用药常识合理用药课件

中央民族大学医院药剂科主管药师思考题思考题n n什么是药物不良反应？什么是药物不良反应？n n药物不良反应的相关因素有哪些？药物不良反应的相关因素有哪些？n n_ _ _ 是合理用药的核心，是合理用药的核心，_ 是合理用药的保证。是合理用药的保证。n n前前言言合理用药合理用药n n第一节第一节药物的不良反应药物的不良反应n n第二节第二节影响药物作用的因素影响药物作用的因素n n第三节第三节药品使用说明书中的常识药品使用说明书中的常识n n第四节第四节自行用药时的注意事项自行用药时的注意事项n n第五节第五节常用药物的简单分类常用药物的简单分类合合 理理 用用 药药 人食五谷杂粮，生活在春夏秋冬交替人食五谷杂粮，生活在春夏秋冬交替人食五谷杂粮，生活在春夏秋冬交替人食五谷杂粮，生活在春夏秋冬交替、冷热冷热冷热冷热 气候变换的环境里，没有哪一个人能保证自己一气候变换的环境里，没有哪一个人能保证自己一气候变换的环境里，没有哪一个人能保证自己一气候变换的环境里，没有哪一个人能保证自己一辈子不生病。药物是人类同各种疾病作斗争的有辈子不生病。药物是人类同各种疾病作斗争的有辈子不生病。药物是人类同各种疾病作斗争的有辈子不生病。药物是人类同各种疾病作斗争的有力武器之一，通过药物作用，人们可以预防、诊力武器之一，通过药物作用，人们可以预防、诊力武器之一，通过药物作用，人们可以预防、诊力武器之一，通过药物作用，人们可以预防、诊断和治疗疾病，以维护自身健康，提高生活质量。断和治疗疾病，以维护自身健康，提高生活质量。断和治疗疾病，以维护自身健康，提高生活质量。断和治疗疾病，以维护自身健康，提高生活质量。因此，随着现代文明的发展与进步，随着生活水因此，随着现代文明的发展与进步，随着生活水因此，随着现代文明的发展与进步，随着生活水因此，随着现代文明的发展与进步，随着生活水平的不断提高，熟悉和掌握一些用药常识是非常平的不断提高，熟悉和掌握一些用药常识是非常平的不断提高，熟悉和掌握一些用药常识是非常平的不断提高，熟悉和掌握一些用药常识是非常必要的。必要的。必要的。必要的。合合 理理 用用 药药 药物药物药物药物是人们用以是人们用以是人们用以是人们用以预防、诊断和治疗疾病的物预防、诊断和治疗疾病的物预防、诊断和治疗疾病的物预防、诊断和治疗疾病的物质质质质，而疾病则是人体对来自外界环境或身体内部，而疾病则是人体对来自外界环境或身体内部，而疾病则是人体对来自外界环境或身体内部，而疾病则是人体对来自外界环境或身体内部的有害因素作斗争的复杂运动过程。药物在疾病的有害因素作斗争的复杂运动过程。药物在疾病的有害因素作斗争的复杂运动过程。药物在疾病的有害因素作斗争的复杂运动过程。药物在疾病预防、诊断及治疗过程中起着举足轻重的作用，预防、诊断及治疗过程中起着举足轻重的作用，预防、诊断及治疗过程中起着举足轻重的作用，预防、诊断及治疗过程中起着举足轻重的作用，但是，它只是一个外因，我们机体的自身状况则但是，它只是一个外因，我们机体的自身状况则但是，它只是一个外因，我们机体的自身状况则但是，它只是一个外因，我们机体的自身状况则是内因，外因是变化的条件，内因是变化的基础，是内因，外因是变化的条件，内因是变化的基础，是内因，外因是变化的条件，内因是变化的基础，是内因，外因是变化的条件，内因是变化的基础，外因通过内因而起作用外因通过内因而起作用外因通过内因而起作用外因通过内因而起作用,即药物必须通过机体才即药物必须通过机体才即药物必须通过机体才即药物必须通过机体才能发挥作用。我们必须认识到药物是能发挥作用。我们必须认识到药物是能发挥作用。我们必须认识到药物是能发挥作用。我们必须认识到药物是 防治疾病的防治疾病的防治疾病的防治疾病的重要手段，但不是惟一手段，要达到防治疾病的重要手段，但不是惟一手段，要达到防治疾病的重要手段，但不是惟一手段，要达到防治疾病的重要手段，但不是惟一手段，要达到防治疾病的目的目的目的目的，关键在于关键在于关键在于关键在于通过各种有效措施通过各种有效措施通过各种有效措施通过各种有效措施提高机体的抗提高机体的抗提高机体的抗提高机体的抗病能力病能力病能力病能力.提高机体抗病能力措施 1 1 精神乐观精神乐观,情绪稳定情绪稳定;2 2 加强锻炼加强锻炼;3 3 适当休息适当休息;4 4 合理营养合理营养;5 5 生活规律。生活规律。合合 理理 用用 药药 在防治疾病的过程中，除药物外，我在防治疾病的过程中，除药物外，我们还掌握有针灸、手术、医疗体育疗法、们还掌握有针灸、手术、医疗体育疗法、物理疗法等多种有效治疗措施，有一些疾物理疗法等多种有效治疗措施，有一些疾病不需任何治疗是可自愈。如果我们一生病不需任何治疗是可自愈。如果我们一生病就用药或者滥用药，就有可能因为药物病就用药或者滥用药，就有可能因为药物的不良反应而产生一些有害作用，甚至造的不良反应而产生一些有害作用，甚至造成严重的不良后果。因此，要一分为二地成严重的不良后果。因此，要一分为二地看待药物的作用。既要看到药物能够防病看待药物的作用。既要看到药物能够防病治病的有利的一面，同时也不能忽视因滥治病的有利的一面，同时也不能忽视因滥用药物造成不良后果的另一面。用药物造成不良后果的另一面。合合 理理 用用 药药 一生病就用药或者滥用药，就有可能一生病就用药或者滥用药，就有可能因为药物的不良反应而产生一些有害作用，因为药物的不良反应而产生一些有害作用，甚至造成严重的不良后果。因此，要一分甚至造成严重的不良后果。因此，要一分为二地看待药物的作用。既要看到药物能为二地看待药物的作用。既要看到药物能够防病治病的有利的一面，同时也不能忽够防病治病的有利的一面，同时也不能忽视因滥用药物造成不良后果的另一面。视因滥用药物造成不良后果的另一面。合合 理理 用用 药药n n合理用药是以药物和疾病的系统知识和理合理用药是以药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当的使论为基础，安全、有效、经济、适当的使用药物。