头颈部专业知识ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。头头 部部面面 部部额顶枕区额顶枕区头部面部额顶枕区1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。面部l思考题l一、面部有哪些重要的肌肉l二、面部有哪些重要的血管神经l三、在临床实习的过程中遇到过哪些与面部有关的疾病面部思考题2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。面面 部部一、肌肉一、肌肉二、面部的血管神经二、面部的血管神经三、面侧区三、面侧区面部一、肌肉3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、面部肌肉一、面部肌肉面面肌肌咀嚼肌咀嚼肌分二类：分二类：一、面部肌肉面肌咀嚼肌分二类：4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。重要的面肌有：重要的面肌有：眼轮匝肌眼轮匝肌口轮匝肌口轮匝肌额肌、枕肌和帽状腱额肌、枕肌和帽状腱重要的面肌有：眼轮匝肌5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。咀嚼肌咀嚼肌:翼内肌翼内肌翼外肌翼外肌颞颞肌肌咬咬肌肌四对四对翼内肌翼外肌颞肌咬肌四对6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、面部的血管神经二、面部的血管神经 1.血管血管面部血供丰富，吻合丰富。面部血供丰富，吻合丰富。面浅层面浅层动脉主要是动脉主要是面动脉。面动脉。二、面部的血管神经1.血管7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。面部皮肤：面部皮肤：三叉神经三叉神经表情肌表情肌:面神经面神经咀嚼肌咀嚼肌:三叉神经三叉神经2.面部神经分布面部神经分布面部皮肤：2.面部神经分布8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、面侧区三、面侧区腮腺咬肌区腮腺咬肌区面侧深区面侧深区三、面侧区腮腺咬肌区面侧深区9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）腮腺腮腺parotid gland 咬肌区咬肌区主要结构为主要结构为腮腺及穿腮腺的腮腺及穿腮腺的结构。结构。（一）腮腺parotidgland咬肌区10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。以下颌支后缘为标志分为以下颌支后缘为标志分为浅、浅、深深二部。浅部略呈锥形。二部。浅部略呈锥形。1.腮腺的外形腮腺的外形以下颌支后缘为标志分为浅、深二部。浅部11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。由由颈部深颈部深筋膜浅层筋膜浅层包裹包裹腮腺而成腮腺而成腮腺鞘：腮腺鞘：由颈部深筋膜浅层包裹腮腺而成腮腺鞘：12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。(二二)面侧深区面侧深区位置：位置：位位于于颅颅底底颞颞下下窝窝的的下下方方，口口腔腔和和咽咽的的外外侧。侧。(二)面侧深区位置：13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上颌动脉及其分支上颌动脉及其分支下颌神经及其分支下颌神经及其分支翼内、外肌翼内、外肌翼丛翼丛 内容：内容：上颌动脉及其分支内容：14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.上颌动脉的主要分支上颌动脉的主要分支 下牙槽动脉下牙槽动脉脑膜中动脉脑膜中动脉眶下动脉眶下动脉颊动脉颊动脉上牙槽后动脉上牙槽后动脉1.上颌动脉的主要分支下牙槽动脉15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.下颌神经的分支下颌神经的分支下牙槽神经下牙槽神经舌神经舌神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经咀嚼肌支咀嚼肌支2.下颌神经的分支下牙槽神经16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。讨论l一、三叉神经痛l二、面神经炎讨论一、三叉神经痛17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。面神经l1、颞支：同侧额纹消失。l2、颧支：与颞支共同管理眼睑闭合，对保护眼球起重要作用。l3、颊支：鼻唇沟变浅。面神经1、颞支：同侧额纹消失。18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。额额 顶顶 枕枕 区区范围：范围：前界：前界：眶上缘眶上缘后界：后界：枕外隆突及枕外隆突及上项线上项线两侧界：借上颞线两侧界：借上颞线与颞区分界与颞区分界额顶枕区范围：19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。思考题l一、什么是帽状腱膜l二、在临床实习的过程中遇到过哪些与头部有关的疾病思考题一、什么是帽状腱膜20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.