病原生物学第一章细菌总论课件

病原生物学第一章病原生物学第一章细菌菌总论课程的组成课程的组成免免疫疫学学和和病病原原生生物物学学（64学学时时）免疫学部分（免疫学部分（18学时）学时）微生物学部分微生物学部分（20学时）学时）寄生虫部分寄生虫部分（10学时）学时）原核型细菌原核型细菌病毒、朊粒病毒、朊粒真核型真菌真核型真菌细胞型细胞型非细胞型非细胞型实验部分（实验部分（16学时）学时）2021/1/122第一章第一章 绪论及细菌总论绪论及细菌总论 一一.微生物（微生物（microorganism）（一一）定定义义：微微生生物物是是存存在在于于自自然然界界中中的的一一群群肉肉眼眼看看不不见见，必必须须借借助助光光学学显显微微镜镜或或电电子子显显微微镜镜放放大大数数百百倍倍、数数千千倍倍，甚甚至至数数万万倍倍才才能能观观察察到到的微小生物。的微小生物。特特点点：体体形形微微小小，结结构构简简单单，繁繁殖殖迅迅速速，种类繁多，易于变异，适应环境能力强。种类繁多，易于变异，适应环境能力强。2021/1/123（二）种类和分布（二）种类和分布 1.种类种类非细胞型微生物：病毒非细胞型微生物：病毒原核细胞型微生物：细菌、放线菌、衣原体、原核细胞型微生物：细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体支原体、立克次体、螺旋体真核细胞型微生物：真菌真核细胞型微生物：真菌 归纳：一毒三菌四体归纳：一毒三菌四体 2021/1/1242.分布分布自然界的分布：（无处不有）。自然界的分布：（无处不有）。正常人体的分布：（正常菌群、条件致病菌、正常人体的分布：（正常菌群、条件致病菌、菌群失调和菌群失调症）。菌群失调和菌群失调症）。3.3.微生物与自然界及人类的关系微生物与自然界及人类的关系微生物与自然界及人类的关系微生物与自然界及人类的关系 农业农业农业农业 工业工业工业工业 食品工业食品工业食品工业食品工业 医药卫生医药卫生医药卫生医药卫生2021/1/1254.医学微生物学医学微生物学(medical microbiology)定义：是微生物学的一个分支，是研究病原定义：是微生物学的一个分支，是研究病原微生物的生物学性状、致病性、免疫性、微生物微生物的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查和防治原则的一门基础医学学科。学检查和防治原则的一门基础医学学科。目的：掌握病原微生物的基本理论、基本知识、目的：掌握病原微生物的基本理论、基本知识、基本技能，以便于控制和消灭传染病，达到保障基本技能，以便于控制和消灭传染病，达到保障人类健康。人类健康。2021/1/126第一节细菌的形态与结构第一节细菌的形态与结构一一.细菌（细菌（bacterium）的大小与形态）的大小与形态（一）测量细菌的单位（一）测量细菌的单位微米（微米（m）（二）基本形态（二）基本形态 1.球菌球菌 （coccus）2.杆菌杆菌 （bacillus）3.螺形菌螺形菌（spiral bacterium）2021/1/127细菌的基本形态细菌的基本形态球菌球菌杆菌杆菌弧菌弧菌螺菌螺菌2021/1/128球菌的形态类型双球菌双球菌链球菌链球菌四叠球菌四叠球菌八叠球菌八叠球菌葡萄球菌葡萄球菌2021/1/129球菌链球菌链球菌葡萄球菌葡萄球菌双球菌双球菌2021/1/1210杆菌2021/1/1211螺形菌弧菌弧菌螺螺 菌菌霍乱弧菌霍乱弧菌2021/1/1212二二.细菌的结构细菌的结构(一一)细菌的基本结构：细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。细菌结构示意图细菌结构示意图2021/1/12131.1.细胞壁细胞壁细胞壁细胞壁位于细菌细胞的最外层，包绕在细胞膜的位于细菌细胞的最外层，包绕在细胞膜的周围。