系统性红斑狼疮护理讲解材料课件

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SLE),安医大风湿免疫科,陈佩玲,s概述,心一种病因不明、多因素参与的累及多系統、,多器官的自身免疫介导的、炎症性结缔组,织病,心血清中具有大量不同的自身抗体(ANA),以病情缓解和急性发作交替为特点,心育龄女性多见,男:女=1:7-9;发病率,1/1000(我四)1/2000(四方),2020421,一、实施要素构思,提升写作内容的完整性,高中英语作文中,写作构思最常用的方法就是要素构思法,即在写作开展之前首先理清楚写作的五个方面的要素,这样能够有效确保学生在写作过程中紧扣写作主题,明确给定材料的核心内容,确定自己写作的内容要素。第一个就是Who,也就是要明确英语作文写作的主角,以什么样的人称进行写作内容的表述。第二个是What,也就是明确英语作文写作过程中需要对哪些事件、哪些观点和哪些问题进行表述。第三个就是When,也就是在英语写作中交代清楚事件发生的具体日期或是时间段。第四个是Where,即对事件或问题发生的地点进行描述。第五个就是Why,也就是对事件产生的原因或是对问题、观点的分歧在什么地方,诱发的深层次原因是什么进行详细的展开说明。通过五个方面的写作要素构思,学生在英语作文写作开始之前就能够进行充分的展开、有序的表达,以要素构思为主线将整个写作内容进行一一展现,由此可以有效避免学生在英语作文写作过程中出现东拼西凑、无话可说等问题,减少写作内容不够、字数不足的问题。当然这种写作要素构思一般仅仅适用于高中阶段较为简单的作文写作,能为英语作文的写作奠定一个坚实的基础。,二、强化戏剧构思,提升写作内容的衔接性,我们可以将英语作文的写作假定为一场戏剧的演出,其中涉及场景、表演者、表演内容、表演者想要达到的目标以及表演者演出的动机。第一个就是场景,即写作中的环境Setting,主要是交代清楚地点和时间,其中一些具有背景性的内容也可加入其中,比如在英语写作中普遍用到的“When I was a child.”;第二个是表演者,即行为的参与者Actor,既可以是具体行为的主要实施者,也可以是行为的参与者;第三个是Action,也就是Actor的具体行为,其中可以包含比较宽泛的内容,既可以是具体的外在行为,也可以是心理的活动,主要是表现好整个事件发生的过程;第四个是Method,即方法,主要表现行为者实施行为所发生的方式,也就是在这个过程中行为者采用了什么样的技巧、策略和方法等;最后一个就是Motive,即动机,主要体现的是行为者希望达成的目标、想要实现的结果。可以说,戏剧构思法是对于上述写作要素构思方法的拓展和延伸,更是抽象和升华,即将地点和时间充分地融入环境之中,将具体的行为与相关的事件有效结合起来,将问题或观点的原因与动机充分对应,将方式方法和相关的经历直接串联。相较于要素构思法,这样的写作构思能够实现事件描述或问题分析的深刻化。在英语作文写作教学中,教师可以组织学生进行如下构思:行为者的观点或具体行为的出发点是什么?与事件的联系在什么地方?采用了哪些具体行动和方法?外在的环境状况是什么?行为者造成了哪些影响?实现了什么样的目标?通过这样的构思就能够实现写作思路淋漓尽致的展现,文章的主体内容就会较为丰满、充实。,三、运用五边构思,提升写作的质量和水平,五边构思的运用能够帮助学生在英语作文写作过程中从多个角度发现和探索问题,帮助学生实现写作由有形到无形的转变。第一个是描述,即对于事件从发生到经过到发展再到最终结果的详细、具体描述;第二个是比较,即对于观点进行充分的比较,将人物与事件的相似之处充分挖掘出来;第三个是分析,即问题发生的深层次原因是什么;第四个是运用,就是对事件或问题所带给我们的启示进行思考;第五个是辩论,就是充分阐释自身对于问题或观点所秉持的态度,是持反对态度还是赞成态度,应当从哪几个方面进行论证等等。通过这样的五边写作构思就能够实现循序渐进、由简单到复杂的认识和思考,在英语作文的写作中就能够呈现出新意和深意。这样的写作构思更加适用于观点分析类和看图说话类作文,能够将看似支离破碎、繁复琐碎的内容通?清晰的观点和有序的表达进行呈现。,写作构思是高中英语作文写作的必备功课,教师在教学中应当强化写作构思方法的灌输和传授,通过要素构思、戏剧构思和五边构思等方法发散学生的写作思维,帮助学生在英语作文写作过程中构建起一套行之有效的思维框架和体系,提升学生英语写作的质量和水平。,互动式教学模式强调以学生作为课堂教学主体,师生、生生之间与交流、协商、探讨之中进行学习的一种教学模式。英语教学作为一种具有较强实践性、交流性的语言性教学,仅仅以单纯性的教、听是难以取得成效的。而互动式教学模式在初中英语教学之中的有效运用,使学生对学习英语的兴趣与自主性得到了有效提高,可见展开互动式教学在初中英语教学之中的运用有十分重要的现实意义。,一、互动式教学模式在初中英语教学的重要意义,互动式教学模式对初中英语传统教学进行了突破,同时积极响应素质教育的要求,满足培养全面型人才的需要,其所带来的好处是显而易见的:首先,使教师的教学质量得到了较大的提升,一改教学内容过于抽象的现状,将生活融入知识,更大程度地促进了学生吸收、消化知识。其次,促进了学生素质的全面提高,使学生从传统英语教学模式下的哑巴英语成为了英语听说的高手,同时进一步减轻了学生的学习负担,一次互动教学活动的效果远胜过学生做一百道练习题。最后,学生对待学习的态度得到了转变。学生对待英语学习从消极、敷衍转变为渴望、喜欢,学生在快乐中学习,在快乐学习之中收获知识。在和谐的教学氛围之中,进一步增强了学生间的了解、沟通,增强了学生解决问题的能力1。此外还使学生变得更加活泼、开朗,引领学生积极面对生活。,二、初中英语课堂互动式教学模式的运用策略,(一)营造民主、和谐、平等的学习氛围,互动式教学中,学生所扮演的角色根据环境变化,学生上台表演时是演员,讨论时是各种角色,交流时角色是互动的。这样的教学环境下,师生是合作、互动。