肖营养基础和婴儿喂养纯中文课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肖营养基础和婴儿喂养纯中文,6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。,肖营养基础和婴儿喂养纯中文肖营养基础和婴儿喂养纯中文6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。欢迎学习儿科学湖北医药学院儿科学教研室,儿童营养性疾病小儿营养基础,婴儿喂养方法,维生素障碍性疾病：营养性维生素D缺乏,归纳整理法在初中化学教学尤其是复习课教学中是常用的一种方法。归纳得好，不仅使知识间的联系或规律一目了然，而且简便易记，方便应用。下面根据物质间的相互转化和知识间的相互联系，归纳小结出初中化学中的几个“三角关系”。,一、根据物质间的相互转化归纳,从上图可清楚地看出碳、一氧化碳、二氧化碳三种物质之间存在着相互转化关系，按箭头方向及标号顺序三种物质问转化的化学方程式为：,按箭头方向及标号顺序三种物质间转化关系如下：,铁生锈能生成氧化铁（FezO3）,Fe2O3+3H2SO4=Fe2（SO4）3+3H2O,Fe2（SO4）3+2A1=2Fe+A12（SO4）3,理解了以上四种物质间相互转化关系的同时，对这四种物质的化学性质也就有了更深刻的理解。,二、根据知识间的相互联系归纳,上图箭号之间表示这两类物质可发生化学反应，即：,表示酸与碱两类物质间可发生化学反应。,如：HCl+NaOH=NaCI+H2O,表示碱与盐两类物质间可发生化学反应（须满足复分解反应发生的条件。）,如：2NaOH+CuSO4=Cu（OH）2+NazSO4,表示酸与盐两类物质间可发生化学反应（须满足复分解反应发生的条件。）,女：CaCO3+2HCl=CaCl2+H2O+CO2,此三角关系的中心是“火”，三个角上分别标注的是燃烧所需要必备的三个条件，即“物质具有可燃性”、“温度达到可燃物的着火点”、“可燃物与氧气接触”，三个条件缺一不可。,该图是以溶解性为中心的三角图，三个角上的标注分别表示影响物质溶解性的三个因素，即：溶质的性质、溶剂的性质和温度。,上图是以溶解度为中心的三角图，三个角上的标注分别表示溶解度的三个要素，即：一定温度条件下、100克的溶剂中、达到饱和状态时所溶解的溶质的质量（有些资料称溶解度的“四要素”，这里把溶液要达到的状态和溶质质量两个要素合为一个）。,5.质量分数三角,（1）纯净物中某一元素的质量分数纯净物中某元素的质量分数=钙元素质量该物质的相对分子质量100%,（2）混合物中某一成分的质量分数,以上三角中三个量之间的关系可用以下公式表示：,混合物中某一成分的质量分数=该成分质量混合物质总数100%,以上三角中三个量之间的关系可用以下公式表示：,溶液中溶质的质量分数=该溶质质量溶液质量100%,知识点就像是珍珠，知识间的联系或规律就像线，若能善于归纳整理，找到“好线”把知识点串起来，就能形成一个个知识的珍珠项链，既美丽漂亮，又简便易记，也更有了价值。,“教育是知识创新、传播和应用的主要基地，也是培育创新精神和创新人才的重要摇篮。”小学语文是基础教育中的一门基础学科，又是一门极富情感、极具个性、极易激发想象和创造思维的学科。因此在语文教学中实施创新教育，培养学生的创造力是语文教学的重要目标和一项基本任务。,著名教育家陶行知先生曾说：“处处是创造之地，天天是创造之时，人人是创造之人。”这句话的意思是说创新不只是社会精英的专利，每个人只要具有创新意识和行为都能成功。由此可见，每个学生都有一定的创新潜力，并且这种潜力在教师的引发和培养下是完全可以挖掘和发展的。如何在小学语文教学中开展创新教育，培养学生创新能力呢？这是本文着重探讨的问题。,一、启发式教学,启发式教学应注意两个问题：一是认识问题。不少教师误认为一问一答就是启发式，把启发等同或局限于提问。事实上，教师生动的语言，恰当的比喻，有感情的讲解，形象的动作手势，以及演示、参观、实验等，都会引起学生的联想活动，打开他们的思路，从而获得启示，诱发创造。可见，启发式作为一种教学思想，其方式方法是多种多样的，有着非常广阔的天地。二是操作问题。常听有的教师抱怨说：我是尽了最大的努力，可学生还是启而不发，真拿他们没办法。