医院感染赔偿案件启示

医院感染赔偿案例的启示医院感染赔偿案例的启示XX市第市第X人民医院人民医院/XX2021年年10月月前言：由一张“恶心图片说起 和大家一样，我也不愿意看到这样一张“恶心的图片，但可以想一下，如果是你或者你的亲属在手术后，手术切口感染到这种地步你会什么样的感受！一位知名的教授指出“一个严重的手术切口感染简直就是一场严重的灾难。换言之，无数的医院感染事件说明，一次医院感染爆发事件无疑对我 们这种医院来说，也是一场灾难！近年来的院感事件1 1、三明市二院麻醉事件、三明市二院麻醉事件 【事件回放】【事件回放】2021 2021年年9 9月月3 3日、日、9 9月月1818日、日、9 9月月2424日、日、1010月月1010日，福建省三明市第二人民医院日，福建省三明市第二人民医院连续发生连续发生2 2名病人术中和名病人术中和2 2名病人术后意外死亡名病人术后意外死亡事件事件 。四例手术分别是急性阑尾炎、子宫。四例手术分别是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术 【深度分析】存在的主要问题：【深度分析】存在的主要问题：一是医务人员对医疗平安重视不够，平安一是医务人员对医疗平安重视不够，平安意识比较冷淡，医疗技术水平不高。意识比较冷淡，医疗技术水平不高。二是没有严格执行医疗技术操作标准和常二是没有严格执行医疗技术操作标准和常规，科室质量管理不到位，存在平安隐患。规，科室质量管理不到位，存在平安隐患。【新闻延伸】【新闻延伸】1 1、市卫生局行政领导行政处分、医院领导及、市卫生局行政领导行政处分、医院领导及相关人员被撤职。相关人员被撤职。2 2、医院赔偿死者的家属、医院赔偿死者的家属2020万元至万元至4040万元不等。万元不等。2 2、深圳妇儿医院连环院内感染事件、深圳妇儿医院连环院内感染事件 【事件回放】【事件回放】1998 1998年年4 4月至月至5 5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染爆发事件，该院院感染爆发事件，该院19981998年年4 4月月3 3日至日至5 5月月2727日，共计手术日，共计手术292292例，例，至至8 8月月2020日止，发生感染日止，发生感染166166例，切口感染率为例，切口感染率为56.85%56.85%。【深度分析】【深度分析】1 1、此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸、此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未到达灭菌效果。泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未到达灭菌效果。2 2、对有关院感管理的各项规定执行不力。、对有关院感管理的各项规定执行不力。3 3、局部医护人员违反消毒隔离技术的根本原那么。、局部医护人员违反消毒隔离技术的根本原那么。4 4、深圳市惠泽公司、深圳市惠泽公司JLJL强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题。消毒与灭菌概念不清等问题。【新闻延伸】院长被免职，直接责任人被开除公职，其他有关人员【新闻延伸】院长被免职，直接责任人被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。由医院进行处理。【事件追踪】深圳妇儿医院感染事件开庭【事件追踪】深圳妇儿医院感染事件开庭 46 46人索赔人索赔26812681万万.近年来的院感事件近年来的院感事件三、胆囊炎患者住院感染肺炎死亡 【事件回放】2021年8月29日，北京平谷中医院一王姓妇女为治疗胆囊炎，因肺部感染在医院死亡。法院判医院败【双方观点】1、家属：隔离措施不到位；消毒不标准。2、医院：成认院内感染王氏死亡原因确实是肺部感染。医院内感染；在正常情况下，准许医院内感染、交叉感染发生率在10%以内。【法院判决】：1、死亡与诊疗行为存在因果关系。2、“准许院内感染有一定发生率的说法，不予采纳。3、判决医院赔偿损失20万余元。从这些案例你会想到什么？我们医院感染管理工作中存在的诸多隐患，比方说多重耐药菌患者隔离措施不到位、手卫生依从性不高、消毒隔离技术不落实、抗生素的不合理使用，诸多流程及法规制度成为徒有其表的摆设，注定随时会有医院感染发生。感染爆发时又不知该如何下手。试想一下，这样我们能否过得安稳？能患者的医疗环境是不是平安？启示一起起严重医院感染事件，给我院感染管理工作敲响了警钟。一起起赔偿案例给医务人员的最大启示：医院感染管理与医疗赔偿之医院感染管理与医疗赔偿之间的距离不超过间的距离不超过一步一步！今后医疗纠纷将可能从以前的医务今后医疗纠纷将可能从以前的医务人员违反操作标准、效劳态度等转人员违反操作标准、效劳态度等转移到医院感染与合理用药方面来。移到医院感染与合理用药方面来。【理由一理由一】医院感染管理工作在国际、国内已越来越引起重视。医院感染管理的法律、法规、规章、标准等日趋健全，学术活动空前活泼！【理由二理由二】【理由三理由三】当今时代是一个信息共享的时代，法学工作者、普通民众涉猎卫生法学的可能性、获取感染管理法律法规知识的可能性简直易如反掌，毫无困难。即便是允许发生的合理概率也会成为法律工作者最好的证据，纠纷中医务人员授人以柄的证据。只要患者提出疑问，提出诉求，医疗机构因违反医院感染管理的法规、规章、标准、制度等，而无证可举，就只能束手就擒，于被动中赔款损誉。倘假设医闹介入就更麻烦！我们要从中汲取教训，引以为戒，全院上下采取了一系列措施，提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力。昨天，市卫生局组织专家对我院开展了医院感染管理专项检查，指出了医务人员存在的种种问题。比方：首先、预防控制医院感染的意识淡薄，甚至有的医生认为院感只是专职人员的事。认识上出了偏差，很要不得。其次是知识缺乏，不懂院感的相关知识，又不积极学习，甚至有感染也不能引起重视，不及时分析原因，不落实制度和措施；第三、使用抗生素在给药的适应症、时间、方法、途径、剂量上把握不准；第四、职业防护意识不强。我一直认为，医疗质量的好坏不完全在于高精尖的医疗技术、先进的设备设施，而在于根底医疗质量的扎实、在于根底操作的标准性、在于各个医疗环节的配合度、在于医疗效劳受益者患者的满意性。其实，有85%以上疾病是常见病，只有15%的高难危重的疾病，能高质量的解决好85%的常见病、普通病，你就是一个非常优秀的好医生了。要做到高质量，预防医院感染就是其中之一。结语 总之，医院感染防控像一座大坝、一道防线，保护着患者的安危，保护着医院的正常运行，保护着医疗行业的声誉。医院感染控制工作有着自身的特殊性，外表看只有投入没有回报，实际上是防患于未然，小投入保证大效益。预防为主，杜绝感染，方可减少纠纷，提高医院声誉，而一旦放松监管，工作出现纰漏，就会预防失败，出现过失事故甚至感染爆发流行，医院不仅蒙受经济损失，美誉度的损失更是不可估量。因此，重视医院感染控制任重道远，只有未雨绸缪，防患未然，方可取得经济效益、社会效益双丰收。谢 谢！