急诊特殊人员的管理与处理流程课件

急急诊特殊病人的特殊病人的处理理院前急救小院前急救小组1a急诊特殊病人的处理院前急救小组1an教学目教学目标：了了解解急急诊特特殊殊病病人人（三三无无人人员、流流浪浪乞乞讨人人员）的的概概念念 熟悉急熟悉急诊特殊病人的种特殊病人的种类 掌握掌握特殊人特殊人员的管理方法与的管理方法与处理流程理流程f重点：重点：掌握特殊人掌握特殊人员的管理方法与的管理方法与处理流程理流程f难点：点：如何根据特殊人如何根据特殊人员种种类实施相施相应的的处理理2a教学目标：2a一、急一、急诊特殊病人的种特殊病人的种类三无人三无人员或无助人或无助人员无名氏病人无名氏病人流浪乞流浪乞讨人人员（危重病人、（危重病人、传染病人、精神病人）染病人、精神病人）救助站送至并已确救助站送至并已确认身份的人身份的人员弃弃婴/弃童弃童精神病患者精神病患者3a一、急诊特殊病人的种类三无人员或无助人员3a三无人三无人员：无生活来源、无无生活来源、无劳动能力、无法定能力、无法定赡养人养人什么是三无人什么是三无人员？4a三无人员：什么是三无人员？4au流浪乞流浪乞讨人人员：自自身身无无力力解解决决食食宿宿，无无亲友友投投靠靠，又又不不享享受受城城市市最最低低生生活活保保障障或或农村村五五保保供供养养，正正在在本本市市流流浪浪乞乞讨度度日的人日的人员（凡有（凡有联系人、系人、联系系电话的不算）。的不算）。流浪乞流浪乞讨人人员u符合下列救助条件者由救助站救助：符合下列救助条件者由救助站救助：（1 1）流浪乞）流浪乞讨的无法定的无法定监护人在人在场的未成年人的未成年人 （2 2）流浪乞）流浪乞讨的老年人、残疾人和行的老年人、残疾人和行动不便者不便者（3 3）流浪乞）流浪乞讨的危重病人、精神病人和的危重病人、精神病人和传染病人染病人 （4 4）因因财物物被被抢、被被盗盗、被被骗或或丢失失在在本本市市流流浪浪乞乞讨人人员5a流浪乞讨人员：流浪乞讨人员符合下列救助条件者由救助站救助：5二、各二、各类急急诊特殊病人的特殊病人的处理理6a二、各类急诊特殊病人的处理6a1 1、急急诊救救护全全过程由医程由医护人人员完成，三者完成，三者处理理 流程基本一致。流程基本一致。2 2、根据病情分、根据病情分类 急急诊死亡人死亡人员 危重急危重急诊病人病人 一般急一般急诊病人病人 (一一)三无人三无人员、无名氏、流浪乞、无名氏、流浪乞讨人人员的的处理理7a1、急诊救护全过程由医护人员完成，三者处理(一)三无人员、3、就医途径：、就医途径：（1 1）执行公行公务的工作人的工作人员直接送直接送 （2 2）拨打打“120”120”，由救，由救护车出出车接回接回 （3 3）市民送到就近医院）市民送到就近医院 （4 4）流浪乞）流浪乞讨人人员自行到院自行到院（5 5）由）由镇级医院上送医院上送（6 6）由救助站）由救助站转送送8a3、就医途径：8a4 4 4 4、管理、管理、管理、管理(1)(1)物品管理物品管理 设立立登登记本本：清清点点、登登记贵重重物物和和现金金，双双签名名，贵重重物物和和现金金放放在在抢救救室室专柜柜内内保保管管，衣衣物物用用胶胶袋包装好，做好袋包装好，做好标记供家属供家属认领。9a4、管理(1)物品管理9a（2)2)医医疗费用管理形式：用管理形式：急危重者院方开通急救急危重者院方开通急救绿色通道色通道 交通意外交通意外伤先由交警部先由交警部门确确认用病人身上用病人身上带的的现金代交金代交费家属到达后付家属到达后付费民政部民政部门协商解决商解决欠欠费10a（2)医疗费用管理形式：10a(3)(3)生活生活护理管理理管理 密切密切观察病情察病情变化化做好做好详细准确准确记录做足安全防做足安全防护措施措施心理心理护理理饮食食申申请救助餐救助餐 11a11a5 5、处理原理原则与流程与流程(1)(1)急急诊死亡人死亡人员：处理原理原则：院前死亡院前死亡 一一般般不不运运尸尸回回院院，特特殊殊情情况况（如如在在繁繁华闹市市或或公公共共场所所人人群群围观、造造成成不不良良社社会会影影响响的的或或扰乱乱社社会会秩秩序序的的），请示示报告告后后运运回回院院再再做做处理理；死死亡亡涉涉及及法法津津纠纷、刑刑事事或或民民事事案案件件等，通知公安部等，通知公安部门到到场处理。理。院内死亡院内死亡 给予完整的尸体料理；予完整的尸体料理；报告告相相关关部部门，联系系派派出出所所和和殡仪馆，保保存存尸尸体体，等等侯侯家家属属认领和和处理；理；有家属到有家属到场者，按常者，按常规手手续办理。理。