出现这种情形，原因可能与教师未能把握住契机有关，该启发时就启发。既开启在学生学习的疑点和难点之处，开启在学生似懂非懂之处，开启在学生进入“愤”、“悱”状态之时。三是启发需要一个过程，不能都期望短时间内一次性完成。有些学生一时“启而不发”是可以理解的，应该相信他们，给予时间和机会。如果启发后学生实在解答不了的问题，教师就应通过生动、具体、细致的讲解去完成。并非启发式就是一切问题都要启发学生自己完成。,二、讨论式教学,讨论法教学具有信息源多、能激发学生思维、发展学生即时反馈能力等优点，是学生自主学习和师生合作学习相结合的一种教学方法。其特点是“提出问题分析问题解决问题”，一般采用个人自学、小组交流、全班计论、教师讲评的步骤。在整个过程中，学生通过自学汇报、自学提问、与他人交流、讨论，甚至是争论培养了创新精神和创新能力。,如有位老师在教学灰雀一课中，学生问：“列宁为什么跟不会讲话的灰誉讲话，而不跟会说话的男孩讲话呢？”教师不急于回答，而是因势利导，引发学生思考讨论：“啊！我也弄不明白。你们想想这是为什么？”一个学生说：“列宁怕小孩伤心，所以不直接问小孩。”另一个学生说：“列宁表面是对灰誉讲话，实际是跟小孩子说话。”一位历史巨人像一个普通百姓一样跟小男孩交朋友，跟灰誉交朋友，列宁爱小孩、爱灰誉之情尽在不言中，课文所蕴含的人文精神都充分体现出来了。可见，在课堂上营造师生合作、生生合作、平等讨论、自由争辩的气氛，给学生提供充分展示自己的机会，就会引发学生的想象力，激活思维力，诱发创新力。,但是小学生年龄小，自主能力较差，采取讨论的学习形式时，要求教师精心组织。指导小组成员采取合适的讨论、交流方式，避免学生在互相争执或推诿中浪费学习时间。在小组活动中采取轮流制，避免个别学生独占时间，让每个学生都有表达的机会。在分组讨论时，要注意问题本身的讨论价值，避免讨论流于形式。在相互交流时，教师要善于引导学生听其他同学的发言，并从中鉴别哪些看法与自己的相同，哪些与自己的不同，避免交流时过多的内容雷同，影响讨论的实效。在组织教学的过程中，教师还要善于捕捉个别学生的创见，随时就学生的发言提出自己的看法，将讨论引向深入，激发更多的学生去发现新的问题，形成新的创见。同时，还要注意运用调控手段，培养学生坚持真理的良好品质，既要敢于发表自己的创见，又要善于修正自己的误见，听进别人的意见，保证学生的创新能力沿着健康的轨道发展。,三、想象法教学,如诚实的孩子一课中说，列宁打碎了姑妈家的花瓶，“回到家里，躺在床上不说话。”为什么不说话？他在,想什么？教师就可利用这个空白点要求学生想象并把列宁想的写下来。再如卖火柴的小女孩、小音乐家扬科、凡卡等课文，从表现的主题来说具有共性：揭露资本主义社会里的儿童。当学生学了这类课文后会对同龄人产生深深同情，教师正好利用这种情感动力，让学生展开想象，接续课文写下去：“卖火柴的小女孩来到我们中间”、“我与扬科比童年”、“乡下爷爷收到信以后”。这样，既能深化对资本主义社会的认识，又培养了创造性想象能力。展开想象的方式很多，可以抓住课文假想成分，引导推想。也可以根据体裁特点，引导仔细读课文，展开科学而合理的推理，培养创新能力。,总之，创新已成为了当今的主旋律，小学教师要在小学语文教学中贯彻创新意识，注重学习方式和教学方法，充分调动和挖掘学生的创新精神，努力使他们不但具有深厚的语言文字的交际功底，还具有积极向上的人格魅力，真正把学生作为社会的人来教育和培养。,肖营养基础和婴儿喂养纯中文6、黄金时代是在我们的前面，而不在,1,欢迎学习儿科学,湖北医药学院儿科学教研室,欢迎学习儿科学湖北医药学院儿科学教研室,2,儿童营养性疾病,小儿营养基础,婴儿喂养方法,维生素障碍性疾病：营养性维生素,D,缺乏,儿童营养性疾病小儿营养基础,3,第一节：小儿营养基础,第二节：婴儿喂养方法,第五节：佝偻病,第一节：小儿营养基础,4,熟悉小儿营养代谢的特点,(To be familiar with characteristics of energy metabolism and nutrition requirement of children).,掌握小儿喂养的种类、方法、优缺点,(,To master breast feeding and principle of supplementary food,.,了解儿童营养状况的评价,（To