营养干预方案的设计实施和效果评价课件

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。营养干预措施的选择营养干预措施的选择营养干预计划和实施方案的制定营养干预计划和实施方案的制定营养干预方案效果分析和评价营养干预方案效果分析和评价营养干预措施的选择1资料仅供参考,不当之处，请联系改正。半个世纪半个世纪疾病谱疾病谱发生了根本性变化发生了根本性变化 (1)(1)呼吸系疾病呼吸系疾病呼吸系疾病呼吸系疾病16.9 16.9 脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病22.322.3 (1)(1)(2)(2)急性传染病急性传染病急性传染病急性传染病7.9 7.9 心脏病心脏病心脏病心脏病21.1 (2)21.1 (2)(3)(3)肺结核肺结核肺结核肺结核7.5 7.5 恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤20.6 (3)20.6 (3)(4)(4)消化系病消化系病消化系病消化系病7.3 7.3 呼吸系病呼吸系病呼吸系病呼吸系病8.7 (4)8.7 (4)(5)(5)心脏病心脏病心脏病心脏病6.6 6.6 消化系病消化系病消化系病消化系病4.4 (5)4.4 (5)(6)(6)脑血管病脑血管病脑血管病脑血管病5.5 5.5 外伤外伤外伤外伤3.3 (6)3.3 (6)(7)(7)恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤5.2 5.2 中毒中毒中毒中毒2.1 (7)2.1 (7)(8)(8)神经系病神经系病神经系病神经系病4.1 4.1 肺结核病肺结核病肺结核病肺结核病2.0 (8)2.0 (8)(9)(9)外伤：中毒外伤：中毒外伤：中毒外伤：中毒2.7 2.7 新生儿病新生儿病新生儿病新生儿病1.6 (9)1.6 (9)(10)(10)其它结核其它结核其它结核其它结核2.0 2.0 泌尿系病泌尿系病泌尿系病泌尿系病1.6 (10)1.6 (10)其它其它其它其它 其它其它其它其它2020世纪世纪世纪世纪5050年代年代年代年代2020世纪世纪世纪世纪9090年代年代年代年代64%64%半个世纪疾病谱发生了根本性变化 (1)呼吸系疾2资料仅供参考,不当之处，请联系改正。我国人民的前三位死亡原因：我国人民的前三位死亡原因：心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸道疾病心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸道疾病模式转变模式转变生物、心理、生物、心理、生物医学模式生物医学模式社会医学模式社会医学模式疾病谱变化疾病谱变化医学医学我国人民的前三位死亡原因：心脑血管病、恶性肿瘤、呼吸道3资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、什么是健康的科学定义？一、什么是健康的科学定义？二、为什么世界卫生组织称：二、为什么世界卫生组织称：对健康对健康 下了一个科学的定下了一个科学的定 义是世界卫生组织成立以义是世界卫生组织成立以 来做了三件对人类健康产来做了三件对人类健康产 生巨大影响的大事之一？生巨大影响的大事之一？一、什么是健康的科学定义？4资料仅供参考,不当之处，请联系改正。健康的定义健康的定义 健康不仅是没有疾病或健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状的健康和社会适应的完美状态。态。世界卫生组织世界卫生组织组织法组织法 健康的定义 健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身5资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三维健康观：三维健康观：身体的健康身体的健康精神的健康精神的健康社会幸福的完美状态社会幸福的完美状态三维健康观：6资料仅供参考,不当之处，请联系改正。影响健康的因素影响健康的因素影响健康的因素7资料仅供参考,不当之处，请联系改正。案例：案例：一名出生在一名出生在日本日本的女婴期望命为的女婴期望命为 85岁，而出生在岁，而出生在非洲塞拉利昂非洲塞拉利昂的的女婴期望寿命仅有女婴期望寿命仅有36岁，岁，为什么？