门诊医生工作站全面介绍课件

XX省第二人民医院省第二人民医院门诊医生工作平台医生工作平台2010年年1.系统简介v1.1 什么是什么是门诊医生工作站医生工作站v门诊医生工作站是医生借助医生工作站是医生借助计算机网算机网络，实现患者信息采患者信息采集、集、处理、理、储存、存、传输和服和服务。实现对门急急诊患者信息管患者信息管理的理的计算机算机软件系件系统。可以。可以实现医医疗管理信息和数字化，管理信息和数字化，从而提高医院的管理水平、医生的工作效率和服从而提高医院的管理水平、医生的工作效率和服务质量。量。v1.2 门诊医生工作站的医生工作站的优点点vA.从病人的角度看：从病人的角度看：v电子子处方数据的直接方数据的直接传输有效的减少了病人在收有效的减少了病人在收费处排排队交交费的的时间v与与检验系系统的信息共享有效的减少了病人去的信息共享有效的减少了病人去检验科室划价登科室划价登记的的时间v由医生直接开由医生直接开电子子处方有效的降低了收方有效的降低了收费员二次二次录入造成的入造成的错误率率v电子子处方上清晰打印方上清晰打印药名、用法、嘱托和名、用法、嘱托和应交金交金额等信息，在很大程度上提高了病人就等信息，在很大程度上提高了病人就诊满意度意度 vB.从医生的角度看从医生的角度看v实时调取取药品信息，有利于医生开出有效品信息，有利于医生开出有效处方方v使用个性化套餐模版，帮助医生使用个性化套餐模版，帮助医生节省省时间v使用打印机打印使用打印机打印处方，减少医生手工方，减少医生手工书写量写量v实时调阅电子子结果，帮助医生及果，帮助医生及时全面了解病人全面了解病人病情病情v轻松完成松完成历史史处方的方的查阅，节省了大量的人力和省了大量的人力和时间v合理用合理用药监测系系统，让录入入错误消除在最初的消除在最初的处方方阶段段vC.从医院管理角度看从医院管理角度看v合理合理规范的高效率就范的高效率就诊，提高了医，提高了医疗服服务质量量v处方方录入入时严把把质量关，提高了合格率量关，提高了合格率v严格格实行行药品分品分级使用，提高用使用，提高用药安全安全v减少了减少了错漏漏费现象的象的发生，加生，加强了医院了医院经济管理管理v门诊医医疗数据的不断数据的不断积累，促累，促进了医学科研工作了医学科研工作v高效高效实时的数据的数据传输，利于感染数据的全面，利于感染数据的全面实时统计2.进入门诊医生工作站v2.1用用户登登陆v如如图所示：医生在此界面所示：医生在此界面输入工号、密入工号、密码进入医生工作台入医生工作台主界面主界面v2.2修改口令修改口令v为了安全，用了安全，用户也可以根据自已的需要随也可以根据自已的需要随时更改更改口令（密口令（密码）。在原用）。在原用户名名/密密码输入正确后（密入正确后（密码录完后不用回完后不用回车），按修改口令，如下），按修改口令，如下图：v口令修改成功后，再按新口令登口令修改成功后，再按新口令登陆v2.3.按确定按确定进入本系入本系统，其操作界面如下，其操作界面如下图3.使用说明v3.1 单击右右侧的功能的功能组下的功能按下的功能按钮即可即可进入相入相应的的业务窗窗口口v3.2 医生工作台医生工作台v此界面此界面处理医生日常理医生日常业务病病历录入、入、处方方录入、入、检查申申请录入、入、检验申申请录入、体征信息入、体征信息录入及病人基本信息入及病人基本信息维护。v3.3病人信息：病人信息：v用于用于维护病人基本信息。病人基本信息。v读取病人基本信息取病人基本信息v将病人挂号后将病人挂号后发放的就放的就诊卡在卡在读卡器上卡器上进行刷卡操作或行刷卡操作或输入卡号，系入卡号，系统会自会自动读取病人基本信息。取病人基本信息。v为了了节省病人排省病人排队挂号的等待挂号的等待时间，医院采取了病人来医，医院采取了病人来医院先看病，再交院先看病，再交费的流程。全院使用的流程。全院使用“门诊一卡通一卡通”的通的通用卡。用卡。门诊病人只要手持首次来院免病人只要手持首次来院免费注册的注册的“门诊一卡一卡通通”，就可以在，就可以在门诊大楼的任何地方共享信息和大楼的任何地方共享信息和办理理业务。