肠道菌群与代谢疾病课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肠道菌群与代谢疾病,肠道菌群与代谢疾病,1,目录,肠道菌群与健康和疾病概述,肠-脑轴,肠-肝轴,肠道菌群与代谢性疾病：肥胖、糖尿病,肠道菌群与肠病,肠道菌群与免疫,肠道菌群与其它疾病,革命带来的挑战和机遇,目录,2,悄悄发生的革命,.,.90:859904,2010;,悄悄发生的革命,.,.90:859,3,一篇值得关注的综述,.最新的影响因子为22.490(2013),一篇值得关注的综述.最新的影响因子为22.490(2,4,人菌共生,.,a?,2012,p 1-14.,人菌共生 .,a?,20,5,人肠道菌群种类和数量,M.M.,:,.2006;13078S90,人肠道菌群种类和数量 M.M.,:,6,好细菌和坏细菌,好细菌和坏细菌,7,菌群是健康的核心,M.,.,:.7,639646(2011).,菌群是健康的核心 M.,.,:.,8,肠道菌群对人生理的影响,肠道菌群对人生理的影响,9,肠道菌群-代谢产物-功能,K.,.336,1262-1267,2012.,肠道菌群-代谢产物-功能 K.,.336,10,影响肠道菌群的因素,M.&D.,:.2011.31:1531.,影响肠道菌群的因素 M.&D.,:,11,影响肠道菌群的因素,影响肠道菌群的因素,12,肠-脑轴/脑-肠轴,肠-脑轴/脑-肠轴,13,().,.,().,14,肠-脑轴的概念,J.,.,:,.2013|7|70|1-16.,肠-脑轴的概念 J.,.,:,.,15,脑-肠轴/肠-脑轴：迷走神经,.,.2011 2 p 1-15.,脑-肠轴/肠-脑轴：迷走神经 .,.,16,肠脑轴/脑肠轴,Q.,.,:.(2013)25,415.,肠脑轴/脑肠轴Q.,.,:.,17,菌群影响神经功能,.?(2009)2(1)S23S30.,菌群影响神经功能.?(2,18,菌群紊乱致焦虑和抑郁,A.,:.,2013,.36,.5,P 305-312,菌群紊乱致焦虑和抑郁 A.,:,19,精神活动影响肠道菌群,A.9(2):180-197.,a a .,精神活动影响肠道菌群 A.&P.,:A,20,应激/压力引起胃肠疾病,.,.,:,.J&2011,62,6,591-599.,应激/压力引起胃肠疾病.,.,:,21,脑肠轴紊乱导致溃疡,.,.,:,.J&2011,62,6,591-599.,脑肠轴紊乱导致溃疡.,.,:,22,应激导致,.,.,:,.J&2011,62,6,591-599.,应激导致.,.,:,.J,23,应激导致,.,.,:,.J&2011,62,6,591-599.,应激导致.,.,:,.J,24,慢性疲劳与肠-脑轴,慢性疲劳与肠-脑轴,25,肠道菌群与代谢疾病课件,26,肠道菌群和自闭症,().,.,a .,a a a .,Y.,.,.155,14511463,肠道菌群和自闭症 (),27,肠-脑轴和自闭症,.,.,.668(2011)S70S80,肠-脑轴和自闭症.,.,28,肠-肝轴,M.M.,.&9,9,2013,P 560-569.,1998年马歇尔提出了“肠-肝轴”的概念,对肠道和肝脏功能关系的认识提示新的治疗理念,为肠道和肝脏疾病的治疗探寻新的治疗靶点。,肠-肝轴 M.M.,.&9,9,29,肠-肝轴之间的互动,肠道菌群失调，大量杆菌繁殖产生显著增多肠粘膜屏障功能受损,致病菌和大量移位，经门静脉入肝，损害肝功能。,肝功能异常代谢和清除降低，导致肠道功能异常,.,.,2010,453563,13.,肠-肝轴之间的互动肝功能异常代谢和清除降低，导致肠道功能异常,30,肠肝对话,肠肝对话,31,肠道菌群致非酒精性脂肪肝,&B,.|489|13 2012,肠道菌群致非酒精性脂肪肝&B,.,32,肠道菌群导致脂肪肝,.2014;13:461-490,肠道菌群导致脂肪肝 ,.201,33,肝脏疾病和,肝脏疾病和,34,肠道菌群与代谢性疾病,肠道菌群与代谢性疾病,35,肠道菌群增加能量储存,M.&D.,:.2011.31:1531.,肠道菌群增加能量储存 M.