精神分裂症病人的护理查房课件

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心,三、临床表现,幻觉、妄想、被动体验、思维形式障碍,阳性症状群,情感迟钝或平淡、思维贫乏、意志减退、兴趣减退与社交缺乏,阴性症状群,认知功能障碍,情感症状群,三、临床表现阳性症状群阴性症状群认知功能障碍情感症状群,三、临床表现,冲动攻击行为、紧张综合征、行为障碍,行为症状群,认知症状群,三、临床表现行为症状群认知症状群,临床特征,抗精神病药物反应,认知改变,预后,生物学基础,型,(,阳性,),阳性症状,好,无,良好,多巴胺功能亢进,型,(,阴性,),阴性症状,差,有,差,脑细胞丧失退化,阳性症状,指精神功能的,异常或亢进,,包括幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控。,阴性症状,指精神功能的,减退或缺失,,包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍。,型精神分裂症与,型精神分裂症,临床特征抗精神病药物反应认知改变预后生物学基础型阳性症状好,精神分裂症病人的护理查房课件,精神分裂症,言语幻听反复来,思维障碍表现多,情感淡漠又倒错,意志衰退行为拙,精神分裂症言语幻听反复来,四、临床类型,偏执型,精神分裂症,青春型,精神分裂症,单纯型,精神分裂症,紧张型,精神分裂症,未分化型,精神分裂症,四、临床类型 偏执型精神分裂症 青春型精神分裂症 单纯,偏执型精神分裂症,妄想、幻听为主偏执表现(疑),起病缓慢或亚急性起病,发病年龄偏大,以青壮年和中年为主,以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉,较少出现精神衰退,预后相对较好,偏执型精神分裂症 妄想、幻听为主偏执表现(疑),青春型精神分裂症,蠢浮原始 思破情倒(乱),青春期发病,起病较急,病情进展快,以思维联想障碍、情感不协调、行为障碍等症状为主要表现,病情进展迅速,预后欠佳,青春型精神分裂症蠢浮原始 思破情倒(乱),单纯型精神分裂症,少阳多阴 慢退懒散(懒),起病隐匿,持续发展,好发于青少年,早期多表现类似“神经衰弱”的症状,情感淡漠、懒散,治疗效果和预后差,单纯型精神分裂症少阳多阴 慢退懒散(懒),紧张型精神分裂症,两极交替 木僵常见(呆),起病急,多在青壮年发病,病程呈发作性,可自动缓解,以紧张症状群为主要表现,可交替出现紧张性兴奋和紧张性木僵,较少产生精神衰退,预后相对较好,紧张型精神分裂症两极交替 木僵常见(呆),未分化型型精神分裂症,同时具备一种以上亚型的特点,但没有明显的分组特征。,未分化型型精神分裂症同时具备一种以上亚型的特点,但没有明显的,五、诊 断,症状标准:,至少,2,条,严重程度标准:,自知力障碍,社会功能严重受,损或无法进行有效交谈,病程标准:,至少,1,月,排除标准:,排除器质性疾病、分裂 情感性精,神病、孤独症,五、诊 断症状标准:至少2条,六、治 疗,药物治疗,经典药物:氯丙嗪、氟哌啶醇,非经典药物:利培酮、奥氮平等,电抽搐治疗,是一种有效地治疗方法,运用广泛,心理社会治疗,改善精神症状、提高自知力、增强治疗的依从性,六、治 疗药物治疗经典药物:氯丙嗪、氟哌啶醇电抽搐治疗是,七、护 理,日常生活护理,饮食护理,睡眠护理,安全护理,药疗护理,生理方面,七、护 理生理方面,七、护 理,与病人建立良好的护患关系,正确运用沟通技巧,幻觉状态的护理,妄想状态的护理,冲动行为的护理,不合作病人的护理,心理方面,七、护 理心理方面,七、护 理,鼓励病人参加集体活动,淡化不良刺激因素的影响,教会病人及家属有关基本知识,教育病人及家属及早识别疾病复发的早期症状,保持良好的生活习惯,避免精神刺激,社会方面,七、护 理社会方面,1.,不属于精神分裂症阴性症状的是,A.,情感淡漠,B.,思维贫乏,C.,意志减退,D.,社交缺乏,E.,象征性思维,1.不属于精神分裂症阴性症状的是,2.,精神分裂症的临床症状一般没有,A.,意识障碍,B.,情感障碍,C.,感知障碍,D.,思维障碍,E.,行为障碍,2.精神分裂症的临床症状一般没有,3.,对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是,A.,幻想性错觉,B.,幻嗅,C.,自窥症,D.,言语性幻听,E.,内感性不适,3.对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是,4.,精神分裂症遗传因素研究不包括,A.,家系调查,B.,双生子研究,C.,寄养子研究,D.,遗传途径的研究,E.,神经发育模型研究,4.精神分裂症遗传因素研究不包括,5.,不宜采用电休克治疗的精神分裂症是,A.,紧张型,B.,青春型,C.,偏执型,D.,单纯型,E.,伴严重自杀,5.不宜采用电休克治疗的精神分裂症是,6.,言语性幻听最常见于,A.,精神分裂症,B.,抑郁症,C.,狂躁症,D.,神经症,E.,阿尔茨海默病,6.言语性幻听最常见于,7.,患者,男性,,18,岁,近一年来无明显诱因出现对家人亲友逐渐变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事物表现的无动于衷。最可能的诊断是,A.,人格障碍,B.,精神分裂症,C.,抑郁症,D.,恐怖症,E.,创伤后应激障碍,7.患者,男性,18岁,近一年来无明显诱因出现对家人亲友逐渐,8.,患者,男生,,32,岁,三年前曾住院诊断为精神分裂症,经治疗痊愈。近半年停药,,1,个月前病情复发,在家冲动毁物,打骂父母。今由家属劝说下来门诊。就诊时患者大喊大叫要杀人,拒绝治疗。该患者适用于下列哪项,A.,自愿住院,B.,门诊留观,C.,强制住院,D.,拘留住院,E.,社区看护下治疗,8.患者,男生,32岁,三年前曾住院诊断为精神分裂症,经治疗,9.,精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是,A.,机械性幻听,B.,功能性幻听,C.,言语性幻听,D.,评论性幻听,E.,要素性幻听,9.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是,10.,患者男性,,31,岁,首次发作精神分裂症,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复,家属询问继续服药时间是,A.,医生指导下长期治疗,B.,医生指导下不少于,1,年,C.,医生指导下不少于,2,年,D.,医生指导下不少于,3,年,E.,医生指导下不少于,5,年,10.患者男性,31岁,首次发作精神分裂症,经药物治疗后症状,11.,某精神分裂症患者坚信他所想的事情已经被人知道了,这种症状是,A.,思维鸣响,B.,内心被揭露感,C.,关系妄想,D.,被害妄想,E.,物理影响妄想,11.