日常急救技能培训教学课件

日常急救技能培训日常急救技能培训11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。v2放放平平血血压压计计，驱驱尽尽袖袖带带内内空空气气，平平整整无无折折地地缠缠于于上上臂臂中中部部，袖袖带带下下缘缘距距肘肘窝窝上上2-3厘厘米米，松松紧紧适适宜宜，打打开开水水银银槽槽的的开开关关，在在肘肘窝窝部部扪扪出出肱肱动动脉脉的的搏搏动动，将将听听诊诊器器处处于于此此处处。关关闭闭气气门门，握握住住输输气气球球打打气气至至肱肱动动脉脉搏搏动动音音消消失失后后，再再升升高高2.66-4千千帕帕，然然后后慢慢慢慢放放开开气气门门，使使汞汞柱柱缓缓慢慢下下降降，并并注注意意听听诊诊器器中中的的博博动声及汞柱所指的刻度。动声及汞柱所指的刻度。v3测测量量完完毕毕，整整理理血血压压计计，作作好好记录。记录。6注意事项：注意事项：v1测测量量前前应应检检查查血血压压计计的的压压力力表表有有无无裂裂损损，汞汞拄拄是是否否保保持持在在0点点处处，水水银银量量是是否否充充足足，橡橡胶胶管管和和输输气气球球是是否否漏气。漏气。v2袖带的宽度要符合规定标准，过窄袖带的宽度要符合规定标准，过窄可使测的数值偏高，过宽测得的数可使测的数值偏高，过宽测得的数值偏低，小儿最合适的袖带宽度是值偏低，小儿最合适的袖带宽度是上臂直径的上臂直径的1/22/3。7v3测测量量前前应应使使病病员员保保持持安安静静。劳劳累累或或情情绪绪紧紧张张者者，应应先先休休息息20分分钟后再测。钟后再测。v4如发现血压计听不清或异常，如发现血压计听不清或异常，应重复测量，先将袖带内空气驱应重复测量，先将袖带内空气驱尽，使汞拄降到尽，使汞拄降到0，稍待片刻再，稍待片刻再进行测量，直到准为止。进行测量，直到准为止。8v5对对要要求求密密切切观观察察血血压压的的病病员员，应应尽尽量量做做到到定定时时间间，定定部部位位，定定体体位位，定血压计，这样才能相对准确。定血压计，这样才能相对准确。v6对有偏瘫的病员，应测量健侧手臂对有偏瘫的病员，应测量健侧手臂血压，因患侧血液循环有碍，不能血压，因患侧血液循环有碍，不能反映机体血压的真实情况。反映机体血压的真实情况。9v7血压计要定时检查，保持良好血压计要定时检查，保持良好性能，应平稳放置，不可倒置。性能，应平稳放置，不可倒置。袖带需保持清洁，用后空气要放袖带需保持清洁，用后空气要放尽，卷平，放于盒内固定处。用尽，卷平，放于盒内固定处。用毕关闭水银开关，轻关盒盖，避毕关闭水银开关，轻关盒盖，避免玻璃管被压碎。免玻璃管被压碎。10吸氧法吸氧法11目的目的 v通过吸氧提高肺泡内氧分压，纠通过吸氧提高肺泡内氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态，促正各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活力。进代谢，维持机体生命活力。12操作方法操作方法v1装装氧氧气气瓶瓶和和湿湿化化瓶瓶；湿湿化化瓶瓶内内装装1/31/2的的冷冷开开水水，橡橡胶胶管管连连接接氧氧气气表表及及湿湿化化瓶瓶，检检查查氧氧气气表表上上的的小小开开关关是是否否关关闭闭，先先开开总总开开关关后后开开小小开开关关。检检查查氧氧气气流流出出是是否否通通畅畅，全套装置是否适用，关小开关待用。全套装置是否适用，关小开关待用。v2用用湿湿棉棉签签擦擦净净鼻鼻孔孔，连连接接鼻鼻导导管管或或鼻鼻塞塞，打打开开小小开开关关调调节节好好流流量量，鼻鼻导导管管沾沾水水轻轻轻轻插入鼻孔，如无呛咳既可固定。插入鼻孔，如无呛咳既可固定。13v3停停氧氧时时，先先拔拔出出鼻鼻导导管管再再关关小小开开关关，总总开开关关，再再开开小小开开关关放放出出余气，最后关小开关。