针灸学(经络俞穴概论)--课件

ppt课件1针针 灸灸 学学 ppt课件2首先回答关于针灸几个常见问题首先回答关于针灸几个常见问题ppt课件3一、什么是针灸？一、什么是针灸？针刺针刺艾灸艾灸acupuncture and moxibustionppt课件4二、针灸是谁发明的？二、针灸是谁发明的？传说针灸起源于三皇五帝的远古时期传说针灸起源于三皇五帝的远古时期，有，有“神农神农尝百草、伏羲制九针尝百草、伏羲制九针”这样的记载。（东汉医学这样的记载。（东汉医学家皇甫谧记载于家皇甫谧记载于帝王世纪帝王世纪)。所以我们知道所以我们知道了神农发现了中药，而伏羲发明了针灸。了神农发现了中药，而伏羲发明了针灸。ppt课件5四、针灸能治什么病？四、针灸能治什么病？面瘫？中风？腰腿痛？面瘫？中风？腰腿痛？其实针灸治疗的适应范围很广，内、外、妇、儿各科的其实针灸治疗的适应范围很广，内、外、妇、儿各科的许多疾患，都能应用针灸来治疗。比如：妇科：输卵管粘连、许多疾患，都能应用针灸来治疗。比如：妇科：输卵管粘连、儿科儿科:小儿脑瘫等等小儿脑瘫等等 19801980年世界卫生组织（年世界卫生组织（WHOWHO）公布的）公布的4343种针灸治疗有显著种针灸治疗有显著效果的病症。而根据传统的理论，超过四百余种病症可以用效果的病症。而根据传统的理论，超过四百余种病症可以用针灸进行治疗。针灸进行治疗。ppt课件6三、针灸是国粹吗？三、针灸是国粹吗？京剧、国画、针灸被称为我国京剧、国画、针灸被称为我国“三大国粹三大国粹”。20102010年，针灸被世界教科文组织列入了年，针灸被世界教科文组织列入了“人类非物质文化人类非物质文化遗产遗产”。京剧京剧国画国画针灸针灸ppt课件7五、经络怎么来的？五、经络怎么来的？1、先穴后经说人的认识总是由简单到复杂的不断完善的规律2、先经后穴说揭开针灸经络起源的神秘面纱的珍贵史料十一脉灸经。3、返观内视说李时珍奇经八脉考说：“内景隧道，唯返观者能照察之。”4、实体解剖说经络与血管、神经、淋巴有重合。5、综合说ppt课件8五、经络怎么来的？五、经络怎么来的？ppt课件9六、经络实质是什么？六、经络实质是什么？经络实质的现代研究：神经论：认为循经感传是神经元之间兴奋传递的结果。体液论：认为经络中的气血指人体中的各种体液，体液运动产生循经感传。能量论：认为经络是如同磁场一般某种物理能量与信息的传输渠道。ppt课件10六、经络怎么来的？六、经络怎么来的？自由基论:认为经络与自由基密切相关，甚至已通过自由基特点显影技术获得全世界第一张清晰度最高的经络路线照片。细胞群(细胞社会学)论:认为经络是由细胞充填，是粗糙的，不光滑的，非管性的细胞群的自身调节系统。ppt课件11第一节第一节 经络概论经络概论 channel channel经络的基本概念经络的基本概念经络系统的组成经络系统的组成十二正经概述十二正经概述奇经八脉概述奇经八脉概述经别、别络概述经别、别络概述ppt课件12经络的基本概念经络的基本概念 经经，有路径的意思，是经络，有路径的意思，是经络系统的主干。系统的主干。经络经络，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外的通路。内外的通路。络络，有网络的意思，是经脉的分支，有网络的意思，是经脉的分支，而且纵横交错，网络全身。而且纵横交错，网络全身。ppt课件13经络系统的组成经络系统的组成ppt课件14十二正经十二正经twelve regular channels 一、十二正经的命名一、十二正经的命名 十二正经的名称是古人根据阴阳消长所衍化的十二正经的名称是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳，结合其循行于上肢或下肢的特点，以及三阴三阳，结合其循行于上肢或下肢的特点，以及其与脏腑相属络的关系而确定的。其与脏腑相属络的关系而确定的。ppt课件15十二正经十二正经twelve regular channels 三阴三阳：三阴三阳：太阳，少阳，阳明；太阳，少阳，阳明；太阴，厥阴，少阴。太阴，厥阴，少阴。ppt课件16十二正经十二正经twelve regular channels 命名规律：命名规律：1 1、行于上肢者为手经，行于下肢者为足经。、行于上肢者为手经，行于下肢者为足经。