足少阴肾经七年制详解课件

足少阴肾经足少阴肾经The Kidney Meridian of Foot-Shaoyin 足少阴肾经The Kidney Meridian of F1体表路线体表路线 n起起于于足足底底（涌涌泉泉穴穴）内内踝踝后后 下下肢肢内内 侧后缘侧后缘 腹正中线旁开腹正中线旁开0.5寸寸 胸胸正正中中线线旁旁开开2寸寸止止于于锁锁骨骨下下缘缘（俞俞府穴）。府穴）。体表路线 起于足底（涌泉穴）内踝后 下肢内 侧后缘2体内联系：体内联系：n 属肾，络膀胱。并与心、肝、属肾，络膀胱。并与心、肝、肺、喉咙、舌头有联系。肺、喉咙、舌头有联系。体内联系：属肾，络膀胱。并与心、肝、3循行特点循行特点n 起于小指之下起于小指之下n 别入跟中别入跟中n 贯脊属肾贯脊属肾n 从肺出，络心从肺出，络心循行特点 起于小指之下4腧穴的定位腧穴的定位n1 1、涌泉、涌泉 KI1KI1定定位位：足足底底2 2、3 3趾趾趾趾缝缝纹纹端端与与足足跟跟连连线线的的前前1/31/3与后与后2/32/3交点处。足趾跖屈时呈凹陷。交点处。足趾跖屈时呈凹陷。特点：井穴特点：井穴 主主治治：顶顶心心头头痛痛，眩眩晕晕，昏昏厥厥，癫癫狂狂，小小儿儿惊惊风，失眠。风，失眠。便秘，小便不利。便秘，小便不利。咽喉肿痛，舌干，失音。咽喉肿痛，舌干，失音。足心热。足心热。操作：直刺操作：直刺0.50.51.01.0寸。寸。腧穴的定位1、涌泉 KI15足少阴肾经七年制详解课件6定位：腘窝内侧，屈膝时，半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。玉龙歌无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收若然六脉皆微细，金针一补脉还浮。主诉左侧咽喉疼痛1月余。三诊已基本不疼了，如法施治，至四诊完全治愈。本毫针刺用温补法，衰微之命火得肋，则肾阳得以振复。二诊：小便频急涩痛减轻，尚有血尿，体温降至36.功用：苏厥开窍，发汗泄热；注意事项及禁忌：为防止针刺足部摆动，医者应用左手掌紧贴其足背，五指固定，右手持针刺入。张善本介绍“几个有效的针灸穴位”：50年张氏与一识字不多，但有数世经验的李福迎所学，涌泉治呕吐特效，一切作呕有声无物或正在吐食吐水之际。3、太溪 Taixi KI3通玄指要赋四肢之懈惰、凭照海以消除。n功功用用：苏苏厥厥开开窍窍，发发汗汗泄泄热热；降降逆逆止止呕呕，强强心心利利尿尿，升降血压，为急救要穴之一。升降血压，为急救要穴之一。n机理：机理：涌泉为肾经井木穴，肾主水，木气通肝，肝涌泉为肾经井木穴，肾主水，木气通肝，肝主疏泄，故涌泉功可滋肾水而涵肝木，治疗由肾主疏泄，故涌泉功可滋肾水而涵肝木，治疗由肾阴不足所致的咽喉、肝郁不舒所致的神志等疾患。阴不足所致的咽喉、肝郁不舒所致的神志等疾患。n主治：主治：n1昏迷、晕厥、善恐、癔病、癫狂痫证。昏迷、晕厥、善恐、癔病、癫狂痫证。n2高血压、低血压。高血压、低血压。n3小便不利。小便不利。n4又可止呕吐、疗头痛。又可止呕吐、疗头痛。n5灸可催产。灸可催产。n6又治腰疼、疝气、黄疸、嗜睡、咳嗽、少气、又治腰疼、疝气、黄疸、嗜睡、咳嗽、少气、咯血、鼻衄、咽肿、失音、肺痨。咯血、鼻衄、咽肿、失音、肺痨。定位：腘窝内侧，屈膝时，半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。功用：苏7n歌诀歌诀n1玉龙歌玉龙歌传尸劳病最难医、涌泉下血传尸劳病最难医、涌泉下血免灾危，痰多须向丰隆泻、气喘丹田亦可施。免灾危，痰多须向丰隆泻、气喘丹田亦可施。