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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,概述,多种疾病共有的症状或症侯群,明确诊断:,软件 硬件,管内 管外,局部 放射 牵涉,概述多种疾病共有的症状或症侯群,概述,概述,概述,概述,概述,概述,处理:,制动,解痉,止痛,概述,处理:制动 概述,颈椎病的康复,(一)解剖学的回顾:,1、钩椎关节(,Luschka joint):,作用:,临床意义,:,颈椎病的康复(一)解剖学的回顾:1、钩椎关节(Luschka,颈椎病的康复,2,、椎动脉:,行程:,四段:,1)起始 2)椎骨部 3)枕部 4)颅内部,颈椎病的康复2、椎动脉:行程:,牵引:重量、体位、角度,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,1、解除压迫,重建稳定。,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,无肌痉挛 及运动障碍,肩外 肩肌痉挛,(二)颈椎病的发病机理:,(1)X-Ray:,物理检查:X片 CT片 MRI等,外伤 劳损,Jackson test:,1、解除压迫,重建稳定。,颈椎病如何进行牵引治疗,体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验:Laseque sign:仰卧挺腹试验:屈颈试验 弓弦试验,Eaton test:,Adson test:,1、钩椎关节(Luschka joint):,肩外 肩肌痉挛,颈椎病的康复,3、窦椎神经:4、颈交感神经:,牵引:重量、体位、角度颈椎病的康复3、窦椎神经:4、颈交,(,二)颈椎病的发病机理:,颈椎病的康复,基础:,退行性变 变性,诱因:,外伤 劳损,(二)颈椎病的发病机理:颈椎病的康复基础:,颈椎病的康复,颈椎病的康复,(1)X-Ray:,颈椎病如何进行牵引治疗,外伤 劳损,1、解除压迫,重建稳定。,1、解除压迫,重建稳定。,1、钩椎关节(Luschka joint):,1、解除压迫,重建稳定。,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,1、解除压迫,重建稳定。,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,1、解除压迫,重建稳定。,体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验:Laseque sign:仰卧挺腹试验:屈颈试验 弓弦试验,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,Jackson test:,物理检查:X片 CT片 MRI等,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,Jackson test:,Adson test:,颈椎病如何进行牵引治疗,右肩-肝脏,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,(三)有关的检查:,1、查体:压痛点等,Jackson test:,Spuring test:,Eaton test:,Adson test:,颈椎病的康复,(1)X-Ray:(三)有关的检查:1、查体:压痛点等颈,颈椎病的康复,颈椎病的康复,2,、物理检查:,(1),X-Ray:,(2)CT:,(3)MRI:,颈椎病的康复,2、物理检查:(1)X-Ray:颈椎病的康复,颈椎病的康复,颈椎病的康复,颈椎病的康复,颈椎病的康复,3,、其它检查:,电生理测定:,红外热像图:,血流动力学检查:脑血流图、椎,A,血流图、经颅超声多普勒(,TCD)、,指尖容积脉波,痛阈测定,平衡功能测定,握力测定等,颈椎病的康复,3、其它检查:电生理测定:颈椎病的康复,(四)诊断:,N,根型:,椎,A,型:,交感,N,型:,脊髓型:,混合型:,颈椎病的康复,(四)诊断:N根型:颈椎病的康复,(五)鉴别诊断:,颈椎病的康复,(五)鉴别诊断:颈椎病的康复,(六)康复治疗:,原则:,1,、解除压迫,重建稳定。,2,、联、连、够。,3,、有效制动与积极的功能锻炼相结合,。,颈椎病的康复,(六)康复治疗:原则:颈椎病的康复,方法:,牵引,:,重量、体位、角度,手法,体疗,各种物理治疗,药物:对症用药。,颈椎病的康复,方法:牵引:重量、体位、角度颈椎病的康复,康复教育:,颈椎病的康复,康复教育:颈椎病的康复,外伤 劳损,腰腿痛 髓核突出,Jackson test:,Jackson test:,肩外 肩肌痉挛,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,颈椎病如何进行牵引治疗,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,Jackson test:,Jackson test:,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,外伤 劳损,肩外 肩肌痉挛,Jackson test:,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,颈椎病如何进行牵引治疗,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,外伤 劳损,1、钩椎关节(Luschka joint):,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,肩关节周围炎的康复,概述:,肩关节:,盂肱关节,肩锁、胸锁、肩胸,外伤 劳损 肩关节周围炎的康复概述:,二、发病机制:,肩部 肩痛,肩外 肩肌痉挛,活动受限,关节粘连,肩关节周围炎的康复,二、发病机制:肩部 肩痛肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,三、诊断:,症状:,体检:,辅助检查:,X-Ray,关节照相术,MRI、CT,肩关节周围炎的康复,三、诊断:症状:肩关节周围炎的康复,四、鉴别诊断:,左肩,-,心脏,右肩,-,肝脏,无肌痉挛 及运动障碍,肺尖,-,胸腔疾患,肩关节周围炎的康复,四、鉴别诊断:左肩-心脏 肩关节周围炎的康复,五、康复评定:,1、,ROM,评定:,2、疼痛评定:,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(,MMT),等。,肩关节周围炎的康复,五、康复评定:1、ROM评定:肩关节周围炎的康复,五、康复治疗:,疼痛 1、药物,颈肩松按摩膏以金秀瑶族古方为据,配伍大瑶山纯天然珍贵草药精华,精炼成膏,通过按揉于肌肉劳损之处,能有效疏通经络血脉,舒缓肌肉疲劳感和紧绷感,减轻肌肉酸痛不适,给受损的软组织最温和的养护!2、理疗:,TENS,法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法,肩关节周围炎的康复,五、康复治疗:疼痛,运动障碍,医疗体育:,1、,Condman,下垂摆动运动:适于早期体前屈90度,健侧肢支撑于桌子上,患肢下垂向前后摆动,内外摆动,划圈摆动,幅度由小到大,逐步加负重(1-3-5,kg),,每次30-50次。