系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,系统性红斑狼疮的诊断及治疗,江苏省中医院风湿科,系统性红斑狼疮的诊断及治疗,1,概述,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现,的弥漫性结缔组织病。,好发于生育年龄女性,多见于1545岁年龄段,男女发病之比为1:79,SLE的患病率:,美国为14.6122/10万人,我国为7010万人(妇女中,概述,2,临床表现,1常见表现,2重要脏器受累表现,3免疫学异常,临床表现,3,常见临床表现,SLE临床表现复杂多样,多隐匿起病,自然病程多加重与缓解交替。,主要症状的发生率,症状,发生率(%,80100,发热,消瘦,关节痛,皮肤损害,肾脏病变,胃肠道病变,呼吸道病变,500896,血管损害,淋巴系统损害,中枢神经症状,(3I E Textbook of Rheumatology,3rd.New York,1989,常见临床表现,4,SLE的皮肤损害表现,光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、,盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、,雷诺现象等。,SLE的皮肤损害表现,5,鼻梁和双颧颊部蝶,形红斑是SLE的特,征性改变,鼻梁和双颧颊部蝶,6,SLE重要脏器受累的表现,1狼疮肾炎(LN),2神经精神狼疮,3血液系统表现,4心脏、肺部表现,5消化系统表现,6其他表现,SLE重要脏器受累的表现,7,俍疮危象,指急性的危及生命的重症SLE。包括,急进性狼疮性肾炎,严重的中枢神经系统损害,严重的溶血性贫血,血小板减少性紫癜,粒细胞缺乏症,严重心脏损害,严重狼疮性肺炎,严重狼疮性肝炎,严重的血管炎等。,俍疮危象,8,免疫学异常,主要体现在抗核抗体谱(ANAs)方面,免疫荧光抗核抗体(FANA),抗双链DNA(ds DNA)抗体,抗Sm抗体,抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体等,免疫学异常,9,SLE的诊断,有多系统受累表现和有自身免疫的证据,应,警惕狼疮,诊断标准,SLE病情活动性和病情轻重程度的评估,SLE的诊断,10,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,11,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,12,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,13,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,14,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,15,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,16,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,17,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,18,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,19,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,20,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,21,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,22,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,23,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,24,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,25,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,26,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,27,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,28,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,29,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,30,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,31,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,32,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,33,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,34,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,35,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,36,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,37,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,38,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,39,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,40,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,41,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,42,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,43,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,44,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,45,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,46,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,47,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,48,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,49,系统性红斑狼疮的诊断及治疗课件整理,50,