n2肘后歌肘后歌顶心头痛眼不开，涌泉下针顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。伤寒痞气结胸中。两目昏黄汗不通。定安泰。伤寒痞气结胸中。两目昏黄汗不通。涌泉妙穴三分许，速使周身汗自通。涌泉妙穴三分许，速使周身汗自通。n参考资料参考资料n 1补益肝肾治疗高血压时，常用太冲透涌补益肝肾治疗高血压时，常用太冲透涌泉治疗高血压病。泉治疗高血压病。n 2史记史记汉北齐王阿兴，患足心热喘满，汉北齐王阿兴，患足心热喘满，淳于意曰：此热厥也，刺足心立愈。淳于意曰：此热厥也，刺足心立愈。歌诀8n3复苏升压复苏升压。有人报导，针涌泉、人中、。有人报导，针涌泉、人中、合谷三穴可使一氧化碳中毒患者立郎苏醒，合谷三穴可使一氧化碳中毒患者立郎苏醒，症状迅速消失，低血压症状迅速消失，低血压(如中毒性休克，出如中毒性休克，出血性休克血性休克)针双涌泉有较好的升压作用，针双涌泉有较好的升压作用，15分钟捻转一次，即可升压分钟捻转一次，即可升压l015mmHg，留，留针一小时后起针亦较肌注升压药维持的时间针一小时后起针亦较肌注升压药维持的时间长，认为针刺对心脏复苏起到作用。长，认为针刺对心脏复苏起到作用。n 4止头顶痛止头顶痛：肘后歌肘后歌顶心头痛眼不开。顶心头痛眼不开。涌泉下针定安泰，周志仁大夫治河南小儿之涌泉下针定安泰，周志仁大夫治河南小儿之头痛例，在宣武等医院检查怀疑长瘤子、脑头痛例，在宣武等医院检查怀疑长瘤子、脑血管畸形。针涌泉下针立止第二次有点不配血管畸形。针涌泉下针立止第二次有点不配合，因头已不疼，回原籍。合，因头已不疼，回原籍。3复苏升压。有人报导，针涌泉、人中、合谷三穴可使一氧化碳中9n5降逆止呕吐降逆止呕吐：中国杂志中国杂志1956年年3期期P162。张善本介绍张善本介绍“几个有效的针灸穴位几个有效的针灸穴位”：50年张氏年张氏与一识字不多，但有数世经验的李福迎所学，涌与一识字不多，但有数世经验的李福迎所学，涌泉治呕吐特效，一切作呕有声无物或正在吐食吐泉治呕吐特效，一切作呕有声无物或正在吐食吐水之际。针涌泉入寸许，力捻立止。水之际。针涌泉入寸许，力捻立止。(李贯用男左李贯用男左女右，办法我也未改，每见效果女右，办法我也未改，每见效果)n6醒脑开窍醒脑开窍：井木穴。：井木穴。n徐皖生老师介绍：实习时曾遇一例婆媳争哕后引起徐皖生老师介绍：实习时曾遇一例婆媳争哕后引起昏厥的女病人，针入中立苏，但下肢不会动了，昏厥的女病人，针入中立苏，但下肢不会动了，由人抬来，老师说是由人抬来，老师说是“癔病癔病”。解释说气血不通。解释说气血不通了，针可以通于是针涌泉，腿可以屈，又鼓励其了，针可以通于是针涌泉，腿可以屈，又鼓励其活动走动，立见效。活动走动，立见效。5降逆止呕吐：中国杂志1956年3期P162。张善本介10n陈全新陈全新n临证临证30余年，用涌泉穴治疗余年，用涌泉穴治疗癔病发作癔病发作86例，往往例，往往一针而病瘥。一针而病瘥。n操作：操作：取取28号号1寸毫针，垂直捻转进针至寸毫针，垂直捻转进针至67分，分，针下沉紧并见足趾或足掌跳动后，使用中度捻针针下沉紧并见足趾或足掌跳动后，使用中度捻针及提插及提插1020秒，留针秒，留针20分钟，在卧针期间可间分钟，在卧针期间可间歇运针歇运针l2次。次。n典型病例典型病例 罗罗，女，女，32岁。因精神受刺激，于岁。因精神受刺激，于工作期间常神情恍惚，无故饮泣。某日受同伴指工作期间常神情恍惚，无故饮泣。某日受同伴指责，初为手足颤动，靠墙而立，继而卧地肢体间责，初为手足颤动，靠墙而立，继而卧地肢体间歇搐动，项背强直，为同伴抬送到急诊。歇搐动，项背强直，为同伴抬送到急诊。