组成较复杂，周围。组成较复杂，并随不同细菌而异。并随不同细菌而异。用革兰染色法可将细菌分为两大类，即革用革兰染色法可将细菌分为两大类，即革兰阳性菌和革兰阴性菌兰阳性菌和革兰阴性菌 G+G-2021/1/1214(1).细胞壁的共有成分肽聚糖细胞壁的共有成分肽聚糖v革兰阳性菌革兰阳性菌 聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥，三维立体结构，坚固 1550层v革兰阴性菌革兰阴性菌 聚糖骨架、四肽侧链，二维平面结构，疏松 12层青霉素作青霉素作用位点用位点溶菌酶作溶菌酶作用位点用位点1，4糖苷键N-乙酰胞壁酸N-乙酰葡糖胺2021/1/1215(2).特殊成分特殊成分v革兰阳性菌细胞壁特殊成分磷壁酸革兰阳性菌细胞壁特殊成分磷壁酸 分分 类：壁磷壁酸、膜磷壁酸类：壁磷壁酸、膜磷壁酸 作作 用：用：1.革兰阳性菌的表面抗原革兰阳性菌的表面抗原2.参与调节细胞内外离子进出参与调节细胞内外离子进出3.与染色有关与染色有关4.与致病有关与致病有关2021/1/1216革兰阳性菌细胞壁的结构革兰阳性菌细胞壁的结构膜磷壁酸膜磷壁酸壁磷壁酸壁磷壁酸细细胞胞壁壁细细胞胞膜膜细胞壁细胞壁细胞膜细胞膜2021/1/1217革兰阴性菌细胞壁特殊成分外膜革兰阴性菌细胞壁特殊成分外膜 组成：组成：脂蛋白、脂蛋白、脂质双层、脂多糖脂质双层、脂多糖 脂多糖（脂质脂多糖（脂质A、核心多糖、特异多糖）、核心多糖、特异多糖）（1 1）脂质）脂质A A（lipid Alipid A）内毒素毒性与生物学活性成分，内毒素毒性与生物学活性成分，无种属特异性无种属特异性（2 2）核心多糖（）核心多糖（core polysaccharidecore polysaccharide）位于脂质位于脂质A A的外层，有属特异性，同一属细菌相同的外层，有属特异性，同一属细菌相同 （3 3）特异多糖（）特异多糖（specific polysaccharidespecific polysaccharide）最外层，是革兰阴性菌的菌体抗原（最外层，是革兰阴性菌的菌体抗原（O O抗原），具有抗原），具有种特异性种特异性 ；缺失，细菌变为粗糙型；缺失，细菌变为粗糙型2021/1/1218革兰阴性菌细胞壁的结构革兰阴性菌细胞壁的结构脂多糖脂多糖脂质双层脂质双层脂蛋白脂蛋白肽聚糖肽聚糖细胞膜细胞膜外外 膜膜2021/1/1219革兰阳性和阴性菌细胞壁比较革兰阳性和阴性菌细胞壁比较Gram+Gram-2021/1/1220 革兰阳性菌与阴性菌细胞壁结构比较革兰阳性菌与阴性菌细胞壁结构比较 革兰阳性菌革兰阳性菌 革兰阴性菌革兰阴性菌构型构型 三维立体、坚韧三维立体、坚韧 平面网络、疏松平面网络、疏松肽聚糖肽聚糖 厚、多层，厚、多层，50层层 薄、层少，薄、层少，1-2层层糖脂含量糖脂含量 糖多脂少糖多脂少 糖少脂多糖少脂多特殊成分特殊成分 磷壁酸磷壁酸 外膜外膜 意义：导致两类细菌在染色性、抗原性、意义：导致两类细菌在染色性、抗原性、致病致病性及药物敏感性等方面不同。性及药物敏感性等方面不同。例如：青霉素，溶菌酶例如：青霉素，溶菌酶2021/1/1221(3)细胞壁的功能细胞壁的功能 维持细菌固有形态维持细菌固有形态 保护细菌抵抗低渗环境保护细菌抵抗低渗环境 参与营养物质交换参与营养物质交换 决定细菌抗原性决定细菌抗原性 与致病性有关与致病性有关2021/1/1222(4)细菌细胞壁缺陷型细菌细胞壁缺陷型(细菌细菌L型，型，bacterial L form)定义：在某些理化因素或抗菌药物的作用下，定义：在某些理化因素或抗菌药物的作用下，使细菌细胞壁部分失去照样保持生命力的一种缺陷使细菌细胞壁部分失去照样保持生命力的一种缺陷型细菌。型细菌。特点：高度多形性，致病性，抗原性，高渗透特点：高度多形性，致病性，抗原性，高渗透压生长特性，对原菌敏感的抗生素耐受性。