余气，最后关小开关。14注意事项注意事项 1v1严严格格遵遵守守操操作作规规程程，注注意意用用氧氧安安全全，切切时时做做好好四四防防，既既防防震震、防防火火、防防热热、防防油油。氧氧气气筒筒应应放放在在阴阴凉凉处处，周周围围严严禁禁烟烟火火及及易易燃燃品品，至至明明火火5米米，距距暖暖气气1米米，以防引起燃烧。以防引起燃烧。v2使使用用氧氧气气时时，应应先先调调节节流流量量后后使使用用，停停氧氧时时应应先先拔拔出出鼻鼻导导管管，再再关关闭闭氧氧气气开开关关，以以免免一一旦旦关关错错开开关关，大大量量氧氧气气突突然然冲冲入入呼吸道损伤肺部组织。呼吸道损伤肺部组织。15注意事项注意事项 2v3经经常常观观察察缺缺氧氧状状况况有有无无改改善善，定时检查导管有无漏气及阻塞。定时检查导管有无漏气及阻塞。v4氧气筒内氧气不可用尽氧气筒内氧气不可用尽.。v5湿湿化化瓶瓶内内冷冷水水每每日日更更换换，以以免免液体不够量，呼吸道粘膜干燥。液体不够量，呼吸道粘膜干燥。16徒手心肺复苏术徒手心肺复苏术17目的目的v应用应用心脏按压和人工呼吸心脏按压和人工呼吸的方法的方法作紧急心肺复苏，为随后使用一作紧急心肺复苏，为随后使用一定的药物和仪器，进一步促使心定的药物和仪器，进一步促使心跳和呼吸复苏而争取宝贵时间跳和呼吸复苏而争取宝贵时间 18操作方法和步骤操作方法和步骤v1判判断断病病人人有有无无意意识识，轻轻摇摇病病人人肩肩部部，高高呼呼：“喂喂，你你怎怎么么了了！”无无反反应应时时，立即用手指掐人中，合谷穴约立即用手指掐人中，合谷穴约5秒钟。秒钟。v2呼救：高呼：呼救：高呼：“来人啊，救命啊！来人啊，救命啊！”v3将病人仰卧于于硬板床或地下，双将病人仰卧于于硬板床或地下，双手放于躯干两侧，解开病人上衣，手放于躯干两侧，解开病人上衣，暴露胸部，抢救者站于病人左肩颈暴露胸部，抢救者站于病人左肩颈侧旁侧旁 19v4开开放放气气道道：抢抢救救者者一一手手掌掌按按压压病病人人前前额额，使使病病人人头头部部后后仰仰，另另一一手手中中指指和和食食指指抬抬起下颌，将病人下唇拉开，使口微张。起下颌，将病人下唇拉开，使口微张。v5以以按按于于前前额额的的手手的的拇拇指指和和食食指指捏捏住住病病人人鼻鼻翼翼，以以免免吹吹气气时时漏漏气气，然然后后抢抢救救者者深深吸吸一一口口气气，张张口口紧紧紧紧包包住住病病人人口口唇唇，用用力吹气，直至病人胸部抬起为止。力吹气，直至病人胸部抬起为止。v6当病人胸廓抬起后，既停止吹气，然后当病人胸廓抬起后，既停止吹气，然后放开紧捏鼻翼的手指，抢救者抬起头离放开紧捏鼻翼的手指，抢救者抬起头离开病人的口部，使病人自动呼气开病人的口部，使病人自动呼气 20v7病病人人呼呼气气结结束束后后，既既行行第第二二次次吹吹气气，吹吹气气期期应应占占呼呼气气期期的的1/3、每每当当吹吹入入气气体体8001200ML。v8判判断断病病人人有有无无脉脉搏搏，触触摸摸颈颈动动脉脉有有无无搏搏动。动。v9快速确定心脏按压部位，以左手掌根部快速确定心脏按压部位，以左手掌根部置于胸骨中下置于胸骨中下1/3交界处，右手掌压在左交界处，右手掌压在左手背上，使手指撬起脱离胸壁。手背上，使手指撬起脱离胸壁。21v10抢抢救救者者双双臂臂绷绷直直，双双肩肩在在病病人人胸胸骨骨上上方方正正中中，垂垂直直向向下下方方用用力力按按压压，使使胸胸骨骨下段及相连的软骨下陷下段及相连的软骨下陷45CM。v11按按压压频频率率成成人人80100次次/分分，婴婴幼幼儿儿100-120次次/分。分。两两人人抢抢救救操操作作每每按按压压心心脏脏5次次，快快速速人人工工吹吹气气1次，次，单单人人抢抢救救操操作作每每按按压压15次次，快快速速人人工工吹吹气气2次。次。22v12心脏按压开始心脏按压开始1分钟后检查一分钟后检查一次脉搏，呼吸，瞳孔。以后每次脉搏，呼吸，瞳孔。