颈腰椎X线摄影体位课件

颈椎张口位l摄影目的：观察寰、枢椎的正位情况l摄影体位：患者直立于摄影架前，头稍 后仰，枕外粗隆置于暗盒中 心上方2cm，口尽量张大l中 心 线：上下牙齿中点l照片显示：从口腔中清晰显示一、二颈 椎的前后位影像1标准片显示l寰、枢椎显示于上、下齿之间l上中切牙牙冠与枕骨底部相重，第2颈椎齿突不与枕骨重叠l牙突与第一颈椎两侧间隙对称，寰枕关节呈切线状显示l寰、枢椎骨纹理显示清晰2颈椎张口位3颈椎张口位寰椎枢椎寰枢关节间隙齿突4颈椎张口位5颈椎张口位6颈椎前后位l摄影目的：观察第37颈椎的正位影像l摄影体位：患者直立于摄影架前，头部 后仰，胶片上缘超出枕外粗 隆，并吩咐患者做下颌骨上 下运动l中 心 线：头向10角，甲状软骨l照片显示：第37颈椎的正位影像7标准片显示l第37颈椎与第1胸椎投影于照片中l颈椎棘突位于椎体正中，横突左右对称l椎间隙与钩突关节显示清晰l气管投影于椎体正中l下颌骨位于第2、3椎间隙水屏高度显示l第37颈椎骨纹理显示清晰8颈椎前后位9第2颈椎第3颈椎第4颈椎第5颈椎第6颈椎第7颈椎椎体横突棘突椎间隙椎弓根枕骨第1胸椎第1肋骨颈椎正位10颈椎正位气管11颈椎正侧位12颈椎侧位l摄影目的：观察全部颈椎的侧位影像l摄影体位：患者直立于摄影架前，头稍 后仰，两肩尽量下垂，身体 站稳l中 心 线：第4颈椎l照片显示：颈椎椎体、棘突、椎间隙及 软组织、舌骨清晰显示13标准片显示l第17颈椎序列以正常生理曲度显示照片正中l下颌骨不与椎体重叠l各椎间隙及椎间关节显示清晰、边缘锐利l气管、颈部软组织与椎体层次可辩l椎体骨纹理清晰显示14颈椎侧位15颈椎侧位寰椎枢椎上关节突下关节突第7颈椎棘突齿突下颌骨16颈椎侧位17颈椎病18颈椎骨折19颈椎椎间孔前后斜位（左、右）l摄影目的：观察椎间孔、小关节及椎弓 根的情况l摄影体位：患者直立于摄影架前，背向 暗盒，身体的正中面与暗盒 成45角，颏部内收，头部向 被检侧外旋，使头部的矢状 面与暗盒平行l中 心 线：第4颈椎20颈椎斜位（左）l照片显示：颈椎斜位影像，椎间孔及椎弓根清晰显示l标准片显示：l第17颈椎显示于照片正中l椎间孔呈卵圆形，边缘锐利l下颌骨与椎体不重叠l椎体骨纹理清晰显示21颈椎椎间孔前后斜位椎间孔椎弓根第7颈椎枢椎棘突22颈椎前后斜位23颈椎前后斜位24颈椎前后斜位25胸椎前后位（正位）l摄影目的：观察胸椎各部的形态、骨质、关节间隙及软组织的情况l摄影体位：患者仰卧在摄影台上，背部 贴紧台面，双臂放于身旁，双膝弯曲，两足紧贴台面l中 心 线：胸骨角与剑突连线中点l照片显示：第112胸椎的正位影像26胸椎前后位27胸椎前后位锁骨肋骨第12肋骨第1胸椎第12胸椎椎弓根棘突横突第7颈椎脊椎间隙心脏28胸椎前后位29胸椎前后位30胸腰椎侧弯31胸椎侧位l摄影目的：观察胸椎侧位的形态、排列 曲度及骨质l摄影体位：患者侧卧于摄影台上，双手 抱头，双髋、双膝弯曲，脊 椎与床中线平行l中 心 线：第6胸椎l照片显示：第412胸椎显示清晰，第13 