压生长特性，对原菌敏感的抗生素耐受性。2021/1/12232.2.细胞膜细胞膜细胞膜细胞膜 定义：位于细胞壁内侧细胞质外面的一层半透性脂质双定义：位于细胞壁内侧细胞质外面的一层半透性脂质双层生物膜。层生物膜。作用：作用：选择性渗透和物质转运；选择性渗透和物质转运；呼吸作用；呼吸作用；生物生物合成；合成；形成中介体（形成中介体（拟线粒体）。拟线粒体）。3.3.细胞质细胞质细胞质细胞质(1)核糖体：细菌合成蛋白质的场所核糖体：细菌合成蛋白质的场所(2)质粒质粒(plasmid)：是存在于菌细胞内的一种独立于染色：是存在于菌细胞内的一种独立于染色体外的遗传物质、为双链环状体外的遗传物质、为双链环状DNA。(3)胞质颗粒：异染颗粒，与细菌鉴别有关。胞质颗粒：异染颗粒，与细菌鉴别有关。4.4.核质核质核质核质 无核膜、核仁和有丝分裂器无核膜、核仁和有丝分裂器2021/1/1224质粒2021/1/1225 (二二)细菌的特殊结构细菌的特殊结构1.1.荚膜（荚膜（荚膜（荚膜（capsulecapsule）定义：是某些细菌最外面的一层黏液性物质定义：是某些细菌最外面的一层黏液性物质组成：多糖或多肽组成：多糖或多肽类型：厚荚膜（类型：厚荚膜（0.2m)、微荚膜、微荚膜(0.2 m)功能：功能：抗吞噬作用抗吞噬作用粘附作用粘附作用抗有害物质的损伤作用抗有害物质的损伤作用2021/1/1226荚膜2021/1/12272.2.鞭毛（鞭毛（鞭毛（鞭毛（flagellumflagellum）定义：附着于某些细菌表面细长、柔软、呈波定义：附着于某些细菌表面细长、柔软、呈波浪状弯曲的丝状物。浪状弯曲的丝状物。类型：单鞭毛、双鞭毛、丛鞭毛、周鞭毛类型：单鞭毛、双鞭毛、丛鞭毛、周鞭毛 成分：蛋白质成分：蛋白质 功能：功能：运动器官运动器官 与致病性有关与致病性有关 具有抗原性具有抗原性2021/1/1228鞭毛类型单毛菌单毛菌双毛菌双毛菌丛毛菌丛毛菌周毛菌周毛菌2021/1/12293.3.菌毛（菌毛（菌毛（菌毛（piluspilus）定义：是附着于某些细菌表面，比鞭毛的数目定义：是附着于某些细菌表面，比鞭毛的数目众多，短而直的丝状物。众多，短而直的丝状物。必须用电镜观察。必须用电镜观察。分类：普通菌毛、性菌毛分类：普通菌毛、性菌毛 功能：功能：与细菌的致病性有关与细菌的致病性有关 与细菌的变异有关与细菌的变异有关2021/1/1230菌菌 毛毛普通菌毛普通菌毛：细菌的粘附细菌的粘附细菌的粘附细菌的粘附结构结构结构结构 ，与宿主细胞表面，与宿主细胞表面，与宿主细胞表面，与宿主细胞表面特异性受体结合，与致特异性受体结合，与致特异性受体结合，与致特异性受体结合，与致病性密切相关病性密切相关病性密切相关病性密切相关性菌毛性菌毛：接合，毒力、：接合，毒力、耐药性等性状的遗传物耐药性等性状的遗传物质传递。质传递。1 14 4根根2021/1/1231性菌毛传递性菌毛传递DNA过程过程2021/1/12324.4.芽胞（芽胞（芽胞（芽胞（sporespore）定义：是某些细菌在一定的条件下，胞浆失水定义：是某些细菌在一定的条件下，胞浆失水浓缩所形成的圆形或椭圆形小体。浓缩所形成的圆形或椭圆形小体。类型：大小、形态、位置类型：大小、形态、位置 功能：芽胞对环境的抵抗力强功能：芽胞对环境的抵抗力强 消毒灭菌应以杀死芽胞作为灭菌消毒灭菌应以杀死芽胞作为灭菌 效果的指标效果的指标2021/1/1233核心芽胞外衣芽胞壳芽胞结构芽胞结构芽胞形态示意图芽胞形态示意图芽胞形态示意图芽胞形态示意图2021/1/1234三、细菌的形态检查（一）显微镜放大法v普通光学显微镜v电子显微镜v暗视野显微镜（二）染色法 常用革兰染色2021/1/1235革兰染色过程结晶紫碘液酒精复红2021/1/1236第二节细菌的生理第二节细菌的生理一、细菌的化学组成与物理性状一、细菌的化学组成与物理性状（一）组成（一）组成元素、化合物、无机盐、水元素、化合物、无机盐、水（二）营养物质（二）营养物质 水、水、碳源碳源、氮源、无机盐、生长因子、氮源、无机盐、生长因子2021/1/1237二、细菌生长繁殖条件二、细菌生长繁殖条件1.