额顶枕区层次及结构特点额顶枕区层次及结构特点层次：五层层次：五层(1)皮肤皮肤(2)浅筋膜浅筋膜(3)帽状腱膜帽状腱膜(4)腱膜下间隙腱膜下间隙(5)颅骨外膜颅骨外膜1.额顶枕区层次及结构特点层次：五层21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结构特点：结构特点：(1)皮肤皮肤有大量汗腺、皮脂腺，易发生疖肿。有大量汗腺、皮脂腺，易发生疖肿。有丰富的血管有丰富的血管,外伤易出血，但愈合快。外伤易出血，但愈合快。结构特点：(1)皮肤22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。(2)浅筋膜浅筋膜有有许许多多垂垂直直的的纤纤维维隔隔连连接接皮皮肤肤和和帽帽状状腱腱膜膜，形形成成许许多多小小隔隔，内内有有脂脂肪肪、血血管神经。管神经。(2)浅筋膜23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。(3)帽状腱膜帽状腱膜前前连连额额肌肌后后连连枕枕肌肌，两两侧侧变变薄薄续续颞颞深筋膜浅层。深筋膜浅层。以上以上3层紧密相连称头皮。层紧密相连称头皮。(3)帽状腱膜24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。(4)腱膜下间隙腱膜下间隙为帽状腱膜与颅骨骨膜之间的区域，为帽状腱膜与颅骨骨膜之间的区域，范围宽，前达眶上缘，后达上项线。范围宽，前达眶上缘，后达上项线。(4)腱膜下间隙25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腱膜下间隙腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板内有导静脉与颅骨的板障静脉及脑膜窦相交通，此层感染可向障静脉及脑膜窦相交通，此层感染可向板障及颅内扩散，此间隙称为板障及颅内扩散，此间隙称为颅顶的危颅顶的危险区。险区。腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板障静脉及脑膜26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。因头皮与颅骨骨膜疏松相连，故移因头皮与颅骨骨膜疏松相连，故移动性大，头皮撕脱伤多沿此层分离。动性大，头皮撕脱伤多沿此层分离。因头皮与颅骨骨膜疏松相连，故移动性大，头27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。(5)颅骨外膜颅骨外膜在在颅颅骨骨表表面面疏疏松松贴贴附附，在在骨骨缝缝处处结结合合紧密。紧密。(5)颅骨外膜28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颅顶部血管神经的特点：颅顶部血管神经的特点：呈放射状分布呈放射状分布吻合丰富吻合丰富血供丰富血供丰富颅顶部血管神经的特点：呈放射状分布29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颞颞 区区 1.范围范围颅顶两侧，颅顶两侧，位于上颞线与颧位于上颞线与颧弓上缘之间。弓上缘之间。颞区1.范围30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.颞区软组织层次颞区软组织层次（1）皮肤）皮肤（2）浅筋膜）浅筋膜（3）颞筋膜（浅、深层）颞筋膜（浅、深层）（4）颞肌）颞肌（5）颅骨外膜。）颅骨外膜。2.颞区软组织层次（1）皮肤31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（1）颞区皮肤）颞区皮肤较较薄薄且且移移动动性性大大，手手术术切切口口易易于于缝缝合合，愈愈合合后后瘢瘢痕痕也不明显。也不明显。（1）颞区皮肤较薄且移动性大，手术32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（2）颞区浅筋膜）颞区浅筋膜含含脂脂肪肪组组织织较较少少，上上方方连连颅颅顶顶浅浅筋筋膜膜，下下方方续续面面部部浅筋膜，浅筋膜，（2）颞区浅筋膜含脂肪组织较少，33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。浅浅筋筋膜膜内内的的血血管管神神经经可可分分为为耳耳前前和和耳耳后后两组：两组：耳前组：耳前组：颞浅动、静脉颞浅动、静脉耳颞神经耳颞神经分布于颞区和额顶区分布于颞区和额顶区浅筋膜内的血管神经可分为耳前和耳后两组34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。耳后组：耳后组：耳后动、静脉耳后动、静脉枕小神经枕小神经主主要要分分布布于于耳后和枕外侧部。耳后和枕外侧部。耳后组：35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）颞筋膜颞筋膜temporal fascia较较致致密密，上上方方附附于于上上颞颞线线，向向下下分分为为浅浅、深深两两层层，浅浅层层附附于于颧颧弓弓上上缘缘的的外外面面，深深层层附附于于颧颧弓弓上缘的内面。上缘的内面。（3）颞筋膜temporalfascia较36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（4）颞肌）颞肌temporal muscle呈呈扇扇形形，起起自自颞颞窝窝和和颞颞筋筋膜膜深深面面，肌肌纤纤维维向向下下集集中中，经经颧颧弓弓深深面面止止于于下下颌骨的冠突。