陈全新11n视病者神情淡漠，呼之不应，肌肤无挫伤，无发热，视病者神情淡漠，呼之不应，肌肤无挫伤，无发热，心肺正常，瞳孔对光反应存在，未引出病理神经心肺正常，瞳孔对光反应存在，未引出病理神经反射征。脉弦细，舌尖红，苔薄白。证脉合参，反射征。脉弦细，舌尖红，苔薄白。证脉合参，诊为脏躁诊为脏躁(癔病癔病)。治疗经过：穴位皮肤消毒后，用。治疗经过：穴位皮肤消毒后，用1寸毫针捻转刺入，进针至寸毫针捻转刺入，进针至7分则现针下沉紧，并分则现针下沉紧，并见足掌内收，足趾跳动等气至现象，随即为之施见足掌内收，足趾跳动等气至现象，随即为之施用疾入徐出与提插混合泻针法。运针不足用疾入徐出与提插混合泻针法。运针不足5秒，病秒，病人突然频呼右足痛甚，并自行坐起，要求停针。人突然频呼右足痛甚，并自行坐起，要求停针。视之，病者神情虽疲乏，但语音清晰，思维恢复，视之，病者神情虽疲乏，但语音清晰，思维恢复，肢节活动如常，病已。再留针肢节活动如常，病已。再留针15分钟调和经络气分钟调和经络气血而退针。血而退针。视病者神情淡漠，呼之不应，肌肤无挫伤，无发热，心肺正常，瞳孔12n注意事项及禁忌：注意事项及禁忌：为防止针刺足部摆动，医为防止针刺足部摆动，医者应用左手掌紧贴其足背，五指固定，右手者应用左手掌紧贴其足背，五指固定，右手持针刺入。运针持续时间以病人神志恢复正持针刺入。运针持续时间以病人神志恢复正常为度。孕妇禁针。常为度。孕妇禁针。n按语：按语：涌泉为肾经井穴，其直行经脉从肾上涌泉为肾经井穴，其直行经脉从肾上贯肝膈，入肺，出络心。针泻刺涌泉可疏通贯肝膈，入肺，出络心。针泻刺涌泉可疏通肝气，经络气血得通，心窍得清，神明则可肝气，经络气血得通，心窍得清，神明则可复，故可收立竿见影之效。复，故可收立竿见影之效。注意事项及禁忌：为防止针刺足部摆动，医者应用左手掌紧贴其足背13n2、然谷、然谷 KI2定位定位：足舟骨粗隆下方，赤白肉际。：足舟骨粗隆下方，赤白肉际。特点：荥穴特点：荥穴 主主治治：月月经经不不调调，阴阴挺挺，阴阴痒痒，遗遗精精，小小便便不利。不利。消渴，泄泻，小儿脐风。消渴，泄泻，小儿脐风。咽喉肿痛，咳血，口噤。咽喉肿痛，咳血，口噤。操作：直刺操作：直刺0.50.51.01.0寸。寸。2、然谷 KI214足少阴肾经七年制详解课件15n治疗经验治疗经验n吴家淑吴家淑 主治医师主治医师 吉林省通化市中医院吉林省通化市中医院n笔者自笔者自19811984年，采用针刺然谷穴治疗年，采用针刺然谷穴治疗淋证淋证126例，其中热淋例，其中热淋89例，血淋例，血淋27例，气例，气淋淋7例，膏淋例，膏淋2例，石淋例，石淋l例。治愈例。治愈114例，占例，占90.5；好转；好转9例，占例，占7.1；无效；无效3例，占例，占2.4；总有效率为；总有效率为97.6。本法对淋证初起。本法对淋证初起之实热型之实热型(尿道感染、膀胱炎、肾盂肾炎初尿道感染、膀胱炎、肾盂肾炎初起起)效果最佳。在观察的效果最佳。在观察的116例热淋、血淋中，例热淋、血淋中，治愈治愈111例，占例，占95.7；好转；好转4例，占例，占3.4；无效无效1例，占例，占0.9；3次内治愈者次内治愈者88例，占例，占75.9。治疗经验16n典型病例典型病例 苏苏，女，女，31岁。岁。1983年年9月月2日就诊。日就诊。主诉小便频急，淋漓不爽，尿道刺痛，少腹胀痛，主诉小便频急，淋漓不爽，尿道刺痛，少腹胀痛，身热腰疼，血尿身热腰疼，血尿2日。查精神不振，面赤唇干，舌日。查精神不振，面赤唇干，舌质红，苔黄腻，脉滑数，左尺脉弱。尿检：红细质红，苔黄腻，脉滑数，左尺脉弱。尿检：红细胞满视野，白细胞胞满视野，白细胞46个，体温个，体温37.6。