糖尿病与肿瘤(权威分析)课件整理

单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,*,单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,*,糖尿病与肿瘤,45,th,EASD年会后感,糖尿病与肿瘤45th EASD年会后感,Meta分析：糖尿病与癌症发生风险增加相关,Meta分析：糖尿病与癌症发生风险增加相关,Meta分析：BMI与多数癌症发生风险,Meta分析：BMI与多数癌症发生风险,BMI与癌症死亡率风险,BMI与癌症死亡率风险,糖尿病与肥胖提高癌症风险的可能机制,糖尿病与肥胖提高癌症风险的可能机制,抗糖尿病治疗与癌症的关系,二甲双胍,磺脲类,噻唑烷二酮类,胰岛素,抗糖尿病治疗与癌症的关系二甲双胍,不同治疗的癌症发生风险,不同治疗的癌症发生风险,二甲双胍可降低胰腺癌风险,二甲双胍可降低胰腺癌风险,二甲双胍可提高肿瘤病理缓解率,二甲双胍可提高肿瘤病理缓解率,二甲双胍可激活AMPK,二甲双胍可激活AMPK,二甲双胍与肿瘤相关的作用,二甲双胍与肿瘤相关的作用,二甲双胍激活AMPK对胰腺癌的作用,二甲双胍激活AMPK对胰腺癌的作用,二甲双胍降低胰腺癌风险的作用机制,二甲双胍降低胰腺癌风险的作用机制,抗糖尿病治疗与癌症的关系,二甲双胍,磺脲类,噻唑烷二酮类,胰岛素,抗糖尿病治疗与癌症的关系二甲双胍,磺脲类的暴露与癌症发生风险,磺脲类的暴露与癌症发生风险,磺脲类与二甲双胍联合较单药降低癌症风险,磺脲类与二甲双胍联合较单药降低癌症风险,抗糖尿病治疗与癌症的关系,二甲双胍,磺脲类,噻唑烷二酮类,胰岛素,抗糖尿病治疗与癌症的关系二甲双胍,噻唑烷二酮类与癌症发生风险,噻唑烷二酮类与癌症发生风险,噻唑烷二酮对各部位肿瘤发生率无显著影响,噻唑烷二酮对各部位肿瘤发生率无显著影响,噻唑烷二酮可降低乳腺癌风险,噻唑烷二酮可降低乳腺癌风险,抗糖尿病治疗与癌症的关系,二甲双胍,磺脲类,噻唑烷二酮类,胰岛素,抗糖尿病治疗与癌症的关系二甲双胍,胰岛素的发展史,走向胰岛素类似物,1920,1930,1940,1950,1960,1970,1980,1990,2000,1923,动物胰岛素,1973,单组分胰岛素,1987,人胰岛素,1996,胰岛素类似物,1938 NPH insulin,1953,长效胰岛素,胰岛素的发展史走向胰岛素类似物192019301940,胰岛素与癌症发生风险,胰岛素与癌症发生风险,胰岛素与二甲双胍比较,+二甲双胍,胰岛素与二甲双胍比较+二甲双胍,癌症的发生风险与胰岛素剂量、体重相关,癌症的发生风险与胰岛素剂量、体重相关,胰岛素与二甲双胍的肿瘤发生风险,胰岛素与二甲双胍的肿瘤发生风险,癌症发生风险的提高与胰岛素剂量相关,胰岛素+二甲双胍,胰岛素单药,癌症发生风险的提高与胰岛素剂量相关胰岛素+二甲双胍胰岛素单药,在胰岛素受体上作用的持续时间,与,IGF-I,受体结合的强度,分子安全性是由什么决定的？,胰岛素,胰岛素受体,IGF-I,受体,代谢效应,（例如：葡萄糖摄取）,促有丝分裂效应,（例如：细胞增殖）,在胰岛素受体上作用的持续时间与IGF-I 受体结合的强度分子,人胰岛素类似物的比较,IR,亲和力,IGF-1R,亲和力,IR,解离速率,人胰岛素,=100,=100,=100,B10-Asp,205 20,587 50,14 1,门冬胰岛素,92 6,81 9,81 8,赖脯胰岛素,84 6,156 16,100 11,甘精胰岛素,86 3,641 51,152 13,地特胰岛素,18 3,16 1,204 9,Kurtzhals P,et al.Diabetes,2000;49:999;data on file,人胰岛素类似物的比较IR亲和力IGF-1RIR解离速率人胰岛,甘精胰岛素与肿瘤的关系?,作者,国家,对比,风险,Hemkens LG,et al,Germany,(n=127,031),Glar vs HI,肿瘤,10U 1.09(1.00-1.19),30U 1.19(1.10-1.30),50U 1.31(1.20-1.42),Jonason JM,et al,Sweden,(n=114,841),Glar vs other INS,乳腺癌 1.99(1.31-3.03),胃肠癌 0.93(0.61-1.40),前列腺癌 1.27(0.89-1.82),全部肿瘤 1.07(0.91-1.27),Colhoun HM,Scotland,(n=36,245),Glar vs other INS,肿瘤 1.55(1.01-2.37),Currie CJ,et al,UK,(n=62,809),Glar vs other basal INS,肿瘤 1.24(0.90-1.70),Diabetologia,2009,甘精胰岛素与肿瘤的关系?作者国家对比风险Hemkens L,糖尿病与肿瘤(权威分析)课件整理,糖尿病与肿瘤(权威分析)课件整理,不同种类胰岛素对肿瘤的影响,不同种类胰岛素对肿瘤的影响,甘精胰岛素与NPH的癌症发生率,甘精胰岛素与NPH的癌症发生率,甘精胰岛素与其他胰岛素的癌症发生率比较,甘精胰岛素与其他胰岛素的癌症发生率比较,甘精胰岛素与其他胰岛素的各部位癌症发生率比较,甘精胰岛素与其他胰岛素的各部位癌症发生率比较,小结,众多研究显示肥胖及T2D总体与肿瘤发生风险显著相关,近期回顾性病例研究观察：,二甲双胍降低多种肿瘤发生风险,胰岛素及SU增加肿瘤风险，并与剂量和暴露时间相关,体外研究显示不同的胰岛素类似物与IR及IGF-1-R亲和,力存在差异，但它们对肿瘤的临床风险差异尚无结论,TZD可能降低肿瘤风险，总体与肿瘤关系不明确,目前缺少前瞻性对照研究和有说服力的基础研究,小结 众多研究显示肥胖及T2D总体与肿瘤发生风险显著相关,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,资料仅供参考，实际情况实际分析,后面内容直接删除就行,主要经营：,课件设计，文档制作，,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,感谢您的观看和下载The user can demonstr,