颌面缺损修复培训课件

第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l l 颌面赝复学（颌面赝复学（颌面赝复学（颌面赝复学（Maxillofacial prosthetics)Maxillofacial prosthetics)是一是一是一是一门应用口腔修复学的原理和方法，应用人工材门应用口腔修复学的原理和方法，应用人工材门应用口腔修复学的原理和方法，应用人工材门应用口腔修复学的原理和方法，应用人工材料修复颌面部难以用自体组织修复的缺损的学料修复颌面部难以用自体组织修复的缺损的学料修复颌面部难以用自体组织修复的缺损的学料修复颌面部难以用自体组织修复的缺损的学科，是集医学、美学、工艺学、材料学于一体科，是集医学、美学、工艺学、材料学于一体科，是集医学、美学、工艺学、材料学于一体科，是集医学、美学、工艺学、材料学于一体的边缘学科。的边缘学科。的边缘学科。的边缘学科。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。创伤创伤颌面缺损颌面缺损自体组织自体组织人工材料人工材料颌面外科颌面外科整形外科整形外科耳鼻喉科耳鼻喉科 眼眼 科科修复科修复科整整形形赝赝复复肿瘤肿瘤第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颌面缺损的影响颌面缺损的影响l l咀嚼、语言、吞咽功能障碍咀嚼、语言、吞咽功能障碍l l听力下降听力下降l l容貌损坏容貌损坏l l心理障碍心理障碍第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颌面缺损修复的基本任务颌面缺损修复的基本任务颌骨缺损后的功能重建颌骨缺损后的功能重建咀嚼、语言、吞咽咀嚼、语言、吞咽面部缺损的仿真修复面部缺损的仿真修复形态、颜色、质感、功能形态、颜色、质感、功能第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。成功的颌面缺损修复需要颌面外成功的颌面缺损修复需要颌面外科医生和修复医生的密切合作科医生和修复医生的密切合作l l术前共同制定系统的手术和修复方案l l术中为修复创造条件（植骨、制作倒凹、植入种植体等）l l术后保持创面和保护缺损区l l完成过渡和永久修复体第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l l上颌骨缺损的修复l l下颌骨缺损的修复l l软腭缺损的修复l l眶缺损的修复l l鼻缺损的修复l l耳缺损的修复第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上颌骨缺损的修复The restoration of maxillary defects第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上颌骨缺损的修复目标l l封闭口鼻腔交通封闭口鼻腔交通l l恢复腭部及颜面部外形恢复腭部及颜面部外形l l部分恢复缺损区咀嚼功能部分恢复缺损区咀嚼功能l l恢复语言吞咽功能恢复语言吞咽功能第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上颌骨缺损修复的系列治疗l l术前制作预成腭护板术前制作预成腭护板l l术中戴入固定腭护板术中戴入固定腭护板l l术后术后7 71010天将护板或义齿改制为临时阻塞器天将护板或义齿改制为临时阻塞器l l术后两月行永久性赝复体修复术后两月行永久性赝复体修复 保持患者面容保持患者面容 提高患者生存质量提高患者生存质量第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。返回第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。下颌骨缺损的修复The restoration of mandibular defects第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。下颌骨缺损的修复目标l l恢复下颌骨的连续性恢复下颌骨的连续性l l恢复缺牙区牙列及颌骨形态恢复缺牙区牙列及颌骨形态l l恢复缺牙区咀嚼功能恢复缺牙区咀嚼功能l l恢复患者容貌恢复患者容貌第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。下颌骨缺损修复要点下颌骨缺损修复要点 植骨植骨 植骨代用品植骨代用品 恢复下颌骨连续性恢复下颌骨连续性恢复下颌骨连续性恢复下颌骨连续性 牵引成骨牵引成骨 钛支架植入钛支架植入 种植体植入种植体植入 修复牙列缺损修复牙列缺损修复牙列缺损修复牙列缺损 咀嚼、语音功能重建咀嚼、语音功能重建第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。返回第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软腭缺损的修复软腭缺损的修复The restoration of soft palate defects第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软腭缺损的修复目标l关闭腭咽腔关闭腭咽腔l部分恢复软腭咽部形态部分恢复软腭咽部形态l恢复正常语音恢复正常语音l恢复正常吞咽恢复正常吞咽第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。返回第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。眶缺损的修复眶缺损的修复The restoration of orbital defects修复目标：修复目标：恢复面部容貌恢复面部容貌第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。返回第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鼻缺损的修复鼻缺损的修复The restoration of nasal defects修复目标：修复目标：恢复面部容貌；改善通气，保护呼吸道健康恢复面部容貌；改善通气，保护呼吸道健康第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。