胸椎显示不清晰32胸椎侧位33胸椎侧位第12胸椎第4胸椎椎间隙椎弓根第1腰椎肋骨34胸椎侧位35腰椎前后位（正位）l摄影目的：观察腰椎的骨质、形态、关 节间隙及软组织的情况l摄影体位：患者仰卧于摄影台上，双髋、双膝弯曲，背部紧贴床面，双手放于身旁l中 心 线：跻孔上方2cm处l照片显示：腰椎的正位及腰大肌影像36腰椎前后位37腰椎前后位第1腰椎第5腰椎第12肋骨椎弓根横突棘突骶骨髂骨椎间关节383940腰椎侧位l摄影目的：观察腰椎侧位的骨质、形态、椎间盘、棘突、关节突情况l摄影体位：患者侧卧于摄影台上，双臂 弯曲抱头，双膝拼拢弯曲，使脊柱长轴与台面平行l中 心 线：第3腰椎l照片显示：腰椎侧位影像41腰椎侧位42第12胸椎第1腰椎椎间盘横突棘突上关节突下关节突骶骨髂骨第5腰椎腰椎侧位43腰椎侧位44腰椎压缩性骨折45腰椎前后斜位（左、右）l摄影目的：观察腰椎椎弓峡部、上下关 节突及其关节间隙、椎体和 椎孔的情况l摄影体位：患者仰卧于摄影台上，身体 倾斜，被检侧背部紧靠暗盒，对侧抬高，使冠状面与床面 成45角，被检侧下肢弯曲，对侧伸直，双手抱头46l中 心 线：第3腰椎l照 片 显 示：被检侧的椎弓根及上、下 关节突的影像l标准片显示：1腰椎及腰骶关节呈斜位显 示于照片正中 2被检侧椎间隙呈切线状投 影于椎体后1/3处 3与椎体相重叠的椎弓部结 构，应显示清晰47腰椎前后右斜位48椎弓根椎弓根棘突椎弓峡部椎体椎体间隙横突髂骨第12胸椎腰椎斜位49腰椎斜位50B狗耳上关节突F狗前足近侧下关节突C狗眼近侧椎弓A狗尾远侧横突D狗嘴近侧横突E狗颈远侧椎弓G狗后足远侧下关节突腰椎斜位狗文化ADEFCBG51腰骶关节前后位l摄影目的：观察腰骶关节的正位情况l摄影体位：患者仰卧于摄影台上，双膝 稍弯曲，两臂屈肘放于胸前l中 心 线：头向515角，两侧髂前上棘 联线中点l照片显示：骶髂关节、骶椎、腰骶关节 及第5腰椎52腰骶关节前后位53第5腰椎棘突下关节突上关节突骶骨嵴腰骶关节间隙腰骶关节前后位54腰骶关节前后位55腰骶关节侧位l摄影目的：观察腰骶关节的侧位的情况l摄影体位：患者侧卧于摄影台上，双手 抱头，两膝并齐弯曲，背部 与床面垂直l中 心 线：第5腰椎棘突前方8cm处l照片显示：第5腰椎、腰骶关节、骶椎等 侧位的影像56腰骶关节侧位57第4腰椎腰骶关节间隙骶骨棘突骶骨嵴腰骶关节侧位58腰骶关节侧位59尾骨前后位l摄影目的：观察尾骨正位的骨质和形态l摄影体位：患者仰卧在摄影台上，两臂 自然放于身旁，双膝稍弯曲l中 心 线：足向10角，两侧髂前上棘联 线中点l照片显示：尾骨的正位影像l注 意：照片前，患者应排尿60尾骨前后位61尾骨前后位第5腰椎骶骨嵴骶骨第1尾骨耻骨联合第2尾骨末节尾骨62尾骨前后位63尾骨侧位l摄影目的：观察尾骨侧位的形态l摄影体位：患者仰卧于摄影台上，两膝 部稍弯曲，背部垂直于床面，尾骨对准床面中心l中 心 线：尾骨中心l照片显示：尾骨的侧位影像64尾骨侧位65尾骨侧位第5腰椎骶骨嵴骶骨尾骨66尾骨侧位67尾骨侧位68尾骨侧位69