用药物。n n安全、有效、经济是合理用药的核心安全、有效、经济是合理用药的核心。n n适当是合理用药的保证。适当是合理用药的保证。第一节第一节 药物的不良反应药物的不良反应 用药目的在于预防和诊治疾病。在预用药目的在于预防和诊治疾病。在预防和诊治疾病过程中防和诊治疾病过程中,凡与用药目的无关凡与用药目的无关,甚甚至给人体带来痛苦的反应统称为至给人体带来痛苦的反应统称为不良反不良反 应应。不良反应主要包括：不良反应主要包括：副作用；副作用；毒性反应；毒性反应；过敏反应；过敏反应；继发反应。继发反应。一、副作用一、副作用 所谓所谓所谓所谓药物副作用药物副作用药物副作用药物副作用是指是指是指是指药物在常用量下正常应药物在常用量下正常应药物在常用量下正常应药物在常用量下正常应用时出现与治疗目的无关的作用。用时出现与治疗目的无关的作用。用时出现与治疗目的无关的作用。用时出现与治疗目的无关的作用。这里需要强调这里需要强调这里需要强调这里需要强调的是的是的是的是“常用量常用量常用量常用量”和和和和“正常应用正常应用正常应用正常应用”两个条件。如果两个条件。如果两个条件。如果两个条件。如果“过量过量过量过量”或或或或“不正常不正常不正常不正常”的使用某种药物而出现与的使用某种药物而出现与的使用某种药物而出现与的使用某种药物而出现与治疗目治疗目治疗目治疗目 的无关的作用不属此范围。通过药理学知的无关的作用不属此范围。通过药理学知的无关的作用不属此范围。通过药理学知的无关的作用不属此范围。通过药理学知识我们可以了解到：一种药物往往有几方面的作识我们可以了解到：一种药物往往有几方面的作识我们可以了解到：一种药物往往有几方面的作识我们可以了解到：一种药物往往有几方面的作用，当我们利用其中一个方面的作用时，其用，当我们利用其中一个方面的作用时，其用，当我们利用其中一个方面的作用时，其用，当我们利用其中一个方面的作用时，其 他方他方他方他方面的作用就成了副作用。所以，随着治疗目的的面的作用就成了副作用。所以，随着治疗目的的面的作用就成了副作用。所以，随着治疗目的的面的作用就成了副作用。所以，随着治疗目的的转换，副作用与治疗作用也是可以互相转化的。转换，副作用与治疗作用也是可以互相转化的。转换，副作用与治疗作用也是可以互相转化的。转换，副作用与治疗作用也是可以互相转化的。一、副作用一、副作用 例如：治疗腹痛时所用的阿托例如：治疗腹痛时所用的阿托例如：治疗腹痛时所用的阿托例如：治疗腹痛时所用的阿托 品，既止住了品，既止住了品，既止住了品，既止住了疼痛症状，同时也抑制了腺体的分泌而引起口渴疼痛症状，同时也抑制了腺体的分泌而引起口渴疼痛症状，同时也抑制了腺体的分泌而引起口渴疼痛症状，同时也抑制了腺体的分泌而引起口渴等不适感，这就是副作用。反之，在给患者做手等不适感，这就是副作用。反之，在给患者做手等不适感，这就是副作用。反之，在给患者做手等不适感，这就是副作用。反之，在给患者做手时为了使被手术者时为了使被手术者时为了使被手术者时为了使被手术者 腺体分泌减少而使用阿托品，腺体分泌减少而使用阿托品，腺体分泌减少而使用阿托品，腺体分泌减少而使用阿托品，副作用在这时就转化成了治疗作用。一般来说副副作用在这时就转化成了治疗作用。一般来说副副作用在这时就转化成了治疗作用。一般来说副副作用在这时就转化成了治疗作用。一般来说副作用给患者带来的不适或痛苦较轻，则不需做特作用给患者带来的不适或痛苦较轻，则不需做特作用给患者带来的不适或痛苦较轻，则不需做特作用给患者带来的不适或痛苦较轻，则不需做特殊处理，通常在停药后可自然消失。但当药物的殊处理，通常在停药后可自然消失。但当药物的殊处理，通常在停药后可自然消失。但当药物的殊处理，通常在停药后可自然消失。但当药物的副作用会使患者的疾病加重时，就必须考虑不用副作用会使患者的疾病加重时，就必须考虑不用副作用会使患者的疾病加重时，就必须考虑不用副作用会使患者的疾病加重时，就必须考虑不用此药或换用他药。此药或换用他药。此药或换用他药。此药或换用他药。二、毒性反应二、毒性反应nn 所谓所谓毒性反应毒性反应是是指应用较大剂量的药物指应用较大剂量的药物或长时间的用药后，该药物对各种组织或或长时间的用药后，该药物对各种组织或器官的毒性或化学性刺激所引起的不良反器官的毒性或化学性刺激所引起的不良反应应，一，一 般来说毒性反应是可预知的，例如般来说毒性反应是可预知的，例如长期、大量地使用氯霉素所引起的再生障长期、大量地使用氯霉素所引起的再生障碍性贫血；长期、大量地使用链霉素所致碍性贫血；长期、大量地使用链霉素所致的耳鸣、耳聋的耳鸣、耳聋 等，都是大家听说过的，有等，都是大家听说过的，有些药物甚至还有致畸、致癌、致基因突变些药物甚至还有致畸、致癌、致基因突变的作用。的作用。二、毒性反应二、毒性反应 总之，药物毒性反应是我们所预知的总之，药物毒性反应是我们所预知的不良反应中最重的一种反应。因此，在使不良反应中最重的一种反应。因此，在使用每一种药物之前都应对该药可能引起的用每一种药物之前都应对该药可能引起的毒性反应作一详细地了解，全面掌握药物毒性反应作一详细地了解，全面掌握药物的药理作用、适用范围、正确用法及不良的药理作用、适用范围、正确用法及不良反应等，避免毒性反应的发生。反应等，避免毒性反应的发生。三、过敏反应三、过敏反应 过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应也是一种较常见的、临床表现轻重不一的药也是一种较常见的、临床表现轻重不一的药也是一种较常见的、临床表现轻重不一的药也是一种较常见的、临床表现轻重不一的药物不良反应。与毒性反应不同的是：物不良反应。与毒性反应不同的是：物不良反应。与毒性反应不同的是：物不良反应。