罗氏诊断骨标志物临床应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,罗氏诊断骨标志物临床应用,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,罗氏诊断骨标志物临床应用罗氏诊断骨标志物临床应用6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。罗氏骨标志物临床应用介绍,Roche bone markers introduction,刘磊,18911820080,骨标志物的临床意义,骨标志物,临床意义,PN|110元用于体外定量检测人体血清或血浆中的总PNP。该检测适,医保(A用于绝经后女性骨质疏松症患者和 PAgets骨病患者的疗,类19家)效评估,PCTx10元用于体外定量检测人体血清或血浆中的型胶原降解产物。,医保A该检测适用于绝经期后妇女和骨量减少个体抗骨重吸收治,类19家)疗(如二磷酸盐类和激素替代治疗)的疗效评估。,VitD60元用于定量测定人血清或血浆中总25羟基维生素D的含量,有,助于评估维生素D缺乏,PTH140元该免疫测定法适用于人血清和血浆中完整的甲状旁腺激素,的体外定量检测,主要用于高钙血症和低钙血症的鉴别诊,NMID110元用于体外定量检测人体血清或血浆中的NMID,Osteocalcin。该检测适用于抗骨重吸收治疗(如骨质疏,医保松症和高钙血症)的疗效评估,良好的开端是任何事情取得成功的保证。作为课堂教学的起始环节导入，虽然所占的时间较短，但却是一个不可忽视的重要环节。精妙的导语设计能够集中学生的注意力，激发他们的学习兴趣。如果能够精心设计，认真斟酌，必能获得最佳的学习效果。,例如：在讲初中语文第四册小说故乡时，我设计了这样一段导语：我们每个人都有故乡，我们每个人都热爱养育自己的故乡。因此，无论是古代还是现今，都有许多写故乡的优秀诗文,其中有赞美故乡风土人情的；有抒发故乡的离别情绪的；还有抒发对故乡的激动和欣喜的。鲁讯先生于1919年底，回到了阔别20余年的故乡绍兴，他有没有那份激动和欣喜？今天，我们就学习鲁讯先生的小说故乡。利用这段导语，激发学生的学习兴趣，从而使学生愉快轻松的进入新的学习。,兴趣是获得知识的挚友，注意力集中是掌握知识，培养能力必不可少的前提。由此在讲七根火柴的时候，我设计了这样一段话：火柴在生活中可以说天天用到，看起来是那么微不足道。但是，你可曾想过，在艰苦的年代里，在红军行经荒无人烟的草地时，就是这小小的火柴，发出过多少光？放射出多少亮？它该具有怎样的价值和意义？就在学生思维进入兴奋状态之时，立即甩下第二个问题，造成另一个悬念，再次激起学生思想的浪花。使得学生在学习之初就对课文产生浓厚的兴趣，以达到预期的教学效果。,又如：在教读初中语文第二册的小说社戏时，我引导学生：童年的生活，少年时代的生活，是无忧无虑的，充满希望和遐想的，也许同学们现在还没有意识到它的美好，它的宝贵，也许会有那么一天，当岁月如流，满头白发，我们会重拾昔日记忆，就像敬爱的鲁讯先生，写下回忆童年生活的从百草园到三味书屋和回忆少年时代生活的社戏。这段导语将第一册和第二册的两篇文章衔接起来。让学生体会教材编排上的横向联系，从而站在一定高度上总结归纳，这是很重要的一个学习方法。,另外，还可以借助有关媒体导入课文，使课堂产生“未成曲调先有情”的效果。音乐情境，美术情境，都能调动学生学习的积极性。学看戏，可以先听主人公梅兰芳演唱的穆桂英挂帅选段；教桂林山水歌，可以先睹桂林山水风景画；学朱自清的散文背影，可以先欣赏罗中立的油画父亲或听崔健的歌曲父亲在听歌时让学生思考父亲给自己的感觉，听完谈自己的感受；讲出师表，不妨先看看三国地图；教皇帝的新装，可以先听根据该文改编的广播剧的录音。凡此种种，不一而足。,依据教材内容，精心设计，巧妙导入，不仅对学生学习知识有一定的感如力，使其产生一种强烈的求知欲望，而且能够强化师生感情的交流与勾通。如每节课都能利用轻松自然的导放语言，潜移默化地传授给学生，势必会收到良好的教学效果。,高中数学课堂需要学生与教师来共同合作才能顺利进行，这就要求教师有着较高的思想政治素质、能力素质、身体素质、心理素质与合理的知识结构，学生有着良好的观察力、记忆力、兴趣、学习动机与想象力。但教学实际中恰恰相反，教师的思想政治素质不高、知识结构不合理、能力素质差、心理素质不坚定、身体素质不达标等影响了课堂教学的有效性；同时学生在注意力观察力记忆力想象力等智力因素与学习动机学习兴趣等非智力因素上存在不少问题，这也让高中数学课堂效率低下，难以进行积极的教学干预。除了这些之外，高中数学特有的学科特点、教学内容对课堂教学有效性有着重要影响，不良的社会家庭学校等环境也有着推波助澜的消极影响。,一，学科特点和教材对课堂教学有效性的影响,数学学科作为高中的一门重要课堂，具有理论的抽象性、逻辑的严密性和应用的广泛性等几大特点，使得许多学生认为数学单调，枯燥乏味，深奥难懂，产生畏难情绪。数学教师花了不少精力教，学生也花了不少精力学，又总觉得没学好，让人有些无可奈何。高中的课时较紧，课堂做练习的时间减少，在学业负担加重之余，对于数学这种抽象性、理论性、严谨性较高的学科，没有更多的时间钻研，增加练习；高中数学难度加大，要求高，负有一定的选拔功能，需要有较强的思维能力、掌握数学的思想方法，因此需要靠自己总结归纳、触类旁通；课堂教学密度大，加强自主预习和复习的要求也更高。不少学生从初中升入高中后，学生难以很好适应和掌握，导致我们教师在进行数学教学时，实际教学效果很难理想化，教学效率较低。,学生的认知结构主要是从教材的知识结构转化而来的。目前，我国正在进行数学教材改革。原有课程内容繁、难、偏、旧。就现行的中学数学教材来看，虽然对传统的数学教材作了不少改进，但实际效果仍然不够理想。虽然现行教材中渗透了近代数学中的一些基本思想，增加了近代数学中的一些知识，但从教学改革的要求来看还是不够的。