2 2、内为阴，外为阳：四肢内侧前中后依次为太阴、内为阴，外为阳：四肢内侧前中后依次为太阴、厥阴、少阴；四肢外侧前中后依次为阳明、少阳、厥阴、少阴；四肢外侧前中后依次为阳明、少阳、太阳。太阳。3 3、脏为阴，腑为阳：阴经属脏，阳经属腑。、脏为阴，腑为阳：阴经属脏，阳经属腑。ppt课件17十二正经十二正经twelve regular channels 例如：循行于上例如：循行于上肢内侧前部并且肢内侧前部并且经脉内属于肺的经脉内属于肺的经脉，命名为：经脉，命名为：手太阴肺经手太阴肺经ppt课件18十二正经十二正经twelve regular channels 二、十二正经的分布二、十二正经的分布 前前手太阴肺经手太阴肺经 内侧内侧 手三阴经手三阴经 中中手厥阴心包经手厥阴心包经 上肢上肢手手 后后手少阴心经手少阴心经 前前手阳明大肠经手阳明大肠经 外侧外侧 手三阳经手三阳经 中中手少阳三焦经手少阳三焦经 后后手太阳小肠经手太阳小肠经 前前足太阴脾经足太阴脾经 内侧内侧足三阴经足三阴经 中中足厥阴肝经足厥阴肝经 下肢下肢足足 后后足少阴肾经足少阴肾经 前前足阳明胃经足阳明胃经 外侧外侧足三阳经足三阳经 中中足少阳胆经足少阳胆经 后后足太阳膀胱经足太阳膀胱经 ppt课件19十二正经十二正经twelve regular channels 三、十二正经的走向规律三、十二正经的走向规律手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阴经，从胸走手，交手三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经；手三阳经，从手走头，交足三阳经；足三阳经，从头走足，交足三阴经；足三阳经，从头走足，交足三阴经；足三阴经，从足走腹至胸，交手三阴经。足三阴经，从足走腹至胸，交手三阴经。ppt课件20十二正经十二正经twelve regular channels 四、十二正经的交接规律四、十二正经的交接规律1.1.相表里的阴阳两经在四肢末端相交接相表里的阴阳两经在四肢末端相交接2.2.所有的所有的手足阳经交接于头面部手足阳经交接于头面部。“头为诸阳之会头为诸阳之会”3.3.所有的所有的手足阴经交接于胸部手足阴经交接于胸部ppt课件21 头（面）手三阳经 手三阴经 胸 手 足三阳经 腹 足三阴经 足 ppt课件22十二正经十二正经twelve regular channels 手手太太阴阴肺肺经经ppt课件23十二正经十二正经twelve regular channels 手手阳阳明明大大肠肠经经ppt课件24十二正经十二正经twelve regular channels 五、十二经脉的流注次序五、十二经脉的流注次序 十二正经分布在人体内外，经脉中气血运行十二正经分布在人体内外，经脉中气血运行是循环贯注的，从手太阴肺经依次流注十二条经是循环贯注的，从手太阴肺经依次流注十二条经脉最终流至足厥阴肝经，然后再传入手太阴肺经，脉最终流至足厥阴肝经，然后再传入手太阴肺经，首尾相连，循环无端。首尾相连，循环无端。ppt课件25十二正经十二正经twelve regular channels 肺肺大大胃胃脾脾心心小小肠肠，膀膀肾肾包包焦焦胆胆与与肝肝。ppt课件26十二正经十二正经twelve regular channels 六、属络关系六、属络关系 【概念】十二正经与脏腑的属络关系：即阴经【概念】十二正经与脏腑的属络关系：即阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。藏象学说中表述属脏络腑，阳经属腑络脏。藏象学说中表述的脏腑之间存在着病理和生理方面的互相影的脏腑之间存在着病理和生理方面的互相影响，称之为响，称之为“阴阳表里相合阴阳表里相合”关系，从根本关系，从根本上讲是源于经络循行中的属络关系。上讲是源于经络循行中的属络关系。ppt课件27十二正经十二正经twelve regular channels 手太阴肺经手太阴肺经ppt课件28十二正经十二正经twelve regular channels 七、表里关系七、表里关系 【概念】十二正经之间的表里关系：手足三【概念】十二正经之间的表里关系：手足三阳经与三阴经，通过经别和别络的相互沟通，阳经与三阴经，通过经别和别络的相互沟通，组合成了六对组合成了六对“表里相合表里相合”关系。