以后每45分钟检查一次。有效的人工分钟检查一次。有效的人工呼吸是心脏复苏的先决条件，故呼吸是心脏复苏的先决条件，故人工呼吸和心脏按压要同时进行人工呼吸和心脏按压要同时进行 23注意事项注意事项v1熟熟练练掌掌握握现现场场徒徒手手心心肺肺复复苏苏的的步骤，顺序，有条不紊进行操作。步骤，顺序，有条不紊进行操作。v2动作敏捷。动作敏捷。v3各参数值符合要求。各参数值符合要求。24肌肉注射法肌肉注射法 25目的目的 v1需需迅迅速速达达到到药药效效或或不不易易经经口口服服给给药药时时采采用用。注注射射刺刺激激性性强强或或药药量较大的药物。量较大的药物。v2不不宜宜或或不不能能作作静静脉脉注注射射，要要求求比皮下注射更迅速发生疗效者。比皮下注射更迅速发生疗效者。26操作方法及步骤操作方法及步骤v1准准备备用用物物三三查查（操操作作的的前前中中后后检检查查）七七对对（床床号号、姓姓名名、药药名名、剂剂量量、用用法法、时时间间、年年龄）龄）。v2协协助助病病人人取取正正确确姿姿势势，选选择择注注射射部部位位，一一般般选择臀大肌。选择臀大肌。臀大肌定位方法有两种：臀大肌定位方法有两种：1十十字字法法：从从臀臀裂裂顶顶点点向向左左或或右右划划一一水水平平线线，然然后后从从髂髂嵴嵴最最高高点点上上作作一一垂垂直直平平分分线线，以以外外上上方方四分之一部位为注射部位。四分之一部位为注射部位。2联联线线法法：取取髂髂前前上上棘棘和和尾尾骨骨联联线线的的外外上上三三分分之之一为注射部位。一为注射部位。27v3常常规规消消毒毒皮皮肤肤，待待干干。排排尽尽注注射射器器内内空空气。气。v4左左手手绷绷紧紧皮皮肤肤，右右手手持持针针，垂垂直直快快速速刺刺入，进针约入，进针约2.53CM。v5松松开开右右手手，左左手手固固定定针针头头。如如抽抽无无回回血血，即即可可缓缓慢慢注注入入药药液液，然然后后以以干干棉棉签签按按压压针孔处，快速拔针。针孔处，快速拔针。v6观察反应观察反应28注意事项注意事项v1切切勿勿把把针针梗梗全全部部刺刺入入，以以防防针针梗梗从从根根部部衔衔接接处处折折断断。万万一一针针头头折折断断，应应保保持持局局部部与与肢肢体体不不动动，速速用用血血管管钳钳夹夹住住断断端端拔拔出出。如如全全部部埋埋入入肌肌肉肉，需请外科医生手术取出。需请外科医生手术取出。v2长长期期作作肌肌肉肉注注射射的的病病员员，注注射射射射部部位应交替更换，以减少硬结发生。位应交替更换，以减少硬结发生。29v3两两种种药药液液同同时时注注射射时时，要要注注意意配配伍伍禁忌，在不同部位注射。禁忌，在不同部位注射。v4根根据据药药液液的的量量粘粘稠稠度度和和刺刺激激性性的的强强弱选择合适的注射器和针头。弱选择合适的注射器和针头。v52岁以下的幼儿不宜选用后臀注岁以下的幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险。可射，因有损伤坐骨神经的危险。可选用臀中肌和臀小肌处注射。选用臀中肌和臀小肌处注射。30v6、避避免免在在瘢瘢痕痕，硬硬结结，发发炎炎，皮皮肤肤病病及及旧旧针针眼眼处处注注射射。瘀瘀血血及及血肿部位亦不宜进行注射。血肿部位亦不宜进行注射。31谢谢你的阅读v知识就是财富v丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。康德72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。西塞罗73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。伏尔泰74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。屈原75、内外相应，言行相称。韩非