精神障碍患者的心理护理优秀案例课件

精神障碍患者的心理护理精神障碍患者的心理护理1（优选）精神障碍患者的心理护理（优选）精神障碍患者的心理护理2精神障碍产生的因素生物学因素（内因）1.遗传 遗传因素是最重要的致病因素之一，但并不是唯一的因素，也不是肯定的单基因遗传，一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的危险性或者可能性。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。正常人的终生患病率约1%，而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。2.中枢神经感染与外伤精神障碍产生的因素生物学因素3心理、社会因素（外因）1.人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。2.应激 应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下（如急性应激障碍）才可能是直接病因。心理学角度：意识论：精神分析认知论：认知分析行为论：行为分析心理、社会因素4精神障碍的评估精神障碍的评估5精神障碍患者的心理护理优秀案例课件6精神障碍患者的心理护理优秀案例课件7常见精神障碍感知觉障碍感知觉障碍感知觉障碍感知觉障碍注意障碍注意障碍注意障碍注意障碍记忆障碍记忆障碍记忆障碍记忆障碍 思维障碍思维障碍思维障碍思维障碍智能障碍智能障碍智能障碍智能障碍情感障碍情感障碍情感障碍情感障碍常见精神障碍感知觉障碍8见于躁狂、脑器质性疾病或醉酒状态。病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。（优选）精神障碍患者的心理护理意志减弱意志活动的减少。意志减弱意志活动的减少。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。意志减弱意志活动的减少。（优选）精神障碍患者的心理护理（优选）精神障碍患者的心理护理人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。（三）思 维 障 碍感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。联想速度加快、数量增多、内容丰富多见于躁狂症病人病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。(一）感知觉障碍一）感知觉障碍1.感觉障碍感觉障碍l感感觉过敏：敏：对外界一般外界一般强度的刺激感受性增高度的刺激感受性增高多多见于神于神经症、更年期症、更年期综合征等。合征等。l感感觉减退：是减退：是对外界刺激的感受性减弱，感外界刺激的感受性减弱，感觉阈值增高，病人增高，病人对强烈刺激感烈刺激感觉轻微，可微，可见于抑于抑郁状郁状态、木僵状、木僵状态和意和意识障碍障碍l内感性不适内感性不适 见于躁狂、脑器质性疾病或醉酒状态。(一）感知觉障碍1.感觉9内脏型幻觉内脏型幻觉错觉错觉 2.知觉障碍知觉障碍幻触幻触 知知 觉觉 障障 碍碍幻觉幻觉幻听幻听幻视幻视幻嗅幻嗅幻味幻味内脏型幻觉错觉 2.知觉障碍幻触 知 觉 障 碍幻觉103.3.感知综合障碍感知综合障碍感知综合障碍感知综合障碍指病人对客观事物能感知，但对个别属性如大小、指病人对客观事物能感知，但对个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错觉。多见形状、颜色、距离、空间位置等产生错觉。多见于癫痫。于癫痫。l l视物变形症视物变形症l l空间知觉障碍空间知觉障碍l l时间感知综合障碍时间感知综合障碍l l非真实感非真实感3.感知综合障碍指病人对客观事物能感知，但对个别属性如大小、11（二）注意障碍（二）注意障碍（二）注意障碍（二）注意障碍注意增强注意增强注意减退注意减退注意转移注意转移注意涣散注意涣散注意狭窄注意狭窄（二）注意障碍注意增强注意减退注意转移注意涣散注意狭窄12 联想速度加快、数想速度加快、数量增多、内容丰富量增多、内容丰富多多见于躁狂症病人于躁狂症病人 联想速度的减慢，想速度的减慢，联想数量的减少和想数量的减少和困困难，见于抑郁症于抑郁症 联想数量减少，概念与想数量减少，概念与词汇贫乏。病人体乏。病人体验到到脑子子空无一物，空无一物，见于精神分裂于精神分裂症、症、脑器器质性精神障碍及性精神障碍及精神精神发育育迟 思维迟缓思维迟缓思维迟缓思维迟缓 思维奔逸思维奔逸思维奔逸思维奔逸 思维贫乏思维贫乏思维贫乏思维贫乏思思维的目的性、的目的性、连贯性和性和逻辑性障碍性障碍 概念之概念之间联想的断裂，想的断裂，建立建立联想的各种概念想的各种概念内容之内容之间缺乏内在缺乏内在逻辑 思思维活活动停滞不前停滞不前 ，做，做过分分详尽的累尽的累赘描描,见于于癫痫、脑器器质性及老年性及老年性精神障碍性精神障碍 （三）（三）（三）（三）思思思思 维维维维 障障障障 碍碍碍碍 思维散漫思维散漫思维散漫思维散漫 思维破裂思维破裂思维破裂思维破裂 病理性赘述病理性赘述病理性赘述病理性赘述 联想速度加快、数量增多、内容丰富多见于躁狂症病人 联想速度13关系妄想关系妄想关系妄想关系妄想关系妄想14（四）智能障碍四）智能障碍 2.2.痴呆痴呆全面性痴呆全面性痴呆部分性痴呆部分性痴呆假性痴呆假性痴呆1.1.精神发育迟滞精神发育迟滞（四）智能障碍 2.痴呆1.精神发育迟滞15意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态，处处需要别人督促和管理，见于精神分裂症晚期及痴呆。知 觉 障 碍病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。知 觉 障 碍而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。（优选）精神障碍患者的心理护理人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。病人体验到脑子空无一物，见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟焦虑病人表现为顾虑重重、紧张恐惧，搓手顿足，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，见于焦虑症、恐怖症及更年期精神障碍。恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状，导致逃避行为。精神障碍患者的心理护理情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。人格不健全者更容易患精神障碍。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。情感低落表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷觉得前途黯淡，严重时悲观绝望而出现自杀行为，抑郁症的主要症状思维迟缓感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。知 觉 障 碍（五）情感障碍（五）情感障碍（五）情感障碍（五）情感障碍情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。见于躁狂、脑器质性疾病或醉酒状态欢乐。见于躁狂、脑器质性疾病或醉酒状态 。情感高涨情感高涨1.1.情感性质的改变情感性质的改变意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态16情感低落表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷觉得情感低落表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷觉得前途黯淡，严重时悲观绝望而出现自杀行为前途黯淡，严重时悲观绝望而出现自杀行为 ，抑郁症的主要症状抑郁症的主要症状焦虑病人表现为顾虑重重、紧张恐惧，搓手焦虑病人表现为顾虑重重、紧张恐惧，搓手顿足，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经顿足，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状功能紊乱症状 ，见于焦虑症、恐怖症及更年期，见于焦虑症、恐怖症及更年期精神障碍精神障碍 。情感低落表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷觉得前途黯淡，严重时悲17恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状显的自主神经功能紊乱症状 ，导致逃避行为。，导致逃避行为。恐怖症的主要症状恐怖症的主要症状 ，可见于儿童情绪障碍及，可见于儿童情绪障碍及其他精神疾病其他精神疾病恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱181.1.意志增强意志活动增多。在病态情感或妄想意志增强意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性出极大的顽固性 。见于精神分裂症偏执型。见于精神分裂症偏执型（六）意志障碍（六）意志障碍2.2.意志减弱意志活动的减少。病人表现出动机意志减弱意志活动的减少。病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心性及进取心 ，见于抑郁症和慢性精神分裂症。，见于抑郁症和慢性精神分裂症。1.意志增强意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下，病人可19（优选）精神障碍患者的心理护理病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态，处处需要别人督促和管理，见于精神分裂症晚期及痴呆。在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。意志减弱意志活动的减少。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。精神障碍患者的心理护理联想速度加快、数量增多、内容丰富多见于躁狂症病人意志减弱意志活动的减少。恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状，导致逃避行为。在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。精神障碍患者的心理护理感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。精神障碍患者的心理护理感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。意志减弱意志活动的减少。意志减弱意志活动的减少。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。知 觉 障 碍感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。病人体验到脑子空无一物，见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状，导致逃避行为。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。感觉减退：是对外界刺激的感受性减弱，感觉阈值增高，病人对强烈刺激感觉轻微，可见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍（优选）精神障碍患者的心理护理而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。3.3.意志缺乏表现为对任何活意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态，处处需要别人督于被动状态，处处需要别人督促和管理促和管理 ，见于精神分裂症晚，见于精神分裂症晚期及痴呆。期及痴呆。4.犹豫不决与矛盾意向表现为遇事缺乏果断，常犹豫不决与矛盾意向表现为遇事缺乏果断，常常反复考虑，不知如何是好。见于精神分裂症常反复考虑，不知如何是好。见于精神分裂症。（优选）精神障碍患者的心理护理情感活动明显增强，表现为不同程20