understand the evaluation of status of childhood nutrition）,Purpose and requirement,熟悉小儿营养代谢的特点Purpose and requir,5,本课重点,母乳喂养的优点、哺乳方法，牛乳的配制方法,本课重点 母乳喂养的优点、哺乳方法，牛乳的配制方法,6,第一节 小儿营养基础,第一节 小儿营养基础,7,几个概念,(,了解,),食物参考摄入量,Dietary,Reference Intakes,，,DRIs,平均需要量,EAR,推荐撮入量,RNI,=EAR+2SD,适宜撮入量,AI,最高撮入量,UL,几个概念(了解)食物参考摄入量 Dietary Refere,8,.,基础代谢,：占婴儿所需总能量的,60%,，,平均,55,kcal/kg.d,，,到岁时与成人相仿，,30,kcal/kg.d,.,食物的特殊动力作用（食物摄入消化吸收，）：占总能量 的%,.活动所需：婴儿时期约需,15%20%,4.生长所需：为小儿所特有，岁内约需,2050,kcal/kg,，,以后逐渐减少,.排泄所需：占,10%,小儿能量需要量,.基础代谢：占婴儿所需总能量的60%，平均55kcal,9,肖营养基础和婴儿喂养纯中文课件,10,总结,基础代谢：,50%,活动与生长：,32-35%,排泄：,10%,特殊动力学作用：,7-8%,总结基础代谢：50%,11,小儿物质代谢的特点,Characteristics of metabolism in children,婴幼儿基础代谢相对较成人高1015,生长发育所需能量为小儿所特有,随小儿年龄增大,活动量增大,活动所需能量增加,年龄越小,蛋白质供给量相对越多,年龄越小,相对总能量需要越大,小儿物质代谢的特点Characteristics of m,12,新生儿第一周：60,kcal/kg,第2,-3,周：100,kcal/kg,2-6,月婴儿：110,-120kcal/kg,6-12,月婴儿：100,-110kcal/kg,一般记住,婴儿100,kcal/kg.d,以后每岁减去10,kcal/kg,小儿每日总能量需要量,新生儿第一周：60kcal/kg小儿每日总能量需要量,13,婴儿总的能量需求是,婴儿总的能量需求是,100 kcal/g.d,，以后每,3,岁减少,10kcal/g.d,，,婴儿总的能量需求是婴儿总的能量需求是100 kcal/g.,14,能量来源(婴儿),Energy source,能量来源(婴儿)Energy source,15,三大营养素供给能量,碳水化合物：4,kcal/kg.d,蛋白质：4,kcal/g,，平均为2,g-,3.5,g/kg.,d，,脂肪：9,kcal/g,，需要量：4,g-6g/kg.d,能量代谢,能量代谢,16,宏量营养素,蛋白质,(,Protein,),：,宏量营养素 脂肪,(,fat),：,碳水化合物,(,Carbohydrate),：,宏量营养素 蛋白质(Protein)：,17,微量营养素：,矿物质：常量元素,微量元素,维生素：脂溶性,水溶性,其它膳食纤维,微量营养素：,18,功能,：,主要提供能量；,构成组织成分,比例,：,占50%60%,碳水化合物,碳水化合物,19,功能,：,构成组织细胞的成分；,供能；,提供必需脂肪酸,脂溶性维生素,比例,：,婴儿占总能量的35%-50%，,以后降为25%-30%,脂 肪,功能：构成组织细胞的成分；脂 肪,20,亚油酸,亚麻酸,花生四烯酸,亚油酸,21,功能：构成人体组织成分；调节生理功能,比例：每日总能量的10%,-15%,来自蛋白质，,必需氨基酸,蛋白质,功能：构成人体组织成分；调节生理功能蛋白质,22,苯丙氨酸,色氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,异亮氨酸,苏氨酸,亮氨酸,缬氨酸,苯丙氨酸,23,酪氨酸,精氨酸,胱氨酸,组氨酸,牛磺酸,酪氨酸,24,功能：,调节新陈代谢和体温,需要量：婴儿150,ml/kg，,以后每3岁减去25,ml/kg,9,岁75,ml/kg，,成人50,ml/kg,水,水,25,维生素的功能主要是调节人体代谢,脂溶性维生素：,A、D、E、K,水溶性维生素：,B,族和,C,族,矿物质的功能：主要是调节人体功能，构成某些组织成分,其中重要的为钙、磷、铜、铁、锌、碘,维生素和矿物质,维生素的功能主要是调节人体代谢维生素和矿物质,26,酶与消化功能,酶与消化功能,27,胰蛋白酶,1m,成熟,胃蛋白酶,3m,18m,成熟,胰蛋白酶胃蛋白酶,28,胰淀粉酶,(2y,后成熟）,胰淀粉酶(2y后成熟）,29,胰脂酶,(2y,后成熟）,胰脂酶,30,与进食有关的技巧,与进食有关的技巧,31,第二节 