,2、医疗体操,肩关节周围炎的康复,运动障碍医疗体育:肩关节周围炎的康复,3,、体操棒,5,、爬墙练习,4,、滑车训练,肩关节周围炎的康复,3、体操棒肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,1、解除压迫,重建稳定。,1、解除压迫,重建稳定。,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,诱因:,Jackson test:,1、解除压迫,重建稳定。,肩部 肩痛,Jackson test:,1、解除压迫,重建稳定。,3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。,Jackson test:,基础:,Eaton test:,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,肩部 肩痛,牵引:重量、体位、角度,外伤 劳损,体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验:Laseque sign:仰卧挺腹试验:屈颈试验 弓弦试验,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,(二)颈椎病的发病机理:,肩部 肩痛,肩关节周围炎的康复,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,腰椎间盘突出症的康复,一、概述:,腰椎间盘突出症的康复一、概述:,腰椎间盘突出症的康复,(二)发病机制:,腰腿痛 髓核突出,反复损伤 纤维环破裂,退变,+,应力突变,腰椎间盘突出症的康复(二)发病机制:,右肩-肝脏,Adson test:,Jackson test:,1、钩椎关节(Luschka joint):,1、解除压迫,重建稳定。,(二)颈椎病的发病机理:,肩部 肩痛,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,肩部 肩痛,1、钩椎关节(Luschka joint):,颈椎病如何进行牵引治疗,1、钩椎关节(Luschka joint):,右肩-肝脏,Jackson test:,颈椎病如何进行牵引治疗,(二)发病机制:,肩外 肩肌痉挛,1、解除压迫,重建稳定。,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,外伤 劳损,1、解除压迫,重建稳定。,其他:局封 溶核术 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经皮髓核抽吸术,腰椎间盘突出症的康复,具体方法:局部制动腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,手法治疗,腰椎间盘突出症的康复手法治疗,预防复发,锻炼腰背肌,下体悬吊侧摆运动,工作姿势的再教育,腰椎间盘突出症的康复,预防复发锻炼腰背肌腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,小结,思考题:,颈椎病如何进行牵引治疗,肩周炎早期运动疗法,腰椎间盘突出症的康复治疗原则,腰椎间盘突出症的康复小结思考题:,谢谢,谢谢,3,、其它检查:,电生理测定:,红外热像图:,血流动力学检查:脑血流图、椎,A,血流图、经颅超声多普勒(,TCD)、,指尖容积脉波,痛阈测定,平衡功能测定,握力测定等,颈椎病的康复,3、其它检查:电生理测定:颈椎病的康复,外伤 劳损,1、解除压迫,重建稳定。,诱因:,Adson test:,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验:Laseque sign:仰卧挺腹试验:屈颈试验 弓弦试验,体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验:Laseque sign:仰卧挺腹试验:屈颈试验 弓弦试验,疼痛 1、药物,牵引:重量、体位、角度,肩部 肩痛,腰腿痛 髓核突出,(二)发病机制:,1、解除压迫,重建稳定。,腰腿痛 髓核突出,颈椎病如何进行牵引治疗,外伤 劳损,Jackson test:,1、钩椎关节(Luschka joint):,肩外 肩肌痉挛,1、解除压迫,重建稳定。,四、鉴别诊断:,左肩,-,心脏,右肩,-,肝脏,无肌痉挛 及运动障碍,肺尖,-,胸腔疾患,肩关节周围炎的康复,外伤 劳损四、鉴别诊断:左肩-心脏 肩关节,五、康复评定:,1、,ROM,评定:,2、疼痛评定:,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(,MMT),等。,肩关节周围炎的康复,五、康复评定:1、ROM评定:肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,肩关节周围炎的康复,腰椎间盘突出症的康复,一、概述:,腰椎间盘突出症的康复一、概述:,腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,腰椎间盘突出症的康复,无肌痉挛 及运动障碍,腰椎间盘突出症的康复,肩外 肩肌痉挛,外伤 劳损,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,物理检查:X片 CT片 MRI等,3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。,腰椎间盘突出症的康复治疗原则,Spuring test:,1、钩椎关节(Luschka joint):,腰椎间盘突出症的康复,Spuring test:,Jackson test:,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,肩外 肩肌痉挛,Jackson test:,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,Adson test:,Jackson test:,外伤 劳损,Eaton test:,1、钩椎关节(Luschka joint):,Jackson test:,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。,外伤 劳损,(1)X-Ray:,血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波,Jackson test:,其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术,Eaton test:,Spuring test:,肩外 肩肌痉挛,右肩-肝脏,无肌痉挛 及运动障碍,外伤 劳损,疼痛 1、药物,腰腿痛 髓核突出,腰椎间盘突出症的康复,Spuring test:,颈椎病如何进行牵引治疗,Jackson test:,1、解除压迫,重建稳定。,Jackson test:,腰椎间盘突出症的康复,小结,思考题:,颈椎病如何进行牵引治疗,肩周炎早期运动疗法,腰椎间盘突出症的康复治疗原则,无肌痉挛 及运动障碍Jackson test:腰椎间盘突出症,
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