诊为。诊为血淋血淋。辨证：湿热下注膀胱，灼伤络脉，血热妄行致尿辨证：湿热下注膀胱，灼伤络脉，血热妄行致尿血。治法：清热利湿，兼补肾阳。取两侧之然谷血。治法：清热利湿，兼补肾阳。取两侧之然谷穴，得气施以补法，留针穴，得气施以补法，留针5分钟，再施以泻法，留分钟，再施以泻法，留针针10分钟。二诊：小便频急涩痛减轻，尚有血尿，分钟。二诊：小便频急涩痛减轻，尚有血尿，体温降至体温降至36.5。取然谷，先补后泻，重用泻法，。取然谷，先补后泻，重用泻法，留针留针15分钟。三诊：血尿止，腰疼腹痛明显减轻，分钟。三诊：血尿止，腰疼腹痛明显减轻，尿道已无刺痛感，同上法施治尿道已无刺痛感，同上法施治1次。四诊：小便恢次。四诊：小便恢复正常，诸证悉除。尿检正常，如上法巩固治疗复正常，诸证悉除。尿检正常，如上法巩固治疗1次，临床治愈。次，临床治愈。典型病例 苏，女，31岁。1983年9月2日就诊。主诉小17n按语：按语：然谷为肾经荥穴属火，补之能温肾，然谷为肾经荥穴属火，补之能温肾，泻之可泻肾。今刺然谷，先补后泻，乃先补泻之可泻肾。今刺然谷，先补后泻，乃先补其虚，以扶肾阳；后泻其实，以祛湿热。俾其虚，以扶肾阳；后泻其实，以祛湿热。俾其邪除正安，五行相平，诸病除矣。其邪除正安，五行相平，诸病除矣。按语：然谷为肾经荥穴属火，补之能温肾，泻之可泻肾。今刺然谷，18n3、太溪、太溪 Taixi KI3定位定位：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。特点：原穴，输穴特点：原穴，输穴 主主治治：月月经经不不调调，遗遗精精，阳阳痿痿，小小便便频频数数，消渴，泄泻，腰痛。消渴，泄泻，腰痛。头头痛痛，目目眩眩，耳耳聋聋，耳耳鸣鸣，咽咽喉喉肿肿痛痛，齿痛，失眠。齿痛，失眠。咳喘，咳血。咳喘，咳血。操作：直刺操作：直刺0.50.51.51.5寸。寸。3、太溪 Taixi KI319足少阴肾经七年制详解课件20n功用：功用：益肾气，清虚热、止咳嗽、调经血。益肾气，清虚热、止咳嗽、调经血。n机理机理：太溪穴是足少阴肾经原穴，具有较强的补益太溪穴是足少阴肾经原穴，具有较强的补益肾气作用。因肾为先天之本，主生殖司二便，主肾气作用。因肾为先天之本，主生殖司二便，主骨生髓通于脑，为作强之官，故针刺太溪对全身骨生髓通于脑，为作强之官，故针刺太溪对全身很多脏腑器官均有调整作用。很多脏腑器官均有调整作用。n主治：主治：n1益肾气主治腰膝酸痛、遗精、阳萎、耳聋耳鸣、益肾气主治腰膝酸痛、遗精、阳萎、耳聋耳鸣、小便频数、失眠健忘、足跟骨刺。小便频数、失眠健忘、足跟骨刺。n2清虚热治咽喉痛、牙痛、消渴、咳血清虚热治咽喉痛、牙痛、消渴、咳血通玄指通玄指要赋要赋牙齿痛，吕细堪治牙齿痛，吕细堪治(吕细别名太溪吕细别名太溪)n3此外，又治月经不调，痛经，心胸痛，咳嗽气此外，又治月经不调，痛经，心胸痛，咳嗽气喘、善噫、食欲不振。喘、善噫、食欲不振。n配伍：配伍：n1失眠常配神门。失眠常配神门。n2：足跟骨刺常与照海、悬钟配用。：足跟骨刺常与照海、悬钟配用。功用：益肾气，清虚热、止咳嗽、调经血。21n参考资料参考资料n1.建国门门诊部针太溪治喝来苏水中毒的一个女护建国门门诊部针太溪治喝来苏水中毒的一个女护士，针后眼球即可转动了。士，针后眼球即可转动了。n2.杨老师治足跟骨刺常配太溪穴。杨老师治足跟骨刺常配太溪穴。n3.针灸精粹针灸精粹P40李文宽：曾治一男子喉痹，于李文宽：曾治一男子喉痹，于太溪穴刺出半盏黑血而愈。太溪穴刺出半盏黑血而愈。n4.