静脉留置针和PICC的感染控制课件

静脉留置针和PICC的感染控制静脉留置针和PICC的感染控制1在在 ，医院每年要，医院每年要购买数百万血管内数百万血管内导管，而管，而预测每年有超每年有超过200000例例导管相关性血行感染管相关性血行感染发生。生。在一在一项年度年度评估中估中,中心静脉中心静脉导管相管相关性血液感染的死亡率由关性血液感染的死亡率由12%增加到增加到25%，经济花花费由由6000万增加到万增加到46亿。疾病控制疾病控制预防中心防中心(CDC)血管内血管内导管管感染率的感染率的报告告显示示,外周静脉感染率外周静脉感染率为006/1000个个导管留置日，中心静管留置日，中心静脉感染率脉感染率为1425/1000个个导管留置日。管留置日。在，医院每年要购买数百万血管内导管，而预测每年有超过20静脉留置的分类静脉留置的分类外周静脉留置外周静脉留置针 Peripheral vein indwelling needle中心静脉留置中心静脉留置导管管 Central vein catheterPICC（经外周静脉置入中心静脉外周静脉置入中心静脉导管）管）Peripherally Inserted Central Catheter静脉留置的分类外周静脉留置针外周静脉留置针外周静脉留置针外周静脉留置针留置针感染的常见症状留置针感染的常见症状(1)穿刺部位血管穿刺部位血管变硬硬,出出现条束状的条束状的红线,滴液不滴液不畅。(2)穿刺点周穿刺点周围有硬有硬结,出出现红、肿、热、痛。痛。(3)透明敷料下穿刺透明敷料下穿刺针眼眼处形成囊袋形成囊袋,有有渗液、渗血渗液、渗血,或有或有脓液。液。(4)老年患者及老年患者及长期期输液患者液患者,自身防御自身防御功能低下的患者当突然出功能低下的患者当突然出现不明原因的不明原因的寒寒战、高、高热,在排除其他感染在排除其他感染时,应考考虑留置留置针感染的可能。感染的可能。留置针感染的常见症状留置针感染的危险因素留置针感染的危险因素1、穿刺部位的、穿刺部位的选择2、留置、留置针的型号的型号3、洗手与无菌操作、洗手与无菌操作4、封管技、封管技术5、敷、敷贴的的选择6、输注注药物的种物的种类7、留置、留置时间8、操作技、操作技术9、病人自身因素、病人自身因素留置针感染的危险因素1、穿刺部位的选择一、穿刺部位的选择一、穿刺部位的选择静脉留置静脉留置针可留置于四肢浅表静脉，可留置于四肢浅表静脉，要求：要求：选择相相对粗直、有粗直、有弹性、血性、血流丰富、无静脉瓣、避开关流丰富、无静脉瓣、避开关节、易、易于固定的血管于固定的血管,一般首一般首选前臂掌前臂掌侧静静脉。脉。在外周在外周,上肢上端的菌落数明上肢上端的菌落数明显少于少于手背部。手背部。颈部的微生物数量比手腕和手背要部的微生物数量比手腕和手背要多得多。多得多。一、穿刺部位的选择静脉留置针可留置于四肢浅表静脉，要求：选择一、穿刺部位的选择一、穿刺部位的选择婴幼儿（幼儿（3岁）可）可选择头部耳后部耳后静脉、静脉、额正中静脉、正中静脉、颞浅静脉及浅静脉及额角分支等角分支等较粗直的血管粗直的血管;长期卧床及老年病人尽量不期卧床及老年病人尽量不选择下下肢静脉肢静脉,因因为下肢静脉循下肢静脉循环差差,易引易引起血栓性静脉炎。起血栓性静脉炎。一、穿刺部位的选择婴幼儿（3岁）可选择头部耳后静脉、额正中二、留置针的型号二、留置针的型号在不影响在不影响输液速度的前提下液速度的前提下,应选择细、短留置短留置针。