某精神分裂症患者坚信他所想的事情已经被人知道了,这种症,12.,患者女性,,40,岁,诊断精神分裂症,近一月来无故坚信自己得了不治之症,去医院多次检查均未发现异常结果,患者仍一直惶惶不可终日。此患者的症状属于,A.,夸大妄想,B.,疑病妄想,C.,被害妄想,D.,嫉妒妄想,E.,焦虑,12.患者女性,40岁,诊断精神分裂症,近一月来无故坚信自己,王某,女,,45,岁,患者入院前三个月来表现为:怀疑单位同事在她水杯里下毒药,认为一些同事和领导串通起来算计自己,而且步步紧逼,担心家里被装了窃听器,为此紧张、害怕,无法继续工作和正常生活。入院后,患者拒食拒水,每日独自在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑伴自语,有时双手捂耳,面露惊恐,或以被蒙头,有时有冲动伤人行为。,13.,请问,该患者最可能的诊断是,A.,精神分裂症,B.,抑郁症,C.,癔症,D.,焦虑症,E.,强迫症,王某,女,45岁,患者入院前三个月来表现为:怀疑单位同事在她,14.,关于该病药物治疗的原则,描述正确的是,A.,高剂量起始,短程,足量,B.,症状表现丰富时方可用药,C.,多种同类药联用效果好,D.,药物的使用无需个体化,E.,一般急性期治疗,2,个月,巩固期治疗,4,6,个月,14.关于该病药物治疗的原则,描述正确的是,15.,关于该病的护理措施,描述错误的是,A.,创造良好的睡眠环境,保证,8,小时的睡眠,B.,时时评估,及时干预,防止意外发生,C.,应将患者安置在重点病室进行观察和护理,D.,当患者病情稳定后,要及时开展康复训练,E.,劝说患者进食,并将药物混入食物中,15.关于该病的护理措施,描述错误的是,谢谢!,谢谢!,赠送,2,套护理模板,赠送2套护理模板,医疗护理,汇报人:xx,医疗护理汇报人:xx,目录标题,目录标题,目录标题,目录标题,01,02,03,04,目录,CO,NT,E,N,T,S,目录标题目录标题目录标题目录标题01020304目录 CON,过渡页标题,简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍,过渡页标题简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍,Content,本页标题,Put your best word here.,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,添加标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,Content 本页标题Put your best word,单击此处可编辑内容,根据您的需要自由拉伸文本框大小,单击此处可编辑内容,根据您的需要自由拉伸文本框大小,单击此处可编辑内容,根据您的需要自由拉伸文本框大小,单击此处可编辑内容,根据您的需要自由拉伸文本框大小,单击编辑标题,Content,本页标题,Put your best word here.,单击此处可编辑内容,根据您的需要自由拉伸文本框大小单击此处可,此处添加详细文本描述,,建议与标题相关并符合,整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,Content,本页标题,Put your best word here.,此处添加详细文本描述,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并,添加,标题,添加,标题,添加,标题,添加,标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,添加,标题,此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整体语言风格,Content,本页标题,Put your best word here.,添加添加添加添加此处添加详细文本描述,建议与标题相关并符合整,单击编辑标题,单击此处编辑您要的内容,建议您在展示时采用微软雅黑字体,本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。,单击编辑标题,单击此处编辑您要的内容,建议您在展示时采用微软雅黑字体,本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。,Content,本页标题,Put your best word here.,单击编辑标题单击此处编辑您要的内容,建议您在展示时采用微软雅,65%,35%,89%,点击此处添加标题,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添点击添点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文,Content,本页标题,Put your best word here.,65%35%89%点击此处添加标题点击添加正文、温提示正文行,过渡页标题,简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍,过渡页标题简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍简单的介绍,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间,点击此处添加标题,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间,点击此处添加标题,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、,Content,本页标题,Put your best word here.,点击添加正文、温提示正文行距在1.21.3之间点击此处添加,单击编辑标题,单击编辑标题,单击此处编辑您要的内容,建议您在展示时采用微软雅黑字体,本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。,单击此处编辑您要的内容,建议您在展示时采用微软雅黑字体,本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。