返回第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。耳缺损的修复耳缺损的修复The restoration of ear defects修复目标：修复目标：恢复面部容貌；改善听力恢复面部容貌；改善听力第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患者缺损眼眶部的信息采集l l患者面部患者面部患者面部患者面部石膏模型石膏模型石膏模型石膏模型uChitai LSH300CNCChitai LSH300CNC高速高速激光扫描仪激光扫描仪：激光波长650nm 测量精度0.01mm/200mm 扫描步距 0.5 激光点距：0.5mm 控制方式为计算机控制三 轴平移，一轴旋转第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。缺损眼眶部组织的三维仿真修复设计 l l1.1.1.1.扫描数据扫描数据扫描数据扫描数据的预处理的预处理的预处理的预处理 仅仅保留面部仅仅保留面部仅仅保留面部仅仅保留面部眼眶部区域，眼眶部区域，眼眶部区域，眼眶部区域，去除其他所有去除其他所有去除其他所有去除其他所有冗余数据冗余数据冗余数据冗余数据 第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.缺损眼眶部组织的反求设计Digisurface反求工程软件环境中：l l利用镜像翻利用镜像翻利用镜像翻利用镜像翻转方法，获转方法，获转方法，获转方法，获得眼眶部修得眼眶部修得眼眶部修得眼眶部修复体的表面复体的表面复体的表面复体的表面网格数据模网格数据模网格数据模网格数据模型型型型u依据缺损眼依据缺损眼眶的组织范围，眶的组织范围，在健侧眼眶部在健侧眼眶部模型表面标示模型表面标示出修复所需设出修复所需设计组织计组织第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3.2 3.2 3.2 3.2 将网格数据曲面化，将网格数据曲面化，将网格数据曲面化，将网格数据曲面化，获得修复体的面片文件获得修复体的面片文件获得修复体的面片文件获得修复体的面片文件3.3 3.3 3.3 3.3 将面片文件构建成将面片文件构建成将面片文件构建成将面片文件构建成三维实体模型三维实体模型三维实体模型三维实体模型 UGUGUGUG模具设计软件模具设计软件模具设计软件模具设计软件3.1 3.1 3.1 3.1 分离出眼眶部修复分离出眼眶部修复分离出眼眶部修复分离出眼眶部修复体的曲面网格数据体的曲面网格数据体的曲面网格数据体的曲面网格数据 2.3.12.3.12.3.22.3.22.3.32.3.33.3.3.3.缺损眼眶部修复体模型缺损眼眶部修复体模型缺损眼眶部修复体模型缺损眼眶部修复体模型的后期处理的后期处理的后期处理的后期处理第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用SL法快速制作眼眶部修复体模具 l lLPS600LPS600LPS600LPS600型激光快速成型机：型激光快速成型机：型激光快速成型机：型激光快速成型机：扫描速度扫描速度 800mm/Sec800mm/Sec光斑直径光斑直径 0.2mm0.2mm扫描分辨扫描分辨 3.63.6 m m零件成型精度零件成型精度 0.1mm0.1mm加工层厚加工层厚 0.1mm0.1mm第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。SLSLSLSL法快速成型法快速成型法快速成型法快速成型制作流程图制作流程图制作流程图制作流程图 第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。树脂模具与缺损面部石膏模型紧密贴合，具有较佳的对称复原效果 第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。应用激光扫描法获取单侧缺损外鼻的数字化印模 Chitai LSH300Chitai LSH300高速激光扫描仪扫描并作数据预处理：高速激光扫描仪扫描并作数据预处理：第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。构建外鼻修复体实体模型 第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。外鼻单侧缺损修复体模具的快速制作 第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.将树脂模具复位至石膏模型2.在模型底座相应位置钻洞3.向洞内直接灌注熔化蜡液4.获得理想外形的外鼻蜡型第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鼻鼻的的长长度度与与鼻鼻梁梁高高度度调调整整方法方法第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结结 果果 第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。以假代真以假代真以假仿真以假仿真以假乱真以假乱真以假求真以假求真第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组织工程技术组织工程技术 颌面缺损修复的未来之路颌面缺损修复的未来之路第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颌外医生、修复医生的任务颌外医生、修复医生的任务l l更新观念l l密切协作l l勤奋学习l l探索创新 献给中国颌面缺损患者灿烂的微笑、献给中国颌面缺损患者灿烂的微笑、美好的明天美好的明天第十章 颌面缺损修复口腔修复学 第七版文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Thank You !