氮氖激光穴位照射治疗足跟骨刺中国针灸王氮氖激光穴位照射治疗足跟骨刺中国针灸王学中学中 n治法：治法：照射部位：取患足太溪穴和压痛点，照射时照射部位：取患足太溪穴和压痛点，照射时间每次间每次1020分钟，每日分钟，每日1次，次，12次为一疗程。结次为一疗程。结果：观察果：观察21例，临床痊愈例，临床痊愈8例，临床显效例，临床显效8例，临例，临床进步床进步5例，其中一个疗程以内有效者例，其中一个疗程以内有效者8例，两个例，两个疗程以内有效者疗程以内有效者1l例，四个疗程以内有效者例，四个疗程以内有效者2例。例。参考资料22n体会：体会：n(1)肾主骨、生髓肾气不足，不能温煦濡肾主骨、生髓肾气不足，不能温煦濡润骨髓则可产生骨质改变，足跟又为肾经循润骨髓则可产生骨质改变，足跟又为肾经循行之处，故取肾经原穴太溪以治之。行之处，故取肾经原穴太溪以治之。n(2)低功率激光器对于生物组织可以产生热效低功率激光器对于生物组织可以产生热效应和光化效应，在治疗中可以起到消炎、镇应和光化效应，在治疗中可以起到消炎、镇痛作用。而足跟痛多因增生骨质压迫血管、痛作用。而足跟痛多因增生骨质压迫血管、神经组织引起局部炎症所致，故用氮氖激光神经组织引起局部炎症所致，故用氮氖激光照射局部压痛点治疗。照射局部压痛点治疗。体会：23n4大钟大钟 KI4 定定位位：内内踝踝后后下下方方，跟跟腱腱附附着着部部的的内内侧侧前方凹陷处前方凹陷处。特点：络穴特点：络穴 主治：主治：癃闭，遗尿，便秘。癃闭，遗尿，便秘。咳血，气喘。咳血，气喘。痴呆，嗜卧。痴呆，嗜卧。足跟痛。足跟痛。操作：直刺操作：直刺0.30.30.50.5寸。寸。4大钟 KI4 24足少阴肾经七年制详解课件25n6 6照海照海 KI6KI6定位定位：内踝下方凹陷中。：内踝下方凹陷中。特点：八脉交会穴，通阴蹻特点：八脉交会穴，通阴蹻 主主治治：月月经经不不调调，痛痛经经，带带下下，阴阴挺挺，阴痒，小便频数，癃闭。阴痒，小便频数，癃闭。咽喉干痛，目赤肿痛。咽喉干痛，目赤肿痛。痫证，失眠。痫证，失眠。操作：直刺操作：直刺0.50.50.80.8寸。寸。6照海 KI626足少阴肾经七年制详解课件27n功用：功用：养阴利咽，通利小便。养阴利咽，通利小便。n机理：机理：照海属足少阴肾经穴。肾经循喉咙，照海属足少阴肾经穴。肾经循喉咙，挟舌本。又为八脉交会穴之一，通阴跷脉。挟舌本。又为八脉交会穴之一，通阴跷脉。阴跷脉通目内眦，故能滋肾阴，利咽喉。阴跷脉通目内眦，故能滋肾阴，利咽喉。n主治：主治：n1慢性咽炎慢性咽炎(干、痛、音哑干、痛、音哑)。常与列缺同用，。常与列缺同用，二穴并治胸膈病二穴并治胸膈病“列缺照海膈喉咙列缺照海膈喉咙”标标幽赋幽赋取照海治喉中闭塞取照海治喉中闭塞n2痫证夜间发作多用。痫证夜间发作多用。n3五淋。近代研究证明照海有明显的利尿五淋。近代研究证明照海有明显的利尿作用。对肾炎病人配太溪，可使高血压降低，作用。对肾炎病人配太溪，可使高血压降低，尿旦白减少以及酚红排泄量增加。尿旦白减少以及酚红排泄量增加。功用：养阴利咽，通利小便。28n4对失眠、不寐、嗜卧懈惰以及月经不调、赤白对失眠、不寐、嗜卧懈惰以及月经不调、赤白带下、阴挺阴痒、疝气、痛经亦有效果。带下、阴挺阴痒、疝气、痛经亦有效果。通玄通玄指要赋指要赋四肢之懈惰、凭照海以消除。四肢之懈惰、凭照海以消除。n配伍配伍 n1治复视、及两目开合不利常配申脉。治复视、及两目开合不利常配申脉。n2治梅核气常配内关。治梅核气常配内关。n3治大便秘结常配支沟。治大便秘结常配支沟。玉龙赋玉龙赋照海、支沟照海、支沟通大便之秘。通大便之秘。n大连医学院学报大连医学院学报1960年年1月针健康人照海有明显月针健康人照海有明显的促进肾脏的排水利尿作用，使排尿总量增加，的促进肾脏的排水利尿作用，使排尿总量增加，水尿排泄加快。