因相。因相对小号的留置小号的留置针进入血入血管后漂浮在血管中管后漂浮在血管中,可减少机械刺激摩擦可减少机械刺激摩擦及及对血管内壁的血管内壁的损伤,从而降低机械性静从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的脉炎及血栓性静脉炎的发生生,可相可相对延延长留置留置时间。二、留置针的型号三、洗手与无菌操作三、洗手与无菌操作传统的洗手方法是抗菌肥皂的洗手方法是抗菌肥皂+清水冲洗清水冲洗,工作人工作人员的遵从性相当差。的遵从性相当差。在双手没有明在双手没有明显污染的情况下提倡使用染的情况下提倡使用无水洗手液无水洗手液,如果双手被血液或分泌物如果双手被血液或分泌物污染染,仍需先用肥皂和流仍需先用肥皂和流动水清洗。水清洗。无水洗手液只能用于同一病人不同部位无水洗手液只能用于同一病人不同部位操作前使用操作前使用,接触不同病人前仍接触不同病人前仍应常常规洗洗手。手。三、洗手与无菌操作传统的洗手方法是抗菌肥皂+清水冲洗,工作三、洗手与无菌操作三、洗手与无菌操作 静脉静脉输液液护士操作士操作时均佩戴一均佩戴一次性手套。次性手套。英国英国预防医院感染防医院感染标准准规定：侵定：侵入性操作、接触无菌部位、入性操作、接触无菌部位、处理理污染物品等染物品等时均均应戴手套。戴手套。外周静脉穿刺及外周静脉穿刺及护理理时也也应佩戴佩戴手套。手套。即使戴手套同即使戴手套同样需要洗手。需要洗手。三、洗手与无菌操作静脉输液护士操作时均佩戴一次性手套。三、洗手与无菌操作三、洗手与无菌操作每次皮肤消毒面每次皮肤消毒面积应大于敷大于敷贴面面积,一一般般8cm8cm,消毒后消毒后彻底自然待干。底自然待干。再次再次输液液时,输液接口必液接口必须严格消毒格消毒,才才能能连接接输液液导管。管。在在 ,护士直接用含消毒液的棉片士直接用含消毒液的棉片对输液液接口接口进行消毒行消毒,在国内在国内则使用棉使用棉签蘸消蘸消毒液后消毒毒液后消毒输液接口的方法。液接口的方法。三、洗手与无菌操作每次皮肤消毒面积应大于敷贴面积,一般8cm四、封管技术四、封管技术1、根据年、根据年龄、疾病及生理条件、疾病及生理条件选择合适合适的封管液及封管方法。的封管液及封管方法。2、一般情况下、一般情况下,肝素肝素钠溶液封管效果溶液封管效果优于于09%氯化化钠注射液注射液,大大剂量量优于小于小剂量。量。3、对于有出血性疾病患者、肝素于有出血性疾病患者、肝素过敏者敏者,可使用可使用输液接液接头,选用用09%氯化化钠注射注射液封管。液封管。四、封管技术1、根据年龄、疾病及生理条件选择合适的封管液及封静脉留置针和PICC的感染控制课件静脉留置针和PICC的感染控制课件四、封管技术四、封管技术1、常用的封管方法有、常用的封管方法有:缓慢推注封管慢推注封管法、正法、正压封管法等。封管法等。2、输入高渗刺激性入高渗刺激性药物物时,在封管前在封管前需先用需先用09%氯化化钠注射液注射液20ml冲管。冲管。3、封管的小技巧：只将、封管的小技巧：只将针头斜面斜面进入留置入留置针内均匀推注封管液可避免内均匀推注封管液可避免负压封管。封管。4、封管速度不宜、封管速度不宜过快。快。四、封管技术1、常用的封管方法有:缓慢推注封管法、正压封管法每次通过PICC导管输液、输血或TPN治疗后；再次输液时,输液接口必须严格消毒,才能连接输液导管。理想材料是无血栓形成,柔韧耐用、光滑,能抵抗细菌、真菌和纤维蛋白粘附，尽量选择硅胶细孔径的PICC管。