与毒性反应不同的是：初次过敏反应是不可预知的，而且药初次过敏反应是不可预知的，而且药初次过敏反应是不可预知的，而且药初次过敏反应是不可预知的，而且药 物过敏者大多有使用物过敏者大多有使用物过敏者大多有使用物过敏者大多有使用过或隐性接触过同一药物的既往史，使人们思想上容易放过或隐性接触过同一药物的既往史，使人们思想上容易放过或隐性接触过同一药物的既往史，使人们思想上容易放过或隐性接触过同一药物的既往史，使人们思想上容易放松警惕松警惕松警惕松警惕;药物过敏反应的轻重程度一般与药物剂量大小无关。不过药物过敏反应的轻重程度一般与药物剂量大小无关。不过药物过敏反应的轻重程度一般与药物剂量大小无关。不过药物过敏反应的轻重程度一般与药物剂量大小无关。不过敏的人即使用药到中毒剂量也不会发生过敏反应，而过敏敏的人即使用药到中毒剂量也不会发生过敏反应，而过敏敏的人即使用药到中毒剂量也不会发生过敏反应，而过敏敏的人即使用药到中毒剂量也不会发生过敏反应，而过敏体质的患者仅闻过敏药物的气味即可发生严重过敏反应。体质的患者仅闻过敏药物的气味即可发生严重过敏反应。体质的患者仅闻过敏药物的气味即可发生严重过敏反应。体质的患者仅闻过敏药物的气味即可发生严重过敏反应。所以，对于药物过敏的人来说，有时是所以，对于药物过敏的人来说，有时是所以，对于药物过敏的人来说，有时是所以，对于药物过敏的人来说，有时是“防不胜防防不胜防防不胜防防不胜防”;药物过敏反应药物过敏反应药物过敏反应药物过敏反应 所经历的时间长短不一，令人难以预料所经历的时间长短不一，令人难以预料所经历的时间长短不一，令人难以预料所经历的时间长短不一，令人难以预料,有有有有时甚至在数秒钟内出现时甚至在数秒钟内出现时甚至在数秒钟内出现时甚至在数秒钟内出现 反应。临床表现形式也复杂多样。反应。临床表现形式也复杂多样。反应。临床表现形式也复杂多样。反应。临床表现形式也复杂多样。因此，对于抢救严重药物过敏的患者来说，用因此，对于抢救严重药物过敏的患者来说，用因此，对于抢救严重药物过敏的患者来说，用因此，对于抢救严重药物过敏的患者来说，用“时间就是时间就是时间就是时间就是生命生命生命生命”来形容是再恰当不过的了。来形容是再恰当不过的了。来形容是再恰当不过的了。来形容是再恰当不过的了。上述上述上述上述 三三三三 点基本上勾画出了药物过敏反应的临床表现特征。点基本上勾画出了药物过敏反应的临床表现特征。点基本上勾画出了药物过敏反应的临床表现特征。点基本上勾画出了药物过敏反应的临床表现特征。三、过敏反应三、过敏反应 既然药物过敏临床常见，且发病急而既然药物过敏临床常见，且发病急而凶猛，临床表现复杂多样，就应牢记其预凶猛，临床表现复杂多样，就应牢记其预防措施防措施“三步曲三步曲”：严格掌握用药指征严格掌握用药指征,尽量选择较少引起尽量选择较少引起过敏的药物，尤其不要滥用过敏频率极过敏的药物，尤其不要滥用过敏频率极高的抗菌素；必须应用时，应在医生指导高的抗菌素；必须应用时，应在医生指导下应用，并采取必要的抗过敏措施下应用，并采取必要的抗过敏措施,加强用加强用药后的观察。对于需做过敏试验的药物，药后的观察。对于需做过敏试验的药物，用药前一定要做用药前一定要做过敏试验过敏试验;三、过敏反应三、过敏反应 一旦药物过敏反应发生后，应立即向医一旦药物过敏反应发生后，应立即向医生报告，积极进行诊疗，并协助医生迅速生报告，积极进行诊疗，并协助医生迅速查明过敏药物查明过敏药物;将过敏药物记在常用病历醒目的位置上将过敏药物记在常用病历醒目的位置上或规定的地方，并牢牢记在心中，每次就或规定的地方，并牢牢记在心中，每次就诊时应主动向医生报告曾经过敏的药名，诊时应主动向医生报告曾经过敏的药名，避免过敏药物的再次接触避免过敏药物的再次接触。四、继发反应四、继发反应 继发反应继发反应继发反应继发反应是指继发于抗菌药物治疗作用后所是指继发于抗菌药物治疗作用后所是指继发于抗菌药物治疗作用后所是指继发于抗菌药物治疗作用后所出现的新的感染灶或维生素缺乏等反应，其主要出现的新的感染灶或维生素缺乏等反应，其主要出现的新的感染灶或维生素缺乏等反应，其主要出现的新的感染灶或维生素缺乏等反应，其主要机理是：机理是：机理是：机理是：人体在正常情况下与外界相通的腔道如消化人体在正常情况下与外界相通的腔道如消化人体在正常情况下与外界相通的腔道如消化人体在正常情况下与外界相通的腔道如消化道、呼吸道、泌尿生殖道等寄生着多种菌群。道、呼吸道、泌尿生殖道等寄生着多种菌群。道、呼吸道、泌尿生殖道等寄生着多种菌群。道、呼吸道、泌尿生殖道等寄生着多种菌群。各各各各菌群之间既互相依赖，又互相制约，它们在人体菌群之间既互相依赖，又互相制约，它们在人体菌群之间既互相依赖，又互相制约，它们在人体菌群之间既互相依赖，又互相制约，它们在人体的局部维持着的局部维持着的局部维持着的局部维持着“生态平衡生态平衡生态平衡生态平衡”，而且有些菌群在自，而且有些菌群在自，而且有些菌群在自，而且有些菌群在自身生长、繁殖的过程中能够合成可被人体吸收且身生长、繁殖的过程中能够合成可被人体吸收且身生长、繁殖的过程中能够合成可被人体吸收且身生长、繁殖的过程中能够合成可被人体吸收且对人体有益的多种维生素，如维生素对人体有益的多种维生素，如维生素对人体有益的多种维生素，如维生素对人体有益的多种维生素，如维生素K K、复合维、复合维、复合维、复合维生素生素生素生素 B B等。等。等。等。四、继发反应四、继发反应 人体生病时使用大量广谱抗菌素治疗，人体生病时使用大量广谱抗菌素治疗，杀死了对抗菌素敏感的菌群，使被其制约杀死了对抗菌素敏感的菌群，使被其制约而又对抗菌素不敏感的菌群异常生长繁殖，而又对抗菌素不敏感的菌群异常生长繁殖，引起新的感染征象，又称为引起新的感染征象，又称为“二重感染二重感染”。临床上由于长期大量使用抗菌素所引起的临床上由于长期大量使用抗菌素所引起的继发性霉菌感染如鹅口疮、霉菌性阴道炎继发性霉菌感染如鹅口疮、霉菌性阴道炎等就属典型实例。等就属典型实例。