骨髓抑制的护理ppt课件

化疗反应化疗反应-骨髓抑制的护理骨髓抑制的护理骨髓抑制的护理1化疗反应-骨髓抑制的护理骨髓抑制的护理1化疗常见副反应化疗常见副反应胃肠道反应骨髓抑制肝、肾功能损害心功能损害骨髓抑制的护理2化疗常见副反应胃肠道反应骨髓抑制的护理2骨髓抑制的临床表现骨髓抑制的临床表现大多数化疗药物均有不同程度的骨髓抑制。骨髓抑制早期可表现为白细胞尤其是粒细胞减少，严重时血小板、血红蛋白均可降低，同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。骨髓抑制的护理3骨髓抑制的临床表现大多数化疗药物均有不同程度骨髓抑制的分度骨髓抑制的分度0血红蛋白血红蛋白（g/L）110109-9594-8079-6565白细胞白细胞（109/L）4.03.9-3.02.9-2.01.9-1.0 1.0粒细胞粒细胞（109/L）2.01.9-1.51.4-1.00.9-0.50.5血小板血小板（109/L）10099-7574-5049-2525骨髓抑制的护理4骨髓抑制的分度0血红蛋白（g/L）110109-9骨髓抑制的处理骨髓抑制的处理若患者正在行化疗，应立即停止化疗；应用特异性的细胞生长因子：白细胞：粒细胞集落刺激因子；红细胞：促红素，输入红细胞；血小板：白介素，输入血小板；应用抗生素对症支持治疗骨髓抑制的护理5骨髓抑制的处理若患者正在行化疗，应立即停止化疗；骨髓抑制的护粒细胞减少粒细胞减少临床表现:急骤高热，头痛，溃疡等对于度粒细胞减少，原则上不予处理;对于度粒细胞减少，酌情使用；对于度和度粒细胞减少，必须使用。（预防性用药，应在化疗结束后的48小时开始使用）骨髓抑制的护理6粒细胞减少临床表现:急骤高热，头痛，溃疡等骨髓抑制的护理6骨髓抑制的护理7常用升白细胞的药物骨髓抑制的护理7血小板减少血小板减少临床表现：起病急促，可有发热，畏寒，皮肤黏膜紫癜等若果患者有度血小板减少并且有出血倾向，则应输注血小板；如果患者为度血小板减少，无论有无出血倾向，均应使用骨髓抑制的护理8血小板减少临床表现：起病急促，可有发热，畏寒，皮肤黏膜紫癜等骨髓抑制的护理骨髓抑制的护理一般护理措施保护性隔离特殊护理措施密切观察健康教育骨髓抑制的护理9骨髓抑制的护理一般护理措施骨髓抑制的护理9一般护理措施一般护理措施注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生保持室内空气新鲜，经常通风，室温湿度适宜避免去公共场所以减少感染机会，如果必须外出最好戴口罩严格按医嘱服用升白药物，定期复查血常规不宜食用生、冷及有刺激性食物骨髓抑制的护理10一般护理措施注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生骨髓抑制的护理10保护性隔离措施保护性隔离措施入住简易的层流床并更换床罩，消毒床单位；空气消毒机、紫外线消毒等；向患者做好宣教，使患者保持良好心态和情绪配合治疗，增强信心。骨髓抑制的护理11保护性隔离措施入住简易的层流床并更换床罩，消毒床单位；骨髓血小板减少的护理措施血小板减少的护理措施穿柔软、棉质内衣裤，忌用刺激性强的肥皂洗澡男性病人剃须最好使用电动剃须刀，避免损伤皮肤刷牙时用软质毛刷，避免牙龈出血避免进食粗糙、坚硬的食物避免磕碰骨髓抑制的护理12血小板减少的护理措施穿柔软、棉质内衣裤，忌用刺激性强的肥皂洗骨髓抑制的护理13骨髓抑制的护理13密切观察密切观察患者身体是否有出血点，牙龈出血等观察血常规、生化指标注意查看皮肤有无瘀点，瘀斑能口服的药物尽量不要注射，如必须需要注射，常用棉球按压针眼直至出血停止特别是当血小板50109/L时，输液完毕拔针后一定要压迫10分钟用碘甘油涂抹局部以防口，鼻粘膜干裂引起出血骨髓抑制的护理14密切观察患者身体是否有出血点，牙龈出血等骨髓抑制的护理14健康教育健康教育嘱病人多食利于升血的食品，如红枣，花生及新鲜水果等避免感冒适量活动，注意休息嘱患者定期复查血象骨髓抑制的护理15健康教育嘱病人多食利于升血的食品，如红枣，花生及新鲜水果等骨小小 结结一度观察二考量，三度四度措施上纠正贫血抗感染，防止出血心不慌治疗固然是根本，护理也要跟得上口护尿护加隔离，密切观察不能放骨髓抑制不可怕，医护同心保安康骨髓抑制的护理16小结一度观察二考量，三度四度措施上骨髓抑制的护理16骨髓抑制的护理17Thankyou骨髓抑制的护理17此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！骨髓抑制的护理18此课件下载可自行编辑修改，供参考！骨髓抑制的护理18