血透室护理管理培训ppt课件

血透室血透室护护理管理理管理血透室护理管理1 1总体布局要求总体布局要求1护理质量控制护理质量控制3控制院感之护理管理控制院感之护理管理4透析患者管理透析患者管理 5人力资源管理人力资源管理2血透室护理管理2总体布局要求1护理质量控制3控制院感之护理管理4透析患者管理 一、一、总体布局要求总体布局要求一般应设有候诊区、接诊区、普通透析治疗区、隔离透析治疗区、护士及医师工作站、治疗室、更衣室、办公室、库房、水处理间、配液间、污物处理区、复用间、透析设备维修间、抢救室、手术室等。血透室护理管理3 一、总体布局要求一般应设有候诊区、接诊区、普通透析治疗区整体区域的划分：无血源性传染病透析室（区）血透室 血源性传染病透析室（区）区域内的细化清洁区 半清洁区 污染区血透室护理管理4整体区域的划分：血透室护理管理4 分区透析（分机）区域之间：人员、物品、设备不交叉 感染区域内的设备物品应有特殊标识血透室护理管理5 分区透析（分机）血透室护理管理5透析区透析区环境要求环境要求 达到医院消毒卫生标准中规定达到医院消毒卫生标准中规定的的类及以上环境。类及以上环境。透析单元配置与空间要求透析单元配置与空间要求 透析单元的面积透析单元的面积不小于不小于3.23.2，透析单元之间的间隔应大于，透析单元之间的间隔应大于0.8m,0.8m,每个透析单元应设有稳压电源、氧气及每个透析单元应设有稳压电源、氧气及吸引器装置、反渗水供给接口、排水接口。吸引器装置、反渗水供给接口、排水接口。血透室护理管理6透析区血透室护理管理6二、护士人力资源管理二、护士人力资源管理护士资质的基本要求护士资质的基本要求护士素质的基本要求护士素质的基本要求护士数量的基本要求护士数量的基本要求加强分层次培训加强分层次培训劳动保护的管理劳动保护的管理血透室护理管理7二、护士人力资源管理护士资质的基本要求血透室护理管理7透析护士资质基本要求透析护士资质基本要求护士执业证书护士执业证书一定的临床护理实践一定的临床护理实践接受过不少于接受过不少于3 36 6个月的血液透析个月的血液透析护理正规培训护理正规培训考试、考核，获取资格考试、考核，获取资格血透室护理管理8透析护士资质基本要求护士执业证书血透室护理管理8透析护士素质基本要求透析护士素质基本要求 良好的医德良好的医德 良好的心理素质良好的心理素质 良好的身体素质良好的身体素质 积极的求知欲积极的求知欲血透室护理管理9透析护士素质基本要求 良好的医德血透室护理管理9护士数量基本要求护士数量基本要求 符合卫生行政主管部门对护士与符合卫生行政主管部门对护士与 透析机的基本配备比例透析机的基本配备比例 护士护士 ：透析机：透析机 1:4 1:45 5血透室护理管理10护士数量基本要求血透室护理管理10 三、三、血透室护理质量控制血透室护理质量控制血透室护理管理11 三、血透室护理质量控制血透室护理管理11完善并落实院内感染控制、护理管理等各完善并落实院内感染控制、护理管理等各项制度及应急处理预案项制度及应急处理预案制定并落实透析护理操作标准规程制定并落实透析护理操作标准规程成立质量控制小组（医生、护士、成立质量控制小组（医生、护士、技师技师），），定期检查，发现问题及时总结分析、反馈定期检查，发现问题及时总结分析、反馈学习并改进学习并改进血透室护理管理12完善并落实院内感染控制、护理管理等各项制度及应急处理预案血透加强护理质量持加强护理质量持续改进，重视环续改进，重视环节监控，确保护节监控，确保护理工作安全、有理工作安全、有效。效。血透室护理管理13加强护理质量持续改进，重视环节监控，确保护理工作安全、有效。透析护理操作标准规程透析护理操作标准规程制定并落实：制定并落实：各种透析机操作规程各种透析机操作规程自体动脉自体动脉-静脉内瘘护理操作常规静脉内瘘护理操作常规中心静脉置管管护理操作常规中心静脉置管管护理操作常规应急预案的操作应急预案的操作透析前、透析中、透析后护理常规透析前、透析中、透析后护理常规血透室护理管理14透析护理操作标准规程制定并落实：血透室护理管理14 四、四、控制医院感染之护理管理控制医院感染之护理管理 血透室护理管理15 四、控制医院感染之护理管理 血透室护理管理培训ppt课件16预防和控制：预防和控制：1.1.