四、继发反应四、继发反应 如果因抗菌素的应用杀死了肠道内能合成人如果因抗菌素的应用杀死了肠道内能合成人如果因抗菌素的应用杀死了肠道内能合成人如果因抗菌素的应用杀死了肠道内能合成人体所需维生素的菌群，还会引起维生素缺乏的反体所需维生素的菌群，还会引起维生素缺乏的反体所需维生素的菌群，还会引起维生素缺乏的反体所需维生素的菌群，还会引起维生素缺乏的反应，如维生素应，如维生素应，如维生素应，如维生素K K、复合维生素、复合维生素、复合维生素、复合维生素 B B缺乏等，进而导缺乏等，进而导缺乏等，进而导缺乏等，进而导致消化功能紊乱，影响机体新陈代谢等。所以在致消化功能紊乱，影响机体新陈代谢等。所以在致消化功能紊乱，影响机体新陈代谢等。所以在致消化功能紊乱，影响机体新陈代谢等。所以在临床上应尽量使用针对性强的、细菌敏感的抗菌临床上应尽量使用针对性强的、细菌敏感的抗菌临床上应尽量使用针对性强的、细菌敏感的抗菌临床上应尽量使用针对性强的、细菌敏感的抗菌素治疗，以便尽可素治疗，以便尽可素治疗，以便尽可素治疗，以便尽可 能地以最少的药物在最短的时能地以最少的药物在最短的时能地以最少的药物在最短的时能地以最少的药物在最短的时间内控制病情，避免长期地、大量地、盲目地使间内控制病情，避免长期地、大量地、盲目地使间内控制病情，避免长期地、大量地、盲目地使间内控制病情，避免长期地、大量地、盲目地使用抗菌素而引起继发反应。一旦发生继发反应，用抗菌素而引起继发反应。一旦发生继发反应，用抗菌素而引起继发反应。一旦发生继发反应，用抗菌素而引起继发反应。一旦发生继发反应，应立即停用广谱抗菌素，给予复合维生素应立即停用广谱抗菌素，给予复合维生素应立即停用广谱抗菌素，给予复合维生素应立即停用广谱抗菌素，给予复合维生素B B、维、维、维、维生素生素生素生素K K、乳酶生等药物治疗。必要时应用抗真菌、乳酶生等药物治疗。必要时应用抗真菌、乳酶生等药物治疗。必要时应用抗真菌、乳酶生等药物治疗。必要时应用抗真菌药物或其他有效抗菌素治疗。药物或其他有效抗菌素治疗。药物或其他有效抗菌素治疗。药物或其他有效抗菌素治疗。药物不良反应的危害药物不良反应的危害n n一过性：停药后可恢复正常，或随着连续一过性：停药后可恢复正常，或随着连续用药不良反应会逐渐减轻或消失。用药不良反应会逐渐减轻或消失。n n严重性：造成器质性损害，即停药也难以严重性：造成器质性损害，即停药也难以恢复，甚至致死、致残。恢复，甚至致死、致残。n n普遍性：调查资料表明，药物不良反应已普遍性：调查资料表明，药物不良反应已成为现代流行病。成为现代流行病。第二节第二节 影响药物作用的因素影响药物作用的因素 在了解了药物的不良反应后，我们还在了解了药物的不良反应后，我们还对影响药物作用的因素作一些全面地了解对影响药物作用的因素作一些全面地了解.只有这样，才能在平时治疗疾病的过程中只有这样，才能在平时治疗疾病的过程中得心应手地得心应手地、正确合理地使用药物，充分正确合理地使用药物，充分地发挥药物疗效，尽可能地避免药物不良地发挥药物疗效，尽可能地避免药物不良反应的发生。反应的发生。药物的治疗效果是药物与人体相互作药物的治疗效果是药物与人体相互作用的综合表现。影响药物作用的因素很多，用的综合表现。影响药物作用的因素很多，主要有人体和药物两个方面。主要有人体和药物两个方面。一、人体方面影响药物作用的因素一、人体方面影响药物作用的因素n n性别差异性别差异n n年龄大小年龄大小n n疾病状况疾病状况n n个体反应个体反应年年龄龄 年龄年龄的大小对药物疗效的影响较大。的大小对药物疗效的影响较大。儿童应用成人的剂儿童应用成人的剂 量，很可能会发生中毒。量，很可能会发生中毒。而老年人对某些药物的反应也较青壮年人而老年人对某些药物的反应也较青壮年人明显，因而用量就应相对减少。因此，用明显，因而用量就应相对减少。因此，用药应充分考虑年龄大小对药效影响的这一药应充分考虑年龄大小对药效影响的这一因素因素,做到因人而异，不能搞做到因人而异，不能搞“平均主义平均主义”.自身疾病状况 患者自身疾病状况也影响药物的疗效。患者自身疾病状况也影响药物的疗效。例如肝、肾功能严重不良的病人，药物作例如肝、肾功能严重不良的病人，药物作用可显著延长或加强，甚至发生中毒。大用可显著延长或加强，甚至发生中毒。大部分药物经人体吸收后，均需经过肝脏、部分药物经人体吸收后，均需经过肝脏、肾脏进行转化、解毒及排泄肾脏进行转化、解毒及排泄,因此，对于有因此，对于有肝肾功能不良的患者在用药时，应考虑减肝肾功能不良的患者在用药时，应考虑减量使用。量使用。个体对药物耐受的程度个体对药物耐受的程度 个体对药物耐受的程度不一样对药物个体对药物耐受的程度不一样对药物的疗效也有重要影响。在年龄、性别、体的疗效也有重要影响。在年龄、性别、体重都相同的患者身上，每个人对同一种药重都相同的患者身上，每个人对同一种药物的反应都或多或少存在差异，这就是个物的反应都或多或少存在差异，这就是个体差异。例如有些人服用一片安眠药就可体差异。例如有些人服用一片安眠药就可达到催眠目的，而少数人需服达到催眠目的，而少数人需服3片、片、4片甚片甚至更多也难以达到疗效。类似这样的例子至更多也难以达到疗效。类似这样的例子还有心血管疾病用药、激素类药物等。还有心血管疾病用药、激素类药物等。个体对药物耐受的程度个体对药物耐受的程度 需要说明的是，在治疗感染性疾病时，需要说明的是，在治疗感染性疾病时，有的人只需小量的抗菌素，而有的人则需有的人只需小量的抗菌素，而有的人则需要较大剂量的抗菌素才能控制病情要较大剂量的抗菌素才能控制病情.这只是这只是由于两者所感染的病菌对抗菌素的敏感性由于两者所感染的病菌对抗菌素的敏感性差异所致，不可与人体间的个体差异混为差异所致，不可与人体间的个体差异混为一谈。另外孕产妇用一谈。另外孕产妇用 药不当可能对胎儿发药不当可能对胎儿发育造成不良影响育造成不良影响.