为什么？案例：8资料仅供参考,不当之处，请联系改正。影响健康的因素影响健康的因素 一、行为和生活方式一、行为和生活方式 二、环境因素二、环境因素 三、生物因素三、生物因素 四、健康服务因素四、健康服务因素影响健康的因素一、行为和生活方式9资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（一）环境因素（一）环境因素环境因素指以个人为主体的外部世界。环境因素指以个人为主体的外部世界。大环境：自然环境和社会环境。个人大环境：自然环境和社会环境。个人一般无能力加以改变一般无能力加以改变 小环境：与个人生活习惯有关，个人小环境：与个人生活习惯有关，个人可以控制的。可以控制的。（一）环境因素环境因素指以个人为主体的外部世界。10资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）生物因素（二）生物因素（1）遗传因素：遗传因素：是影响健康的重要因素。是影响健康的重要因素。遗传病病种多、发病率高。遗传病病种多、发病率高。（2）心理因素：心理因素：心理健康通常指人们与生心理健康通常指人们与生活环境之间保持着良好的协调和均衡；心活环境之间保持着良好的协调和均衡；心理疾病心理因素还与生理、环境等因素一理疾病心理因素还与生理、环境等因素一起对一些慢性非传染性疾病的发病起重要起对一些慢性非传染性疾病的发病起重要作用。作用。（二）生物因素（1）遗传因素：是影响健康的重要因素。遗传病11资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）生活方式因素（三）生活方式因素生活方式生活方式 是一个人或一群人维持长时间而不变的行为是一个人或一群人维持长时间而不变的行为是一个人或一群人维持长时间而不变的行为是一个人或一群人维持长时间而不变的行为模式或生活习惯。它是社会关系、地理和社会状模式或生活习惯。它是社会关系、地理和社会状模式或生活习惯。它是社会关系、地理和社会状模式或生活习惯。它是社会关系、地理和社会状况以及个性特征综合形成的。况以及个性特征综合形成的。况以及个性特征综合形成的。况以及个性特征综合形成的。WHOWHO把生活方式对健康的影响作为人群致病把生活方式对健康的影响作为人群致病把生活方式对健康的影响作为人群致病把生活方式对健康的影响作为人群致病的主要因素的主要因素的主要因素的主要因素。把健康行为不良所致疾病称为。把健康行为不良所致疾病称为。把健康行为不良所致疾病称为。把健康行为不良所致疾病称为“生生生生活方式疾病活方式疾病活方式疾病活方式疾病”；不良的生活行为成为一些疾病的；不良的生活行为成为一些疾病的；不良的生活行为成为一些疾病的；不良的生活行为成为一些疾病的危险因素称为危险因素称为危险因素称为危险因素称为“行为危险因素行为危险因素行为危险因素行为危险因素”。（三）生活方式因素生活方式12资料仅供参考,不当之处，请联系改正。WHOWHO六种良好的生活习惯六种良好的生活习惯：（1 1）每日）每日）每日）每日3 3餐，定时、不吃零食。餐，定时、不吃零食。餐，定时、不吃零食。餐，定时、不吃零食。（2 2）每周）每周）每周）每周3 3次缓和的运动。次缓和的运动。次缓和的运动。次缓和的运动。（3 3）每晚睡眠）每晚睡眠）每晚睡眠）每晚睡眠7-87-8小时。小时。小时。小时。（4 4）保持正常体重。）保持正常体重。）保持正常体重。）保持正常体重。（5 5）不吸烟。）不吸烟。）不吸烟。）不吸烟。（6 6）饮酒不过量。）饮酒不过量。）饮酒不过量。）饮酒不过量。WHO六种良好的生活习惯：13资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（四）卫生服务因素（四）卫生服务因素卫生服务涵盖了医疗、预防、保健、康复、卫生服务涵盖了医疗、预防、保健、康复、健康教育等内容。健康教育等内容。卫生服务对人群的影响，除了与医学科学卫生服务对人群的影响，除了与医学科学的发展和服务质量有关外，还取决于卫生的发展和服务质量有关外，还取决于卫生服务的方向与卫生服务的可及性。服务的方向与卫生服务的可及性。（四）卫生服务因素卫生服务涵盖了医疗、预防、保健、康复、健康14资料仅供参考,不当之处，请联系改正。