营养物质营养物质 2.pH 多数在多数在7.27.63.温度温度 最适温度最适温度374.气体：气体：CO2，O2 根据细菌对氧的要求不同将细菌分为四类：根据细菌对氧的要求不同将细菌分为四类：（1）专性需氧菌：结核杆菌）专性需氧菌：结核杆菌 （2）微）微 需需 氧氧 菌：幽门螺杆菌菌：幽门螺杆菌 （3）兼性厌氧菌：大多数病原菌）兼性厌氧菌：大多数病原菌 （4）专性厌氧菌：破伤风杆菌）专性厌氧菌：破伤风杆菌2021/1/1238三、细菌生长繁殖的方式、速度及规律三、细菌生长繁殖的方式、速度及规律 1.细菌个体的生长繁殖细菌个体的生长繁殖 二分裂方式繁殖 2.细菌群体的生长繁殖细菌群体的生长繁殖 生长曲线生长曲线:（1）迟缓期：迟缓期：（2）对数期：研究细菌的生物学性状在此期对数期：研究细菌的生物学性状在此期 （3）稳定期：细菌代谢产物多在此期产生稳定期：细菌代谢产物多在此期产生 （4）衰亡期：衰亡期：2021/1/1239细菌的生长曲线细菌的生长曲线细菌数的对数培养时间迟缓期对数期稳定期衰 亡 期2021/1/1240四、细菌的代谢产物四、细菌的代谢产物（一）与致病性有关的代谢产物（一）与致病性有关的代谢产物 1热原质（热原质（pyrogen）细菌合成的一种LPS注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。特点：耐高温；去除方法：250干烤、蒸馏等 制备和使用注射药品过程无菌操作2毒素毒素3侵袭性酶侵袭性酶 2021/1/1241（二）与治疗有关的代谢产物（二）与治疗有关的代谢产物 1.抗生素抗生素 某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些微生物或肿瘤细胞的物质。2.维生素维生素（三）与鉴别细菌有关的代谢产物（三）与鉴别细菌有关的代谢产物 1.色素色素 水溶性和脂溶性水溶性和脂溶性 2.细菌素细菌素 3.糖分解产物糖分解产物 4.蛋白质分解产物蛋白质分解产物2021/1/1242细菌代谢及代谢产物细菌代谢及代谢产物（一）（一）细菌的营养类型：细菌的营养类型：1.自营菌自营菌；2.异营菌异营菌（二）分解代谢产物（二）分解代谢产物1.糖发酵试验糖发酵试验 1)单糖发酵试验单糖发酵试验2021/1/12432)甲基红试验甲基红试验丙酮酸丙酮酸分解分解分解分解产生其他酸类产生其他酸类使培养基使培养基PH低于低于4.5加入甲基红指示剂数滴加入甲基红指示剂数滴加入甲基红指示剂数滴加入甲基红指示剂数滴显红色为甲基红试验阳性显红色为甲基红试验阳性显桔黄色为甲基红试验阴性显桔黄色为甲基红试验阴性大肠杆菌大肠杆菌大肠杆菌大肠杆菌2021/1/12443)VP试验试验葡葡 萄萄 糖糖某些细菌分解某些细菌分解某些细菌分解某些细菌分解丙丙 酮酮 酸酸乙酰甲基甲醇乙酰甲基甲醇碱性环境中氧化碱性环境中氧化碱性环境中氧化碱性环境中氧化二二 乙酰乙酰培养基中精氨酸所含胍基培养基中精氨酸所含胍基生成红色化合物（生成红色化合物（VP试验阳性）试验阳性）脱羧缩合脱羧缩合脱羧缩合脱羧缩合2021/1/12454)枸椽酸盐还原试验枸椽酸盐还原试验细菌能利用的碳源只有枸橼酸盐，当某种细细菌能利用的碳源只有枸橼酸盐，当某种细菌利用枸橼酸盐时，可将其分解为碳酸钠，使培菌利用枸橼酸盐时，可将其分解为碳酸钠，使培养基变为碱性。指示剂溴麝香草酚兰由淡绿色变养基变为碱性。指示剂溴麝香草酚兰由淡绿色变成深蓝色。成深蓝色。