颌骨的冠突。（4）颞肌temporalmuscle37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（5）骨膜）骨膜periosteum较较薄薄，与与颞颞骨骨连连接接紧紧密密，骨骨膜膜与与颞颞肌肌之之间间为为颞颞深深间间隙隙，内内含含大大量量脂脂肪肪组组织织，向向下下经经颧颧弓弓深深面面与与颞颞下下间间隙隙相相通通，向向前前则则与与面部的颊脂体相连续。面部的颊脂体相连续。（5）骨膜periosteum较薄，与38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。小小 结结:1.面部皮肤、肌肉的神经分布面部皮肤、肌肉的神经分布小结:1.面部皮肤、肌肉的神经分布39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈颈 部部一、概述一、概述二、浅层结构二、浅层结构三、颈部深筋膜三、颈部深筋膜四、颈前区四、颈前区五、胸锁乳突肌区五、胸锁乳突肌区六、颈根部六、颈根部七、颈侧区七、颈侧区颈部一、概述40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、概述一、概述 境界：境界：上部以下颌上部以下颌骨下缘、下颌角、乳骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外突尖、上项线和枕外隆突的连线。隆突的连线。下界以胸骨颈静脉切迹、下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第和肩峰至第7颈椎棘颈椎棘突的连线。突的连线。一、概述境界：上部以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈部分区：颈部分区：项部项部固有颈部（颈部）固有颈部（颈部）颈前区颈前区胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区颈侧区颈侧区颈部分区：项部42文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。舌骨上区舌骨上区:下颌下三角下颌下三角颏下三角颏下三角舌骨下区舌骨下区:颈动脉三角颈动脉三角肌三角肌三角颈前区：颈前区：舌骨上区:颈前区：43文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸锁乳突肌区胸锁乳突肌区颈侧区颈侧区：枕三角枕三角锁骨上大窝锁骨上大窝胸锁乳突肌区44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、二、浅层结构浅层结构1.颈阔肌颈阔肌2.浅静脉浅静脉3.皮神经皮神经二、浅层结构1.颈阔肌45文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.颈阔肌颈阔肌起点：起点：三角肌和胸大肌表面的筋膜。三角肌和胸大肌表面的筋膜。止点：止点：口角口角颈阔肌深面有浅静脉和皮神经。颈阔肌深面有浅静脉和皮神经。1.颈阔肌起点：三角肌和胸大肌表面的筋膜。46文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.浅静脉浅静脉 颈前静脉颈前静脉注入颈外静脉注入颈外静脉颈外静脉颈外静脉注注入入锁锁骨骨下下静静脉脉或静脉角或静脉角2.浅静脉颈前静脉47文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.皮神经皮神经为颈丛的皮支为颈丛的皮支:颈横神经颈横神经耳大神经耳大神经枕小神经枕小神经锁骨上神经锁骨上神经颈部麻醉点：颈部麻醉点：1.皮神经为颈丛的皮支:48文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、颈部深筋膜三、颈部深筋膜 分分浅浅、中中、深深三层。三层。三、颈部深筋膜分浅、中、深三层。49文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。包包裹裹二二肌肌二二腺腺，形成肌鞘和腺鞘。形成肌鞘和腺鞘。二肌二肌：斜方肌：斜方肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌二腺二腺：下颌下腺：下颌下腺腮腮腺腺1.深筋膜浅层深筋膜浅层包裹二肌二腺，形成肌鞘和腺鞘。1.深筋膜50文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。位位于于舌舌骨骨下下肌肌群群的的后后方方，上上附附于于舌舌骨骨，下下续续纤纤维维性性心心包包，分分二二层层包包绕绕甲甲状状腺腺，形形成成甲甲状状腺鞘腺鞘。2.深筋膜中层深筋膜中层（气管前筋膜）（气管前筋膜）位于舌骨下肌群的后方，上附于舌骨，下续纤51文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上上自自颅颅底底，下下续续前前纵纵韧韧带带与与胸胸内内筋筋膜膜，并并向向下下外外包包绕绕腋腋血血管管及及臂臂丛丛，形形成成腋腋鞘鞘（颈颈腋腋管管）。3.深层（椎前筋膜）深层（椎前筋膜）上自颅底，下续前纵韧带与胸内筋膜，并向下52文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。