人类的健康与寿命取决于：人类的健康与寿命取决于：生活方式与行为生活方式与行为 60 遗传因素遗传因素 15 社会因素社会因素 10 医疗保健医疗保健 8 气象因素气象因素 7 世界卫生组织世界卫生组织人类的健康与寿命取决于：生活方式与行为 6015资料仅供参考,不当之处，请联系改正。美国美国65岁以下肿瘤的病因岁以下肿瘤的病因 病因病因 最佳估计（最佳估计（）范围（）范围（）膳食膳食膳食膳食 35 1035 107070 烟草烟草烟草烟草 30 2530 254040 感染感染感染感染 10 110 1？生育与性行为生育与性行为生育与性行为生育与性行为 7 17 11313 职业职业职业职业 4 24 28 8 地理因素地理因素地理因素地理因素 3 23 24 4 饮酒饮酒饮酒饮酒 3 23 24 4 污染污染污染污染 2 12 15 5美国65岁以下肿瘤的病因16资料仅供参考,不当之处，请联系改正。美国美国65岁以下死于吸烟的人数：岁以下死于吸烟的人数：肺癌肺癌 128 000 其他癌症其他癌症 33 000 冠心病冠心病 181 000 呼吸道疾病呼吸道疾病 91 000 火灾火灾 1 500 婴儿死亡婴儿死亡 2 000 被动吸烟被动吸烟 4 200 440 700美国65岁以下死于吸烟的人数：肺癌 17资料仅供参考,不当之处，请联系改正。中国每年死于吸烟疾病人数中国每年死于吸烟疾病人数 我国现有吸烟人数超过我国现有吸烟人数超过3亿，约占全球吸烟亿，约占全球吸烟者的者的1/3遭受被动吸烟危害的人数达到遭受被动吸烟危害的人数达到5.4亿；亿；每年死于吸烟相关疾病的人数每年死于吸烟相关疾病的人数约为约为100万万，因吸因吸“二手烟二手烟”导致死亡的人数已导致死亡的人数已超过超过10万万目前，我国目前，我国1.3亿青少年中，吸烟者约亿青少年中，吸烟者约1500万，尝试吸烟者不下万，尝试吸烟者不下4000万人，而遭受二万人，而遭受二手烟危害的高达手烟危害的高达6500万人。青少年开始吸万人。青少年开始吸烟呈现低龄化趋势，并且女学生尝试吸烟烟呈现低龄化趋势，并且女学生尝试吸烟率和现在吸烟率均有上升趋势。率和现在吸烟率均有上升趋势。中国每年死于吸烟疾病人数 我国现有吸烟人数超过3亿，约占全球18资料仅供参考,不当之处，请联系改正。我们自毁于自己创造的我们自毁于自己创造的生活方式和行为，生活方式和行为，我们我们自毁于自己创造的环境污染，自毁于自己创造的环境污染，我们自毁于容许有害的我们自毁于容许有害的社会条件继续存在。社会条件继续存在。美国卫生总署美国卫生总署健康的人民健康的人民 我们自毁于自己创造的生活方式和行为，19资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、营养干预措施的选择一、营养干预措施的选择一、营养干预措施的选择20资料仅供参考,不当之处，请联系改正。健康教育健康教育 与与 健康促进健康促进健康教育21资料仅供参考,不当之处，请联系改正。健康教育健康教育HEALTH EDUCATION 健康教育是指以传播、教育、干预健康教育是指以传播、教育、干预为手段，以为手段，以帮助个体和群体改变不健康帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为行为和建立健康行为为目标，以促进健为目标，以促进健康为目的所进行的康为目的所进行的系列活动系列活动。通过向公。通过向公众传播健康信息，对目标人群进行健康众传播健康信息，对目标人群进行健康观、价值观的认知教育及保健技能培训，观、价值观的认知教育及保健技能培训，使国民掌握健康知识，树立正确的健康使国民掌握健康知识，树立正确的健康价值观，改变不健康行为，提高健康水价值观，改变不健康行为，提高健康水平。平。健康教育HEALTH EDUCATION 22资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区健康教育社区健康教育 指以社区为单位，以社区人群为教指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标的健康育对象，以促进居民健康为目标的健康教育活动。其目的是发动和引导社区居教育活动。