软骨母细胞瘤培训ppt课件

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。男 25岁右髋疼痛一年病例1男 25岁右髋疼痛一年病例11本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。男 27岁发现左股骨近端病变10天，疼痛加重3天病例2男 27岁发现左股骨近端病变10天，疼痛加重3天病例22本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件3本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。男 25岁左踝疼痛6月余，加重3月病例3男 25岁左踝疼痛6月余，加重3月病例34本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件5本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。良性良性肿瘤：瘤：骨巨骨巨?ABC?病理：病理：软骨母骨母细胞瘤胞瘤良性肿瘤：骨巨?ABC?病理6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母骨母细胞瘤胞瘤(Chondroblastoma)(Chondroblastoma)也称成软骨细胞瘤，为来源于幼稚软骨细胞（软骨母细胞）的良性肿瘤。世界卫生组织(2002 年)对软骨母细胞瘤的定义：好发于骨骼发育阶段长骨骨骺的良性软骨性肿瘤软骨母细胞瘤(Chondroblastoma)7本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Ewing(1928)Ewing(1928)钙化性巨细胞瘤钙化性巨细胞瘤Codaman Codaman 等等 (1931(1931 年年)骨骺巨细胞瘤骨骺巨细胞瘤Jaffe Jaffe 和和 Lichtenstein(1942 Lichtenstein(1942 年年)良性软骨母细胞瘤良性软骨母细胞瘤 ，认为起源于软骨胚芽，认为起源于软骨胚芽细胞细胞levy(1964 levy(1964 年年)-)-起源于骨骺软骨板细胞起源于骨骺软骨板细胞Ewing(1928)钙化性巨细胞瘤Codaman 8本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。流行病学流行病学占原发性骨肿瘤的1发病年龄10-30，青少年好发，1020岁多见男性稍多见，男女比约为3：23：1流行病学占原发性骨肿瘤的19本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肿瘤分布瘤分布好发长管状骨的骨骺或骨突、粗隆常侵犯生长骺板，累积干骺端好发部位：肱骨近端，膝关节周围手足骨有发生：距骨、跟骨椎体和肩胛骨、颅骨罕见 肿瘤分布好发长管状骨的骨骺或骨突、粗隆10本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表床表现症状隐匿不明显，因此在2530岁可见到局部间断性疼痛和夜间痛关节炎和滑膜炎，关节活动受限体征：肿瘤触诊不明显，肿瘤压痛，关节肿胀，皮温高临床表现症状隐匿不明显，因此在2530岁可见到体征：肿瘤触11本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病理学表病理学表现肿瘤呈蓝灰到灰白色或暗红色质地可软、硬、橡皮样或易碎与周围的松质骨分界清楚部分钙化而有砂砾感可有出血、坏死及囊变5%-8%病例整个病灶成囊性，类似单纯ABC病理学表现肿瘤呈蓝灰到灰白色或暗红色12本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。以幼稚的软骨母细胞为主散在分布多核巨细胞含有未成熟软骨基质钙盐形成“窗格样钙化”以幼稚的软骨母细胞为主13本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤影像表现软骨母细胞瘤影像表现14本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。X线及CT表现骨骺或骨端偏心性或中心性的圆形、卵圆形低密度病灶与正常骨组织可见薄的硬化边可有软骨基质型钙化常伴发ABC少部分可有骨膜反应 X线及CT表现骨骺或骨端偏心性或中心性的圆形、卵圆形低密度病15本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件16本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件17本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件18本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿软骨母细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿19本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件20本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。MRI表表现T1W 呈低信号T2W 信号复杂，可呈高信号、低信号或混杂信号。(低信号区为不成熟软骨样基质、钙化和含铁血黄素沉着)软骨母细胞瘤周围的炎症反应可使周围骨髓出现T2W高信号。MRI表现T1W 呈低信号21本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件22本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件23本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件24本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鉴别诊断断骨巨细胞瘤透明细胞软骨肉瘤软骨粘液样纤维瘤鉴别诊断骨巨细胞瘤25本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。骨巨细胞瘤发病年龄：2040岁偏心性、膨胀性破坏无硬化边或较轻微细胞特征：梭形或卵圆形基质细胞，混有多核巨细胞骨巨细胞瘤发病年龄：2040岁26本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。透明细胞软骨肉瘤（低度恶性）透明细胞软骨肉瘤（低度恶性）常见于常见于20-5020-50，青少年少见，青少年少见骨膨胀骨膨胀,分叶分叶破入软组织形成肿块破入软组织形成肿块透明细胞软骨肉瘤（低度恶性）常见于20-50，青少年少见27本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨母细胞瘤培训ppt课件28本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。软骨粘液样纤维瘤好发于长骨干骺端囊变更明显无钙化软骨粘液样纤维瘤好发于长骨干骺端29本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。股骨股骨软软骨粘液骨粘液样纤维样纤维瘤瘤股骨软骨粘液样纤维瘤30本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Thanks for attention!谢谢！Thanks for attention!谢谢！31