&D.,:,36,肠道菌群导致能量聚集,D M,:.2009,9:737743.,肠道菌群导致能量聚集 D M,:,37,肠道菌群引发多种代谢疾病,肠道菌群引发多种代谢疾病,38,肠道菌群与代谢疾病课件,39,肠道菌群与代谢疾病课件,40,肠道菌群和肥胖,肠道菌群和肥胖,41,肠道菌群和肥胖是一个新的热门话题,肠道菌群和肥胖是一个新的热门话题,42,肥胖的定义,肥胖病一般被定义作为有 30 以上。,体重将近900磅(约400公斤)的里基()现年39岁，是世界最重的男子之一。因为体型过于笨重而难以移动，他已经在坐落于太平洋关岛的家中躺了五年之久。,肥胖的定义肥胖病一般被定义作为有 30 以上。体重将近90,43,肥胖和正常人,&D.,.&27(2013)7383.,肥胖和正常人&D.,.&,44,史氏甲烷短杆菌和肥胖,为了确定肠道菌群的改变和验证人体肠道中的乳杆菌或双歧杆菌是否与肥胖或消瘦相关，我们采用定量和乳杆菌选择性培养基分析了68位肥胖志愿者和47位对照的粪便菌群中硬壁菌、拟杆菌、乳酸乳球菌、动物双歧杆菌和若干乳杆菌种的数量。,结果：定量试验中，动物双歧杆菌(0.63;95%0.39-1.01;0.056)和史氏甲烷短杆菌(0.76;95%0.59-0.97;0.03)与正常体重相关，而罗伊氏乳杆菌(1.79;95%1.03-3.10;0.04)与肥胖相关。,M,.,J ().2011 9.,史氏甲烷短杆菌和肥胖为了确定肠道菌群的改变和验证人体肠道中的,45,产甲烷肥胖的人有较高的身体质量指数,58人，显着较高的甲烷阳性者（45.22.3公斤/米2）比甲烷阴性（38.50.8公斤/米2，0.001）。甲烷阳性者也有更大程度的便秘与甲烷相比，阴性者（21.36.4比9.52.4，.043）。多元回归分析说明了甲烷之间有显着的关系。,结论：这是人类第一次有研究表明，较高浓度的甲烷检测呼气测试是预测显着更大的肥胖超重者。,等，肝脏病杂志胃肠病学杂志，2012年1月8（1）：22-28,美国 医学中心,产甲烷肥胖的人有较高的身体质量指数58人，显着较高的甲烷阳性,46,肠道菌群致肥胖原因,&B,.|489|13 2012,肠道菌群致肥胖原因&B,.|,47,肠道菌群致肥胖原理,K.,.,.2008;83(4):460-469.,肠道菌群致肥胖原理 K.,.,.,48,不同胖瘦人群肠道菌群数量,.,.4(9):e7125.,不同胖瘦人群肠道菌群数量,.,49,肠道菌群和糖尿病,肠道菌群和糖尿病,50,肠道菌群和I型糖尿病,肠道菌群和I型糖尿病,51,肠道菌群和I型糖尿病,肠道菌群和I型糖尿病,52,肠道菌群和型糖尿病,a ,2,.2,a a ()a 345 .60,000 2 a ,.2 a ,a ,.23 2.,.,A 2.490,5560(04 2012),肠道菌群和型糖尿病 a ,2,53,肠道菌群和型糖尿病,.,A 2.490,5560(04 2012),肠道菌群和型糖尿病,.,A 2.,54,菌群紊乱导致炎症,L.K.|,9|2009|313-324.,菌群紊乱导致炎症 L.K.,55,肠道菌群紊乱引发的免疫疾病,肠道菌群紊乱引发的免疫疾病,56,肠道菌群紊乱导致过敏和炎症,肠道菌群紊乱导致过敏和炎症,57,肠粘膜屏障损伤导致炎症,.,:.J&22(2007)464471.,肠粘膜屏障损伤导致炎症,.,:.J,58,发生机制,M.M.,.&9,9,2013,P 560-569.,发生机制 M.M.,.&9,9,59,致病菌导致,.,.90:859904,2010;,致病菌导致,.,.90:8599,60,导致肠病,.,.90:859904,2010;,导致肠病,.,.90:85990,61,肠道菌群对血管疾病的影响,.,a?,2012,p 1-14.,肠道菌群对血管疾病的影响 .,a?,62,肠道菌群致动脉粥样硬化,R.,.,.J 2010;268:320328.,肠道菌群致动脉粥样硬化R.,.,63,肠道菌群致癌,.,.90:859904,2010;,肠道菌群致癌,.,.90:859,64,细菌对免疫和干细胞活动,.&23:22602265,细菌对免疫和干细胞活动.&2,65,革命带来的机遇,如何应对悄然而来的革命,革命带来的机遇如何应对悄然而来的革命,66,调节肠道菌群的方法,调节肠道菌群的方法,67,糖尿病治疗新机遇,:.(2011)48:257273.,.,肠道菌群、肥胖和糖尿病.雀巢年刊 2009;67:35-43.,糖尿病治疗新机遇,:.(2011,68,Thank You,！,Thank You！,69,