为包绕颈部为包绕颈部大血管和迷走大血管和迷走神经的筋膜鞘。神经的筋膜鞘。颈动脉鞘：颈动脉鞘：为包绕颈部大血管和迷走神经的筋膜鞘。颈动脉53文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈动脉鞘内上部颈动脉鞘内上部有颈内动脉、下部有颈内动脉、下部有颈总动脉，颈内有颈总动脉，颈内静脉位于动脉的外静脉位于动脉的外侧，迷走神经位于侧，迷走神经位于两者之间的后方。两者之间的后方。颈动脉鞘内上部有颈内动脉、下部有颈总动脉54文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈部的筋膜间隙颈部的筋膜间隙：主要有：主要有：(1)胸骨上间隙胸骨上间隙(2)气管前间隙气管前间隙(3)咽后间隙咽后间隙(4)椎前间隙椎前间隙颈部的筋膜间隙：主要有：55文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。位于胸骨柄上方位于胸骨柄上方深筋膜浅层的二层深筋膜浅层的二层之间。之间。内有颈前静脉内有颈前静脉下段、颈静脉弓、下段、颈静脉弓、淋巴结、脂肪组织淋巴结、脂肪组织等。等。(1)胸骨上间隙胸骨上间隙位于胸骨柄上方深筋膜浅层的二层之间。(1)56文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。位于气管前位于气管前筋膜与气管之筋膜与气管之间。间。通向：通向：向下通上纵隔。向下通上纵隔。(2)气管前间隙气管前间隙位于气管前筋膜与气管之间。(2)气管前间隙57文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。气管前间隙内有：气管前间隙内有：l甲状腺下静脉甲状腺下静脉l奇静脉丛奇静脉丛l头臂干头臂干l甲状腺最下动脉甲状腺最下动脉l左头臂静脉左头臂静脉l小儿有胸腺上部小儿有胸腺上部气管前间隙内有：58文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。位于椎前筋膜位于椎前筋膜与咽颅底筋膜之间。与咽颅底筋膜之间。内有淋巴结及结缔内有淋巴结及结缔组织。咽壁侧方的组织。咽壁侧方的部分为咽旁间隙。部分为咽旁间隙。(3)咽后间隙咽后间隙位于椎前筋膜与咽颅底筋膜之间。内有淋巴结59文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。位于脊柱颈段位于脊柱颈段与椎前筋膜之间。与椎前筋膜之间。颈椎结核脓肿多积颈椎结核脓肿多积于此间隙。向下通于此间隙。向下通后纵隔。后纵隔。(4)椎前间隙椎前间隙位于脊柱颈段与椎前筋膜之间。颈椎结核脓60文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）（一）舌骨上区舌骨上区下颌下三角下颌下三角颏下三角颏下三角（二）（二）舌骨下区舌骨下区颈动脉三角颈动脉三角肌三角肌三角四、颈前区四、颈前区（一）舌骨上区四、颈前区61文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）（一）舌骨上区舌骨上区 1.下颌下三角下颌下三角l周界：周界：l位于下颌骨下位于下颌骨下缘与二腹肌前、缘与二腹肌前、后腹之间。后腹之间。（一）舌骨上区1.下颌下三角62文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。内容：内容：主要为下颌主要为下颌下腺及其周围下腺及其周围的血管神经。的血管神经。内容：63文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。浅面有：浅面有：面静脉面静脉深面有：深面有：面动脉面动脉内下方有：内下方有：舌下神经舌下神经舌动脉、舌静脉舌动脉、舌静脉内上方有：内上方有：舌神经舌神经下颌下神经节下颌下神经节下颌下腺周围的结构：下颌下腺周围的结构：浅面有：面静脉下颌下腺周围的结构：64文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（二）（二）舌骨下区舌骨下区颈动脉三角颈动脉三角肌三角肌三角（二）舌骨下区颈动脉三角肌三角65文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.颈动脉三角颈动脉三角境界：境界：胸锁乳突肌前缘上份胸锁乳突肌前缘上份二腹肌后腹二腹肌后腹肩胛舌骨肌上腹肩胛舌骨肌上腹1.颈动脉三角境界：66文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈总动脉及其分支颈总动脉及其分支l颈内静脉及其属支颈内静脉及其属支l迷走神经迷走神经l副神经副神经l舌下神经舌下神经主要内容：主要内容：颈总动脉及其分支主要内容：67文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈外动脉颈外动脉颈内动脉颈内动脉颈总动脉及其分支：颈总动脉及其分支：颈外动脉颈总动脉及其分支：68文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。甲状腺上动脉甲状腺上动脉舌动脉舌动脉面动脉面动脉枕动脉枕动脉颈外动脉的分支：颈外动脉的分支：甲状腺上动脉颈外动脉的分支：69文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.