以血源为传播途径的传染病以血源为传播途径的传染病2.2.医疗、护理操作不规范造成的医院内感染医疗、护理操作不规范造成的医院内感染护理管理的主控目标护理管理的主控目标血透室护理管理17预防和控制：护理管理的主控目标血透室护理管理17护理管理的宗旨护理管理的宗旨本着以人为本的宗旨，即对：患者 工作人员 社会 认真负责的态度制定、执行消毒隔离的规章制度血透室护理管理18护理管理的宗旨本着以人为本的宗旨，即对：血透室护理管理18为患者提供安全的医疗环境为患者提供安全的医疗环境最大限度的避免交叉感染，确保工作人员最大限度的避免交叉感染，确保工作人员的健康的健康血透室护理管理19为患者提供安全的医疗环境血透室护理管理19护理管理的重点护理管理的重点 环境环境 医疗医疗 废物废物 劳动劳动 保护保护 物品物品人员人员 护理护理 管理管理血透室护理管理20护理管理的重点 环境 医疗 劳动 物品人员 护理血透室护理人员的管理及培训人员的管理及培训1 1 工作人员 标准预防原则2 工勤人员 手卫生洗手方法 戴手套 换手套 3 透析患者及其家属4 相关科室工作人员血透室护理管理21人员的管理及培训1 工作人员 标准预防原则血透室护理管理根据设备的要求定期对水处理系统进行冲根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记，发现问题应及时处理。洗、消毒并登记，发现问题应及时处理。每周进行热消毒，每半年对水处理系统进每周进行热消毒，每半年对水处理系统进行化学消毒，定期更换水滤芯。行化学消毒，定期更换水滤芯。每次透析结束后，对透析机进行外部消毒。每次透析结束后，对透析机进行外部消毒。每日透析结束后，立即对透析机进行内部每日透析结束后，立即对透析机进行内部消毒。消毒。监管仪器设备的维护与消毒血透室护理管理22根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记，发现问题血透室护理管理23血透室护理管理23对透析用水，电导度监测每日一次，游离对透析用水，电导度监测每日一次，游离氯、水硬度监测每周一次，细菌学监测每氯、水硬度监测每周一次，细菌学监测每月一次，内毒素监测每季度一次，化学污月一次，内毒素监测每季度一次，化学污染物监测每年一次。染物监测每年一次。血透室护理管理24对透析用水，电导度监测每日一次，游离氯、水硬度监测每周一次，加强透析用水、加强透析用水、透析液透析液A A液、液、B B液液的管理的管理连云港市第二人民医院连云港市第二人民医院 血透患者溶血事件血透患者溶血事件甘肃白银市第一人民医院甘肃白银市第一人民医院 血透患者感染丙肝事件血透患者感染丙肝事件山西煤炭中心医院山西煤炭中心医院 血透患者感染丙肝事件血透患者感染丙肝事件安徽省淮南市新华医院安徽省淮南市新华医院 2013.1血透患者感染丙肝事件血透患者感染丙肝事件血透室护理管理25加强透析用水、透析液A液、B液的管理血透室护理管理25血透室护理管理26血透室护理管理26 五、透析患者管理透析患者管理 血透室护理管理27 五、透析患者管理 病人管理的目的病人管理的目的便于维持透析环境的良好秩序！成为乐于接受健康教育的人群培养并提高病人自我管理的能力得到较好的存活质量和生存期血透室护理管理28病人管理的目的便于维持透析环境的良好秩序！血透室护理管理28病人管理的内容病人管理的内容健康教育个体化透析（透析方式及频次、透析器、（透析方式及频次、透析器、透析时间、血流速透析时间、血流速 度、透析液种类、透析液流速、吉派林用量等）度、透析液种类、透析液流速、吉派林用量等）及时对病人进行综合评价及时评价和修订透析方案血透室护理管理29病人管理的内容健康教育血透室护理管理29患者排班患者排班为患者排班，安排透析时间为患者排班，安排透析时间每月统计每位透析患者的血液透析及血液每月统计每位透析患者的血液透析及血液透析滤过次数及透析总人次透析滤过次数及透析总人次血透室护理管理30患者排班为患者排班，安排透析时间血透室护理管理30谢谢！血透室护理管理31谢谢！血透室护理管理31