其目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭、社民树立健康意识，关心自身、家庭、社区和社会的健康问题，积极参与健康教区和社会的健康问题，积极参与健康教育规划的指定和实施，养成良好的卫生育规划的指定和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。和群体健康水平。社区健康教育 指以社区为单位，以社区人群为教育23资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区健康教育的对象：社区健康教育的对象：1.健康人群（健康促进教育）健康人群（健康促进教育）2.具有某些致病因素的高危人群（预防性健具有某些致病因素的高危人群（预防性健康教育）康教育）3.患病人群（康复期教育及临终死亡教育）患病人群（康复期教育及临终死亡教育）4.病人家属及照顾者（家庭照顾教育及自我病人家属及照顾者（家庭照顾教育及自我监护）监护）社区健康教育的对象：24资料仅供参考,不当之处，请联系改正。健康教育的目的：健康教育的目的：培养人群对健康的责任感；培养人群对健康的责任感；促进医疗保健资源的有效利用；促进医疗保健资源的有效利用；增进人群自我保健能力；增进人群自我保健能力；提高医疗保健服务质量。提高医疗保健服务质量。健康教育的目的：培养人群对健康的责任感；25资料仅供参考,不当之处，请联系改正。健康促进健康促进HEALTH PROMOTION 是指运用是指运用行政和组织行政和组织手段，广泛手段，广泛动动员和协调员和协调社会各相关部门以及社区、家社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种共同维护和促进健康的一种社会行为和社会行为和社会战略社会战略。健康促进HEALTH PROMOTION 26资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区健康促进社区健康促进运用社区行政和组织手段，促进社区内的运用社区行政和组织手段，促进社区内的单位、家庭和个人共同行动，创造健康环单位、家庭和个人共同行动，创造健康环境，开发健康资源，为提高自身和社区居境，开发健康资源，为提高自身和社区居民的健康水平而努力。民的健康水平而努力。社区健康促进运用社区行政和组织手段，促进社区内的单位、家庭和27资料仅供参考,不当之处，请联系改正。思考：思考：1.1.住宅小区内增设健身器材设施，属于住宅小区内增设健身器材设施，属于健康教育？健康促进？2.2.开始社区健身课堂，教社区居民如何开始社区健身课堂，教社区居民如何科学合理健身，属于科学合理健身，属于健康教育？健康促进？思考：1.住宅小区内增设健身器材设施，属于28资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区健康促进的工作重点社区健康促进的工作重点出台健康政策出台健康政策创造健康支持环境创造健康支持环境增强社区的能力：认识自己，解决健康问题增强社区的能力：认识自己，解决健康问题发展社区居民的个人技能发展社区居民的个人技能调整社区卫生服务方向调整社区卫生服务方向社区健康促进的工作重点出台健康政策29资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一、社区健康教育程序一、社区健康教育程序社区健康需求社区健康需求社区健康需求社区健康需求评估评估评估评估：即收集资料过程：即收集资料过程：即收集资料过程：即收集资料过程社区健康社区健康社区健康社区健康诊断诊断诊断诊断：即确定存在的问题和学习的需要即确定存在的问题和学习的需要即确定存在的问题和学习的需要即确定存在的问题和学习的需要社区健康教育社区健康教育社区健康教育社区健康教育计划计划计划计划：when where what whom howwhen where what whom howwhen where what whom howwhen where what whom how社区健康教育社区健康教育社区健康教育社区健康教育实施：实施：实施：实施：即将计划中各项措施变为实践即将计划中各项措施变为实践即将计划中各项措施变为实践即将计划中各项措施变为实践社区健康教育的社区健康教育的社区健康教育的社区健康教育的评价评价评价评价：近期效果评价近期效果评价近期效果评价近期效果评价 远期效果评价远期效果评价远期效果评价远期效果评价 社区诊断社区诊断一、社区健康教育程序社区健康需求评估：即收集资料过程社区诊断30资料仅供参考,不当之处，请联系改正。