教学中教师营造师生平等、民主的气氛,借助问题引导学生自由表达。比如在教学八年级上册Keeping Healthy 的Topic1:You should see a dentist.时,教师可以引导学生从医生的角度出发来设计与病人交流的基本问题。其中“Whats wrong with your tooth?”这类的问句句式是学生必须掌握的。教师引领,师生通过完成了这一角色扮演的教学活动。教学过程中学生生动的表情、幽默的语言,课堂中充盈笑声,课堂教学氛围达到了顶点。课堂教学活动中,教师的引导性不仅得到了充分发挥,学生品格与素养也得到了培养,更进一步培养了学生的英语口语交际能力。,(二)加强师生互动激发学生兴趣,互动式教学模式下强调教师要以引导者的身份组织学生开展学习活动,坚决避免以无节制的满堂灌形式教学,将学生从沉闷窒息的课堂之中解放出来,引导学生积极参与教学活动,张扬学生个性。因此,这就需要教师在教学过程之中主动接近学生,以激发学生兴趣作为教师切入点,营造民主的师生关系,与学生融为一体,从而促进学生交际活动的纵深发展2。比如在教学八年级上册Unit 1 Playing Sports 时,教师可以一改以往以语法为主线的教学模式,?c学生互动进行交流:Whats your favorite sport?Do you like playing basketball?What sports does your friend like best?学生也一样可以用Whos your favorite sports star?Do you like playing basketball?等向教师提问。这样促进了师生之间的交融,促进了师生的和谐互动,引领学生在互动过程之中掌握了本课学习的重点句型,且能运用本节课的句型进行交流,从而实现了本节课教学目标的实现。,(三)通过小组互动促进学生英语语言运用能力提高,通过小组的互动合作,学生可以拥有更多的英语交流机会。在互动的过程之中,学生可以相互借鉴,强化自身的英语语感,同时还可以更好的掌握词汇、语法,改善英语运用能力3。例如教学八年级下册 Unit 8 Our Clothes这一单元,通过多媒体来展示对话,让学生通过观看来模仿人物的表情、动作、语音、语调等等,在学生对对话较为熟悉之后,就让学生在组内创编一个和观看时装秀内容相关的对话,在进行创编的过程之中,学生可以进一步对词汇、语法以及句型进行熟悉。在完成了创编之后,让学生们分角色对对话进行表演,现在小组之内进行预演,预演之后,各个小组再到教室前进行“表演”,教师和其余同学对表演的情况进行即时评价,由学生组成的评委组为各个表演组进行评分,最后得分高的成为这一次表演的优胜者。评委组的学生则需要在就评分原因用英语进行点评。这样使得每一个学生都可以进行互动,在互动的过程之中熟悉英语语言运用,激发出学生的参与热情,使得每一个学生都能够在这样一个激励与竞争的氛围之中提高英语的语言运用能力。,三、结语,英语作为一门应用性相当强的语言学科,其运用范围相当广泛,同时其也是一门融合了听说读写等多种技能的课程。通过互动式教学,可以为学生营造出一个良好的英语学习环境,有效地激发出学生对于英语的学习兴趣,促成教学目标的实现。在互动式教学中,每一学生和老师都处于一种平等的地位,相互之间都是朋友,通过不断地相互交流和学习,使得老师的教学不再枯燥乏味,也可以让学生感受到课堂教学的魅力。这样的教学方式可以让每一个学生的天性都得到良好地发展,激发出他们对于英语学习的热爱之情,更好地掌握英语这门语言。,系统性红斑狼疮护理讲解材料6、露凝无游氛,天高风景澈。系统性,1,系统性红斑狼疮,(systemic lupus erythematosus SLE),安医大风湿免疫科,陈佩玲,系统性红斑狼疮,2,s概述,心一种病因不明、多因素参与的累及多系統、,多器官的自身免疫介导的、炎症性结缔组,织病,心血清中具有大量不同的自身抗体(ANA),以病情缓解和急性发作交替为特点,心育龄女性多见,男:女=1:7-9;发病率,1/1000(我四)1/2000(四方),2020421,s概述,3,SLE Onset by sex and age,2020421,SLE Onset by sex and age,4,病因,遗传:近亲发病率5%-13%;同卵双胎发病,率5-10倍于异卵双胎,心性激素:女性发病明显高于男性(更年期,前阶段9:1),心环境:含芳香族胺或联胺基团的菌物可出,现狼疮样症状:肼菶达嗪、异烟肼、青霉,胺等,心免疫学异常:,2020421,病因,5,发病机制,今主要机制:免疫复合物的形成和沉积,心具有遗传素质者,环境因素和性激素影响,下促发了异常的免疫应答持续产生大,量免疫复合物和致病性自身抗体引起组,织损伤,911/2019,发病机制,6,病甦,特征性改变(阳性率不高),苏木紫小体(细胞核曼抗体作用变性为嗜酸,性团块),洋葱皮样改变(小动脉周国显著向心性纤,维增生),心免疫荧光:免疫球蛋白和补体沉积,2020421,病甦,7,临床表现,眼全身症状皮肤粘膜,千燥,综合征,浆膜炎,抗磷脂抗,体综合征,肌肉骨骼,SLE,血液系统,肾脏,消化系统,心血管,神经系统,肺脏,2020421,临床表现,8,s临床表现,全身症状:发热占90%,长期低熟为主(高热提,示活动,排除染);疲乏,皮肤粘膜:80%皮疹(蝶形红斑、盘状红躔),光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现京,肌肉骨骼:非畸形关节炎、5%肌炎,心浆膜炎:胸腔积液(滲出滾)、心包积液,2020421,s临床表现,9,血管炎,蝶形红,斑,雷诺氏,现象,盘状红斑,面部及,躯干皮,血管炎,10,skin and mucosa,2020421,skin and mucosa,11,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,12,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,13,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,14,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,15,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,16,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,17,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,18,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,19,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,20,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,21,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,22,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,23,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,24,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,25,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,26,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,27,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,28,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,29,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,30,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,31,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,32,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,33,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,34,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,35,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,36,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,37,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,38,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,39,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,40,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,41,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,42,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,43,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,44,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,45,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,46,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,47,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,48,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,49,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,50,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,51,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,52,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,53,系统性红斑狼疮护理讲解材料课件,54,谢谢!,21,、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。,韩愈,23,、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动,是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻,55,
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