关系。ppt课件29十二正经十二正经twelve regular channels 多种表里相合关系1、与环境的表里相合关系 素问.阴阳应象大论说：“四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里”。说明四时的寒热变化，与人体内部相互为应，都有表里相合的关系。如：肝通气于春。ppt课件30十二正经十二正经twelve regular channels 2、与形体官窍的表里关系肺开窍在鼻，主皮肤。脾开窍于口，主肌肉。心开窍在舌，主脉。肝开窍于目，主筋。肾开窍于二阴、耳，主骨。ppt课件31十二正经十二正经twelve regular channels 3、脏腑之间的阴阳表里相合关系ppt课件32十二正经十二正经twelve regular channels 4、十二正经之间的表里相合关系 手阳明大肠经手太阴肺经；手太阳小肠经手少 阴心经；足太阳膀胱经足少阴肾经；足阳明胃经足太阴脾经；手少阳三焦经手厥阴心包经；足少阳 胆经足厥阴肝经。在十二经脉间，凡是互为表里关系的经脉，大多都在四肢内外两个侧面的相对位置循行。它们在生理 上是彼此相通的，在病变时也是相互影响的。ppt课件33奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridiansppt课件34奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians一、概念：一、概念：为为什么叫什么叫奇经八脉奇经八脉呢？呢？所所谓谓“奇奇经经”，是是指指这这些些经经脉脉与与十十二二经经脉脉不不同同，既既不不直直属属脏脏腑腑，又又无无表表里里配配合合关关系系，其其循循行行别别道道奇奇行行。这这样样的的经经脉脉有有“八八条条”分分别别是是：督督脉脉、任任脉脉、冲冲脉脉、带带脉脉、阴阴跷跷脉脉、阳阳跷跷脉脉、阴阴维维脉脉、阳阳维维脉脉，我我们们称称之之为为“奇奇经经八八脉脉”难难经经说说：“凡凡此此八八者者，皆皆不不拘拘于于经经，故故曰曰奇奇经经八八脉脉。”ppt课件35奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians 二、奇经与正经的关系 奇经八脉的循行错综于十二经脉之间，而且与正经在人体多处相互交会，当十二经脉及脏腑气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应。ppt课件36奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians难经二十八难把十二经脉比作“沟渠”，把奇经八脉喻作“湖泽”。沟渠沟渠湖泽湖泽ppt课件37奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians二、分布二、分布 不同于十二正经，但与正经有着密切的联系。不同于十二正经，但与正经有着密切的联系。ppt课件38奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians督督脉脉行行于于背背正正中中线线ppt课件39奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians任任脉脉行行于于前前正正中中线线ppt课件40奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians冲冲脉脉行行于于腹腹部部ppt课件41奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians带带脉脉横横行行于于腰腰部部ppt课件42奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians阳阳蹻蹻脉脉行行于于下下肢肢外外侧侧以以及及肩肩、头头部部阴阴蹻蹻脉脉行行于于下下肢肢内内侧侧及及眼眼部部ppt课件43奇经八脉奇经八脉Eight Extra Meridians阳阳维维脉脉行行于于下下肢肢外外侧侧、肩肩和和头头项项阴阴维维脉脉行行于于下下肢肢内内侧侧、腹腹和和颈颈部部 ppt课件44奇经八脉的主要功能奇经八脉的主要功能 二、奇经八脉的主要功能二、奇经八脉的主要功能（一）加强（一）加强十二经脉的联系十二经脉的联系 如如：督督脉脉是是“诸诸阳阳之之海海”，所所有有的的阳阳经经都都交交合合于于督脉。