通过通过收集必要的资料收集必要的资料，科学、客观地分析、，科学、客观地分析、确定社区主要的公共卫生问题及其影响因确定社区主要的公共卫生问题及其影响因素素的一种调查研究。的一种调查研究。通过评估了解社区主要的卫生问题、人群通过评估了解社区主要的卫生问题、人群需求、社区的政策和资源、主要危险因素、需求、社区的政策和资源、主要危险因素、干预策略等，干预策略等，为干预计划的指定和评价提为干预计划的指定和评价提供基础资料。供基础资料。1.1.社区社区诊断诊断通过收集必要的资料，科学、客观地分析、确定社区主要的公共卫生31资料仅供参考,不当之处，请联系改正。直接评估：观察、面谈、问卷直接评估：观察、面谈、问卷直接评估：观察、面谈、问卷直接评估：观察、面谈、问卷诊断方式诊断方式诊断方式诊断方式 间接评估：查阅有关档案资料、询问亲朋好友间接评估：查阅有关档案资料、询问亲朋好友间接评估：查阅有关档案资料、询问亲朋好友间接评估：查阅有关档案资料、询问亲朋好友 直接评估：观察、面谈、问32资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区居民健康知识评估表社区居民健康知识评估表社区居民健康知识评估表社区居民健康知识评估表姓名：姓名：姓名：姓名：性别：性别：性别：性别：年龄：年龄：年龄：年龄：居住小区：居住小区：居住小区：居住小区：请在以下选项请在以下选项请在以下选项请在以下选项“”内打内打内打内打“”评估指标评估指标评估指标评估指标 评估评估评估评估1.1.1.1.对自身健康状况的了解对自身健康状况的了解对自身健康状况的了解对自身健康状况的了解 知道知道知道知道 不知道不知道不知道不知道2.2.2.2.不良生活方式对健康的影响不良生活方式对健康的影响不良生活方式对健康的影响不良生活方式对健康的影响 知道知道知道知道 不知道不知道不知道不知道 3.3.3.3.家庭可预防疾病的措施家庭可预防疾病的措施家庭可预防疾病的措施家庭可预防疾病的措施 有有有有 没有没有没有没有4.4.4.4.你觉得控制体重太困难了吗你觉得控制体重太困难了吗你觉得控制体重太困难了吗你觉得控制体重太困难了吗 是是是是 否否否否5.5.5.5.你觉得饮食中限盐太困难了吗你觉得饮食中限盐太困难了吗你觉得饮食中限盐太困难了吗你觉得饮食中限盐太困难了吗 是是是是 否否否否、用什么样的健康教育形式：用什么样的健康教育形式：用什么样的健康教育形式：用什么样的健康教育形式：1.1.1.1.上课上课上课上课 2.2.2.2.讨论讨论讨论讨论 3.3.3.3.个体化指导或咨询个体化指导或咨询个体化指导或咨询个体化指导或咨询 4.4.4.4.发放资料发放资料发放资料发放资料 5.5.5.5.其他其他其他其他请您列出您最想知道和了解的健康教育内容：请您列出您最想知道和了解的健康教育内容：请您列出您最想知道和了解的健康教育内容：请您列出您最想知道和了解的健康教育内容：谢谢你的合作！谢谢你的合作！谢谢你的合作！谢谢你的合作！护士签名：护士签名：护士签名：护士签名：日期：日期：日期：日期：年年年年 月月月月 日日日日社区居民健康知识评估表姓名：33资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区诊断内容社区诊断内容社会人口学诊断社会人口学诊断流行病学诊断流行病学诊断行为和环境诊断行为和环境诊断教育学诊断教育学诊断管理和政策诊断管理和政策诊断社区诊断内容社会人口学诊断流行病学诊断行为和环境诊断教育学诊34资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区诊断内容社区诊断内容1.社会人口学诊断社会人口学诊断 如社区类型、位置、自然资源、经济、文如社区类型、位置、自然资源、经济、文化、风俗、生活情况及人口学特征等化、风俗、生活情况及人口学特征等2.流行病学诊断流行病学诊断 了解疾病、死亡、主要健康问题及分布特了解疾病、死亡、主要健康问题及分布特征、疾病负担、社区特殊健康问题、卫生征、疾病负担、社区特殊健康问题、卫生服务需求及群众满意度等服务需求及群众满意度等社区诊断内容1.社会人口学诊断35资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区诊断内容社区诊断内容1.