内经选读上古天真论-课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,内经选读上古天真论-课件,1,现在的养生众说五花八门：,有人说吃素是健康长寿的不二法门,有人找出一批天天吃肉的百岁寿星,有人说抽烟喝酒不好，影响健康,有人找出一大批喝酒抽烟的长寿老人,有人说锻炼是没有争议的健康长寿秘诀,季羡林老先生说他的健康秘诀就三个字：不运动！,绿豆汤、长茄子包治百病,喝人尿可以保持健康不生病,喝尿村，全村一千多人就有三四百人每天坚持喝人尿,现在的养生众说五花八门：,2,内经选读上古天真论-课件,3,面对众说纷纭的养生之道，我们该何去何从？,内经选读上古天真论-课件,4,第一单元 保,命 全 形,主讲 田露,第一单元 保 命 全 形主讲 田露,5,保命，珍惜生命；全形，保全形体。,保命全形，即保养生命之意，又称摄生、养生。,本单元主要讨论,内经,的养生思想和方法。,涉及篇章：,素问,上古天真论,素问,四气调神大论,灵枢,天年,保命，珍惜生命；全形，保全形体。,6,【题解】,上古天真,天真:,A.,不加雕刻的自然天性，也即天,真浪漫、质朴无邪的天性。,B.,指先天真气，也就是篇中所,说的“肾气”、“精气”。,上古：即远古时代。,讨论先天真气在人体生长衰老和生殖功能盛衰过程中的作用，以及保养真气、预防疾病、延年益寿的道理。,【题解】上古天真 天真:A.不加雕刻,7,余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。,素问,上古天真论,余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰；今时之人，,8,余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰,第一人称,黄帝自称,听说婉转说法,远古时代的先民,年龄,超过,转折连词，却,疲惫衰弱,余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰第一人称听,9,今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？,五十岁左右,社会,丧失,抑或、还是选择连词,现在，,谈话时代,指代原因,今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？五十岁左,10,岐伯对曰：,上古之人,，,其知道者,，,法于阴阳,懂得精通养生之道,效法、取法，引申为遵循、顺应,指天地自然变化的规律,岐伯对曰：懂得精通养生之道效法、取法，引申为遵循、顺应指天地,11,术数，此指修身养性之法。,包括导引、吐纳、按跷、咽津等。,调和。此有恰当运用之意。,术，技也,数，义同“术”,和于术数,调和。此有恰当运用之意。术，技也和于术数,12,食饮有节,食，指进餐,饮，指饮酒,规律,节制,和五味、忌偏嗜、,适寒温、节饥饱,食饮有节食，指进餐规律,13,起居有常,泛指劳作、休息及房事,规律,法度,人的劳作、休息及房事均应遵循四季和昼夜的阴阳规律，以调养身体，保护正气。,起居有常泛指劳作、休息及房事规律 人的劳作、休,14,不妄作劳,妄，乱也。此有违背常规之意。,即劳作，包括劳力、劳心、房劳等。,不妄作劳妄，乱也。此有违背常规之意。即劳作，包括劳力、劳心、,15,故能形与神俱,形体,俱，偕也，有共存、协调之意,精神,故能形与神俱形体俱，偕也，有共存、协调之意精神,16,而尽终其天年,度百岁乃去,尽，全也,终，完,度过,超过,天赋的年寿,即自然寿命,离开,人世,而尽终其天年尽，全也度过天赋的年寿离开,17,魏时的吴普活了,81,岁,晋代的葛洪活了,81,岁,北齐的徐之才活了,80,岁,北周的姚僧垣活了,85,岁,唐朝的孙思邈活了,100,多岁、甄权活了,130,岁,宋代的钱乙活了,82,岁,明朝的戴原礼活了,82,岁,清朝的徐灵胎幼时体弱多病，但因为他精通中医，也活了,79,岁、叶天士活了,80,岁,民国早期，北京的四大名医之一施今墨活了,83,岁。,魏时的吴普活了81岁,18,（1）法于阴阳,（2）和于术数,（,3,）食饮有节,（,4,）起居有常,（,5,）不妄作劳,养生的五项原则,（1）法于阴阳养生的五项原则,19,法于阴阳,顺应四时，养生避邪,和于术数,锻炼身体，强筋壮骨,食饮有节,节制饮食，滋补气血,起居有常,按时作息，颐养天年,不妄作劳,劳逸结合，保全形气,保精养神，益气全形,形与神俱，尽终天年,法于阴阳顺应四时，养生避邪保精养神，益气全形,20,素问,上古天真论,今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。,素问,上古天真论,素问上古天真论今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，,21,以酒为浆,以为把当作,汤水,饮料,酒乃五谷之悍气，少量饮之可温通血脉，过量饮酒（酗酒）则足以乱性。吴崑：“古人每食，必啜汤饮，谓之水浆。