就内容而言，对原有中学教材的改革仅仅做了些增补，删改和渗透工作，还没有从根本上加以革新；就教材编写上，偏重于教材内容的逻辑结构，而对数学思想、数学方法和内在联系的揭示不够，缺少用以训练学生的思维方法，发展学生的观察能力、思维能力、想象能力的内容；在习题的安排上缺少培养学生重要思维技巧和发展能力的习题；就趣味性而言，内容缺乏知识性、思维性和趣味性的有机融合，不能更好地吸引学生学习数学；从心理学的角度看，编排体系也不能完全符合中学生的年龄特点和认识规律，即不能有效地体现数学的严谨性和顺序性相结合的原则，以实现逻辑顺序和学生的心理顺序的同步，这就可能造成数学的教学难点，也是学生学习的难点。总之，教材内容也是影响教学实效性的一个重要原因。,二，不良的学习环境对课堂教学有效性的影响,1，社会环境。商业文化是把人们看作潜在的消费者来塑造的，而这种塑造作用依据大众传媒、网络的力量变得非常强大。有些地方电视台甚至于央视，出于某种利益的考虑，在进行类似于“超级女生”的一些娱乐节目，这些节目助长了学生“读书无用”的荒诞想法，使她们的“唱歌跳舞当明星”的幼稚念头一发而不可收。还有一些中小学生因为迷恋上网，出现令人害怕的后果：逃学、偷盗、被骗、强奸以及制造和遭遇暴力。还有一些中小学生在跟社会接触的过程中，染上了抽烟、喝酒、打架等恶习等等。这些现象导致学生中出现了知识贬值、读书无用、不公平竞争等消极的思想对学生学习产生了不良的影响。,2，家庭环境。（l）家长的文化程度对学习的影响。家长文化程度高，对其子女的学习辅导就有一定优势；初中或再低些的就没有“优势”可说了。文化程度高的家长还可以主动询问学习的内容，提供好的学习方法，为子女选择必要的参考书等。文化程度低的家长从主观上极想帮助子女，更多的帮助是督促而不是指导，有的家长甚至把子女的学习完全寄托于学校或听任自便，这就不能保证子女取得更好的成绩了。家长学习兴趣对学生也具有一定的影响作用。文化程度的差异除了表现在辅导能力上有明显的差别外，还表现在家长学习兴趣、家庭文化生活等方面的差别。（2）家庭的和睦程度对学习的影响。夫妻关系是否和睦对孩子的心理发育有很大的影响。国内一些研究证明，学习困难学生家庭多不和睦，矛盾冲突较多，对文化知识的价值和个人成就不重视。父母之间的矛盾常常给孩子造成很大的心理负担十使孩子平时表现为无精打采，面带倦容，无心学习，使得学习成绩下降，并且影响着孩子的性格养成。（3）家庭的教育方法对学习的影响。溺爱型。孩子要什么给什么，要求怎样做就怎样做，父母对待孩子百依百顺，不打折扣。由于家长娇宠子女，要求不严，放松教育，甚至纵容放任，用溺爱代替教育，使孩子养成自私任性的习惯、蛮横放肆的性格，这种方式培养出来的孩子很容易走向违法犯罪的道路，在学习上也决定不会是刻苦努力、成绩优秀的学生。放任型。对孩子行为的对与错一概不管不问，对其学习努力与否也不关心，任其所为。孩子表现为对事物无是非观念，对学习采取无所谓的态度，成绩好坏也随其自然，这种家庭环境也很难使孩子成为德才兼备的有用人才。控制型。也称专制型。采取这种教育方法的父母认为，子女的一切有关问题应该由他们处理。其管理方式和态度过分严格，甚而专断独裁，t过多地干预子女的行为，无视引导、劝解、说服的作用。尤其对子女成绩期望过高，以至握苗助一长，这种教育的后果只会使父母“望子成龙”的期望落空或者适得其反。,3，学校环境。（l）校风校纪对学生的影响。有的学校由于不注意对校园环境的治理，学校周边被网吧包围，为意志不强的学生玩网络游戏提供了方便。这些学生整天沉迷于网络游戏中不能自拔，以致不上课，不上自习，不做作业直至荒废学业。（2）教学设备对教学的影响。教学设备的好坏对学生的学习、掌握知识的准确程度乃至能力的发展都有着一定的影响，例如实验器材、计算机网络等。（3）师资结构对教学的影响。学识渊博、德高望重的教师，对学生的思想品德的培养和文化科学知识的学习有极为重要的、深远的影响。教师的立场、观点、思想品德、知识技能、情操、性格、习惯、言行、作风等，对学生都会产生强烈的潜移默化的作用。师资结构不合理的学校，往往不会形成良好的教风，从而影响良好学风的形成。,罗氏诊断骨标志物临床应用6、露凝无游氛，天高风景澈。罗氏诊断,1,罗氏骨标志物临床应用介绍,Roche bone markers introduction,刘磊,18911820080,罗氏骨标志物临床应用介绍,2,骨标志物的临床意义,骨标志物,临床意义,PN|110元用于体外定量检测人体血清或血浆中的总PNP。该检测适,医保(A用于绝经后女性骨质疏松症患者和 PAgets骨病患者的疗,类19家)效评估,PCTx10元用于体外定量检测人体血清或血浆中的型胶原降解产物。,医保A该检测适用于绝经期后妇女和骨量减少个体抗骨重吸收治,类19家)疗(如二磷酸盐类和激素替代治疗)的疗效评估。,VitD60元用于定量测定人血清或血浆中总25羟基维生素D的含量,有,助于评估维生素D缺乏,PTH140元该免疫测定法适用于人血清和血浆中完整的甲状旁腺激素,的体外定量检测,主要用于高钙血症和低钙血症的鉴别诊,NMID110元用于体外定量检测人体血清或血浆中的NMID,Osteocalcin。该检测适用于抗骨重吸收治疗(如骨质疏,医保松症和高钙血症)的疗效评估,骨标志物的临床意义,3,骨质疏松症,定义,骨质疏松症定义,因骨量低下,微结构破坏,骨脆性增加,b想,易发生骨折,全身性骨病,临床表现,疼痛、脊柱变形、骨折,骨质疏松症,4,骨质疏松症,骨丢失表现,正常骨,骨质疏松,骨质疏松症,5,骨质疏松症,骨量的年龄变化曲线,发育期,退化期,更年期之前很早女性,的骨量已经比男性要,低,40,通常男性的最大骨,最大骨密度,密度要比女性高30,50%,更年期,般女性只需丢失男,性骨量的一半就可形,男性,老年,成骨质疏松。而女性,女性,的骨丢失率也较男性,青春期,0,为高,1020304050607080,年龄,骨质疏松症,6,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,7,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,8,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,9,骨质疏松症,骨转换过程,背吸收,骨形成,静息,on,R.,ology Primer on the,and Mineral Research,Washington DC,2003:1-8,骨质疏松症,10,骨质疏松症,骨重建异常,Onoda,Lining cells,lormed bone mtra,modding unit(rew hone,骨吸收骨形成,骨丢失,骨质疏松症,11,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,12,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,13,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,14,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,15,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,16,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,17,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,18,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,19,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,20,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,21,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,22,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,23,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,24,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,25,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,26,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,27,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,28,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,29,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,30,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,31,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,32,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,33,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,34,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,35,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,36,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,37,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,38,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,39,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,40,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,41,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,42,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,43,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,44,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,45,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,46,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,47,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,48,罗氏诊断骨标志物临床应用课件,49,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,50,