v病人来病人来门诊科室就科室就诊室，通常在室，通常在门诊医生工作站的操作，医生工作站的操作，会分会分为两种情况：两种情况：v情况一：病人首次来医院就情况一：病人首次来医院就诊，首次在注册，首次在注册“门诊一卡通一卡通”，或者是病人在同一个科室就，或者是病人在同一个科室就诊超超过三天。三天。v情况一的病人刷卡后情况一的病人刷卡后abv可以看出，在病人首次注册卡或者在同科室就可以看出，在病人首次注册卡或者在同科室就诊超超过三天三天时，门诊医生刷卡后，只会在医生刷卡后，只会在a处显示病人的姓名等信息，示病人的姓名等信息，而而b处，病人的基本信息框内完全是空白。，病人的基本信息框内完全是空白。这时就需要医生就需要医生为病人病人选择就就诊类别,如如图：点击此处选择就点击此处选择就诊类别诊类别点击箭头所指位置，会弹出如下图所示的选择项点击箭头所指位置，会弹出如下图所示的选择项此处选择病人的就诊此处选择病人的就诊类别类别v选择病人就病人就诊类别时需要注意几点需要注意几点v1.病人在病人在门诊注册的出生年月日必注册的出生年月日必须是七十是七十岁以上，才能以上，才能选择就就诊类别为七十七十岁以上。以上。v2.感染感染门诊才能挂便民才能挂便民门诊。v3.法医科可挂法医法医科可挂法医门诊。v4.专家家门诊是根据是根据专家排班表来生成的，只有当天的排班家排班表来生成的，只有当天的排班表有医生坐表有医生坐专家家门诊，才会，才会显示示专家家门诊选项。情况二：病人在就情况二：病人在就诊三天之内再次到同一科室就三天之内再次到同一科室就诊，病人刷卡后如，病人刷卡后如图所示：所示：v这时就会直接就会直接显示病人的基本信息，而不需要医生再手示病人的基本信息，而不需要医生再手动选择就就诊类别。v病人的基本信息病人的基本信息录入框中，白色的入框中，白色的录入框内的内容是不能入框内的内容是不能修改的，而修改的，而蓝色的色的录入框中的内容可以修改入框中的内容可以修改v注意！病人的姓名在病人交注意！病人的姓名在病人交过费后是不能修改的。后是不能修改的。v3.4 初步初步诊断断v要要为病人病人录入入药品品类的的处方前，必方前，必须先先录入初步入初步诊断。断。录入框内显示的是国际标准录入框内显示的是国际标准ICD码，码，如果记不住国标如果记不住国标ICD码，码，在此打勾后可以手动录入在此打勾后可以手动录入病种名称病种名称v3.5 转诊病人如需转诊，直接在此敲空格后选择，或者输入科病人如需转诊，直接在此敲空格后选择，或者输入科室的拼音首字来选择科室组。室的拼音首字来选择科室组。v病人的基本信息病人的基本信息录入完成后，点入完成后，点击界面最上的界面最上的“保存保存”按按钮。提示。提示“保存病人基本信息成功保存病人基本信息成功”后，就可以后，就可以进入入处方方录入了。入了。4.处方录入v4.1 西西药处方的方的录入入点击此处点击此处增加一个处方增加一个处方此处选择处方此处选择处方类型：西药类型：西药在此处空格后，可以选择要输入的药品名在此处空格后，可以选择要输入的药品名称，编码，规格，价格称，编码，规格，价格库存，医保类别等药品属性。由于选择的库存，医保类别等药品属性。由于选择的是西药处方，所以此后是西药处方，所以此后只会显示出有库存的西药。此对话框可输只会显示出有库存的西药。此对话框可输入药品的拼音首字母或者编码直接录入。入药品的拼音首字母或者编码直接录入。v处方方录入入详细介介绍v剂量量 单次剂量指病人一次用的单次剂量指病人一次用的量。此处量。此处可根据医生习惯调整，可可根据医生习惯调整，可以选择以选择1瓶瓶也可以选择也可以选择500ML，都是，都是指的一瓶。指的一瓶。剂量单位的选择是根据药房维护剂量单位的选择是根据药房维护的药品规格来生成的，医生自己的药品规格来生成的，医生自己不能更改。不能更改。v用法用法此处输入拼音首字此处输入拼音首字母选择用法母选择用法特殊用法没有选特殊用法没有选项时，在此打勾项时，在此打勾然后在此对话框然后在此对话框内手动录入内手动录入v频率率此处输入拼音首字此处输入拼音首字母选择频率母选择频率特殊频率特殊频率没有选没有选项时，在项时，在此打勾此打勾然后在此对话框然后在此对话框中手动录入中手动录入v天数、包装数量、次数天数、包装数量、次数注意！包装数量和次数注意！