2021/1/12461)吲哚试验吲哚试验培养基内蛋白质中的色氨酸培养基内蛋白质中的色氨酸某些细菌具有色氨酸酶某些细菌具有色氨酸酶某些细菌具有色氨酸酶某些细菌具有色氨酸酶分解分解分解分解吲哚（靛基质）无色气体吲哚（靛基质）无色气体加入吲哚试剂加入吲哚试剂加入吲哚试剂加入吲哚试剂形成玫瑰红色吲哚形成玫瑰红色吲哚2.蛋白质代谢产物蛋白质代谢产物2021/1/12475)硫化氢试验硫化氢试验培养基中的含硫氨基酸培养基中的含硫氨基酸某些细菌能分解某些细菌能分解某些细菌能分解某些细菌能分解产生硫化氢（产生硫化氢（H2S）无色气体，）无色气体，遇铅或亚铁离子遇铅或亚铁离子遇铅或亚铁离子遇铅或亚铁离子形成黑色的硫化铅或硫化铁形成黑色的硫化铅或硫化铁2021/1/1248五、细菌的人工培养五、细菌的人工培养（一）培养基（一）培养基 由人工方法配制而成的，专供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品。类型：基础培养基（basic medium）增菌培养基（enrichment medium）选择培养基（selective medium）鉴别培养基（differential medium）厌氧培养基（anaerobic medium）液体培养基 固体培养基 半固体培养基按按使使用用目目的的按按物物理理性性状状2021/1/1249（二）细菌在培养基中的生长现象（二）细菌在培养基中的生长现象 1.液体培养基：液体培养基：菌膜生长菌膜生长 枯草芽胞菌混浊生长混浊生长 大多数细菌沉淀生长沉淀生长 链球菌菌膜生长混浊生长沉淀生长2021/1/12502.固体培养基：固体培养基：菌菌 落落菌菌 苔苔菌菌 落落菌菌 苔苔菌株菌株(strain)：对不同来源的同一菌种的细菌称为该菌的不同菌株：对不同来源的同一菌种的细菌称为该菌的不同菌株(strain)。标准菌株：具有某种细菌典型特征的菌株。标准菌株：具有某种细菌典型特征的菌株。2021/1/12513.半固体培养基：半固体培养基：无鞭毛无鞭毛有鞭毛有鞭毛2021/1/1252培养基的用途培养基的用途v液体培养基：增菌液体培养基：增菌v固体培养基：纯化，增菌固体培养基：纯化，增菌v半固体培养基：动力检测，保种半固体培养基：动力检测，保种2021/1/1253（三）细菌人工培养的意义（三）细菌人工培养的意义 1.在医学中的应用：在医学中的应用：诊断和治疗；诊断和治疗；细菌鉴细菌鉴定和研究；定和研究；生物制品。生物制品。2.在工农业生产中的应用在工农业生产中的应用：发酵等：发酵等 3.在基因工程中的应用在基因工程中的应用：外源外源DNA的重组的重组2021/1/1254第三节第三节 细菌与环境细菌与环境 一、细菌的分布一、细菌的分布（一）在自然界的分布（一）在自然界的分布 无处不在：水、空气、土壤中无处不在：水、空气、土壤中（二）正常人体的分布（二）正常人体的分布 正常菌群：正常菌群：是指存在于机体一定部位，具有是指存在于机体一定部位，具有一定种类和一定数量的，在正常条件下对机体有一定种类和一定数量的，在正常条件下对机体有利无害的微生物群或细菌群。利无害的微生物群或细菌群。作用：作用：生物拮抗作用；生物拮抗作用；营养作用；营养作用；免免疫促进作用；疫促进作用；抗衰老作用；抗衰老作用；抑瘤作用。抑瘤作用。2021/1/12552021/1/1256 条件致病菌：条件致病菌：指正常菌群在某些非正常条件下指正常菌群在某些非正常条件下（如（如防御机能下降、使用抗菌药物、改变寄居部防御机能下降、使用抗菌药物、改变寄居部位等位等）也能导致机体致病。）也能导致机体致病。菌群失调：菌群失调：指正常菌群的种类和数量的比例发指正常菌群的种类和数量的比例发生失调。生失调。菌群失调症：菌群失调症：指因菌群失调所导致的临床症状，指因菌群失调所导致的临床症状，又称二重感染或菌群交替症。又称二重感染或菌群交替症。