资源描述
内脏学概述内脏学概述一、内脏的概念：位于人体体腔内的脏器，并通过一定的开口与外界相通。包括消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统。胸膜、腹膜与内脏各器官有密切关系，故放在内脏学中叙述。二、内脏的划分：中空性器官：胃、气管、膀胱、子宫等。实质性器官：肝、胰、肾、睾丸等。1.中空性器官管壁通常分3层或4层粘膜：粘膜上皮、固有膜和粘膜肌层粘膜下层：由疏松结缔组织构成肌层：多为平滑肌外膜：大部分为浆膜常用胸部标志线和腹部分区胸部标志线：前正中线、锁骨中线、腋中线、肩胛线、后正中线腹部分区：左、右季肋区和腹上区、左、右腹外侧区和脐区、左、右腹股沟区和耻区。消化系统digestive system 概述消化系统器官可分为消化管和消化腺两部分。消化管以十二指肠为界，分为上消化道和下消化道。5.1.消化管口腔oral cavity 是以骨性口腔为基础形成，前方开口叫口裂，由上下唇围成；后方以咽峡和咽交通，咽峡由腭垂、腭舌弓和舌根组成。上壁（顶）是腭；下壁是口底；两侧壁叫颊。整个口腔被上、下牙弓分隔为前、后两部；前部叫口腔前庭，后部叫固有口腔。口腔内有牙齿和舌，并有三对唾液腺开口于口腔粘膜表面。牙：形态构造和牙式形态:牙冠、牙颈、牙根 构造：牙质、牙腔、牙髓出牙和牙式恒牙、乳牙牙周组织牙周膜、牙槽骨、牙龈恒牙的名称：中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙牙式：87654321 12345678 右 87654321 12345678 左舌：由骨骼肌外覆粘膜而成。形态：舌体、舌根、界沟、舌系带、舌下襞舌粘膜：舌乳头丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。菌状乳头、轮廓乳头、丛状乳头有味蕾，司味觉。舌肌：颏舌肌大唾液腺：腮腺：位于外耳道的前下方，腮腺管开口于平对上颌第2磨牙的颊粘膜上。下颌下腺、舌下腺。咽：pharynx是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管，上端附着于颅底，下端平第6颈锥下缘平面续于食管，全长约12厘米。后壁平整，前壁不完整，与鼻腔、口腔和喉腔相通。分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻咽部:咽鼓管咽口，咽鼓管咽口的前、上、后方的隆起称咽鼓管圆枕。咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间有一凹陷，称咽隐窝咽隐窝 口咽部:介于软腭与会厌上缘平面之间，有腭扁桃体窝和咽淋巴环。喉咽部:介于会厌上缘与环状软骨下缘平面之间，向下与食管相续。在喉的两侧和甲状软骨内面之间，粘膜下陷形成梨状隐窝，是异物常易停留的部位。咽肌:咽缩肌：咽提肌 食管 esophagus 位置：位于脊柱前方上端在第6颈椎下缘平面与咽相续下端续于胃的贲门（分颈、胸、腹段）形态：细长肌性管道生理性狭窄：胃：stomach(1)位置：在中度充盈时，2/3位左季肋区，1/3位于腹上区，大部分被肋弓所遮盖(2)形态：贲门、幽门、胃大弯、胃小弯(3)分部:贲门部、胃底、胃体、幽门部幽门部:幽门管、幽门窦粘膜表面有大量皱襞,在胃小弯处有胃道。幽门括约肌幽门瓣小肠 small intestine 十二指肠：上部、降部、水平部、升部十二指肠大乳头十二指肠空肠曲空肠回肠：空回肠是消化吸收的主要部位，二者之间无明显界限空回肠的对比空肠空肠回肠回肠位置位置腹腔左上部腹腔右下部长度长度占全长2/5占全长3/5口径口径大小管壁管壁厚薄血管血管丰富较少环状皱襞环状皱襞密而高疏而低淋巴滤泡淋巴滤泡孤立孤立、集合大肠 large intestine 盲肠、阑尾结肠直肠肛管盲肠cecum、阑尾vermiform 阑尾根部的体表投影点位于：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处(麦氏点)回盲瓣升结肠横结肠降结肠乙状结肠结肠左曲结肠右曲结肠特点结肠colon：结肠特点：带、袋、垂直肠rectum：位置：盆腔内 弯曲：骶曲和会阴曲特征:中直肠横襞肛管：位置：盆腔内 腔内结构：肛柱肛瓣肛窦齿状线肛梳白线肛管：肛门内括约肌环行平滑肌，协助排便，几乎无括约功能肛门外括约肌骨骼肌，控制排便，分为皮下部、浅部和深部。肛直肠环：肛门内括约肌，肠壁下份纵行肌、肛门外括约肌的浅部和深部，以及肛提肌，共同构成肛直肠环，控制排便。消化腺肝liver 位置毗邻：大部居于右季肋区和腹上区，小部位于左季肋区。肝上界:右锁骨中线平对第5肋肝下界：右肋弓下缘以下不能触及、剑突下3-5cm内可以触及分叶与分段：Glission肝静脉系统形态：上面膨隆,对向膈,又称膈面.被镰状韧带分为左、右两叶下面又叫脏面，脏面的中央有一横裂叫肝门胆囊窝肝圆韧带静脉韧带裂腔静脉沟胆囊胆囊分为：胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管胆囊底体表投影点：右腹直肌外缘与右肋弓相交处肝外胆道肝管肝总管胆囊管胆囊胆总管胆汁排出途径肝左右管肝总管胆总管十二指肠大乳头 胆囊管 胆 囊 胰：位置：贴腹后壁，第1-2腰椎前方形态：分胰头、胰颈、胰体和胰尾功能：分泌消化液
展开阅读全文