得比较良好的治疗效果。,神经系统疾病治疗按照神经发育的规律采用相,治疗原则,治疗目的,治疗顺序,治疗方法,工作方法,治疗原则, Rood,方法, Bobath,方法, Brunnstrom,方法, PNF,技术，神经肌肉本体感觉 促进法, Rood方法,五、运动再学习疗法 （,motor relearning program,MRP,）,五、运动再学习疗法 （motor relearning p,把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习或再训练的过程，以神经生理学、运动科学、生物力学、行为科学为理论基础，以脑损伤后的可塑性和功能重组为理论依据。,把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种,六、强制性使用运动治疗 （,constraint-induced movement therapy,CIMP,）,六、强制性使用运动治疗 （constraint-induc,在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢。,在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢，强制性,运动治疗处方,运动治疗处方,（一）治疗项目,（一）治疗项目,1,耐力性项目,2,力量性项目,3,放松性项目,4,纠正性项目,1耐力性项目,（二）运动治疗量,（二）运动治疗量,1,运动强度,1运动强度,运动强度的客观指标：,运动强度的客观指标：,心率,肌体耗氧量,代谢当量,主观感觉,心率,最大心率：通过运动试验测得的最大运动强度的心率（,210-,年龄）,最大心率：通过运动试验测得的最大运动强度的心率（210-年龄,靶心率：,运动中允许达到的心率，也就是最适宜的心率，一般是最高心率的,60%-80%,（,170-,年龄）,靶心率：,2,治疗频度,2治疗频度,3,治疗持续时间,3治疗持续时间,4,注意事项,4注意事项,