所以它加强了所有阳脉的联系。督脉。所以它加强了所有阳脉的联系。ppt课件45奇经八脉的主要功能奇经八脉的主要功能（二）调节十二经脉气血（二）调节十二经脉气血 如：冲脉是如：冲脉是通行上下前后，渗灌十二正经的一通行上下前后，渗灌十二正经的一条经脉，称为条经脉，称为“十二经脉之海十二经脉之海”，它就具有调节，它就具有调节十二经脉气血的作用。带脉能约束纵行经脉，足十二经脉气血的作用。带脉能约束纵行经脉，足之三阴、三阳以及阴阳二蹻脉皆受带脉之约束，之三阴、三阳以及阴阳二蹻脉皆受带脉之约束，而且调节诸条纵行经脉。而且调节诸条纵行经脉。ppt课件46奇经八脉的主要功能奇经八脉的主要功能（三）（三）加强加强与某些脏腑的联系与某些脏腑的联系 如：任、督、冲三脉同起于胞中，称之为如：任、督、冲三脉同起于胞中，称之为“一源一源三岐三岐”，说明三脉与子宫有密切关系。所以妇科的，说明三脉与子宫有密切关系。所以妇科的很多疾病都会选用任、督、冲三脉上的穴位。任脉很多疾病都会选用任、督、冲三脉上的穴位。任脉的关元穴就是治疗妇科的一个要穴。的关元穴就是治疗妇科的一个要穴。ppt课件47 经别、别络经别、别络 经别与别络的区别经别与别络的区别 经经 别别别别 络络十二条十二条十五条十五条分布于胸腹分布于胸腹深部深部和头部和头部分布于分布于体表皮肤体表皮肤加强了表里两经在体内的联系加强了表里两经在体内的联系加强了表里两经在体表的联系加强了表里两经在体表的联系补正经不足补正经不足统全身细小络脉统全身细小络脉ppt课件48经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用 一、经络的生理功能一、经络的生理功能 （一）沟通联系作用（一）沟通联系作用 灵灵枢枢海海论论指指出出“夫夫十十二二经经脉脉者者内内属属于于腑腑脏外络于肢节。脏外络于肢节。”ppt课件49经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用（二）二）运行气血，濡养全身运行气血，濡养全身 灵枢灵枢本脏篇说本脏篇说:经脉者，所以行气血而经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。营阴阳，濡筋骨，利关节者也。ppt课件50经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用（三）调节功能平衡（三）调节功能平衡 人人体体各各个个组组织织器器官官之之间间，通通过过经经络络相相互互沟沟通通，以以维持机体活动的协调平衡。维持机体活动的协调平衡。黄黄帝帝内内经经：“决决生生死死，处处百百病病，调调虚虚实实，不不可可不不通通”ppt课件51经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用（四）感应传导作用（四）感应传导作用 经络系统对于针刺或其他刺激的感觉传递和经络系统对于针刺或其他刺激的感觉传递和通导作用。通导作用。ppt课件52经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用二、二、经络学说的应用经络学说的应用（一）阐释病理变化（一）阐释病理变化 1 1传递病邪传递病邪 （1 1）外邪通过经络内传脏腑）外邪通过经络内传脏腑素素问问皮皮部部论论：“邪邪客客于于皮皮则则腠腠理理开开，开开则则邪邪客客于于络络脉脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于脏腑也络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于脏腑也”。ppt课件53经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用（2 2）脏腑之间疾病通过经络相互传变）脏腑之间疾病通过经络相互传变 如如：足足厥厥阴阴肝肝经经的的经经脉脉循循行行路路线线有有胃胃和和肺肺，所所以以肝肝病病可可犯犯胃、犯肺；胃、犯肺；2 2反映病变反映病变 如：肝气郁结常见两胁、少腹胀痛，这就是因为足厥阴如：肝气郁结常见两胁、少腹胀痛，这就是因为足厥阴肝经抵小腹、布胁肋；胃火炽盛见牙龈肿痛，肝火上炎见肝经抵小腹、布胁肋；胃火炽盛见牙龈肿痛，肝火上炎见目赤等。