其中以照海量为显著；水尿排泄加快。其中以照海量为显著；4对失眠、不寐、嗜卧懈惰以及月经不调、赤白带下、阴挺阴痒、29n2.观察针刺对犬严重烧伤后感染致旦白尿的观察针刺对犬严重烧伤后感染致旦白尿的影响。当针刺照海，列缺以及任脉的穴位时。影响。当针刺照海，列缺以及任脉的穴位时。可迅速使尿中旦自含量减少，针刺可迅速使尿中旦自含量减少，针刺2448小小时后旦自尿由时后旦自尿由1.4下降到下降到0.40.6，以后，以后反上升再行刺，仍可下降。反上升再行刺，仍可下降。n 3大成大成洁古日：痫病夜发，灸阴跷照洁古日：痫病夜发，灸阴跷照海穴也。海穴也。”大成大成医案医案王缙庵公乃弟，王缙庵公乃弟，患心痈疾数载矣患心痈疾数载矣刺照海、列缺，灸心俞等刺照海、列缺，灸心俞等穴，其针待气至，乃行生成数而愈。穴，其针待气至，乃行生成数而愈。2.观察针刺对犬严重烧伤后感染致旦白尿的影响。当针刺照海，列30n治疗经验治疗经验n魏翼铁道部临潼疗养院魏翼铁道部临潼疗养院n30多年来以此穴治疗急性喉炎甚多，喉炎发生于哪多年来以此穴治疗急性喉炎甚多，喉炎发生于哪一侧，或双侧均肿者，哪一侧重，哪一侧的照海一侧，或双侧均肿者，哪一侧重，哪一侧的照海穴络脉色泽较对侧为重，放血后，咽喉立感轻松，穴络脉色泽较对侧为重，放血后，咽喉立感轻松，多为多为1次治愈。次治愈。n操作：操作：三棱针点刺放血三棱针点刺放血(在急性喉炎情况下，布于在急性喉炎情况下，布于该穴的络脉多紫暗色）。该穴的络脉多紫暗色）。n典型病例典型病例 姜姜，女，女，37岁。岁。1983年年5月月21日就诊。日就诊。主诉咽痛已主诉咽痛已10日。现病午前咽痛较轻，午后较重，日。现病午前咽痛较轻，午后较重，吃药未效。诊见：咽部色淡红，稍肿，舌质红，吃药未效。诊见：咽部色淡红，稍肿，舌质红，舌苔白腻，脉弦细。属少阴咽痛。西医诊为慢性舌苔白腻，脉弦细。属少阴咽痛。西医诊为慢性咽炎。咽炎。治疗经验31n治疗取照海刺入，得气，捻动治疗取照海刺入，得气，捻动20余下，痛即余下，痛即减，继续捻动减，继续捻动20下，留针下，留针15分钟，行针分钟，行针1次，次，即显著减轻。二诊，保持初诊效果，再针照即显著减轻。二诊，保持初诊效果，再针照海。三诊已基本不疼了，如法施治，至四诊海。三诊已基本不疼了，如法施治，至四诊完全治愈。完全治愈。n胡幼平讲师成都中医学院针灸系胡幼平讲师成都中医学院针灸系n典型病例典型病例廖廖，女，女，38岁。岁。1985年年6月月11日日就诊。主诉左侧就诊。主诉左侧咽喉疼痛咽喉疼痛1月余。患者月余。患者1月前月前觉左侧咽喉疼痛、干涩、吞咽困难，入夜疼觉左侧咽喉疼痛、干涩、吞咽困难，入夜疼痛加重，伴潮热，心烦，口舌干燥，疼痛时痛加重，伴潮热，心烦，口舌干燥，疼痛时甚至放射至左耳深部，不能登台讲课。就诊甚至放射至左耳深部，不能登台讲课。就诊于各大医院，均诊断为于各大医院，均诊断为“左咽神经痛左咽神经痛”。治疗取照海刺入，得气，捻动20余下，痛即减，继续捻动20下，32n服大仑丁、服大仑丁、6542等及肌注维生素等及肌注维生素B12疗效疗效欠佳，嘱其手术治疗，患者惧怕，遂求助针欠佳，嘱其手术治疗，患者惧怕，遂求助针灸治疗。查：咽部略红肿，舌质红，舌体瘦灸治疗。查：咽部略红肿，舌质红，舌体瘦小，苔薄白，脉细数。治疗经过：用小，苔薄白，脉细数。治疗经过：用28号号15寸毫针，取照海穴指切进针法进针，得寸毫针，取照海穴指切进针法进针，得气后，采用慢速捻转，患者即出现酸胀感向气后，采用慢速捻转，患者即出现酸胀感向足心传导，留针足心传导，留针30分钟，其间每分钟，其间每10分钟行针分钟行针1次。