反应停导致的海豹儿反应停导致的海豹儿 二、从药物本身来讲，影响疗效的因素二、从药物本身来讲，影响疗效的因素n n剂量大小剂量大小n n用药途径用药途径n n给药方法给药方法;药物剂型药物剂型n n联合用药等联合用药等1药物剂量的影响药物剂量的影响 一般来说，随着药物剂一般来说，随着药物剂 量的增加，药量的增加，药物疗效提高。但不能为了只求疗效的提高物疗效提高。但不能为了只求疗效的提高而无限制地增加药物剂量，会增加药物的而无限制地增加药物剂量，会增加药物的毒性反应。应该记住：有些药物的治疗剂毒性反应。应该记住：有些药物的治疗剂量与中毒剂量的差别是很小的。即使是补量与中毒剂量的差别是很小的。即使是补药、维生素一类的药物，超量应用也同样药、维生素一类的药物，超量应用也同样有中毒的可能。有中毒的可能。2用药途径对药效影响的两个方面用药途径对药效影响的两个方面 (1)(1)同一药物，用药途径不一样，药物作用的速同一药物，用药途径不一样，药物作用的速同一药物，用药途径不一样，药物作用的速同一药物，用药途径不一样，药物作用的速度及强度不一度及强度不一度及强度不一度及强度不一 样。样。样。样。例如静脉滴注红霉素就比口服红霉素见例如静脉滴注红霉素就比口服红霉素见例如静脉滴注红霉素就比口服红霉素见例如静脉滴注红霉素就比口服红霉素见效快、疗效强。效快、疗效强。效快、疗效强。效快、疗效强。肌肉注射链霉素对于结核性疾病肌肉注射链霉素对于结核性疾病肌肉注射链霉素对于结核性疾病肌肉注射链霉素对于结核性疾病的治疗有良效的治疗有良效的治疗有良效的治疗有良效,但如果为减少肌肉注射时的痛苦或但如果为减少肌肉注射时的痛苦或但如果为减少肌肉注射时的痛苦或但如果为减少肌肉注射时的痛苦或者为了减少肌肉注射时的麻烦而改口服者为了减少肌肉注射时的麻烦而改口服者为了减少肌肉注射时的麻烦而改口服者为了减少肌肉注射时的麻烦而改口服 时，由于时，由于时，由于时，由于药物遭到胃肠道内消化液的破坏，会使其不能被药物遭到胃肠道内消化液的破坏，会使其不能被药物遭到胃肠道内消化液的破坏，会使其不能被药物遭到胃肠道内消化液的破坏，会使其不能被人体吸收，则任何疗效都不会产生。人体吸收，则任何疗效都不会产生。人体吸收，则任何疗效都不会产生。人体吸收，则任何疗效都不会产生。2用药途径不同对药物疗效的影响用药途径不同对药物疗效的影响 类似的例子还有青霉素等。所以不能类似的例子还有青霉素等。所以不能为了省事，而将注射剂口服。但某些药物为了省事，而将注射剂口服。但某些药物如葡萄糖注射液口服可补充能量如葡萄糖注射液口服可补充能量,庆大霉素庆大霉素口服可治疗肠道感染口服可治疗肠道感染(因其虽不能吸收，但因其虽不能吸收，但结构也未被破坏结构也未被破坏)。另外，也不能无论病情。另外，也不能无论病情轻重及是否需要，一味地要求静脉用药。轻重及是否需要，一味地要求静脉用药。因为静脉用药因为静脉用药 虽然见效快，但同时也存在虽然见效快，但同时也存在可能引起脉管炎、输液反应等不安全因素。可能引起脉管炎、输液反应等不安全因素。2用药途径不同对药物疗效的影响用药途径不同对药物疗效的影响 (2)同一药物，用药途径不一样，药物作用同一药物，用药途径不一样，药物作用的效果也不一样。的效果也不一样。例如静脉注射硫酸镁时，可以起到例如静脉注射硫酸镁时，可以起到明显镇静、抗心律失常及降低血压的作用明显镇静、抗心律失常及降低血压的作用.改用口服时，可以起到导泻的作用改用口服时，可以起到导泻的作用.但外敷但外敷时，则只能起到局部消炎的作用。时，则只能起到局部消炎的作用。3用药方法用药方法 用药方法不同，对药物疗效的影响也用药方法不同，对药物疗效的影响也不一样。同样是一种药物，同样是一种不一样。同样是一种药物，同样是一种用药途径，但因用药方法不一样，药物作用药途径，但因用药方法不一样，药物作用速度也不一样。用速度也不一样。例如临床常用的复方丹参滴丸，例如临床常用的复方丹参滴丸，如果舌下含服，其有较快的抗心绞痛作用，如果舌下含服，其有较快的抗心绞痛作用，但作用时间较短；如果改用吞服则见效慢，但作用时间较短；如果改用吞服则见效慢，但改善冠脉血流量的作用时间维持较长。但改善冠脉血流量的作用时间维持较长。4药物剂型药物剂型 药物剂型不同，也影响药物疗效。药物剂型不同，也影响药物疗效。例如阿司匹林，原来普通剂型的例如阿司匹林，原来普通剂型的药理药理作用是解热镇痛，但目前厂家生产的肠作用是解热镇痛，但目前厂家生产的肠溶型阿司匹林片，如果中、老年人能坚持溶型阿司匹林片，如果中、老年人能坚持长期服用，则可以减少心血管病及中风事长期服用，则可以减少心血管病及中风事件的发生，如果将其作为解热镇痛药服用，件的发生，如果将其作为解热镇痛药服用，就会因其剂量小而达不到效果。就会因其剂量小而达不到效果。5联合用药联合用药 联合用药对药物疗效的影响也是多方联合用药对药物疗效的影响也是多方面的，形式也多种多样。不合理的联合用面的，形式也多种多样。不合理的联合用药引起不良后果很多，因此，当需要几种药引起不良后果很多，因此，当需要几种药物同时治疗时，要注意配伍禁忌。药物同时治疗时，要注意配伍禁忌。总之，各种因素影响药物疗效的实例总之，各种因素影响药物疗效的实例很多。为了达到预期效果，我们要掌握很多。为了达到预期效果，我们要掌握自身疾病及药物两方面的具体情况，使用自身疾病及药物两方面的具体情况，使用药物前认真阅读、正确理解药品使用说明药物前认真阅读、正确理解药品使用说明书，合理使用药物书，合理使用药物,才能避免或减少不良反才能避免或减少不良反应。应。第三节第三节 药品使用说明书中的常识药品使用说明书中的常识 凡是从正规厂家、商家及医院购取的凡是从正规厂家、商家及医院购取的 任何一种药物都有药品使用说明书。服用任何一种药物都有药品使用说明书。服用这些药物之前除了听从医生的指导外，认这些药物之前除了听从医生的指导外，认真、仔细地阅读说书，以了解真、仔细地阅读说书，以了解药物的性能、药物的性能、作用、副作用、使用剂量、服用方法作用、副作用、使用剂量、服用方法等也等也是非常必要的。如果不能正确地理解药品是非常必要的。