以酒为浆，言其饮无节也。”,以酒为浆以为把当作汤水 酒乃五,22,以妄为常,妄动、异常,妄系安之误,正常的,生活方式,“妄”之与“安”均指太过。,妄，指为所欲为，轻举妄动。,安，指不为所当为，过度安逸。,以妄为常妄动、异常正常的,23,醉以入房,一作“酒醉”,一作“沉醉”,房事,醉以入房一作“酒醉”房事,24,以欲竭其精,以耗散其真,贪欲,欲望,竭尽,因其贪欲和嗜好而散尽其体内的真精和真元之气。,读作“好”，嗜好。,互文,因此,以欲竭其精贪欲竭尽读作“好”，嗜好。互文因此,25,互文,，也叫互辞，是古诗文中常采用的一种修辞方法。古文中对它的解释是：“参互成文，含而见文。”具体地说，上下两句或一句话中的两个部分，看似各说两件事，实则是互相呼应，互相阐发，互相补充，说的是一件事。有上下文义互相交错，互相渗透，互相补充来表达一个完整句子意思的修辞方法。,互文，也叫互辞，是古诗文中常采用的一,26,不知持满,解也，,懂得。,精气盈满,道德经第九章：,“持而盈之，不如其已。”,意为凡人自满自夸，总不如停止为好,因为水满自溢，过于自满的人，也必跌倒。此处是以“持满”隐喻停止。,知持满也可释作“不懂得适可而止的道理”,保持,不知持满解也，精气盈满道德经第九章：保持,27,不时御神，务快其心,善也,识也,统摄,驾御,勉力,贪图,快乐欢快,嗜好与贪欲之心,不时御神，务快其心善也统摄勉力快乐欢快嗜好与贪欲之心,28,逆于生乐,起居无节,“溺”之借字,沉溺、沉迷,生活的快乐,一味追求、沉溺于即时行乐、,醉生梦死，起居违反规律,另释为“违逆生命长久康乐”,逆于生乐“溺”之借字生活的快乐一味追求、沉溺于即时行乐、,29,故半百而衰也,人至四五十岁便进入衰老期,身体衰弱,故半百而衰也人至四五十岁便进入衰老期身体衰弱,30,（,1,）以酒为浆；（,2,）以妄为常；（,3,）醉以入房；（,4,）以欲竭其精，以耗（好）散其真；（,5,）起居无节。,导致早衰的原因,（1）以酒为浆；（2）以妄为常；（3）醉以入房；（4）,31,夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。,素问,上古天真论,夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔,32,夫上古圣人之教下也，皆谓之,养生方面造诣精深之人,新校正,：“全元起注本云,夫上古圣人之教也，下皆为之,”,夫上古圣人之教下也，皆谓之养生方面造诣精深之人新校正：“,33,虚邪贼风,邪乘虚入,是谓虚邪,窃害中和,谓之贼风,高士宗,黄帝素问直解,：,“凡四时不正之气，皆谓之虚邪贼风。”虚邪贼风，泛指外界各种致病因素。,虚邪贼风邪乘虚入窃害中和,34,避之有时,徊避,躲避,指代虚邪贼风,按照邪气的好发时令,人们随时随地都要注意避免外邪的侵袭，才能保持身体健康，不为邪气所害。四时不正之气如此，疫疠毒气更当及时徊避。,避之有时徊避指代虚邪贼风按照邪气的好发时令 人,35,恬惔虚无,思想安闲,心境清静,心无杂念（指奢望、贪欲之类）,道德经三十一章：“恬惔为上。”管子心术上：“虚无无形，谓之道。”精神舒畅，志意安静，而无贪求、妄想等杂念淡薄名利，不为金钱地位所惑，情志不宜过激，如大怒、狂喜、忧思、惊恐。,恬惔虚无思想安闲心无杂念（指奢望、贪欲之类）道德经三十一,36,真气从之,元真之气,从，顺也。此有运行正常不乱之意,真气顺从于精神状态。精神恬静则真气顺达，百病不生。,真气从之元真之气从，顺也。此有运行正常不乱之意真气顺从于精神,37,精神内守,精神守持于内,而不使外耗,静坐养神,入静意守,神守于内，则气不外耗，,气血充沛则健康无病，延缓衰老。,精神内守精神守持于内静坐养神 神守于内，则气不外耗，,38,病安从来,反诘语,哪里,病安从来反诘语,39,是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦,志意闲静,劳其筋骨,勿使太过,是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不,40,气从以顺，各从其欲，皆得所愿,以，通而，而且,从顺义同,都能分别得到他们所期待的愿望,气从以顺，各从其欲，皆得所愿以，通而，而且从顺义同都能分别得,41,故美其食，任其服，乐其俗,意动用法认为甘美,随意随便,各种,食物,衣服服饰,快乐喜欢,风俗习惯,故美其食，任其服，乐其俗意动用法认为甘美随意随便各种衣服服,42,高下,不相慕，其民故曰朴,社会地位的尊贵和卑贱,此偏义于前,羡慕,倾慕,单向词,未经加工的木材，引申为：纯朴质朴,高下不相慕，其民故曰朴社会地位的尊贵和卑贱羡慕单向词未经加工,43,指导养生活动的两大纲领,对外要适应自然,虚邪贼风，避之有时,2.,对内要调养神志,恬淡虚无，精神内守,指导养生活动的两大纲领 对外要适应自然,44,养生的具体方法,1.,志闲而少欲，心安而不惧，,形劳而不倦,2.,美其食，任其服，乐其俗，,高下不相慕,养生的具体方法1.志闲而少欲，心安而不惧，,45,是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。