肌三角肌三角周界：周界：颈前正中线颈前正中线肩胛舌骨肌上腹肩胛舌骨肌上腹胸锁乳突肌前缘胸锁乳突肌前缘2.肌三角周界：70文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肌肉：肌肉：舌骨下肌群舌骨下肌群 4对对 功能功能:下降舌骨和喉下降舌骨和喉胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲状肌胸骨甲状肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌肌肉：舌骨下肌群4对功能71文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l甲状腺甲状腺l甲状旁腺甲状旁腺l气管颈段气管颈段l食管颈段食管颈段内容：内容：甲状腺内容：72文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。甲状腺甲状腺 thyroid gland1.外形外形:“H”形形有有二二个个侧侧叶叶和和一一个个峡峡部部。一一半半以以上上（约约70%）的的人人有锥状叶。有锥状叶。甲状腺thyroidgland1.外73文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。气气 管管 颈颈 部部有有一一定定的的移移动动性性，上上段段位位置置表表浅浅，下下段段位位置置深深。故故常常规规气气管管切切开开术术应应保保持持头头正正中中位位，并并尽尽量后仰。量后仰。气管颈部有一定的移动性，上段74文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。六、胸锁乳突肌区六、胸锁乳突肌区l位置：位置：l主要结构：主要结构：颈袢颈袢六、胸锁乳突肌区位置：75文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。组成组成:l由颈袢上、下根由颈袢上、下根在第在第6颈椎平面汇合颈椎平面汇合成袢。成袢。颈袢：颈袢：组成:颈袢：76文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈袢上根：颈袢上根：由颈由颈1前支前支构成。构成。颈袢下根：颈袢下根：由颈由颈2、3前支经颈丛发出下前支经颈丛发出下行构成。行构成。颈袢上根：由颈1前支构成。77文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l分布分布:l颈颈1发支至甲发支至甲状舌骨肌，袢上状舌骨肌，袢上发支至其余发支至其余3个舌个舌骨下肌群。骨下肌群。分布:78文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。七、颈根部七、颈根部l位置：位置：l颈颈部部和和胸胸部部之之间间的的过过渡渡区。区。七、颈根部位置：79文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。纵行结构纵行结构横行结构横行结构以前斜角肌为标志分为：以前斜角肌为标志分为：结构：结构：纵行结构横行结构以前斜角肌为标志分为：结构：80文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。在前斜角肌在前斜角肌的前内侧，为的前内侧，为来源于颈、胸来源于颈、胸之间的结构。之间的结构。纵行结构：纵行结构：在前斜角肌的前内侧，为来源于颈、胸之间的结构81文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。颈内静脉颈内静脉l颈总动脉颈总动脉l膈神经膈神经l迷走神经迷走神经l颈交感干颈交感干l胸膜顶胸膜顶l胸导管及右淋巴导管胸导管及右淋巴导管纵行结构有：纵行结构有：颈内静脉纵行结构有：82文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。在前斜角肌在前斜角肌的前、后方和外的前、后方和外侧，主要是来源侧，主要是来源于颈、胸与上肢于颈、胸与上肢之间的结构。之间的结构。横行结构：横行结构：在前斜角肌的前、后方和外侧，主要是来源于83文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。锁骨下动脉及其分支锁骨下动脉及其分支锁骨下静脉及其属支锁骨下静脉及其属支臂丛臂丛横行结构有：横行结构有：锁骨下动脉及其分支横行结构有：84文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。锁骨下动脉：锁骨下动脉：被前斜角肌分为三段。被前斜角肌分为三段。主要分支有：主要分支有：椎动脉椎动脉胸廓内动脉胸廓内动脉甲状颈干甲状颈干甲状腺下动脉甲状腺下动脉锁骨下动脉：被前斜角肌分为三段。85文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸胸导导管管注注入入左左静静脉脉角角，右右淋淋巴巴导导管管注注入入右静脉角。右静脉角。胸导管及右淋巴导管：胸导管及右淋巴导管：胸导管注入左静脉角，右淋巴导管注入右静脉角86文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。斜角肌间隙：斜角肌间隙：由前、中斜角肌和第由前、中斜角肌和第1肋之间的空隙。肋之间的空隙。