糖尿病规范化管理课件

糖尿病标准化管理糖尿病标准化管理糖尿病标准化管理糖尿病标准化管理糖尿病护士的糖尿病护士的责任帮助糖尿病患者学会自我管理！2021/1/122糖尿病护士的责任2021/1/122糖尿病自我管理的重要性1饮食自我管理的窍门2运动的自我管理3监测血糖的自我管理4用药的自我管理5糖尿病安康教育要点6 本次课程内容介绍2021/1/123糖尿病自我管理的重要性1饮食自我管理的窍门2运动的自我管理3 您遇到过这种情况吗？您遇到过这种情况吗？老王，老王，58岁，岁，2型糖尿病型糖尿病为什么在医院和在家的血糖控制情况有这么大差异？为什么在医院和在家的血糖控制情况有这么大差异？空腹血糖（）餐后血糖（）住院1周后5.8 6.58.1 9.0出院1个月后复查8.5 11.0问题的关键在于自我管理2021/1/124 您遇到过这种情况吗？老王，58岁，2型糖尿病空腹血糖（）餐 糖尿病自我管理的重要性糖尿病自我管理的重要性糖尿病自我管理睬帮助患者：糖尿病自我管理睬帮助患者：进步对糖尿病的认识程度进步对糖尿病的认识程度进步治疗效果进步治疗效果节约医疗费用，减少身体损害节约医疗费用，减少身体损害减缓并发症的发生和开展减缓并发症的发生和开展糖尿病是终身进展性疾病，仅靠医护人员在医院短期护理，不能实现血糖长期达标。2021/1/125 糖尿病自我管理的重要性糖尿病自我管理睬帮助患者：糖尿病是终自我管理的内容自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/126自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/12 糖尿病饮食自我管理原那么糖尿病饮食自我管理原那么摄入适当热量，摄入适当热量，注意平衡饮食量与劳动强度；注意平衡饮食量与劳动强度；平衡膳食平衡膳食,食物多样化食物多样化坚持少量多餐，坚持少量多餐，多饮水，限饮酒；多饮水，限饮酒；配合用药时间定时定量进餐；配合用药时间定时定量进餐；家人催促，效果更佳；家人催促，效果更佳；2021/1/127 糖尿病饮食自我管理原那么摄入适当热量，注意平衡饮食量与劳 饮食管理窍门：控制食物份量饮食管理窍门：控制食物份量使用标准量具控制食物份量，防止过量使用标准量具控制食物份量，防止过量增加饱腹感的小窍门增加饱腹感的小窍门放慢进食速度放慢进食速度多吃绿叶蔬菜多吃绿叶蔬菜增加饮水量增加饮水量与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.2021/1/128 饮食管理窍门：控制食物份量使用标准量具控制食物份量，防止过 饮食管理窍门：平衡膳食饮食管理窍门：平衡膳食碳水化合物类份量勿过多碳水化合物类份量勿过多保证蛋白质正确摄入量保证蛋白质正确摄入量多吃蔬菜多吃蔬菜限制用油量限制用油量与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.过多量正确摄入量鸡肉豆腐牛肉虾饺子饺子2021/1/129 饮食管理窍门：平衡膳食碳水化合物类份量勿过多与糖尿病一起生 饮食管理窍门：科学烹饪建议：蒸 煮 炖 汆 拌少用：炸 煎 红烧2021/1/1210 饮食管理窍门：科学烹饪建议：2021/1/1210与家人一同进餐的小贴示：用标准碗盛米饭可装2两熟米饭确保正确的主食摄入量肉类食物一天的摄入量相当于一副扑克牌大小可少量吃零食，并从主食中减少相应的量 饮食管理窍门：安康饮食搭配饮食管理窍门：安康饮食搭配营养早餐营养早餐丰富午餐清淡晚餐与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.2021/1/1211与家人一同进餐的小贴示：饮食管理窍门：安康饮食搭配营养早餐 自我管理的内容自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/1212 