目赤等。ppt课件54经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用（二）指导疾病的诊断（二）指导疾病的诊断 1 1循经诊断：两胁痛循经诊断：两胁痛-肝胆病。阳明头痛肝胆病。阳明头痛-胃火胃火 2 2特定穴诊断特定穴诊断 ：肺俞穴，胆囊穴等。：肺俞穴，胆囊穴等。ppt课件55经络的生理功能和应用经络的生理功能和应用（三）指导疾病的治疗（三）指导疾病的治疗 1 1指导针灸推拿指导针灸推拿 （1 1）指导循经取穴）指导循经取穴 （2 2）指导推拿按摩）指导推拿按摩 2 2指导药物治疗指导药物治疗(药物归经药物归经)ppt课件56第二节第二节 腧穴概论（腧穴概论（pointpoint）ppt课件57腧穴的概念腧穴的概念概念：人体脏腑经络之气输注于体表的部位，是针概念：人体脏腑经络之气输注于体表的部位，是针灸治疗疾病的刺激点与反应点。腧与灸治疗疾病的刺激点与反应点。腧与“输输通，通，有转输、输注的含义；有转输、输注的含义；“穴穴”即孔隙。即孔隙。ppt课件58腧穴的分类腧穴的分类分布于人体的腧穴很多，大体可分为分布于人体的腧穴很多，大体可分为3 3类：经穴；奇类：经穴；奇穴；阿是穴。穴；阿是穴。1.1.经穴。又称十四经穴。分布于十二经脉和任、督经穴。又称十四经穴。分布于十二经脉和任、督二脉上的腧穴，是全身腧穴的主要部分。共二脉上的腧穴，是全身腧穴的主要部分。共361361个个穴名。左右对称的穴位穴名。左右对称的穴位309309个，单穴个，单穴5252个。个。ppt课件59腧穴的分类腧穴的分类春秋战国春秋战国 黄帝内经黄帝内经实载经穴实载经穴160个。个。晋代晋代 针灸甲乙经针灸甲乙经共载经穴共载经穴349个。个。宋铜人腧穴针灸图经宋铜人腧穴针灸图经共载经穴共载经穴354个。个。明明 针灸大成针灸大成共载经穴共载经穴359个。个。清清 针灸逢源针灸逢源共载经穴共载经穴361个。个。ppt课件60腧穴的分类腧穴的分类2.2.奇穴。又称经外奇穴。凡有一定的穴名，又有明奇穴。又称经外奇穴。凡有一定的穴名，又有明确的部位及治疗作用，但尚未归入十四经脉系统确的部位及治疗作用，但尚未归入十四经脉系统的腧穴，称为奇穴。的腧穴，称为奇穴。ppt课件61腧穴的分类腧穴的分类唐代千金要方载有奇穴187个。明代针灸大成专列“经外奇穴”一门，收有35穴。清代针灸集成汇集了奇穴144穴。1985年在香港召开的世界卫生组织针灸穴名标准化工作会议上收录了以下36个奇穴。ppt课件62腧穴的分类腧穴的分类3.3.阿是穴。又称压痛点。它既无具体的名称，又无阿是穴。又称压痛点。它既无具体的名称，又无固定的位置，是以压痛点或其他反应点作为腧穴固定的位置，是以压痛点或其他反应点作为腧穴用以治疗的。用以治疗的。灵枢灵枢.经筋：经筋：“以痛为腧以痛为腧”。ppt课件63腧穴的分类腧穴的分类唐代孙思邈唐代孙思邈千金要方千金要方里提及：里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便成痛处，即云阿是。灸刺借验，即得便成痛处，即云阿是。灸刺借验，故云阿是穴也。故云阿是穴也。”ppt课件64腧穴的主治规律腧穴的主治规律每个腧穴都有较广泛的主治范围。这与其所属经每个腧穴都有较广泛的主治范围。这与其所属经络和所在部位的不同有直接关系。一句话概括就络和所在部位的不同有直接关系。一句话概括就是是“经络所通，主治所及经络所通，主治所及”ppt课件65腧穴的主治规律腧穴的主治规律 1.1.远治作用远治作用 腧穴可以治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑及器官腧穴可以治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑及器官的病症。如：阳陵泉治疗肝胆病，灸至阴治疗胎位不正，的病症。如：阳陵泉治疗肝胆病，灸至阴治疗胎位不正，承山穴治疗痔疮等等。承山穴治疗痔疮等等。2.2.近治作用近治作用 腧穴可以治疗其临近器官的病症。