治疗后，患者自觉疼痛大减，吞咽困次。治疗后，患者自觉疼痛大减，吞咽困难好转，但仍觉夜间潮热，心烦。隔日二诊，难好转，但仍觉夜间潮热，心烦。隔日二诊，仍按上方治疗，留针时，患者自觉咽喉疼痛仍按上方治疗，留针时，患者自觉咽喉疼痛消失。隔日又行三诊，诸症消失，患者重登消失。隔日又行三诊，诸症消失，患者重登讲台。讲台。服大仑丁、6542等及肌注维生素B12疗效欠佳，嘱其手术治33n7 7复溜复溜 KI7KI7定位定位：太溪穴直上：太溪穴直上2 2寸，跟腱的前方。寸，跟腱的前方。特点：经穴特点：经穴 主治：主治：水肿，腹胀，泄泻。水肿，腹胀，泄泻。盗汗，热病无汗或汗出不止。盗汗，热病无汗或汗出不止。下肢痿痹。下肢痿痹。操作：直刺操作：直刺0.50.51.01.0寸。寸。7复溜 KI734足少阴肾经七年制详解课件35n功用：功用：调汗液、利水消肿。调汗液、利水消肿。n主治：主治：n1配合谷无汗可发，汗多可止并治自汗、盗汗。配合谷无汗可发，汗多可止并治自汗、盗汗。玉龙歌玉龙歌无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收无汗伤寒泻复溜，汗多宜将合谷收若然六脉皆微细，金针一补脉还浮。若然六脉皆微细，金针一补脉还浮。n2治水肿：（灵光赋治水肿：（灵光赋)复溜治水如神医。复溜治水如神医。杂病穴杂病穴法歌法歌水肿水分与复溜。水肿水分与复溜。n3对腹泄、肠鸣、腹胀、足痿亦有疗效。对腹泄、肠鸣、腹胀、足痿亦有疗效。n参考资料参考资料n在湖北农村卫生工作队时，常见大队卫生员给社员在湖北农村卫生工作队时，常见大队卫生员给社员药时，社员急于病好，多服药时，社员急于病好，多服APC致汗出不止者，致汗出不止者，即针合谷，复溜二穴，过即针合谷，复溜二穴，过3040分钟起针，则汗分钟起针，则汗已止。已止。功用：调汗液、利水消肿。36横骨、大赫、气穴、四满、中注五穴主治泌尿生殖系统病变，如月经不调、经闭、带下、遗精、阳萎。机理：照海属足少阴肾经穴。便秘，小便不利。常与列缺同用，二穴并治胸膈病“列缺照海膈喉咙”标幽赋取照海治喉中闭塞脉芤，舌质淡红，苔白。功用：苏厥开窍，发汗泄热；同房时，一接触即流出精液。尿检正常，如上法巩固治疗1次，临床治愈。取然谷，先补后泻，重用泻法，留针15分钟。咳喘，咳血。3大成洁古日：痫病夜发，灸阴跷照海穴也。氮氖激光穴位照射治疗足跟骨刺中国针灸王学中3、太溪 Taixi KI3按语：涌泉为肾经井穴，其直行经脉从肾上贯肝膈，入肺，出络心。本毫针刺用温补法，衰微之命火得肋，则肾阳得以振复。取两侧之然谷穴，得气施以补法，留针5分钟，再施以泻法，留针10分钟。步廊、神封、灵墟、神藏、或中、俞府各穴主治咳嗽、气喘、胸胁支满、胸痛、呕吐、纳呆。今刺然谷，先补后泻，乃先补其虚，以扶肾阳；n1010阴谷阴谷 KI10KI10n特点：特点：合穴合穴n定定位位：腘腘窝窝内内侧侧，屈屈膝膝时时，半半腱腱肌肌肌肌腱腱与与半膜肌肌腱之间。半膜肌肌腱之间。n主主治治：阳阳痿痿，疝疝气气，崩漏。崩漏。癫狂。癫狂。膝股痛。膝股痛。操作：直刺操作：直刺1.01.01.51.5寸。寸。横骨、大赫、气穴、四满、中注五穴主治泌尿生殖系统病变，如月经37n阴谷：为合水穴治肾脏疾患最好，为本经本穴。阴谷：为合水穴治肾脏疾患最好，为本经本穴。主治阳萎、疝痛、月经不调、崩漏、阴中痛、癫主治阳萎、疝痛、月经不调、崩漏、阴中痛、癫狂等症。狂等症。n治疗经验治疗经验n曾祥龙曾祥龙 四川省都江堰市中医院四川省都江堰市中医院n21年来笔者先后用阴谷穴治年来笔者先后用阴谷穴治阳痿阳痿35例，例，15次治愈者次治愈者15例，例，18次治愈者次治愈者12例，例，20次治愈者次治愈者6例，例，2例经例经20次治疗后疗效不明显。