自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/1 生命在于运动生命在于运动运动好处多运动好处多保持积极向上的心态保持积极向上的心态多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气蓬勃多运动可减轻体重、增加体力，并感觉朝气蓬勃坚持运动就会有所收获坚持运动就会有所收获选择易于承受的运动方式选择易于承受的运动方式2021/1/1213 生命在于运动运动好处多2021/1/1213 逐步增加运动量逐步增加运动量刚开场运动时，坚持每次刚开场运动时，坚持每次510分钟，每周分钟，每周2次；次；以后每次运动逐渐增加以后每次运动逐渐增加25分钟；分钟；当感觉身体可以适应更多运动时，每周再增加当感觉身体可以适应更多运动时，每周再增加1天运动；天运动；与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南.中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.最终目的：每次坚持运动30分钟，每周至少150分钟2021/1/1214 逐步增加运动量刚开场运动时，坚持每次510分钟，每周2次 运动本卷须知运动本卷须知选择舒适的衣物，选择舒适的衣物，穿舒适的鞋，并在运穿舒适的鞋，并在运动后检查足部；动后检查足部；选择适宜的场所；选择适宜的场所；运动前做运动前做510分钟热身运动，运动分钟热身运动，运动后做后做510分钟整理运动；分钟整理运动；及时补充水分。及时补充水分。关于运动前后的本卷须知，需征求医生的建议2021/1/1215 运动本卷须知选择舒适的衣物，穿舒适的鞋，并在运动后检查足 运动时如何预防低血糖？运动时如何预防低血糖？结伴，防止单独运动；结伴，防止单独运动；推荐饭后推荐饭后1小时开场运动；小时开场运动；长时间进展中等强度以上运动应采取以下预防措施长时间进展中等强度以上运动应采取以下预防措施适当加餐，随身携带应急糖果以备低血糖时服用；适当加餐，随身携带应急糖果以备低血糖时服用；随身携带注明糖尿病病情的卡片急救卡；随身携带注明糖尿病病情的卡片急救卡；随时监测血糖；随时监测血糖；较大运动量后，进食量要适当增加；较大运动量后，进食量要适当增加；2021/1/1216 运动时如何预防低血糖？结伴，防止单独运动；2021/1/1自我管理的内容自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/1217自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/12糖尿病监测及自我管理糖尿病监测及自我管理血 糖各点血糖谱糖化血红蛋白尿糖血压体重及腰围血脂足肾脏眼底心血管病血糖指标其他监测指标以血糖自我监测为根底2021/1/1218糖尿病监测及自我管理血 糖各点血糖谱血压血糖指标其他监测指 自我血糖监测的好处自我血糖监测的好处利于评价糖尿病治疗效果；利于评价糖尿病治疗效果；及时发现低血糖；及时发现低血糖；可指导患者更有效进展自我管理可指导患者更有效进展自我管理国际、国内指南中均建议积极进展自我血糖监测2021/1/1219 自我血糖监测的好处利于评价糖尿病治疗效果；国际、国内指南中 血糖监测时间点及适用情况血糖监测时间点及适用情况监测时间点适用情况餐前血糖（含空腹血糖）血糖水平很高时需关注空腹血糖 有低血糖风险者餐后2小时血糖 空腹血糖控制良好，但糖化血红蛋白不达标睡前血糖 胰岛素治疗，特别是注射中长效胰岛素的患者即时血糖 出现低血糖症状时 剧烈运动前后2021/1/1220 血糖监测时间点及适用情况监测时间点适用情况餐前血糖 血糖水 何时需增加监测频率？何时需增加监测频率？需要增加监测频率的情况改换糖尿病药物前后开始服用其它类药物时(如降压药、抗痉挛药等)运动计划和活动强度改变时压力增大时生病时如有疑问，请及时咨询医生是否增加监测频率2021/1/1221 何时需增加监测频率？