婴儿喂养,第二节 婴儿喂养,32,母乳喂养,母乳喂养,33,1989年发布,8月1日-7日为世界母乳喂养周,5月20日被定为母乳喂养宣传日,1989年发布,34,促进母乳喂养的重要措施-爱婴医院的建立,1992年3月世界第一所爱婴医院,-菲律宾法培拉医院诞生,1992年12月我国有21所医院首批被批准为爱婴医院,促进母乳喂养的重要措施-爱婴医院的建立1992年,35,初乳,colostrum,产后4天内的乳汁,色黄粘稠、脂肪少、免疫球蛋白多,富含,牛磺酸、,免疫因子(如:初乳小球),含维生素、微量元素锌等,15-45,ml/,次，250-500,ml/d,母乳分4个阶段（了解）,初乳 colostrum 母乳分4个阶段（了解）,36,母乳分4个阶段,过渡乳,transitional milk,产后510天,脂肪高、蛋白及矿物质减少,成熟乳,Mature milk,11,天9月，量 700-1000,ml/d,晚乳,Late milk,10,个月以后,母乳分4个阶段过渡乳 transitional milk,37,各期人乳的成分变化（,g/L）,初乳 过度乳 成熟乳,蛋白质 22.5 15.6 11.5,脂 肪 28.5 43.7 32.6,碳水化物 75.9 77.4 75.0,矿物质 3.1 2.4 2.1,钙 0.3 0.3 0.4,磷 0.2 0.2 0.2,各期人乳的成分变化（g/L）,38,营养丰富,良好的生物作用,经济方便、温度适宜,增加母婴感情、加快子宫复原,母乳的优点,营养丰富母乳的优点,39,母乳的优点,1.,营养丰富,人乳：酪蛋白,/,乳清蛋白,=1:4,牛乳：酪蛋白,/,乳清蛋白,=4:1,人乳中含有丰富的乙型乳糖和低聚糖,人乳含有较多的不饱和脂肪酸和脂肪酶,人乳中电解质浓度低，钙磷比例适当（2:1）,人乳中铁吸收率显著高于牛奶,母乳的优点1.营养丰富,40,-lactose,（,-,双糖）含量丰富利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长,肠道合成,B,族维生素,促乳糖蛋白形成,利于脑发育,促进小肠,Ca,的吸收,形成螯合物,;pH,下降,-lactose（-双糖）含量丰富利于双歧杆菌、乳酸,41,含不饱和脂肪酸较多，含胆固醇高有利于脑发育脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收 以长链脂肪酸为主，胃刺激少,含不饱和脂肪酸较多，含胆固醇高有利于脑发育脂肪酶使脂肪颗,42,母乳与牛乳,维生素D？,维生素K？,母乳与牛乳维生素D？,43,母乳与牛乳成分的比较,成份,Ingredient,(100g),母乳,human milk,牛乳,cows milk,蛋白质,Protein,(g)0.9 3.3,酪蛋白,Casein,0.4 2.7,白蛋白,Albumin,0.4 0.4,不饱和脂肪酸,(%)8.0 2.0,Unsaturated fatty acid,乳糖,Lactose,(g),7.0 4.8,矿物质,Minerals,(mg),200.0 800.0,钙,Calcium,34.0 117.0,磷,phosphorus,15.0 92.0,免疫成分,immunologic factor,丰富 缺乏,母乳与牛乳成分的比较成份Ingredient(100g),44,母 乳 的 优 点,2。,良好的生物作用,缓冲力小:牛乳,PH5.3，,人乳,PH3.6（,胃酸,PH0.91.6）,有丰富的免疫活性物质：,SIgA，,巨噬细胞，淋巴细胞，补体，溶菌酶，乳铁蛋白，双歧因子等,生长调节因子：牛磺酸、激素样蛋白,3.,经济方便、温度适宜、增加母婴感情、加快子宫复原,母 乳 的 优 点2。