如果不能正确地理解药品说明书中的内容，也可能造成一些不良后说明书中的内容，也可能造成一些不良后果。为了安全用药，我们还应掌握有关药果。为了安全用药，我们还应掌握有关药品使用说明书中的一些常识。品使用说明书中的一些常识。一、关于药物的剂量一、关于药物的剂量 “最小有效剂量最小有效剂量”就是指该药能够发挥临就是指该药能够发挥临床疗效所需要的床疗效所需要的下限剂量下限剂量。“极量极量”就是指应用该药时，为就是指应用该药时，为了尽可能发挥最大疗效而患者又能耐受且了尽可能发挥最大疗效而患者又能耐受且不中毒的不中毒的上限剂量上限剂量。极量也是安全用药的。极量也是安全用药的最大极限，不在临床经验丰富的医生指导最大极限，不在临床经验丰富的医生指导下，是不允许超越此规定剂量应用的。下，是不允许超越此规定剂量应用的。一、关于药物的剂量一、关于药物的剂量 “中毒量中毒量中毒量中毒量”是指按该剂量使用后，临床会出现是指按该剂量使用后，临床会出现是指按该剂量使用后，临床会出现是指按该剂量使用后，临床会出现中毒的反应。中毒的反应。中毒的反应。中毒的反应。“致死量致死量致死量致死量”当然就当然就当然就当然就 更容易理解了。更容易理解了。更容易理解了。更容易理解了。“中毒量中毒量中毒量中毒量”、“致死量致死量致死量致死量”是临床绝对禁止使用的剂是临床绝对禁止使用的剂是临床绝对禁止使用的剂是临床绝对禁止使用的剂量。量。量。量。“常用量常用量常用量常用量”则是对大多数人最适宜的治则是对大多数人最适宜的治则是对大多数人最适宜的治则是对大多数人最适宜的治疗剂量，其量的大小一般在疗剂量，其量的大小一般在疗剂量，其量的大小一般在疗剂量，其量的大小一般在“最小有效剂量最小有效剂量最小有效剂量最小有效剂量”和和和和“极量极量极量极量”之间。从之间。从之间。从之间。从“最小有效剂量最小有效剂量最小有效剂量最小有效剂量”到到到到 “极量极量极量极量”之间的距离又称为之间的距离又称为之间的距离又称为之间的距离又称为“安全有效范围安全有效范围安全有效范围安全有效范围”,此范围越大，此范围越大，此范围越大，此范围越大，证明该药越安全。证明该药越安全。证明该药越安全。证明该药越安全。一、关于药物的剂量一、关于药物的剂量 目前陆续上市的目前陆续上市的“非处方用药非处方用药”都具备都具备这一特征。但应说明的是这一特征。但应说明的是“常用量常用量”并不并不是对每个人都是最适宜的剂量。有的人特是对每个人都是最适宜的剂量。有的人特敏感，称之为敏感，称之为“高敏性体质高敏性体质”，他们甚至，他们甚至在低于常用量使用的情况下也可发生严重在低于常用量使用的情况下也可发生严重的不良反应；有的人则不敏感，称之为的不良反应；有的人则不敏感，称之为“耐受性体质耐受性体质”，这些人有时服用超过，这些人有时服用超过“常常用量用量”的药物，临床还不显现疗效的药物，临床还不显现疗效(见本章见本章第二节第二节)。一、关于药物的剂量一、关于药物的剂量 另外，药品说明书上还可见到另外，药品说明书上还可见到“剧剧”、“限剧限剧”、“毒毒”、“麻麻”等字样。等字样。前三者表示用药量很小，治疗量与中毒量前三者表示用药量很小，治疗量与中毒量很接近，而且一旦中毒，其反应严重，甚很接近，而且一旦中毒，其反应严重，甚至可能引起死亡；后者表示该药属麻醉药至可能引起死亡；后者表示该药属麻醉药品，除了具备上述特点外，还有连续使用品，除了具备上述特点外，还有连续使用后易产生成瘾性的特点。这些药物除了后易产生成瘾性的特点。这些药物除了“常用量常用量”外，一般还规定有外，一般还规定有“极量极量”，通，通常只限于在医生指导下应用。常只限于在医生指导下应用。二、关于药物剂量的单位二、关于药物剂量的单位 一般来说，固体药物以克一般来说，固体药物以克(g)、毫克、毫克(mg)作药物剂量单位，如雷米封作药物剂量单位，如雷米封0.1g，倍，倍他洛克他洛克25mg。液体药物以毫升。液体药物以毫升(ml)作剂量作剂量单位。有些药物，如生化制剂和一些抗菌单位。有些药物，如生化制剂和一些抗菌素是用素是用“生物效价生物效价”来计算来计算 用量的，一般用量的，一般以以“国际单位国际单位(IU)”表示，简称表示，简称“单位单位”。例如：青霉素例如：青霉素800万单位、胰岛素万单位、胰岛素10单位等。单位等。二、关于药物剂量的单位二、关于药物剂量的单位 需要强调的是：千万不能把药物剂型需要强调的是：千万不能把药物剂型的含量与的含量与“常用量常用量”相混淆，也不能把毫相混淆，也不能把毫克克(mg)与克与克(g)相混淆，更不能把剂型的含相混淆，更不能把剂型的含量当成常用量的量当成常用量的“片数片数”来服用药物。来服用药物。例如在临床中就曾出现过一位高血压例如在临床中就曾出现过一位高血压病患者在服用心痛定片时，把病患者在服用心痛定片时，把“每片含量每片含量10mg”错误地理解为错误地理解为“每次服用每次服用10片片”，导致血压明显下降而引起脑梗塞的事件。导致血压明显下降而引起脑梗塞的事件。二、关于药物剂量的单位二、关于药物剂量的单位 在阅读药物使用说明书时，不仅要注意在阅读药物使用说明书时，不仅要注意各种意义的各种意义的“量量”，还要注意其，还要注意其“量量”后后面的面的“单位单位”，更要注意全面、正确地理，更要注意全面、正确地理解所介绍的内容。解所介绍的内容。三、关于三、关于“禁用禁用”、“忌用忌用”和和“慎用慎用”的含义的含义 “禁用禁用”就是指当预知某位患者使用某种就是指当预知某位患者使用某种药物后必定药物后必定 会产生严重不良反应时，那么，会产生严重不良反应时，那么，这位患者就应禁用这种药物。如对青霉素这位患者就应禁用这种药物。如对青霉素过敏的患者，禁止使用青霉素。过敏的患者，禁止使用青霉素。三、关于三、关于“禁用禁用”、“忌用忌用”和和“慎用慎用”的含义的含义 “忌用忌用”是指当预知某位患者使用某种是指当预知某位患者使用某种药物时很可能药物时很可能 会出现严重不良反应，那么会出现严重不良反应，那么这位患者就应忌用这种药物。