如：迎香穴治疗鼻腧穴可以治疗其临近器官的病症。如：迎香穴治疗鼻炎，百会治疗颠顶头痛，率谷治疗少阳头痛，犊鼻穴治疗炎，百会治疗颠顶头痛，率谷治疗少阳头痛，犊鼻穴治疗膝关节痛。膝关节痛。ppt课件66腧穴的主治规律腧穴的主治规律经脉所通，主治所及经脉所通，主治所及近治作用近治作用远治作用远治作用同一经络的腧穴，均有其共同的属性，治疗一组症候同一经络的腧穴，均有其共同的属性，治疗一组症候ppt课件67特定穴的意义特定穴的意义【概念概念】特定穴是特定穴是经络中具有特殊治疗作用，并以经络中具有特殊治疗作用，并以特定称号概括的腧穴。根据其不同的分布特点、特定称号概括的腧穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，分成含义和治疗作用，分成“五腧穴五腧穴”、“原穴原穴”、“络穴络穴”、“郄穴郄穴”、“下合穴下合穴”、“俞穴俞穴”、“募穴募穴”、“八会穴八会穴”、“八脉交会穴八脉交会穴”。ppt课件68原穴原穴yuan-primary point【概念】原穴是脏腑的原气经过和留止的部位。【概念】原穴是脏腑的原气经过和留止的部位。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。合为十二原穴。灵枢灵枢本输篇，该篇将本输篇，该篇将“脉之所过为原脉之所过为原”ppt课件69原穴原穴yuan-primary point 原穴有诊断与治疗脏腑疾病的作用原穴有诊断与治疗脏腑疾病的作用 五脏有疾，应出十二原五脏有疾，应出十二原；五脏有疾，当取之十二原五脏有疾，当取之十二原。ppt课件70原穴原穴yuan-primary point 例如：例如：阴虚肝火上炎的头晕、头痛证，则取肝经原穴太阴虚肝火上炎的头晕、头痛证，则取肝经原穴太冲，配阳明经原穴合谷，二穴结合，阴阳上下，冲，配阳明经原穴合谷，二穴结合，阴阳上下，刚柔相济，同气相求，称为刚柔相济，同气相求，称为“开四关开四关”。原穴相配ppt课件71下合穴下合穴lower-he-sea point lower-he-sea point【概念】六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称【概念】六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为为“下合穴下合穴”，又称，又称“六腑下合穴六腑下合穴”。即胃合足。即胃合足三里，大肠合上巨虚，小肠合下巨虚，三焦合委三里，大肠合上巨虚，小肠合下巨虚，三焦合委阳，膀胱合委中，胆合阳陵泉。阳，膀胱合委中，胆合阳陵泉。灵枢灵枢.本输指出：本输指出：“六腑皆出足之三阳六腑皆出足之三阳”ppt课件72下合穴下合穴lower-he-sea point lower-he-sea point 治疗应用：治疗应用：灵枢灵枢.邪气脏腑病形提出了邪气脏腑病形提出了“合治六腑合治六腑”的理论。的理论。临床上多用于治疗六腑的病症。临床上多用于治疗六腑的病症。ppt课件73郗穴郗穴Xi-cleft point【概念】十二经脉和奇经八脉中的阴跷脉、阳跷脉、【概念】十二经脉和奇经八脉中的阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉之经气深聚的部位，称为阴维脉、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郗穴。郗穴。“郗郗”有空隙之意。郗穴共有有空隙之意。郗穴共有1616个。个。ppt课件74郗穴郗穴Xi-cleft point经脉郗穴心阴郄肝中都脾地机肺孔最肾水泉胃梁丘大肠温溜小肠养老三焦会宗膀胱金门心包郄门胆外丘ppt课件75郗穴郗穴Xi-cleft point郄穴在临床上主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急郄穴在临床上主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。性病证。阴经郄穴多治血证，如手太阴肺经的郄穴孔最治咳血，肾阴经郄穴多治血证，如手太阴肺经的郄穴孔最治咳血，肾经郗穴水泉治疗月经过多。经郗穴水泉治疗月经过多。阳经郄穴多治急性疼痛，如胃脘疼痛取足阳明胃经郄穴梁阳经郄穴多治急性疼痛，如胃脘疼痛取足阳明胃经郄穴梁丘等。