胸部影像解剖--课件

胸部影像解剖胸部影像解剖1ppt课件常用检查技术常用检查技术普通X线检查胸部透视和摄片（正位、侧位）CT检查平扫（肺窗、纵隔窗、骨窗）增强（纵隔窗）高分辨扫描（观察病灶微细结构）动态扫描、灌注成像MRI检查常用SE序列、FSE序列超声检查用于胸腔积液定位及定量2ppt课件3ppt课件4ppt课件5ppt课件X线检查在胸部的应用线检查在胸部的应用价值：主要用于健康普查、胸部疾病的诊断及胸部疾病的随访。不足：由于前后或左右结构相互重叠，一些部位的小病灶可能漏诊，同时由于X线的密度分辨率低，对于纵膈内的病变显示不清。6ppt课件7ppt课件8ppt课件CT在胸部的应用在胸部的应用价值：对于不同病例在发现病变、定位诊断和定性诊断上都可能是X先检查有价值的补充，已成为呼吸系统疾病诊断的重要手段。不足：在鉴别诊断中，一些病变的定性诊断缺乏特异性，如肺癌、肺结核、肺炎的鉴别可发生困难等。9ppt课件10ppt课件MRI在胸部的应用在胸部的应用价值：通常作为X线、CT检查的补充，血管流空效应在鉴别血管源性病变时较普通CT有优势。纵膈淋巴结的显示也是MRI的优势之一。不足：由于肺信号弱，且呼吸运动和心脏大血管搏动所致伪影的干扰，MRI对于肺部细微结构的显示效果不好。11ppt课件12ppt课件超声检查在胸部应用超声检查在胸部应用价值：能够较好的显示位于胸壁、胸膜、肺组织表浅部位及纵膈内的病变。在诊断胸壁软组织、胸膜、胸膜腔、接近胸壁的肺内病变、纵膈病变及膈肌疾病等方面有一定价值。不足：由于含气肺组织和胸部骨骼可将部分入射超声束全部反射，致超声检查呼吸系统疾病有较大的限制。13ppt课件正常正常X线表现线表现14ppt课件（一）胸廓骨骼肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎软组织胸锁乳突肌与锁骨上皮肤褶皱、胸大肌、女性乳房及乳头、伴随阴影（二）气管及支气管（三）肺肺野、肺叶、肺段、肺门（四）纵膈（五）胸膜（六）横膈15ppt课件16ppt课件17ppt课件18ppt课件19ppt课件20ppt课件21ppt课件22ppt课件23ppt课件24ppt课件25ppt课件26ppt课件27ppt课件28ppt课件纵隔纵隔（mediastinum）位于胸骨之后，胸椎之前，介于两肺之间，上为胸廓入口，下为横膈。两侧为纵隔胸膜和肺门。其中包括心脏、大血管、气管、食管、主支气管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等。纵膈分区方法很多，常从胸骨角至第4胸椎下缘连一水平线，肺门下缘（约平第8胸椎）水平线将纵膈分为上、中、下纵膈。前纵隔系胸骨之后，心脏、升主动脉和气管之前；中纵隔相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占的区域；食管为中、后纵膈的分界线，食管以后和胸椎旁区为后纵隔。29ppt课件30ppt课件31ppt课件32ppt课件正常正常CT表现表现33ppt课件34ppt课件35ppt课件胸部不同层面的断层图像肺窗肺叶、肺段、肺门、叶间裂（透明带）、气管主支气管纵隔窗胸壁软组织（肌肉、乳腺）、骨质结构（胸锁骨、肩胛骨、肋骨、椎体）、关节（胸锁关节）、纵隔（前、中、后）、膈肌骨窗骨质结构（骨折、骨质破坏等）36ppt课件37ppt课件38ppt课件39ppt课件40ppt课件41ppt课件胸廓入口层面胸廓入口层面42ppt课件胸骨柄层面43ppt课件主肺动脉窗层面44ppt课件气管分叉层面气管分叉层面45ppt课件左心房及主动脉根部层面左心房及主动脉根部层面46ppt课件四腔心层面四腔心层面47ppt课件48ppt课件