2021/1/1257（二）消毒灭菌（二）消毒灭菌（二）消毒灭菌（二）消毒灭菌 （一）消毒灭菌的相关术语（一）消毒灭菌的相关术语 1.消毒消毒:不一定杀死芽胞不一定杀死芽胞 2.灭菌灭菌:所有微生物所有微生物 3.抑菌（防腐）抑菌（防腐）:抑制或防止微生物繁殖抑制或防止微生物繁殖 4.无菌（无菌操作）：无菌（无菌操作）：5.清洁：清洁：减少微生物减少微生物2021/1/1258（二）消毒灭菌的方法（二）消毒灭菌的方法 1、物理灭菌法、物理灭菌法物理灭菌法物理灭菌法温温 度度日光、紫外线日光、紫外线滤过除菌滤过除菌电辐射电辐射超声波超声波低温低温高温（热力）高温（热力）2021/1/1259（1）热力灭菌）热力灭菌干热灭菌法干热灭菌法干热灭菌法干热灭菌法焚烧焚烧烧灼烧灼干烤（干烤（160170/2h160170/2h）红外线红外线巴氏消毒法巴氏消毒法煮沸法煮沸法流动蒸气消毒法流动蒸气消毒法间歇蒸气灭菌法间歇蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法高压蒸气灭菌法 121,20121,20分钟分钟湿热灭菌法湿热灭菌法湿热灭菌法湿热灭菌法同一温度下,湿热比干热效果好2021/1/1260（2）辐射杀菌法）辐射杀菌法 紫外线紫外线 265266nm 电离辐射电离辐射 、射线射线（3）滤过除菌法）滤过除菌法 0.22um,不耐热血清等,空气（4）超声波杀菌法）超声波杀菌法（5）干燥与低温抑菌法）干燥与低温抑菌法 冷冻真空干燥保存菌种冷冻真空干燥保存菌种2021/1/12612、化学消毒灭菌法（外用）、化学消毒灭菌法（外用）（1）常用消毒剂的杀菌机制：）常用消毒剂的杀菌机制：使菌体蛋白变性或凝固；使菌体蛋白变性或凝固；干扰微生物酶系统和影响其代谢；干扰微生物酶系统和影响其代谢；损伤细胞膜。损伤细胞膜。（2）化学消毒剂的选择原则：）化学消毒剂的选择原则：低浓度杀菌力强；低浓度杀菌力强；对消毒物品或机体无害；对消毒物品或机体无害；不受周围有机溶剂的影响；不受周围有机溶剂的影响；价廉物美。价廉物美。2021/1/1262（3）化学消毒剂的种类）化学消毒剂的种类类别类别作用机制作用机制常用种类常用种类酚类蛋白变性，细胞膜损伤石炭酸醇类蛋白变性乙醇氧化剂氧化、蛋白沉淀高锰酸钾、过氧乙酸、碘酒重金属盐氧化、蛋白酶变性红汞、硫柳汞表面活性剂蛋白变性，细胞膜损伤新洁而灭染料干扰氧化、抑制繁殖龙胆紫酸碱类破坏膜、壁，蛋白凝固醋酸、生石灰烷化剂蛋白质、核酸烷基化环氧乙烷2021/1/1263（4）影响消毒灭菌效果的因素）影响消毒灭菌效果的因素 消毒剂的性质、浓度与作用时间消毒剂的性质、浓度与作用时间 微生物的种类与数量微生物的种类与数量 温度温度 酸碱度酸碱度 有机物有机物2021/1/1264第四节第四节 细菌的遗传与变异细菌的遗传与变异一、细菌变异现象一、细菌变异现象（一）形态结构的变异（一）形态结构的变异 1.L型变异型变异 2.荚膜的变异荚膜的变异 3.芽胞的变异芽胞的变异 4.H-O变异变异（二）菌落的变异（二）菌落的变异（S-R变异）变异）（三）毒力的变异（三）毒力的变异（四）耐药性变异（四）耐药性变异2021/1/1265 1.染色体染色体 2.质粒质粒 定义定义：质粒是存在于菌细胞内，独立于染色体外的一种遗传物质。不受染色体控制，可自我复制，也可随意丢失。特特 性性：具有自我复制的能力;可编码细菌某些性状特征;可自行丢失与消除;可转移性;可分为相容性和不相容性两种 举例举例：F质粒决定性菌毛产生 R质粒决定细菌耐药性 Vi质粒决定毒力 二、二、细菌遗传变异的物质基础细菌遗传变异的物质基础2021/1/12663.转位因子转位因子 4.噬菌体噬菌体 概念概念：是侵袭在细菌、真菌、螺旋体内的一种：是侵袭在细菌、真菌、螺旋体内的一种病毒，具有一定形态结构严格的寄生性和高度的病毒，具有一定形态结构严格的寄生性和高度的宿主特异性。