,Content,本页标题,Put your best word here.,单击编辑标题单击编辑标题单击此处编辑您要的内容,建议您在展示,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、,添加文本标题,添加文本标题,85%,65%,Content,本页标题,Put your best word here.,点击添加正文、温提示正文行距在1.21.3之间点击添加正文,标题内容,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,标题内容,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,标题内容,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,标题内容,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,标题内容,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,标题内容,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,009,TAX,456,009,83k.,38$.,Content,本页标题,Put your best word here.,标题内容 单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添点击添点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文,点击此处添加标题,20XX,20XX,20XX,点击此处添加标题,点击此处添加标题,点击此处添加标题,325,455,589,454,454,896,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文,点击添加正文、温提示正文行距在,1.21.3,之间点击添加正文,Content,本页标题,Put your best word here.,点击添加正文、温提示正文行距在1.21.3之间点击添加正文,单击此处编辑您要的内容,建议您在展示时采用微软雅黑字体,本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。,单击编辑标题,单击编辑标题,单击编辑标题,单击编辑标题,Content,本页标题,Put your best word 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here.,01020304标题内容单击此处添加文本单击此处添加,谢谢观看,汇报人:xx,谢谢观看汇报人:xx,医学医疗,PPT,医疗总结,/,医学科研,/,产品展示,/,科技研发,汇报人:,汇报时间:,医学医疗PPT医疗总结/医学科研/产品展示/科技研发汇报人:,目录,01,04,03,02,LOGO,点击添加标题,点击添加标题,点击添加标题,点击添加标题,Click add title,Click add title,Click add title,Click add title,目录01040302LOGO点击添加标题点击添加标题点击添加,01,点击添加标题,Click add title,01点击添加标题Click add title,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本,点击添加标题,01,04,03,02,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题01040302点击添加文本点击添加文本点击添加,点击添加标题,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题,文本,文本,文本,文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题文本文本文本文本点击添加文本内容点击添加文本内容,02,点击添加标题,Click add title,02点击添加标题Click add title,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本,点击添加标题,01,03,02,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题010302点击添加文本点击添加文本点击添加文本,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本内容点击添加文本内容点击,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本,03,点击添加标题,Click add title,03点击添加标题Click add title,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本,点击添加标题,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题,文本,文本,文本,文本,文本,点击添加文本内容点击添加,文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加,文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加,文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加,文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加,文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题文本文本文本文本文本点击添加文本内容点击添加点击,04,点击添加标题,Click add title,04点击添加标题Click add title,点击添加标题,点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题,点击添加文本,文本,文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本文本文本点击添加文本内容点击添加文本,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本,点击添加标题,01,02,03,04,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容点击添加文本内容,点击添加标题01020304点击添加文本点击添加文本点击添加,感谢聆听,医疗总结,/,医学科研,/,产品展示,/,科技研发,汇报人:,汇报时间:,感谢聆听医疗总结/医学科研/产品展示/科技研发汇报人:,
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