社会人口学诊断社会人口学诊断 如社区类型、位置、自然资源、经济、文如社区类型、位置、自然资源、经济、文化、风俗、生活情况及人口学特征等化、风俗、生活情况及人口学特征等2.流行病学诊断流行病学诊断 了解疾病、死亡、主要健康问题及分布特了解疾病、死亡、主要健康问题及分布特征、疾病负担、社区特殊健康问题、卫生征、疾病负担、社区特殊健康问题、卫生服务需求及群众满意度等服务需求及群众满意度等社区诊断内容1.社会人口学诊断36资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区诊断内容社区诊断内容3.行为和环境诊断行为和环境诊断 行为：个人与疾病有关的行为行为：个人与疾病有关的行为 环境：政策环境、自然环境、工作环境等环境：政策环境、自然环境、工作环境等 主要了解危险因子的存在情况主要了解危险因子的存在情况4.教育学诊断教育学诊断 弄清不同人群教育存在什么问题，对开展弄清不同人群教育存在什么问题，对开展教育的有利和不利因素进行分析、组织和教育的有利和不利因素进行分析、组织和归类，以便决定采取合适的干预措施归类，以便决定采取合适的干预措施社区诊断内容3.行为和环境诊断37资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区诊断内容社区诊断内容5.管理和政策诊断管理和政策诊断 在上述在上述4项诊断基础上，对项目有利或不利项诊断基础上，对项目有利或不利的政策、资源配置、组织管理进行诊断的政策、资源配置、组织管理进行诊断社区诊断内容5.管理和政策诊断38资料仅供参考,不当之处，请联系改正。社区诊断的程序社区诊断的程序确定所需信息确定所需信息收集信息收集信息分析信息分析信息作出社区健康诊断作出社区健康诊断撰写社区诊断报告撰写社区诊断报告社区诊断的程序确定所需信息收集信息分析信息作出社区健康诊断撰39资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.社区营养干预计划社区营养干预计划（1）如何选择营养干预的措施）如何选择营养干预的措施 联合国粮农组织推荐：联合国粮农组织推荐：婴幼儿食品补充、孕妇食品补充、营养教育、婴幼儿食品补充、孕妇食品补充、营养教育、社区营养检测、营养康复中心社区营养检测、营养康复中心、营养和健、营养和健康综合保健、母乳喂养、营养素供应、食康综合保健、母乳喂养、营养素供应、食品强化、辅食添加、配方食品、初级卫生品强化、辅食添加、配方食品、初级卫生保健、食品储存、食物生产、食品补贴、保健、食品储存、食物生产、食品补贴、食物票证、食品社会市场、食品的处理和食物票证、食品社会市场、食品的处理和配备等配备等2.社区营养干预计划（1）如何选择营养干预的措施40资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.社区营养干预计划社区营养干预计划（2）选择营养干预措施的原则）选择营养干预措施的原则按重要性排序，确定需要最先解决的问题按重要性排序，确定需要最先解决的问题选择与要解决问题相关度最高的干预计划选择与要解决问题相关度最高的干预计划2.社区营养干预计划（2）选择营养干预措施的原则41资料仅供参考,不当之处，请联系改正。2.2.社区营养干预计划社区营养干预计划（3）选择营养干预措施的标准）选择营养干预措施的标准1）相关性）相关性 2）可行性）可行性 3）整合性）整合性4）有效性）有效性 5）易定义目标人群）易定义目标人群6）成本效益核算）成本效益核算 7）易评估）易评估8）转为长期项目的可能性）转为长期项目的可能性上述标准可根据实际情况选用2.社区营养干预计划（3）选择营养干预措施的标准42资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、营养干预计划和实施二、营养干预计划和实施方案的制定方案的制定二、营养干预计划和实施方案的制定43资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（一）营养干预计划的制定（一）营养干预计划的制定1.目的性目的性2.针对性针对性3.可行性可行性4.灵活性灵活性5.