传统的洗手方法是抗菌肥皂+清水冲洗,工作人员的遵从性相当差。随后置管期间更换敷料间隔时间以2天为宜。严禁将脱出导管未经消毒处理而重新置入血管。护理人员要认真做好记录。在紧急状态下插入的外周静脉留置针,应在插入后24 h内拔除,以减少感染的机会。Peripheral vein indwelling needle因相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中,可减少机械刺激摩擦及对血管内壁的损伤,从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生,可相对延长留置时间。导管管腔相通5、PICC 技术培训的内容及时间3、PICC 技术培训教师的资质Step2:打开延长管夹（水止卡）Central vein catheter五、敷贴的选择五、敷贴的选择第一种第一种观点：点：敷敷贴应视其其污染程染程度随度随时更更换。第二种第二种观点：点：敷敷贴的更的更换与季与季节有关。有关。夏秋季夏秋季节更更换应频繁一些。繁一些。冬春季冬春季节减少更减少更换敷敷贴的次数。的次数。每次通过PICC导管输液、输血或TPN治疗后；五、敷贴的选择五、敷贴的选择和污染五、敷贴的选择和污染第三种第三种观点：点：无菌透明无菌透明贴膜具有膜具有可可视性性强、使用方便和防水、覆盖、使用方便和防水、覆盖严密等密等优点。点。第四种第四种观点：点：应选用透气性能好，用透气性能好，吸水性吸水性强棉棉质纱布敷料。棉布敷料。棉质纱布布敷料敷料优于无菌透明于无菌透明贴膜。膜。五、敷贴的选择和污染第三种观点：无菌透明贴膜具有可视性强、使六、输注药物的种类六、输注药物的种类使用静脉高使用静脉高营养养时,营养液是霉菌养液是霉菌生生长良好的培养基。良好的培养基。输注高注高浓度、大分子溶液的脂肪乳度、大分子溶液的脂肪乳剂、氨基酸等液体、氨基酸等液体时,应减慢减慢输液液的滴速，减少刺激性。的滴速，减少刺激性。高渗液和刺激性高渗液和刺激性强的的药物如化物如化疗药等等应选用深静脉留置用深静脉留置导管。管。六、输注药物的种类使用静脉高营养时,营养液是霉菌生长良好的培七、留置时间七、留置时间 通常留置通常留置针持持续使用的使用的时间为外周外周静脉留置短静脉留置短导管管4896 h。国内一般。国内一般为3-5d，最，最长不超不超过7d。静脉静脉输液液协会会护理理标准准规定留置定留置时间为72 h,留置留置时间越越长发生感染率越生感染率越高。高。在在紧急状急状态下插入的外周静脉留置下插入的外周静脉留置针,应在插入后在插入后24 h内拔除内拔除,以减少感染以减少感染的机会。的机会。七、留置时间通常留置针持续使用的时间为外周静脉留置短导管八、操作技术八、操作技术留置留置针操作者的技操作者的技术直接影响感染率。直接影响感染率。早在早在20世世纪70年代年代,提出提出“无无经验的人的人员穿刺会增加感染的穿刺会增加感染的风险”。20世世纪80年代国年代国际上建立了由上建立了由护理人理人员组成的静脉成的静脉输液小液小组。目前国内没有目前国内没有设置置专门的静脉的静脉输液液护理理队伍和伍和输液小液小组人人员。有国外研究表明，有有国外研究表明，有经验的静脉的静脉输液液队伍伍能能够使使导管相关性染率下降管相关性染率下降58倍。倍。八、操作技术留置针操作者的技术直接影响感染率。