宿主特异性。(1)形态结构形态结构 以蝌蚪形为例：头部、尾部以蝌蚪形为例：头部、尾部2021/1/1267噬菌体结构模式噬菌体结构模式2021/1/1268(2)噬菌体在宿主菌体内的增殖过程噬菌体在宿主菌体内的增殖过程2021/1/1269三、细菌变异的机制三、细菌变异的机制 1.基因突变基因突变 2.基因的转移与重组基因的转移与重组 转化转化 转导转导 以温和噬菌体为载体以温和噬菌体为载体 接合接合 通过性菌毛通过性菌毛 溶原性转换溶原性转换 前噬菌体，获得新的遗传性状前噬菌体，获得新的遗传性状 原生质融合原生质融合2021/1/1270基因的转移与重组基因的转移与重组转转 化化转转 导导接接 合合2021/1/1271 四、四、细菌变异的意义细菌变异的意义 1.诊断诊断 2.治疗治疗 3.预防预防 4.基因工程基因工程2021/1/1272第五节第五节 细菌的致病性与感染细菌的致病性与感染一、细菌的致病性一、细菌的致病性 1.致病性致病性致病性致病性指病原菌引起疾病的特性，是指病原菌引起疾病的特性，是质质的概念。的概念。2.致病力致病力致病力致病力指病原菌引起疾病的能力，是指病原菌引起疾病的能力，是量量的概念，常的概念，常以毒力表示。以毒力表示。量化标准：量化标准：半数致死量（半数致死量（median lethal dose,LD50）半数感染量半数感染量（median infective dose,ID50）2021/1/1273 致病条件：致病条件：细菌的毒力强弱；细菌的毒力强弱；侵入宿主侵入宿主机体的菌量；机体的菌量；侵入部位是否合适侵入部位是否合适 （一）毒力：（一）毒力：由侵袭力和毒素构成由侵袭力和毒素构成 1.侵袭力侵袭力指病原菌突破机体的防御机能，指病原菌突破机体的防御机能，侵入机体，并在机内一定部位定居，繁殖、扩散、侵入机体，并在机内一定部位定居，繁殖、扩散、蔓延的能力。蔓延的能力。构成因素构成因素：病原菌的某些表面结构：病原菌的某些表面结构(荚膜、表荚膜、表面抗原、菌毛面抗原、菌毛)和侵袭性酶类。和侵袭性酶类。2021/1/1274细菌的侵袭力细菌的侵袭力2021/1/1275（二）毒素包括内毒素和外毒素两种（二）毒素包括内毒素和外毒素两种外毒素与内毒素的主要区别外毒素与内毒素的主要区别2021/1/1276外毒素外毒素A：活性亚单位毒性部分B：结合亚单位有受体 可提纯制疫苗类毒素外毒素的种类外毒素的种类外毒素的种类外毒素的种类神经毒素神经毒素神经毒素神经毒素 破伤风痉挛毒素破伤风痉挛毒素 肉毒毒素肉毒毒素细胞毒素细胞毒素细胞毒素细胞毒素 白喉毒素白喉毒素 葡萄球菌表皮剥脱毒素葡萄球菌表皮剥脱毒素肠毒素肠毒素肠毒素肠毒素 霍乱肠毒素霍乱肠毒素 ETECETEC肠毒素肠毒素2021/1/1277内毒素内毒素1.内毒素的毒性作用内毒素的毒性作用 发热反应发热反应 白细胞反应白细胞反应 内毒素血症与内毒素休克内毒素血症与内毒素休克 DIC2.内毒素的检查内毒素的检查 体内法体内法家兔致热试验家兔致热试验 体外法体外法鲎（鲎（hou)试验试验2021/1/1278二、二、感染的发生、发展、结局及类型感染的发生、发展、结局及类型感感染染源源内源内源(条件致病菌条件致病菌)外源外源(病人、带菌病人、带菌 者、带菌动物者、带菌动物)呼吸道呼吸道消化道消化道接触接触虫媒虫媒创伤创伤机体机体免疫免疫力强力强免疫免疫力弱力弱隐性传染隐性传染(健康带菌者健康带菌者)显性传染显性传染(传染病传染病)痊愈痊愈死亡死亡治疗治疗不治不治感染的来源感染的来源感染的途径感染的途径感染的结局感染的结局2021/1/1279感染的类型：感染的类型：根据感染发生时间快慢分：急性和慢性感染；根据感染发生时间快慢分：急性和慢性感染；根据有无明显临床表现分：隐性和显性感染；根据有无明显临床表现分：隐性和显性感染；根据感染部位和性质分：局部和全身感染；根据感染部位和性质分：局部和全身感染；全全身身感感染染又又根根据据其其临临床床表表现现象象分分为为：毒毒血血症症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症。菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症。带菌状态带菌状态2021/1/12801.毒血症（毒血症（toxemia）：）：致病菌侵入宿主体后，只致病菌侵入宿主体后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，但其在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，但其产生的外毒素入血到达易感的组织和细胞，引起产生的外毒素入血到达易感的组织和细胞，引起特殊的毒性症状。特殊的毒性症状。例如例如:白喉、破伤风等。白喉、破伤风等。2.菌血症（菌血症（bacteremia）：）：致病菌由局部侵入血流，致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性通过但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。例如例如:伤寒早期。伤寒早期。2021/1/12813.败血症（败血症（septicemia）：）：致病菌侵入血流后，在致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身性中毒其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身性中毒症状。症状。例如：鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等。例如：鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等。4.脓毒血症（脓毒血症（pyemia）：）：化脓性病菌侵入血流后，化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。他组织或器官，产生新的化脓性病灶。例如金黄例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。皮下脓肿和肾脓肿等。2021/1/12825.内毒素血症（内毒素血症（endotoxemia）:革兰阴性菌侵入革兰阴性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后释放出大量内血流，并在其中大量繁殖、崩解后释放出大量内毒素引起的全身感染。毒素引起的全身感染。带菌状态带菌状态 有时致病菌在显性或隐性感染后并未立即消失，有时致病菌在显性或隐性感染后并未立即消失，在体内继续留存一定时间，与机体免疫力处于相在体内继续留存一定时间，与机体免疫力处于相对平衡状态。对平衡状态。宿主宿主-带菌者（带菌者（carrier）,重要的传染源。重要的传染源。2021/1/1283三、医院获得性感染三、医院获得性感染病人在住院期间发生的感染，通称医院内感染。病人在住院期间发生的感染，通称医院内感染。交叉感染，由医院内病人或医务人员直接或间交叉感染，由医院内病人或医务人员直接或间接传播引起的感染；接传播引起的感染；内源性感染，或称自身感染，由病人自己体内内源性感染，或称自身感染，由病人自己体内正常菌群引起的感染；正常菌群引起的感染；医源性感染，在治疗、诊断或预防过程中，因医源性感染，在治疗、诊断或预防过程中，因所用器械等消毒不严而造成的感染。所用器械等消毒不严而造成的感染。2021/1/1284汇报结束谢谢大家!请各位批评指正