有效性有效性（一）营养干预计划的制定目的性44资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）实施方案的制定（二）实施方案的制定实施方案是在计划执行过程中的组织、措实施方案是在计划执行过程中的组织、措施和保障方法，目的是保证各项工作顺利施和保障方法，目的是保证各项工作顺利进行，实现项目目标进行，实现项目目标1.建立切实有效的管理制度建立切实有效的管理制度2.制定年度计划表和日程表制定年度计划表和日程表3.制定各部门的职责制定各部门的职责4.质量控制质量控制（二）实施方案的制定实施方案是在计划执行过程中的组织、措施和45资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、营养干预方案效果分三、营养干预方案效果分析和评价析和评价三、营养干预方案效果分析和评价46资料仅供参考,不当之处，请联系改正。营养干预方案评价是根据对项目的监测所营养干预方案评价是根据对项目的监测所收集的信息，对项目的投入、投入再分配、收集的信息，对项目的投入、投入再分配、产出、结果进行的评价，目的是通过评价产出、结果进行的评价，目的是通过评价了解营养干预项目的实施和效果。了解营养干预项目的实施和效果。1.形成评价2.过程评价3.效果评价营养干预方案评价是根据对项目的监测所收集的信息，对项目的投入47资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（一）营养干预的形成评价（一）营养干预的形成评价又称为需求评估又称为需求评估是为计划设计和发展提供信息的过程，包是为计划设计和发展提供信息的过程，包括在计划设计阶段进行的目标人群需求、括在计划设计阶段进行的目标人群需求、政策、环境、资源评估等政策、环境、资源评估等目的在于使计划符合目标人群的实际情况，目的在于使计划符合目标人群的实际情况，使计划更科学、更完善，具有更大的成功使计划更科学、更完善，具有更大的成功机会机会（一）营养干预的形成评价又称为需求评估48资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（一）营养干预的形成评价（一）营养干预的形成评价形成评价包括以下内容：形成评价包括以下内容：1.了解目标人群的各种基本特征了解目标人群的各种基本特征2.了解干预策略、活动的可行性了解干预策略、活动的可行性3.了解宣传教育材料的发放系统，包括印刷、了解宣传教育材料的发放系统，包括印刷、储存、发放渠道储存、发放渠道4.问卷调查及修改问卷调查及修改5.预实验预实验6.收集反馈信息，根据新问题、新情况对计收集反馈信息，根据新问题、新情况对计划进行调整划进行调整（一）营养干预的形成评价形成评价包括以下内容：49资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价在项目执行全过程中进行的评价。在项目执行全过程中进行的评价。只对项目细节进行调整，而不进行大的修只对项目细节进行调整，而不进行大的修改改可作为早期的预警系统，以调整管理方面可作为早期的预警系统，以调整管理方面的问题的问题（二）营养干预的过程评价在项目执行全过程中进行的评价。50资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价过程评价主要针对的问题：过程评价主要针对的问题：项目执行得如何项目执行得如何干预是否针对原定目标干预是否针对原定目标完成计划的百分比有多少完成计划的百分比有多少组织、实施和内容是否符合干预标准组织、实施和内容是否符合干预标准项目目标和干预的关系如何项目目标和干预的关系如何（二）营养干预的过程评价过程评价主要针对的问题：51资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价过程评价的内容过程评价的内容：1.针对针对个体个体的评价内容：的评价内容：哪些个体参与了本项目哪些个体参与了本项目哪些个体参与了本项目哪些个体参与了本项目 工作人员执行项目的质量如何工作人员执行项目的质量如何工作人员执行项目的质量如何工作人员执行项目的质量如何 项目中运用了哪些干预策略和活动，是否按计划进行项目中运用了哪些干预策略和活动，是否按计划进行项目中运用了哪些干预策略和活动，是否按计划进行项目中运用了哪些干预策略和活动，是否按计划进行 传播渠道和教育材料的作用如何，是否经过了调整，为何传播渠道和教育材料的作用如何，是否经过了调整，为何传播渠道和教育材料的作用如何，是否经过了调整，为何传播渠道和教育材料的作用如何，是否经过了调整，为何调整，如何调整调整，如何调整调整，如何调整调整，如何调整 