良好的生物作用,45,建立良好的母乳喂养有三个条件,孕母能够分泌充足的乳汁,哺乳时出现有效射乳反射,婴儿具有有力的吸吮能力,母乳喂养的准备和哺乳方法,建立良好的母乳喂养有三个条件母乳喂养的准备和哺,46,母乳喂养方法,The technique of breast feeding,开奶：正常为生后半小时,喂奶：按需哺乳 母婴同室,断奶：10-12月,母乳喂养方法The technique of breast,47,肖营养基础和婴儿喂养纯中文课件,48,母乳喂养的准备以及哺乳的方法,1 产前准备：保证孕妇的身心健康，合理营养,2 乳头保健：每日清洗，乳头上涂抹乳汁,3 刺激催乳素分泌：生产后尽早让婴儿吸允乳头，尽早建立催乳素分泌的条件反射（产后2小时内尽早开奶）,母乳喂养的准备以及哺乳的方法1 产前准备：保证孕妇的身心健康,49,母乳喂养的准备以及哺乳的方法,4 乳母保证愉快的心情、充足的睡眠、合理的营养,5 促进乳房分泌：吸允前先湿热敷乳房23分钟；按抹乳房；两侧交替哺乳；不能哺乳时应将乳汁用吸奶器吸出,6 正确的哺乳方法技巧：清洗双手，擦净乳头，取坐位，斜抱婴儿于怀中，将乳头乳晕大部分送入婴儿口中；哺乳完将婴儿抱起拍背以吐出吞进的空气,母乳喂养的准备以及哺乳的方法4 乳母保证愉快的心情、充足的睡,50,喂养姿势,the postur,喂养姿势 the postur,51,1.母亲患急慢性传染病或重症心肾疾病,不宜哺乳,2.乳房局部有皲裂、乳腺炎时不宜哺乳,3.不宜含着乳头睡觉以防窒息,4.,乙型肝炎患者？,不宜哺乳的情况,1.母亲患急慢性传染病或重症心肾疾病 不宜哺乳的情况,52,常用乳制品及配置方法,1,鲜牛奶（全牛奶）,2,全脂奶粉,(,配方奶粉）,：稀释、加糖、煮沸,.,稀释方法：,重量：,1,：,8,容积,:,1,：,4，,g,供能,kcal,3,酸奶,4,脱脂奶,人工喂养,常用乳制品及配置方法人工喂养,53,牛乳量的计算法,按每天需要的能量、水份计算,婴儿每天能量：,100120,Kcal/kg,；,水份：,150,ml/kg,100ml,牛乳供能,67,Kcal,，,糖每克供能,4,Kcal,所以,100,ml 8%,的牛乳供能,=100,Kcal,（,67Kcal+84=99Kcal,）,牛乳量的计算法 按每天需要的能量、水份计算,54,3个月婴儿,体重5,kg,每天需喂8%的糖牛乳？,100,ml5kg=500ml,500ml,鲜牛乳、4,0,克糖,每天需水150,ml5=750ml，,除去牛乳外需供水250,ml,能量计算举例,3个月婴儿,体重5kg,每天需喂8%的糖牛乳？能量计算举例,55,人工喂养注意事项,1.,牛乳配制要标准，切忌过稀、过浓，导致消化功能紊乱,2.牛奶最好每次吃每次配，奶瓶、橡皮乳头每天清洗消毒,3.温度适宜以不烫手背为宜，乳头开孔不能太大以防窒息,人工喂养注意事项 1.牛乳配制要标准，切忌过稀、过浓,56,1.补充乳类食品营养素的不足,2.改变婴儿食物的质量以满足生理需要,并为断奶作准备,3.培养良好的饮食习惯，让小儿自己进食,辅助食品的添加目的,1.补充乳类食品营养素的不足 辅助食品的添加目的,57,添加辅食的方法,补授法,代授法,添加辅食的方法补授法,58,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,应在婴儿健康消化功能正常时添加,添加辅食,由少到多添加辅食,59,添加辅助食品的步骤,月,龄,添,加,的,辅,食,供,给,的,营,养,素,23,月,鲜果汁,菜泥,VitA.C,矿物质,鱼肝油制剂,VitA,、,D,46,月,米糊、烂粥,补充热量,蛋黄、鱼泥、豆腐,动植物蛋白质、铁,菜泥，水果泥,VitA,、,B,、,C,矿物,79,月 烂面、饼干、增加热能（训练咀嚼）,鱼蛋肝泥肉末 动物蛋白、铁锌维生素,1012,月 稠粥软饭馒头面包,热能、维生素,碎菜、碎肉、豆制品,矿物质、热能、蛋白、,添加辅助食品的步骤月 龄 添 加 的,60,婴儿期喂养存在的问题,溢乳,食物引入时间不当,能量及营养素撮入不足,进餐频繁,喂养困难,婴儿期喂养存在的问题溢乳,61,营养状况评价（略）,营养状况评价（略）,62,bye!,bye!,63,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,64,