次治疗后疗效不明显。n典型病例典型病例 汤汤，男，男，28岁。岁。1972年年3月月21日就诊。日就诊。自诉自诉阳痿阳痿1年半，举而不坚。同房时，一接触即流年半，举而不坚。同房时，一接触即流出精液。其人面色黯暗，精神不振，四肢欠温，出精液。其人面色黯暗，精神不振，四肢欠温，时有怕冷感，大便软，小便清长，夜尿频。脉芤，时有怕冷感，大便软，小便清长，夜尿频。脉芤，舌质淡红，苔白。此系肾阳亏虚，精关不固所致舌质淡红，苔白。此系肾阳亏虚，精关不固所致阳痿早泄。予针刺阴谷穴，用温补法，每日阳痿早泄。予针刺阴谷穴，用温补法，每日1次，次，每次留针半小时，每次留针半小时，15次而愈。次而愈。阴谷：为合水穴治肾脏疾患最好，为本经本穴。主治阳萎、疝痛、38n注意事项及禁忌：注意事项及禁忌：不要向内侧斜刺过深，以不要向内侧斜刺过深，以防伤及腘中央之动、静脉及胫神经。治疗期防伤及腘中央之动、静脉及胫神经。治疗期间禁房事。间禁房事。n按语：按语：阴谷为足少阴肾经五输穴中之阴谷为足少阴肾经五输穴中之“合合”穴，为经气流注旺盛之处，恰以江河汇海。穴，为经气流注旺盛之处，恰以江河汇海。本毫针刺用温补法，衰微之命火得肋，则肾本毫针刺用温补法，衰微之命火得肋，则肾阳得以振复。阳萎早泄自然可除。阳得以振复。阳萎早泄自然可除。注意事项及禁忌：不要向内侧斜刺过深，以防伤及腘中央之动、静脉39n横骨、大赫、气穴、四满、中注五穴主治泌横骨、大赫、气穴、四满、中注五穴主治泌尿生殖系统病变，如月经不调、经闭、带下、尿生殖系统病变，如月经不调、经闭、带下、遗精、阳萎。遗精、阳萎。横骨、大赫、气穴、四满、中注五穴主治泌尿生殖系统病变，如月经40n幽幽门门：可可调调理理胃胃肠肠，腹腹痛痛，吐吐泻泻，消消化化不不良良，痢疾可用。痢疾可用。n横骨到幽门横骨到幽门11个穴均是冲脉与足少阴之会穴，个穴均是冲脉与足少阴之会穴，均可治疗生殖疾病。均可治疗生殖疾病。n另外肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽另外肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门此六穴又可治胃肠病，如腹痛、腹胀、呕门此六穴又可治胃肠病，如腹痛、腹胀、呕吐、便秘。吐、便秘。幽门：可调理胃肠，腹痛，吐泻，消化不良，痢疾可用。41n步步廊廊、神神封封、灵灵墟墟、神神藏藏、或或中中、俞俞府府各各穴穴主主治治咳咳嗽嗽、气气喘喘、胸胸胁胁支支满满、胸胸痛痛、呕呕吐吐、纳呆。纳呆。步廊、神封、灵墟、神藏、或中、俞府各穴主治咳嗽、气喘、胸胁支42n总总 结：结：n本本经经腧腧穴穴主主要要治治疗疗妇妇科科病病，前前阴阴病病，肺肺、肾肾、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。咽喉病及经脉循行部位的其他病证。n治疗遗精、阳痿；治疗遗精、阳痿；n小便不利常用大赫、水泉、阴谷和复溜；小便不利常用大赫、水泉、阴谷和复溜；n月月经经不不调调常常用用四四满满、太太溪溪、然然谷谷、复复溜溜、照照海。海。n太溪穴有补肾气、益肾阴、健脑髓的功能，太溪穴有补肾气、益肾阴、健脑髓的功能，n复复溜溜有有滋滋阴阴补补肾肾的的功功能能，两两穴穴合合用用能能治治疗疗肾肾精亏虚所引起的眩晕、头痛、耳聋、耳鸣。精亏虚所引起的眩晕、头痛、耳聋、耳鸣。n本经胸部各穴，不宜深刺，避免伤及内脏。本经胸部各穴，不宜深刺，避免伤及内脏。总 结：43足少阴肾经七年制详解课件44