丘等。阴经阳经ppt课件76背俞穴与募穴背俞穴与募穴背俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。背俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。灵枢灵枢背腧：背腧：“五脏之腧，出于背者。五脏之腧，出于背者。”类经七卷类经七卷经络类十一：经络类十一：“五脏居于腹中，其脉气俱出于五脏居于腹中，其脉气俱出于背之足太阳经，是为五脏之腧。背之足太阳经，是为五脏之腧。”募穴：指脏腑之气汇聚于胸腹部的一些特定穴位。五脏、心募穴：指脏腑之气汇聚于胸腹部的一些特定穴位。五脏、心包络及六腑各有募穴一个。包络及六腑各有募穴一个。俞穴俞穴募穴募穴ppt课件77俞穴和募穴俞穴和募穴脏腑俞穴募穴心心俞巨阙肝肝俞期门脾脾俞章门肺肺俞中府肾肾俞京门胃胃俞中脘大肠大肠俞天枢小肠小肠俞关元三焦三焦俞石门膀胱膀胱俞中极心包厥阴俞膻中胆胆俞日月ppt课件78俞穴与募穴俞穴与募穴 【应用】脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。因此，应用】脏腑之气与俞募穴是相互贯通的。因此，募穴与背俞穴主治功效有共同之处。俞募穴可以募穴与背俞穴主治功效有共同之处。俞募穴可以单独使用，也可配合使用，即谓之单独使用，也可配合使用，即谓之“俞募配穴俞募配穴”。如：泻泄可选取大肠俞与天枢合用。如：泻泄可选取大肠俞与天枢合用。ppt课件79络穴络穴luo-connecting point【概念】由经脉分出络脉之处的特定穴，共15穴。【作用】有沟通表里经脉和治疗表病及里、里病及表，或表里两经同病的病症。ppt课件80络穴络穴luo-connecting point 如：手太阴肺经发病，出现咳喘，气急，兼见腹胀，肠鸣，大便失调等手阳明大肠经病候，可取肺经原穴太渊为主，辅以大肠经络穴偏历为客。咳喘咳喘腹胀腹胀表里原络相配表里原络相配大肠经络穴：偏历大肠经络穴：偏历肺经原穴：太渊肺经原穴：太渊ppt课件81八会穴八会穴eight influential point【概念】脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的八个特定穴。即脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会悬钟。ppt课件82八脉交会穴八脉交会穴【概念】任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷八脉具有统帅调整十二经脉气血之作用。在四肢的十二经上有八个经穴与八脉相通，称之为“八脉交会穴”。均分布在腕踝关节处，能治疗奇经八脉的病症。ppt课件83五输穴五输穴five-shu point 五输穴即井、荥、输、经、合穴，简称五输，又五输穴即井、荥、输、经、合穴，简称五输，又名本输穴。古代医家把气血在经脉中的运行情况名本输穴。古代医家把气血在经脉中的运行情况比作自然界的水流，说明经气由小到大、由浅入比作自然界的水流，说明经气由小到大、由浅入深的过程。深的过程。ppt课件84五输穴的概念五输穴的概念 井穴多位于手足上端，喻作水的源头，是经气所出的部位井穴多位于手足上端，喻作水的源头，是经气所出的部位ppt课件85五输穴的概念五输穴的概念荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，尚未成大流，是经气所出的部位微，尚未成大流，是经气所出的部位ppt课件86五输穴的概念五输穴的概念输穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由输穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅注深，是经气渐盛的部位小到大，由浅注深，是经气渐盛的部位ppt课件87五输穴的概念五输穴的概念经穴多位于腕踝关节以上，喻作水流宽大，畅通无阻，经穴多位于腕踝关节以上，喻作水流宽大，畅通无阻，是经气正盛的部位是经气正盛的部位ppt课件88五输穴的概念五输穴的概念合穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流入湖海，合穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流入湖海，是经气由此深入，进而汇合于脏腑的部位。