社会和文化因素对健康的影响课件

1作为加强的AHEC团体的一个部分合作参与健康职业劳力和教育改革工程，由卫生资源和服务部（HRSA）赞助2目的l定义多样性以及它对健康和健康保护的影响l显示一种对文化能力的理解3全球人口统计假如只有个人生活在世界上，那么将是：个亚洲人个欧洲人个美洲人个非洲人个女人个男人个属于有色人种的人个基督教徒4全球人口统计在同样的个人中：个人将拥有全世界的财富这个人都是美国人个人不识字个人营养不良个人生活在低于标准的房子里个人濒死，个人将要出生个人能接受大学教育个人拥有电脑5定义v种族v种族划分v基因决定v身体特征v共同遗传习俗特征语言共同历史民族起源6文化v关于价值，信仰，历史和行为模式的共有系统习得的和练成的产生意义影响行为和作出决定v要素7讨论u讨论卫生保健提供者共用一种共同文化的途径u讨论你的健康训练成员之间共用一种文化的途径8文化变更v种族划分v年龄v社会经济状况v宗教v教育v语言v性别v能力v性取向v在南卡罗莱纳的时间长度v城市居民相对于农村居民v和年长者接触的次数和类型v文化适应的程度9多文化主义承认，重视和尊重一个环境中的所有文化，宗教，种族划分，态度和观点的行为10多样性和它的绊脚石v语言和有读写能力v等级相关的价值v文化相关的价值v交流v固定形式v种族歧视v民族优越感v共谋11语言v对于使世界有意义十分必要v基本的阅读和书写技术v压力或情绪的损伤v有限的英语熟练程度需要注意的障碍12有读写能力v从功能上说，万美国人是文盲v万仅有最低限度的读写技巧v万不能阅读技术报告或者新闻杂志v一半的成年人有最基本技能的不足13信仰系统和语言语义学l高血压（hypertension）相对于高的血液（highblood）高的pertension或者压力（tension）14等级和文化相关的价值等级相关的价值v社会经济状况v社会边缘化文化相关的价值v大文化v小文化v基于文化的信仰v跨文化差异15跨文化差异“幽灵抓住了你，你倒下了：一个mong的孩童，她的美国医生，和两个文化的碰撞”nneadiman16跨文化差异（继续）“幽灵抓住了你，你倒下了：一个mong的孩童，她的美国医生，和两个文化的碰撞”nneadiman17交流v个人经历，家庭态度，群体信仰v解释的模型v民间的疾病empacho18交流（继续）v个人经历，家庭态度，群体信仰v解释的模型v民间的疾病empacho19交流u保健的多种来源u补充保健u精神锻炼u关于健康的信仰和行为习惯20固定形式种族歧视固定形式v打上烙印v均质化v边缘化种族歧视v基于种族优越性意识形态的歧视21民族优越性和共谋民族优越性v判断v优越v轻蔑v中心性共谋v破坏性的合作v永存的偏见和排外22多样性的组成元素v超越文化的理解v语言多元化v对种族文化的合适的学习问题解决方式的注意v文化能力23超越文化的理解v跨文化v疾病，卫生保健v康复v团体中的文化v以病人和团体为中心的保健24语言多元化年人口普查v人在家中说另一种语言而不是英语v这些人中说英语有困难v美国人是在外国出生的v多样的语言熟练程度25种族文化的合适的学习问题解决方式v理解一个团体中人的相同的文化价值v当跨越文化的价值发生冲突时及时发现v协商出成功的解决方法26文化能力v定义知晓敏感理解许诺道德价值自治和社会公正27讨论文化能力为什么是必要的？28人口的改变到年，美国的人口会在外国出生，或者他们的孩子在外国出生到年，美国人的会是黑人，西班牙人或者亚洲人起源的到年，约的人口会超过岁，现在约是到年，超过岁的人口数量预计会加倍29文化能力模型的组成元素v重视多样性v文化自我评估v差异的动力学v文化知识的制度化v服务的适应30重视多样性v世界观的解释系统v感到多样性带来的挑战v缺乏来自差异的威胁v满足于这样的现实：人们基于他们的文化作出不同的思考和行为31文化自我评估v对自己背景和文化的认识v对偏见的承认v掌握差异32文化能力的组成元素差异的动力学v不同文化之间的接触v基于假设，行为和期望文化知识的制度化v知道客户v散布信息v行为修改33服务的适应v病人和提供者之间超越文化的联系v文化敏感的卫生保健系统v可以达到的v恭敬的v有见识的v敏感的34文化能力连续统一体正向负向文化破坏性文化冷淡文化知晓文化能力文化熟练程度35文化能力的必要成分文化能力保健是这样的保健：v对差异敏感v理解反应是如何形成的v得出相关的信息v认识重要的差异v协商可以接受的计划36解决疾病跨文化差异的模型v知道普遍的民间信仰和行为v评估对信仰起作用的可能性v在两个信仰系统之间协商37总结世界的变化更加复杂社会和文化信仰，价值，态度和行为在团体和他们的个体成员的健康中作用显著文化能力对于个体和团体的健康是必要的38讨论的时间v讨论执行对文化语言适应的卫生保健服务建议的标准所面临的挑战，尤其是当它与可控制的保健和控制成本相关联的时候