例如非那根这位患者就应忌用这种药物。例如非那根有致畸作用，所以对孕妇来说就应忌用。有致畸作用，所以对孕妇来说就应忌用。三、关于三、关于“禁用禁用”、“忌用忌用”和和“慎用慎用”的含义的含义 所谓所谓“慎用慎用”，是指当预知使用某种，是指当预知使用某种药物后，可能会出现一些不良反应，而且药物后，可能会出现一些不良反应，而且通过补救措施可以控制这些不良反应。如通过补救措施可以控制这些不良反应。如果某位患者因病情需要而使用这类药物时，果某位患者因病情需要而使用这类药物时，就应在医生指导、观察下慎用这种药物。就应在医生指导、观察下慎用这种药物。例如常用的抗炎药磺胺类药物在排泄过程例如常用的抗炎药磺胺类药物在排泄过程中可在肾脏形成结晶，影响肾功能，故肾中可在肾脏形成结晶，影响肾功能，故肾功能不良者必须使用该药时，应在医生的功能不良者必须使用该药时，应在医生的指导下谨慎服用此药，并严密观察小便的指导下谨慎服用此药，并严密观察小便的变化。变化。四、关于服药时间四、关于服药时间 有些药品说明书上还规定有服药的条有些药品说明书上还规定有服药的条件和时间，如件和时间，如“饭前服用饭前服用”、“饭后服用饭后服用”、“睡前服睡前服”、“或遵医嘱或遵医嘱”等等。为等等。为了便于同学们全面了解不同药物的服用条了便于同学们全面了解不同药物的服用条件和时间，下面根据常用药物代谢时间及件和时间，下面根据常用药物代谢时间及作用机制的不同予以分别介绍。作用机制的不同予以分别介绍。四、关于服药时间四、关于服药时间 我们知道，药物使用说明书中有些药物的规我们知道，药物使用说明书中有些药物的规我们知道，药物使用说明书中有些药物的规我们知道，药物使用说明书中有些药物的规定是一天服一次，有的是一天服三次定是一天服一次，有的是一天服三次定是一天服一次，有的是一天服三次定是一天服一次，有的是一天服三次这是根这是根这是根这是根据各种药物在人体内代谢的据各种药物在人体内代谢的据各种药物在人体内代谢的据各种药物在人体内代谢的“半衰期半衰期半衰期半衰期”不同制定不同制定不同制定不同制定的。所谓药物的的。所谓药物的的。所谓药物的的。所谓药物的半衰期半衰期半衰期半衰期，是指在人体血液中的药是指在人体血液中的药是指在人体血液中的药是指在人体血液中的药物由最高有效浓度降低一半浓度所需要的时间。物由最高有效浓度降低一半浓度所需要的时间。物由最高有效浓度降低一半浓度所需要的时间。物由最高有效浓度降低一半浓度所需要的时间。为了维持药物在血液中的有效浓度，人们根据各为了维持药物在血液中的有效浓度，人们根据各为了维持药物在血液中的有效浓度，人们根据各为了维持药物在血液中的有效浓度，人们根据各种药物半衰期的长短不同，规定了不同的服药时种药物半衰期的长短不同，规定了不同的服药时种药物半衰期的长短不同，规定了不同的服药时种药物半衰期的长短不同，规定了不同的服药时间间隔。有些药物如激素类则是模拟人体的内分间间隔。有些药物如激素类则是模拟人体的内分间间隔。有些药物如激素类则是模拟人体的内分间间隔。有些药物如激素类则是模拟人体的内分泌峰值规定服药时间的，以减少副作用的发生。泌峰值规定服药时间的，以减少副作用的发生。泌峰值规定服药时间的，以减少副作用的发生。泌峰值规定服药时间的，以减少副作用的发生。因此，我们在服用药物时，应严格按规定时间服因此，我们在服用药物时，应严格按规定时间服因此，我们在服用药物时，应严格按规定时间服因此，我们在服用药物时，应严格按规定时间服药，否则不仅达不到治病目的，有时还会引起不药，否则不仅达不到治病目的，有时还会引起不药，否则不仅达不到治病目的，有时还会引起不药，否则不仅达不到治病目的，有时还会引起不良反应。良反应。良反应。良反应。四、关于服药时间四、关于服药时间 规定餐前服用的药，一般应在餐前规定餐前服用的药，一般应在餐前1530分钟服用。这类药物主要有：健胃药、分钟服用。这类药物主要有：健胃药、滋补药、收敛药、吸附药、制酸药、利胆滋补药、收敛药、吸附药、制酸药、利胆药、止泻药及某些降血糖药等，因为这类药、止泻药及某些降血糖药等，因为这类药对胃大多无刺激作用，药对胃大多无刺激作用，而且有利于吸收，而且有利于吸收，见效快。见效快。四、关于服药时间四、关于服药时间 与进餐同时服用的药物主要是助消化与进餐同时服用的药物主要是助消化药，例如胃蛋白酶合剂、淀粉酶等；另外药，例如胃蛋白酶合剂、淀粉酶等；另外还有某些降糖药，如拜糖苹等。还有某些降糖药，如拜糖苹等。宜餐后服用的药物主要是对胃有宜餐后服用的药物主要是对胃有刺激的一些药物，如解热镇痛药刺激的一些药物，如解热镇痛药(阿司匹林、阿司匹林、布洛芬布洛芬)和催眠镇静药和催眠镇静药(苯妥因钠、氯丙嗪苯妥因钠、氯丙嗪)等。另外，还有根据药理机制规定餐后服等。另外，还有根据药理机制规定餐后服用的药物如二甲双胍等。规定餐后服用的用的药物如二甲双胍等。规定餐后服用的药物一般应在餐后药物一般应在餐后1530分钟内服用。分钟内服用。四、关于服药时间四、关于服药时间 催眠药、缓泻药、驱虫药催眠药、缓泻药、驱虫药(驱蛔片驱蛔片)等药等药物应在晚上睡觉前物应在晚上睡觉前1530分钟服用。分钟服用。镇痛药镇痛药(颅痛定、去痛片颅痛定、去痛片)、退热、退热药、解痉药药、解痉药(阿托品阿托品)、止吐药、止吐药(胃复安胃复安)及某及某些治疗冠心病的药些治疗冠心病的药(硝酸甘油等硝酸甘油等)宜在必要时宜在必要时服用，以便及时控制症状。服用，以便及时控制症状。利尿药、泻下药宜在清晨或者白利尿药、泻下药宜在清晨或者白天服用，避免傍晚服用后因排便影响睡眠。天服用，避免傍晚服用后因排便影响睡眠。五、关于药品的有效期五、关于药品的有效期 过期的药品是不能服用的，因为服用过期的药品是不能服用的，因为服用过期药品不仅不能达到治疗疾病的目的，过期药品不仅不能达到治疗疾病的目的，还可引起严重的不良反应。因此我们在服还可引起严重的不良反应。