是经气由此深入，进而汇合于脏腑的部位。ppt课件89五输穴主治病症五输穴主治病症井穴：神志病和心中烦闷。井穴：神志病和心中烦闷。荥穴：热病荥穴：热病输穴：体重节痛输穴：体重节痛经穴：喘咳、咽喉疾病。经穴：喘咳、咽喉疾病。合穴：六腑疾病合穴：六腑疾病附注：难经六十八难：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。ppt课件90特定穴的综合应用特定穴的综合应用例如：不寐（心肾不交型）例如：不寐（心肾不交型）病机：多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏病机：多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏 亢，失于下降所致。亢，失于下降所致。选穴：肾经原穴太溪、心经原穴神门（原穴相配）选穴：肾经原穴太溪、心经原穴神门（原穴相配）阳跷脉申脉、阴跷脉照海（八脉交会穴调节阴阳）阳跷脉申脉、阴跷脉照海（八脉交会穴调节阴阳）ppt课件91特定穴的综合应用特定穴的综合应用例如：便秘（实秘）例如：便秘（实秘）病机：大肠实邪壅结，腑气不通所致的便秘。病机：大肠实邪壅结，腑气不通所致的便秘。选穴：大肠募穴天枢与俞穴大肠俞（俞募相配）选穴：大肠募穴天枢与俞穴大肠俞（俞募相配）大肠的下合穴上巨虚（下合穴治六腑之症）大肠的下合穴上巨虚（下合穴治六腑之症）ppt课件92特定穴的综合应用特定穴的综合应用例如：急性胃痛（肝胃不和型）例如：急性胃痛（肝胃不和型）病机：因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯病机：因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯 胃，发生胃痛。胃，发生胃痛。选穴：胃经郄穴梁丘（阳经郄穴治疗急性痛症）选穴：胃经郄穴梁丘（阳经郄穴治疗急性痛症）肝经原穴太冲，胃经合穴足三里（原合相配）肝经原穴太冲，胃经合穴足三里（原合相配）胃经井穴厉兑、荥穴内庭（五输穴实证本经胃经井穴厉兑、荥穴内庭（五输穴实证本经 泻子穴，井穴泻荥法）泻子穴，井穴泻荥法）ppt课件93腧穴的定位法腧穴的定位法临床上有临床上有3 3种常用的腧穴定位方法：种常用的腧穴定位方法：解剖标志取穴法解剖标志取穴法骨度分寸定位法骨度分寸定位法手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法ppt课件94腧穴的定位法腧穴的定位法1 1、解剖标志取穴法、解剖标志取穴法 以人体有关的体表自然解剖标志作为取穴的以人体有关的体表自然解剖标志作为取穴的依据的方法，又称：自然标志取穴法。自然标志依据的方法，又称：自然标志取穴法。自然标志又分为：固定标志和活动标志两种。如：神阙穴、又分为：固定标志和活动标志两种。如：神阙穴、尺泽穴，听宫穴等等。尺泽穴，听宫穴等等。ppt课件95腧穴的定位法腧穴的定位法2 2、骨度分寸定位法、骨度分寸定位法 是将人体不同部位的长度或宽度，分别规定是将人体不同部位的长度或宽度，分别规定为一定等分，每一等分成为一寸，作为量取腧穴为一定等分，每一等分成为一寸，作为量取腧穴的标准。的标准。ppt课件96ppt课件97腧穴的定位法腧穴的定位法3 3、手指同身寸取穴法、手指同身寸取穴法 是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称取腧穴的定位方法，又称“指寸法指寸法”。常用的手。常用的手指同身寸有以下指同身寸有以下3 3种。种。中指同身寸中指同身寸 拇指同身寸拇指同身寸 横指同身寸横指同身寸 ppt课件98腧穴的定位法腧穴的定位法ppt课件99 中国古典表面解剖学多采用相对的、动态的中国古典表面解剖学多采用相对的、动态的概念，虽然不够精准，但显然比先进的大样本人群概念，虽然不够精准，但显然比先进的大样本人群测量得出的平均值要实用，这是东西方文化测量得出的平均值要实用，这是东西方文化“基因基因”的差异所决定的。的差异所决定的。