包装数量和次数,都是根据天数，单次剂量，频率自动都是根据天数，单次剂量，频率自动计算，所以再录入完天数敲回车之后，包装数量和次数不需计算，所以再录入完天数敲回车之后，包装数量和次数不需要再次录入。除非有特殊情况（如病人已有药等）才需要做要再次录入。除非有特殊情况（如病人已有药等）才需要做改变。改变。v成成组医嘱医嘱子医嘱按照前面的介绍依次在各个录入框中录完后，在父项里子医嘱按照前面的介绍依次在各个录入框中录完后，在父项里选择父医嘱即可选择父医嘱即可同一组药，子医嘱同一组药，子医嘱会变成红色会变成红色v4.2 诊疗处方的方的录入入点击此处增点击此处增加一个处方加一个处方此处选择诊此处选择诊疗处方疗处方此处敲空格键选此处敲空格键选择或者直接择或者直接输入拼音首字母输入拼音首字母注意！如果选择了诊疗类处方，录入框内只能选择诊疗类项目注意！如果选择了诊疗类处方，录入框内只能选择诊疗类项目v4.3 中中药处方的方的录入入v中中药处方方录入同西入同西药处方一方一样。v4.4 保存保存处方方处方录入后处方录入后点击保存点击保存提示存盘成功，是否查看清提示存盘成功，是否查看清单核对，点击单核对，点击“是是”v4.5 查看看处方和清方和清单完整的完整的药品处药品处方方药药品品类类诊疗类诊疗类注意！由于采用先看病，后交费的流程，所以治疗清单里会显示一个普通门诊注意！由于采用先看病，后交费的流程，所以治疗清单里会显示一个普通门诊诊查费，普通门诊诊查费等同于原先病人先挂号缴纳的门诊诊查费，和其他处诊查费，普通门诊诊查费等同于原先病人先挂号缴纳的门诊诊查费，和其他处方一同收取，如果病人首次来医院注册方一同收取，如果病人首次来医院注册“门诊一卡通门诊一卡通”，则还需要缴纳挂号费。，则还需要缴纳挂号费。挂号费和诊查费都可以通过医保卡收取。挂号费和诊查费都可以通过医保卡收取。v4.6 保存保存处方模版方模版v处方方录入入结束后，如果开具的束后，如果开具的处方是有代表性的方是有代表性的处方，可方，可以直接做成模版。方便以后使用。制作模版的方法很以直接做成模版。方便以后使用。制作模版的方法很简单：点击此处将点击此处将刚开过的处刚开过的处方保存为模方保存为模版版此处录入一个方便好记的此处录入一个方便好记的模版名模版名点击保存点击保存录入一个录入一个排序码排序码保存保存成功成功v4.7 录入入电子子检验申申请单点击处方录入最右点击处方录入最右侧的检验申请录入侧的检验申请录入。进入电子检验申。进入电子检验申请单界面请单界面 电子检验申请单录电子检验申请单录入界面入界面点击前面的符号展开点击前面的符号展开项目项目双击左侧的项目后此项目双击左侧的项目后此项目会显示在右边会显示在右边选择好后点击保存选择好后点击保存保存后同样会出来一份提供核对的清单保存后同样会出来一份提供核对的清单v4.8 处方完成方完成v开完一个病人的开完一个病人的处方后，点方后，点击录入框最上方的入框最上方的“完成完成”按按钮，录入工作日志，此入工作日志，此处方才算完成。方才算完成。点击完成点击完成弹出工作日志录入框弹出工作日志录入框录入工作日志，完成整个处方流程录入工作日志，完成整个处方流程5.处方查询v5.1医生可随时点击此查医生可随时点击此查询按钮，查询处方的询按钮，查询处方的情况和检验结果等。情况和检验结果等。选择选择日期日期病人姓名病人姓名列表列表是否交费是否交费各种检各种检查结果查结果处方明细处方明细7.门诊医生工作站应急措施v当某台当某台计算机出算机出现软件或者硬件故障件或者硬件故障时，应及及时联系系计算算机管理科机管理科v当医生当医生对处方和操作和疑方和操作和疑问时，应及及时和和计算机培算机培训室室联系系v当出当出现医院整个系医院整个系统故障故障时(如服如服务器故障，停器故障，停电等等)，短，短时间内不能恢复内不能恢复时，应马上切上切换为手写手写处方方后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：主要经营：课件设计，文档制作，课件设计，文档制作，网络软件设计、网络软件设计、图文设计制作、发布广告等图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field