因此我们在服药之前，切记注意药品是否为过期药。一药之前，切记注意药品是否为过期药。一般来说，除了从医院开出的散装药品外，般来说，除了从医院开出的散装药品外，原装药品都标有有效期、失效期或药品批原装药品都标有有效期、失效期或药品批号等。号等。五、关于药品的有效期五、关于药品的有效期n n 其具体的意义是：其具体的意义是：其具体的意义是：其具体的意义是：n n有效期：是指该药在所标日期之前使用有效，有效期：是指该药在所标日期之前使用有效，有效期：是指该药在所标日期之前使用有效，有效期：是指该药在所标日期之前使用有效，如某药如某药如某药如某药“有效期：有效期：有效期：有效期：20142014年年年年1212月月月月”表示该药应在表示该药应在表示该药应在表示该药应在20142014年年年年1212月底以前使用。月底以前使用。月底以前使用。月底以前使用。n n失效期：是指该药在所标日期之后使用无效。失效期：是指该药在所标日期之后使用无效。失效期：是指该药在所标日期之后使用无效。失效期：是指该药在所标日期之后使用无效。如某药如某药如某药如某药“失效期：失效期：失效期：失效期：20142014年年年年1010月月月月”表示该药只能使表示该药只能使表示该药只能使表示该药只能使用到用到用到用到20142014年年年年1010月底。月底。月底。月底。20142014年年年年1111月月月月1 1日以后使用无日以后使用无日以后使用无日以后使用无效。效。效。效。n n所谓批号是指药品每批生产出来的日期。如所谓批号是指药品每批生产出来的日期。如所谓批号是指药品每批生产出来的日期。如所谓批号是指药品每批生产出来的日期。如某种药物某种药物某种药物某种药物“批号：批号：批号：批号：140109 140109”，是指这种药物于，是指这种药物于，是指这种药物于，是指这种药物于20142014年年年年1 1月月月月9 9日生产出来的。若再印有日生产出来的。若再印有日生产出来的。若再印有日生产出来的。若再印有“有效期两有效期两有效期两有效期两年年年年”的字样，就是指该药可用到的字样，就是指该药可用到的字样，就是指该药可用到的字样，就是指该药可用到20162016年年年年1 1月月月月8 8日止。日止。日止。日止。第四节第四节 自行用药时的注意事项自行用药时的注意事项n n 随着医学知识的不断普及，随着非处方随着医学知识的不断普及，随着非处方用药的问世及增多，人们有了自行用药的用药的问世及增多，人们有了自行用药的可能性；随着生活水平的不断提高，生活可能性；随着生活水平的不断提高，生活节奏的不断加快，人们也有了自行用药的节奏的不断加快，人们也有了自行用药的必要性。为了预防疾病和及时、有效地控必要性。为了预防疾病和及时、有效地控制疾病，在药物的使用方面，人们自我参制疾病，在药物的使用方面，人们自我参与意识正逐渐增强。在了解了前面几节所与意识正逐渐增强。在了解了前面几节所介绍的用药基本常识后，下面就自行用药介绍的用药基本常识后，下面就自行用药时应注意的事项作一简单的介绍。时应注意的事项作一简单的介绍。一、个人备药须知一、个人备药须知n n 自行用药的前提就是个人需适当备有一自行用药的前提就是个人需适当备有一些常用药品。大学生的学习任务繁重，一些常用药品。大学生的学习任务繁重，一旦发生头疼脑热等常见病，更难以抽出时旦发生头疼脑热等常见病，更难以抽出时间到医院就诊，因此个人常备一些药品是间到医院就诊，因此个人常备一些药品是十分方便的，但必须妥善保存。个人备药十分方便的，但必须妥善保存。个人备药应注意如下几点：应注意如下几点：一、个人备药须知一、个人备药须知n n 视个人学习工作特点及健康状况备药。视个人学习工作特点及健康状况备药。视个人学习工作特点及健康状况备药。视个人学习工作特点及健康状况备药。根根根根据常见病、多发病、时令病备药，而且应内、外据常见病、多发病、时令病备药，而且应内、外据常见病、多发病、时令病备药，而且应内、外据常见病、多发病、时令病备药，而且应内、外用药兼有。例如感冒药、消炎药、退热药、止痛用药兼有。例如感冒药、消炎药、退热药、止痛用药兼有。例如感冒药、消炎药、退热药、止痛用药兼有。例如感冒药、消炎药、退热药、止痛药、人丹、创可贴等。这类药以备用非处方用药药、人丹、创可贴等。这类药以备用非处方用药药、人丹、创可贴等。这类药以备用非处方用药药、人丹、创可贴等。这类药以备用非处方用药为宜。为宜。为宜。为宜。各种备用药的量应小；单瓶分装，并贴各种备用药的量应小；单瓶分装，并贴各种备用药的量应小；单瓶分装，并贴各种备用药的量应小；单瓶分装，并贴上标签，注明药名、含量、用法、适应症及有效上标签，注明药名、含量、用法、适应症及有效上标签，注明药名、含量、用法、适应症及有效上标签，注明药名、含量、用法、适应症及有效期等。期等。期等。期等。应集中固定存放于取药方便的地方，并应集中固定存放于取药方便的地方，并应集中固定存放于取药方便的地方，并应集中固定存放于取药方便的地方，并注意内外用药分开保存。要求低温保存的药品，注意内外用药分开保存。要求低温保存的药品，注意内外用药分开保存。要求低温保存的药品，注意内外用药分开保存。要求低温保存的药品，应置于冰箱固定位置，并保持恒温应置于冰箱固定位置，并保持恒温应置于冰箱固定位置，并保持恒温应置于冰箱固定位置，并保持恒温2C2C1010。定期检查各药品有效期，及时更换过定期检查各药品有效期，及时更换过定期检查各药品有效期，及时更换过定期检查各药品有效期，及时更换过 期、发霉、期、发霉、期、发霉、期、发霉、变质的药品。变质的药品。变质的药品。变质的药品。二、自行用药须知二、自行用药须知n n 1 1应该知道，目前有些疾病不需药物治疗是可应该知道，目前有些疾病不需药物治疗是可应该知道，目前有些疾病不需药物治疗是可应该知道，目前有些疾病不需药物治疗是可自愈的。例如伤风感冒、较轻的急性胃肠炎等，自愈的。例如伤风感冒、较轻的急性胃肠炎等，自愈的