高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,组织学和胎学箱二次讨论,组织学和胎学箱二次讨论,1,病例资料,王某,58岁。2年前劳累后出现头晕,伴头胀痛,头重脚轻感,伴恶心无呕吐,伴耳鸣,无视物,旋转,无一过性黑,休息后症状无明显减轻,遂至医院就诊。,【既往病史】高血压病史5年,确诊服用降压药血压控制在正常苑围。混合型高脂血症病史2,确诊后,曾间断服用辛伐他汀、阿托伐他汀钙等药物降脂,现未规律服药,血脂控制,生化检查发现空腹血糖升高3年(具体数值不详),但未服药、未监测血糖;否认其他疾病,家族病史。个人史:有巨大儿生产史,饮食偏咸,油脂较大,否认烟酒嗜好。,【查体】体温36,脉搏次/分,呼吸18次/分,血压1080mg,身高145cm,体重72kg,体质指数(BMI)为34。-般情况可。双膝关节肿大,下肢水肿可疑阳性(+/-)。余检查未,明显异常,【实验室查体】总胆固醇为6.68m01/;甘油三酯(TG)为3.46mol/L;高密度脂蛋白胆固醇,(HDLC)为1.18mol/;低密度脂蛋白胆固醇(LLC)为4.65mwol/L;空腹血糖(静脉),为6.87m0;0r检查示空腰血糖为6.87m01L,2小时血糖为14.79m,糖化m红,蛋白(HbAlc)为6.7%,尿微量白蛋白为37mg/L。,【入院诊断】1.高血压3级;2.混合型高脂血症;3.2型糖尿病。,入院后予相应治疗,15天后,好转出院,定期复查,病例资料,2,小组讨论问题,根据医学的人体组织学知识,围绕以下问题展开小组讨论,(1)患者高血压病变与高脂血症涉及的组织学结构有哪些?该组织学结构的变化,会导致患者产生哪些继发病变与临床症状?,心血管,肾脏,脑,肝脏,小组讨论问题,3,高血压,高血压是指以体循环动脉血压(收缩压/舒张压)增高为主要,特征,可伴有心、脑、肾、血管等器官的功能或器质性损,害的临床综合征。,类别,收缩压(mmH)8压(mmHg,正常血压,120,正常高值,120139,8089,2140,1亮血压(轻度),140159,999,24高血压(中度,16017,3級高血压(重度),单纯收缩期高血庄,140,高血压,4,分类,原发性高血压,以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的,独立疾病。,继发性高血压,病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之,血压可暂肘性或持久性升高。,分类,5,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,6,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,7,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,8,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,9,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,10,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,11,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,12,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,13,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,14,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,15,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,16,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,17,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,18,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,19,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,20,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,21,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,22,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,23,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,24,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,25,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,26,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,27,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,28,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,29,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,30,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,31,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,32,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,33,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,34,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,35,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,36,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,37,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,38,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,39,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,40,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,41,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,42,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,43,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,44,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,45,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,46,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,47,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,48,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,49,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,50,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,51,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,52,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,53,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,54,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,55,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,56,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,57,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,58,高血压和高血脂组织学和胚胎学病例讨论分析课件,59,