急救止血技术操作流程

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,创伤自救与互救,突发公共事件的伤害特点,意外伤害,-,创伤,车祸、,风灾、水灾、地震、空难、枪战、暴动、群架、械斗等。,许多意外事故，比如地震，虽然目前人类还不能完全避免和控制，但是只要能掌握自救互救技能，就能使灾害降到最低限度。,意外伤害（地震）概述,伤害中各种骨折占第一位，软组织损伤占第二位，挤压综合症是第三位。颅脑损伤是意外事故伤亡中死亡率最高的。,脊柱骨折约占骨折的,1/4,，其中,30%-40%,可并发截瘫。有相当数量是在搬运中截瘫加重,休克和外伤感染也是死亡的主要原因。饥饿和缺水是意外事故死亡的原因之一。,总体来说，意外事故早期死亡的主要原因是创伤性休克、大出血、饥饿性脱水和脏器衰竭。,一、当灾害来临时我们该如何处理,1.,保持镇静。,不少无辜者并不因房屋倒塌而被砸伤或挤压伤致死，而是由于精神崩溃，失去生存的希望，乱喊、乱叫，在极度恐惧中,“,扼杀,”,了自己。这是因为，乱喊乱叫会加速新陈代谢，增加氧的消耗，使体力下降，耐受力降低；同时，大喊大叫，必定会吸入大量烟尘，易造成窒息增加不必要的伤亡。,正确态度是在任何恶劣的环境，始终要保持镇静，分析所处环境，寻找出路，等待救援。,当意外事故来临时我们该如何处理,？！,2.,止血、固定,砸伤和挤压伤是意外伤害中常见的伤害,开放性创伤，外出血应首先止血抬高患肢，同时,呼救,。,呼救,高声呼救：“快来人啊，有人晕倒了”,接着联系打电话求救，接着进行急救。,报告人姓名与电话号码，伤病员姓名、性别、年龄、联系电话；,伤病员所在的确切地点,伤病员目前最危重的情况；,现场所采取的救护措施；,在征得急救中心同意后再挂断电话。,当意外事故来临时我们该如何处理？！,3.,妥善处理伤口,保持创面清洁，用干净纱布包扎创面，对大面积创伤和严重创伤者，可口服糖盐水，预防休克发生。,包扎物品的种类,三角,绷,帶,(,三角巾,),筒形紗布,绷,帶,绷,帶卷,(,卷軸,绷,帶,),当意外事故来临时我们该如何处理？！,4.,防止火灾,意外事故常引起许多“次灾害”，火灾是常见的一种。,尽快脱离火灾现场，脱下燃烧的衣帽，或用湿衣服覆盖身上，也可用水直接浇泼灭火。消毒纱布或清洁布料包扎后送医院进一步处理。,切忌用双手扑打火苗，否则会引起双手烧伤。,当意外事故来临时我们该如何处理？！,5.,同时要预防破伤风和气性坏疽，注意饮食饮水卫生,二、灾后自救,二、灾后自救,1,、,保持呼吸畅通,清除头部、胸前的杂物和口鼻附近的灰土，；闻到煤气、毒气时，用湿衣服等物捂住口、鼻和头部,2,、保持存身空间,扩大活动空间，设法脱离险境。朝向有光亮更安全宽敞的地方移动。千万不要使用明火（以防有易燃气体引爆）。,3,、保持体力,用石块敲击能发出声响的物体，向外发出呼救信号，不要哭喊、急躁和盲目行动，这样会大量消耗精力和体力，尽可能控制自己的情绪或闭目休息，等待救援人员到来。,4,、维持生命,水和食品一定要节约，尽量寻找食品和饮用水，必要时自己的尿液也能起到解渴作用。如果受伤，要想法包扎，避免流血过多。,5,、设法脱离险境,三、意外伤害中自救互救过程遇到的问题,确认伤员有无意识有哪些方法？,轻轻拍打患者双侧肩部，同时在伤员耳边呼叫。,（禁止摇动患者头部，防止损伤颈椎。,）,三、意外事故中自救互救过程遇到的问题,哪些方法利于保持患者的呼吸畅通,?,防止舌头、会厌堵塞呼吸道,压额抬颏法,注意,：,不要压到喉部及颌下软组织,畅通呼吸道,清 除 异 物,检查气道包括口腔。如有明显异物（假牙、食物或呕吐物等），可用手指扫挖勾出。,人工呼吸,检 查 呼 吸,判断呼吸,5-10s,一看二听三感觉,（维持呼吸道打开的姿势）,1.,看,:,患者胸部有,无,起,2.,听,:,有,无,呼吸,声,音,3.,感,觉,:,用,脸颊,接近患者口鼻,感,觉,有,无,呼出,气,流,.,无呼吸，应立即给予人,呼吸,2,次。