需要增加监测频率的情况改换糖尿病药物前 如何记录血糖监测结果如何记录血糖监测结果记录进餐和就寝时间，以及餐前、餐后记录进餐和就寝时间，以及餐前、餐后2小时和睡前血糖小时和睡前血糖记录胰岛素或口服药用药剂量及时间记录胰岛素或口服药用药剂量及时间对特殊情况给予备注说明对特殊情况给予备注说明家人协助监测，更易坚持2021/1/1222 如何记录血糖监测结果记录进餐和就寝时间，以及餐前、餐后2小自我管理的内容自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/1223自我管理的内容运动生活篇饮食药物监测治疗篇2021/1/12 用药原那么用药原那么在一般用药原那么根底上，还需注意：在一般用药原那么根底上，还需注意：随着随着细胞功能的减退需要不断调整药物治疗方案细胞功能的减退需要不断调整药物治疗方案药物治疗中注意平衡收益和风险药物治疗中注意平衡收益和风险遵医嘱，科学用药，个体化用药遵医嘱，科学用药，个体化用药假如通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖，您需要咨询医生，选择合适您的药物，包括起始胰岛素治疗。假如生活方式干预结合您目前的药物治疗仍不能很好地控制血糖，请咨询医生，调整您的治疗方案或胰岛素剂量。2021/1/1224 用药原那么在一般用药原那么根底上，还需注意：假如通过科学的口服降糖药物 单用或结合应用用药原那么：随用药原那么：随细胞功能减退需调整治疗方案细胞功能减退需调整治疗方案生活方式干预 多种胰岛素强化治疗根底餐时胰岛素等启动胰岛素治疗根底胰岛素或预混胰岛素 细胞功能时间(年)诊断 2021/1/1225口服降糖药物 单用或结合应用用药原那么：随细胞功能减退胰岛素使用中的本卷须知胰岛素使用中的本卷须知28C保存，切勿冷冻；保存，切勿冷冻；预混胰岛素注射前需要充分摇匀；预混胰岛素注射前需要充分摇匀；根据不同胰岛素的起效时间按时进餐；根据不同胰岛素的起效时间按时进餐；注意注射部位轮转；注意注射部位轮转；针头不能重复使用；针头不能重复使用；需加强血糖监测。需加强血糖监测。胰岛素治疗本卷须知胰岛素治疗本卷须知第3代胰岛素胰岛素类似物更有效、方便、平安2021/1/1226胰岛素使用中的本卷须知 胰岛素治疗本卷须知第3代胰岛素胰岛 定期复诊也是自我管理中的重要一项定期复诊也是自我管理中的重要一项糖尿病是终身疾病，糖友应定期复诊糖尿病是终身疾病，糖友应定期复诊定期复诊能帮助您：定期复诊能帮助您：更好地调整用药剂量以便血糖达标更好地调整用药剂量以便血糖达标预防和及时发现并发症预防和及时发现并发症2021/1/1227 定期复诊也是自我管理中的重要一项糖尿病是终身疾病，糖友应定 承受安康教育是糖尿病自我管理的前提承受安康教育是糖尿病自我管理的前提及时预防并发症心理健康教育是核心监测是保障饮食是基础运动是手段药物是武器达标是关键达标是关键2021/1/1228 承受安康教育是糖尿病自我管理的前提及时预防心理健康教育是核 饮食管理需科学 运动管理莫松懈 血糖监测不可少 药物治疗多注意 健康教育重视好 糖尿病自我管理要点2021/1/1229 饮食管理需科学 运动管理莫松懈 血糖监测不可少 药物治疗多谢谢聆听！2021/1/1230谢谢聆听！2021/1/1230谢谢谢谢欣欣欣欣赏赏谢谢欣赏内容总结糖尿病标准化管理。糖尿病护士的责任。2021/1/12。老王，58岁，2型糖尿病。坚持少量多餐，多饮水，限饮酒。饮食管理窍门：安康饮食搭配。刚开场运动时，坚持每次510分钟，每周2次。当感觉身体可以适应更多运动时，每周再增加1天运动。最终目的：每次坚持运动30分钟，每周至少150分钟。选择舒适的衣物，穿舒适的鞋，并在运动后检查足部。运动前做510分钟热身运动，运动后做510分钟整理运动。谢谢欣赏内容总结糖尿病标准化管理。糖尿病护士的责任。2021/1