目标人群对干预活动的反应，是否满意，用什么方法了解目标人群对干预活动的反应，是否满意，用什么方法了解目标人群对干预活动的反应，是否满意，用什么方法了解目标人群对干预活动的反应，是否满意，用什么方法了解目标人群的满意度目标人群的满意度目标人群的满意度目标人群的满意度 目标人群对各项干预活动参与情况如何目标人群对各项干预活动参与情况如何目标人群对各项干预活动参与情况如何目标人群对各项干预活动参与情况如何 项目资源消耗与预计是否一致，不一致的原因是什么项目资源消耗与预计是否一致，不一致的原因是什么项目资源消耗与预计是否一致，不一致的原因是什么项目资源消耗与预计是否一致，不一致的原因是什么（二）营养干预的过程评价过程评价的内容：52资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价2.针对针对组织组织的评价内容：的评价内容：项目涉及哪些组织，各组织间如何沟通项目涉及哪些组织，各组织间如何沟通是否需要对参与的组织进行调整，如何调是否需要对参与的组织进行调整，如何调整整是否建立完整的信息反馈机制是否建立完整的信息反馈机制项目档案、资料的完整性、准确性如何项目档案、资料的完整性、准确性如何（二）营养干预的过程评价2.针对组织的评价内容：53资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价3.针对针对政策和环境政策和环境的评价内容：的评价内容：项目涉及哪一级政府，涉及哪些具体部门项目涉及哪一级政府，涉及哪些具体部门项目执行过程中政策和环境方面是否有变项目执行过程中政策和环境方面是否有变化，这些变化对项目有何影响化，这些变化对项目有何影响（二）营养干预的过程评价3.针对政策和环境的评价内容：54资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价过程评价的方法过程评价的方法观察法观察法会议交流法会议交流法调查法调查法追踪调查法追踪调查法（二）营养干预的过程评价过程评价的方法55资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价过程评价的质量控制过程评价的质量控制培训专业人员培训专业人员专家评审专家评审明晰的项目记录明晰的项目记录预实验预实验（二）营养干预的过程评价过程评价的质量控制56资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）营养干预的过程评价（二）营养干预的过程评价过程评价的指标过程评价的指标活动种类、次数、持续时间活动种类、次数、持续时间活动覆盖率活动覆盖率活动参与率活动参与率有效指数有效指数经费执行率经费执行率（二）营养干预的过程评价过程评价的指标57资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）营养干预的效果评价（三）营养干预的效果评价效果评价内容和指标近期效果评价：倾向因素促成因素强化因素健康相关行为远期效果评价：生理指标疾病指标心理指标生活质量（三）营养干预的效果评价效果评价内容和指标远期效果评价：58资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）营养干预的效果评价（三）营养干预的效果评价效果评价的方法1.定性研究（快速评价）2.利用监测系统的数据评价（三）营养干预的效果评价效果评价的方法59资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（三）营养干预的效果评价（三）营养干预的效果评价效果评价的设计自身前后比较对照实验（三）营养干预的效果评价效果评价的设计60资料仅供参考,不当之处，请联系改正。课后作业课后作业请同学针对北京某社区设计食用盐摄入与请同学针对北京某社区设计食用盐摄入与高血压关系的健康教育方案（包括营养干高血压关系的健康教育方案（包括营养干预措施的选择、措施制定，计划和实施方预措施的选择、措施制定，计划和实施方案制定到最后的效果评价）案制定到最后的效果评价）课后作业请同学针对北京某社区设计食用盐摄入与高血压关系的健康61资料仅供参考,不当之处，请联系改正。谢谢 谢！谢！谢 谢！62