,人工呼吸,方法,保持压额抬颏手法，用压住额头之手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时用眼角注视患者之胸廓，胸廓膨起为有效。待胸廓下降，吹第,2,口气。,吹一口气,的时间是,1-1.5s,如何进行胸外按压,？,胸外心脏按压,按 压 部 位,胸骨的下半部：,胸部正中央,，两乳头连线中点,胸外心脏按压,按压姿势,双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能打弯。,每次按压必须放松,掌根不得离开胸部,以掌根按压,胸骨下半段,双手掌根重叠,手指互扣翘起,胸外心脏按压,按压的深度,下,压,胸廓三分之一,下,压,1.5,2,英吋,約,4,5,公分,速率,:,100,次,/,min,节拍：均匀，放松的时间和按压的时间应大致相同,按压与呼吸比：单人双人均,3,0,：,2,约,2min,完成,5,个循环,按压时应观察伤病者的反应及面色,胸外心脏按压,三、意外事故中自救互救过程遇到的问题,、有异物刺入伤员身体时,怎么办？,应用毛巾等物将异物固定住,不要马上拔出止血，不要让伤员乱动，要保护受伤部位不受碰触。快速送往医院救治，送医院急救途中尽量减少震动。,头部外伤包扎,三、意外事故中自救互救过程遇到的问题,怎么发现是否骨折？,骨折的专有表现是：,畸形；,活动异常，在肢体没有关节的部位，骨折处发生异常活动；,骨擦音或骨擦感，即骨折断端相互磨擦时，可感到骨擦音或骨擦感。,以上是骨折的三个专有体征，只要发现其中一种，即可判断骨折,三、意外事故中自救互救过程遇到的问题,对骨折伤员如何救助？,应及时将断骨跨关节固定,固定时应注意松紧适当,不要太紧也不要太松，以不影响血液流通为宜。对开放性骨折伤口，最好用无菌敷料包扎伤口，若现场无无菌敷料，可用认为最清洁的布类包扎。骨折断端外露者，现场不要复位。,在紧急情况下，身边随手可及的物品都可作为固定夹板，有：,枕头、硬纸板、杂志、雨伞、笔、三角巾、浴巾、木板、木棍、木棒、充气式夹板及牵引式夹板,等，同时健肢亦可用于当固定患肢的夹板使用。,注意：,要垫上一些较柔软的材料，比如毛巾、软布等，以提供舒适的固定以免肢体受到压伤。,前臂骨折的固定,小腿开放性骨折的固定,四、意外事故中自救互救过程遇到的问题,怀疑脊柱骨折的话，怎么进行搬运？,伤员上下担架应由,3,4,人站在伤员同一侧双手分别平托其头、胸、臀、腿，保持动作一致平稳，避免脊柱弯曲扭动加重伤情。,切忌一人抱胸，一人抱腿搬运。运送时宜用床板、门板等长宽、坚硬木板运送，不宜使用软担架。因软担架易使骨折加重，并可能进一步加重脊髓神经损伤。,四、意外事故中自救互救过程遇到的问题,、其他损伤的病人，怎么进行搬运？,腹部伤伤员：使伤员取半卧位，双下肢屈曲，有利于放松腹部肌肉，减轻疼痛和防止腹部内脏脱出。,颅脑伤伤员：使伤员取侧卧位，若只能平卧位时，头要偏向一侧，以防止呕吐物或舌根下坠阻塞气道。,胸部伤伤员：使伤员取坐位，有利于伤员呼吸。,四、意外事故中自救互救过程遇到的问题,对胸壁有破口的开放性气胸，正确的急救方法是什么？,用干净毛巾趁伤员吸气末胸腔内气体排出伤口时,迅速覆盖伤口,并加压包扎，同时尽快转送至医院。,四、意外事故中自救互救过程遇到的问题,如果发生手指或肢体切断现象,如何对断指、断肢进行处理？,将断指或断肢用无菌纱布包好,放入清洁的塑料袋中,并将其放入低温环境中（,0-4,为宜）,与伤者一同送往医院。不要用水清洗断指或把断指放入盐水中。,四、意外事故中自救互救过程遇到的问题,遇到出血如何处理？,需要先对出血情况进行判断。如果是毛细血管出血,使用普通包扎法即可，不用指压止血法。如遇到严重的外伤出血伤员时，应用布料直接包裹，制止出血。如为,动脉出血，在伤口近心端使用止血带，同时注明止血带时间。,抗震救灾现场急救常识小口诀,发现生命先送水，未能饮水快补液，,清理口鼻头偏侧，呼吸通畅是原则，,臀部肩膀往外托，不可硬拽伤关节，,伤口出血靠压迫，夹板木棍定骨折，,颈腰损伤勿扭曲，硬板移送多人托,。,努力坚持,永不放弃,Never Give Up (NGU),祝大家身体健康！谢谢！,