,素问,上古天真论,是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧,46,是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心,感官,迷惑心境,所以,是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心感官,47,愚智贤不肖，不惧于物，故合于道,恐惧,惧怕,外界事物,愚蠢、聪明、贤惠、没有修养的人,自然规律,贤,不肖,智,愚,愚智贤不肖，不惧于物，故合于道恐惧外界事物愚蠢、聪明、贤惠,48,所以能年皆度百岁，而动作,不衰者，以其,德全,不危也,表原因,1.,具有化生万物的物质和力量。,2.,即得，修道之所得。全面符,合养生之道。,不会受衰老的危害,所以能年皆度百岁，而动作表原因1.具有化生万物的物质和力量,49,帝曰：人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。,素问,上古天真论,帝曰：人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也？,50,丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。,素问,上古天真论,丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气,51,论述生长发育及生殖功能盛衰规律与肾气的关系。,论述生长发育及生殖功能盛衰规律与肾气的关系。,52,帝曰：,人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也？,丧失生育能力,犹言精力,抑或还是,自然所赋予的,生育年限,帝曰：人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也？丧失生育能力犹言,53,女性生长发育及生殖盛衰规律,1.,生长发育期（七岁、二七）,女子七岁，肾气盛，齿更发长；,头发长得较快而密且黑亮,更换乳牙，代以恒牙,七岁到十四岁之前的阶段,女性生长发育及生殖盛衰规律 1.生长发育期,54,7-13,岁,7-13岁,55,二七而天癸至，,任脉通，太冲脉盛，,月事以时下，故有子,；,任主胞胎，冲为血海,具有促进维持生殖机能作用的一种物质,按照,一定时间周期,通与盛互文,二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，任主胞胎，冲,56,14-20,岁,14-20岁,57,2.,壮盛生殖期（三七、四七）,三七，肾气平均，故真牙生而长极；,充满或,充足,智齿,生长停止，,不再增高身长,2.壮盛生殖期（三七、四七）充满或智齿生长停止，,58,21-27,岁,21-27岁,59,四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；,坚韧挺拔,坚强有力,毛发生长到达,鼎盛阶段,省略了肾气平均,四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；坚韧挺拔毛发生长到达省略了,60,28-34,岁,28-34岁,61,3.,衰老生殖期（五七、六七）,五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；,读如憔，憔悴,脱落、分岔、易折、失泽,阳明为多气多血之经手足阳明均行于面部,3.衰老生殖期（五七、六七）五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕,62,35-41,岁,35-41岁,63,六七，三阳脉衰于上，面皆焦，,发始白；,手足太阳、阳明、少阳,两鬓斑白,六七，三阳脉衰于上，面皆焦，手足太阳、阳明、少阳 两鬓,64,42-48,岁,42-48岁,65,4.,衰竭更年期（七七）,七七，,任脉虚，太冲脉衰少,，,天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。,互文,骨疏行坏,性功能及生育能力无以维系,4.衰竭更年期（七七）七七，任脉虚，太冲脉衰少，互文骨,66,49-55,岁,49-55岁,67,男性生长发育及生殖盛衰规律,1.,生长发育期（八岁、二八）,丈夫八岁，肾气实，发长齿更,乃上“盛”之变文,与上“齿更发长”义同。,男子,男性生长发育及生殖盛衰规律1.生长发育期（八岁、二八）丈,68,二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，,阴阳和，故能有子；,强调肾气的重要性；,当系衍文。,肾精充满，满则自溢（遗精）,男女结合；,气血平和。,强调肾气的重要性；肾精充满，满则自溢（遗精）男女结合,69,2.,壮盛生殖期（三八、四八）,三八，肾气平均，筋骨劲强，,故真牙生而长极；,四八，,筋骨隆盛，肌肉满壮；,省略了肾气平均,隆盛与满壮,互文义同,2.