l通过结构通过结构：l臂丛臂丛l锁骨下动脉锁骨下动脉斜角肌间隙：由前、中斜角肌和第1肋之间的空隙。87文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。八、颈侧区八、颈侧区l枕三角枕三角l锁骨上三角锁骨上三角八、颈侧区枕三角88文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。枕三角：枕三角：主要结构：主要结构：颈丛皮神经颈丛皮神经臂丛分支臂丛分支副神经副神经支配：支配：胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌枕三角：主要结构：89文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。锁骨上三角：锁骨上三角：主要结构：主要结构：锁骨下动脉锁骨下动脉锁骨下静脉锁骨下静脉静脉角静脉角臂丛臂丛锁骨上三角：主要结构：90文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。锁骨下静脉：锁骨下静脉：位于锁骨内侧位于锁骨内侧段上方，锁骨下段上方，锁骨下动脉前面，直径动脉前面，直径12cm。锁骨下静脉：位于锁骨内侧段上方，锁骨下动脉91文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。左侧有胸导左侧有胸导管的注入，右管的注入，右侧侧有右淋巴导有右淋巴导管的注入。管的注入。静脉角静脉角左侧有胸导管的注入，右侧有右淋巴导管的注入92文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。臂臂丛丛从从颈颈部部斜斜角角肌肌间间隙隙经经锁锁骨骨中中点点后后方方到到腋腋窝窝，临临床床上上作作臂臂丛丛阻阻滞滞麻麻醉醉常常在在锁锁骨骨中点上方进行。中点上方进行。臂丛：臂丛：臂丛从颈部斜角肌间隙经锁骨中点后方到腋93文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。94文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。小结：小结：1.颈部深筋膜的配布及筋膜间颈部深筋膜的配布及筋膜间隙。隙。2.颈动脉鞘。颈动脉鞘。小结：1.颈部深筋膜的配布及筋膜间隙。95文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病例分析l顾客是一位29岁女性，职业是兼职秘书。很少按摩，只做过一次保健按摩。l症状：下颌疼痛，下颌活动受限，无法把嘴张大。晨起症状加重。晚上有磨牙的症状，牙医建议，接受头部和下颌肌肉的按摩，以减轻该区域积累的紧张。病例分析顾客是一位29岁女性，职业是兼职秘书。很少按摩，只96文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l询问：是否有过下颌关节功能。不良的病史。l没有，但是5年前咬苹果的时候，把嘴张的过大。l检查：按摩师把手指分别放在她两侧的下颌关节上，并请她缓缓的张开和闭合下颌骨，以此来评估她的下颌的动作。当她的下颌张开到约19秒的时候下颌骨滑向左边，同时听到咔哒声。当下颌张开到32秒时，她开始感到下颌骨骼肌肉疼痛。询问：是否有过下颌关节功能。不良的病史。97文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l1、下颌关节有问题的人具有哪些共同特点？l2、对于下颌关节疾病的人，你可以向他们提供哪些建议，以帮助他们减轻症状。l3、你应该如何向顾客解释，为什么在她张开和闭合下颌骨的时候会听到咔哒声。l4、说明哪几种动作有可能引起下颌关节位置不正和疼痛。l5、练习一下，应该如何通过充分解释口腔内按摩治疗方案的目的和方法，使心存疑虑的顾客打消顾虑。1、下颌关节有问题的人具有哪些共同特点？98文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l顾客是一位20岁的女性，在校大学生。上星期感到颈背强烈的疼痛。疼痛向上放射到枕骨，向下传递到背上部12胸椎平面。她现在正在经受着头部颞骨区域的疼痛，她感到这种疼痛使她难以继续学习，只要她俯身在书桌前看书，强烈的疼痛就会冲上头顶，然后弥漫到她的颈背部和上背部。l顾客俯卧位，逐层按摩颈背部的肌肉。这些肌肉十分僵硬。激发点在斜方肌的上缘。l仰卧位，放松枕骨区域，把手放在她的枕骨外脊上的时候，顾客感到头部附近有跳痛。（按压了头夹肌）头颈部专业知识ppt课件99文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l顾客俯卧位，逐层按摩颈背部的肌肉。这些肌肉十分僵硬。激发点在斜方肌的上缘。l仰卧位，放松枕骨区域，把手放在她的枕骨外脊上的时候，顾客感到头部附近有跳痛。（按压了头夹肌）顾客俯卧位，逐层按摩颈背部的肌肉。这些肌肉十分僵硬。激发点在100文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l讨论题l1、为什么按摩师在为颈椎受伤的顾客做按摩之前，一定要由医生做决定性的检查。l2、帮助一位头痛定期发作的顾客，设计一个自我治疗的程序。l3、为什么在每次治疗开始前，为顾客做一些颈部按摩有好处。讨论题101文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。头颈部专业知识ppt课件102