12a5、处理原则与流程(1)急诊死亡人员：12a急急诊死亡死亡处理流程理流程院前死亡院前死亡报110交由交由110人人员处理理院内死亡院内死亡报医院相关行政科室（医医院相关行政科室（医务科、医院科、医院总值等）等）报110，由其，由其负责寻找家属找家属完善病完善病历书写，填写死亡通知写，填写死亡通知单及死亡及死亡证明明书尸体料理尸体料理报殡仪馆，由其保管和，由其保管和处置尸体置尸体13a急诊死亡处理流程院前死亡报110交由110人员处理院内死亡报(2)(2)危重急危重急诊人人员处理原理原则：立即立即进入急救入急救绿色通道色通道进行有效行有效抢救救 报告医教科或医院告医教科或医院总值，联系派出所系派出所 寻找、找、联系家属系家属 14a(2)危重急诊人员处理原则：14a(3)(3)一般急一般急诊人人员处理原理原则：必要必要检查 基本医基本医护 寻找家属找家属 奉献奉献爱心心 联系相关部系相关部门：民政局或当地政府：民政局或当地政府 15a(3)一般急诊人员处理原则：15a急急诊科三无人科三无人员就就诊流程流程120出出车、路人送来或自己来急、路人送来或自己来急诊确确认为三无人三无人员护士士清清点点患患者者携携带的的物物品品并并填填写写“三三无无人人员物物品品清清单”及及“三无人三无人员登登记本本”送送人人单位位在在“患患者者接接受受本本”中中填填写写相相关关资料料并并签字字护士士交交由由外外院院提提供供的的“三三无无人人员登登记表表”一一式式三三份份给送人送人单位位精神患者精神患者传染病患者染病患者非危重患者非危重患者危重患者危重患者上上报医医务科科联系系“精防精防”人人员上上报医医务科科院内院内专家会家会诊开通急开通急诊留留观监测生命体征生命体征开通开通绿色通道色通道紧急急抢救救处理理16a急诊科三无人员就诊流程120出车、路人送来或自己来急诊确认为开通开通绿色通道色通道紧急急抢救救处理理开通急开通急诊留留观监测生命体征生命体征上上报医医务科科院内院内专家会家会诊上上报医医务科科联系系“精防精防”人人员入院入院死亡死亡上上报医医务科科、报警警通通知知医医务科科、病病房房，请写写住住院院卡卡医医生生签名名由医由医务科接科接管，填写管，填写“死亡病人六死亡病人六联单”按死按死亡病人流程亡病人流程处理理按病人按病人入院流入院流程程处理理病情病情稳定定留留观病病情情好好转出院出院报警警，协助助其其找找家家属属或朋友或朋友上上报医医务科科、科科主主任任、护长联系系救救助助站站、做做好好交交接手接手续，双方，双方签字字通通知知卫生生局局指指定定医医院院，接接医医务科科指指示示送送至至该医院医院按按上上级指指示示处理理与他院做好与他院做好交接，双方交接，双方签字，返回字，返回与与精精神神病病院院做做好好交交接接，双双方方签字字17a开通绿色通道开通急诊留观上报医务科上报医务科入院死亡上报医务医生出具初步医生出具初步诊断断证明、明、书写病写病历填写广填写广东省社会福利机构接收弃省社会福利机构接收弃婴（弃童）（弃童）审批表三份批表三份（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）与属地派出所共同与属地派出所共同护送至儿童福利院送至儿童福利院(二二)弃弃婴、弃童的、弃童的处理理出出诊发现弃弃婴、弃童，、弃童，现场立即立即报110，属地派出所确，属地派出所确认现场已确定弃已确定弃婴、弃童病情、弃童病情稳定定1、弃弃弃弃婴婴、弃童、弃童、弃童、弃童病情病情稳定定18a医生出具初步诊断证明、书写病历填写广东省社会福利机构接收弃医生出具初步医生出具初步诊断断证明、明、书写病写病历填写广填写广东省社会福利机构接收弃省社会福利机构接收弃婴（弃童）（弃童）审批表三份批表三份（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）（一份医院存档，另外两份送儿童福利院、派出所存档）与属地派出所共同与属地派出所共同护送至儿童福利院送至儿童福利院出出诊发现弃弃婴、弃童，、弃童，现场立即立即报110，属地派出所确，属地派出所确认现场发现弃弃婴、弃童病情不、弃童病情不稳定或需定或需进一步确一步确诊2、弃弃弃弃婴婴、弃童、弃童、弃童、弃童病情不病情不稳定或需定或需进一步确一步确诊接回医院做接回医院做进一步一步处理理病情病情稳定，通知属地派出所确定，通知属地派出所确认19a医生出具初步诊断证明、书写病历填写广东省社会福利机构接收弃1 1、单纯精神病精神病发作：作：专科医院治疗（联系 横沥医院会诊、转送）2 2、合并急危重症：、合并急危重症：按相应疾病救治，安排单间病房，专 科医师会诊，协商转院处理3 3、危及他人安全者：、危及他人安全者：通知公安部门协助处理（三）精神病患者的（三）精神病患者的处理理20a1、单纯精神病发作：专科医院治疗（联系（三）精神病患者的处理21a谢谢21a