壮盛生殖期（三八、四八）三八，肾气平均，筋骨劲,70,3.,衰老生殖期（五八、六八）,五八，肾气衰，发堕齿槁,头发脱落稀疏，,牙齿枯槁，失于光泽,六八，阳气衰,竭,于上，面焦，,发鬓颁白；,衍文。考女子四七“三阳脉衰于上”，恐系旁注误入。,即斑白，花白。,3.衰老生殖期（五八、六八）五八，肾气衰，发堕齿槁 头发,71,4.,衰竭更年期（七八、八八）,七八，肝气衰，筋不能动，,天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；,八八则齿发去。,1.,联结肌肉和骨骼之,间的筋腱组织；,2.,前阴。,读如“耐”忍耐。,疲惫不堪,4.衰竭更年期（七八、八八）七八，肝气衰，筋不能动，,72,依日人丹波元坚错简说而移至“天癸竭”之前。即：,七八，肝气衰，筋不能动；,八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极，齿发去。,依日人丹波元坚错简说而移至“天癸竭”之前。即：,73,人体生长壮老生理过程及肾气在其中的作用,年龄段,七岁四七（女）,八岁四八（男）,五七七七（女）,五八八八（男）,肾气状况,渐盛,渐衰,生殖机能,产生至成熟,减退至消失,外部表现,齿发肉筋骨,生长壮盛,齿发肉筋骨面容,枯槁憔悴,特征变化,女：月事以时下,男：精气溢泻,女：地道不通,男：精少,人体生长壮老生理过程及肾气在其中的作用 年龄段 七岁四七（,74,：为什么男女的衰老不同？,女子以血为本，治疗女子衰老，从补血开始。,男子以精为主，治疗男子，从补肾入手。,：为什么男女的衰老不同？女子以血为本，治疗女子衰老，从补血开,75,肾者主水，受五脏,六腑,之精而藏之，故五脏盛乃能写,指代阴精,六腑主传化水谷不藏精疑衍,才能,接受承接,肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能写指,76,今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发,鬓,白，身体重，行步不正，而无子耳,五脏精衰,肾精必衰,自觉沉重,解，通“懈”,堕，通“怠”,轻微感叹,今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不,77,老年人生育问题,老年得子的原因？,老年人生育问题 老年得子的原因？,78,帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。帝曰：夫道者，年皆百数，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能却老而全形，身年虽寿，能生子也。,素问,上古天真论,帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其,79,有其年已老而有子者，何也此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也,自然赋予的生育年限,常读“尚”仍然,并且而且,有其年已老而有子者，何也此其天寿过度，气脉常通,80,此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣,八八阶段的最后年龄（,71,岁）,七七阶段的最后年龄（,55,岁）,衰是竭之渐,竭是衰之极,指男女,此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣八八,81,美籍华裔科学家、物理学大师、,诺贝尔物理学奖获得者,杨振宁,85,岁喜得贵子,意大利著名男高音歌唱,帕瓦罗蒂,66,岁升级做“奶爸”,老来得子,美籍华裔科学家、物理学大师、老来得子,82,帝曰：夫道者，年皆百数，能有子乎,以百为单位,计算年龄,懂得养生知道的人,帝曰：夫道者，年皆百数，能有子乎以百为单位懂得养生知道的人,83,夫道者，能却老而全形，身年虽寿，能生子也,退却推迟,保全身形,身形年龄,虽然很老,夫道者，能却老而全形，身年虽寿，能生子也退却推迟 保全身形,84,肾中精气的盛衰与人体生长壮老过程直接相关，肾气是生长壮老的物质基础，肾气对生长壮老起着主导的、决定性的作用。,肾中精气的盛衰与人体生长壮老过程直接,85,男女生育生理一览表,肾气,天癸,冲脉 任脉,男子,女子,精溢,长胡须,能有子性欲,月事以时下,能有子,性欲,男女生育生理一览表肾气天癸冲脉,86,1.养生的五项原则 2.导致早衰的原因,3.,指导养生活动的两大纲领,4.,养生的具体方法,5.,人生长壮老各阶段的特征,6.,肾气与生长发育和生殖的关系,7.,对于“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能写。”的理解,7.,背诵（,101,、,102,、,103,段）,要点回顾：,1.养生的五项原则 2.导致早衰的原因3.指导养生活动的,87,