九、病人自身因素九、病人自身因素全身抵抗力下降是全身抵抗力下降是诱发感染的内感染的内在因素在因素,尤其在危重病人集中的尤其在危重病人集中的ICU内。内。新生儿皮肤新生儿皮肤娇嫩、角嫩、角质层薄、薄、对外界刺激敏感外界刺激敏感,也是也是发生感染的生感染的危危险因素。因素。病人自身的危病人自身的危险因素很因素很难控制。控制。九、病人自身因素全身抵抗力下降是诱发感染的内在因素,尤其在危导管管腔相通三、合理间隔更换敷料时间通常留置针持续使用的时间为外周静脉留置短导管4896 h。下列情况下应冲洗管腔并封管：3、PICC 技术培训教师的资质研究显示，随着导管留置时间的延长，中心静脉导管感染的发生率也随之增高。冬春季节减少更换敷贴的次数。Peripherally Inserted Central Catheter能经皮穿刺的尽量不选静脉切开。外国的专家认为污染的接头最有可能导致置管处感染，引起脓毒症，并通过实验表明附加连接装置可导致0.药物治 疗(化疗,高渗,刺激性)f.3、PICC 技术培训教师的资质外周静脉置入中心静脉导管疾病控制中心对局部感染的定义为穿刺口处红肿、硬结、有脓性分泌物。在外周,上肢上端的菌落数明显少于手背部。每次皮肤消毒面积应大于敷贴面积,一般8cm8cm,消毒后彻底自然待干。Step8:在推注冲洗液的同时，外周静脉穿刺及护理时也应佩戴手套。中心静脉置管中心静脉置管术Central vein catheter（CVC）经体表穿刺至相体表穿刺至相应的静脉的静脉,插插入入导管至大血管腔内或心腔管至大血管腔内或心腔.利利用其用其测定各种生理学参数定各种生理学参数,同同时也可也可为各种治各种治疗提供直接便利路提供直接便利路途途.导管管腔相通中心静脉置管术中心静脉置管术 治治疗 a.外周静脉穿刺困外周静脉穿刺困难 b.长期期输液治液治疗c.大量大量,快速快速扩容通道容通道d.胃胃肠外外营养治养治疗e.药物治物治 疗(化化疗,高渗高渗,刺激性刺激性)f.血液透析血液透析,血血浆置置换术监测 a.危重病人危重病人抢救和大手救和大手术期行期行CVP监测b Swan-Ganz导管管监测c 心心导管管检查明确明确诊断断急救急救a.放置起搏器放置起搏器电极极b 急救用急救用药中心静脉置管术治疗a.外周静脉穿刺困难b.一、导管的选择一、导管的选择应选用用组织相容性好，光滑的相容性好，光滑的优质导管，以减少管，以减少对血管内壁的血管内壁的损伤及及感染感染发生。生。有研究有研究发现，单腔腔导管感染率管感染率为1.1%，双腔，双腔导管感染率高达管感染率高达2.9%，差异，差异显著，多腔著，多腔导管管较单腔腔导管管感染机会多，感染机会多，临床床应用可根据用可根据实际情况情况选择。一、导管的选择应选用组织相容性好，光滑的优质导管，以减少对二、穿刺部位的选择二、穿刺部位的选择能能经皮穿刺的尽量不皮穿刺的尽量不选静脉切开。静脉切开。成人股静脉穿刺部位的菌落数相成人股静脉穿刺部位的菌落数相对较高。高。外周循外周循环不良、大面不良、大面积烧伤病人宜病人宜选择颈外静脉或外静脉或锁骨下深静脉穿刺骨下深静脉穿刺;有条件的患者，最好有条件的患者，最好选用用锁骨下深静脉。骨下深静脉。二、穿刺部位的选择能经皮穿刺的尽量不选静脉切开。三、合理间隔更换敷料时间三、合理间隔更换敷料时间 中心静脉置管穿刺中心静脉置管穿刺处的渗血渗液的渗血渗液是是细菌生菌生长繁殖的良好培养基。繁殖的良好培养基。为了防止了防止细菌的生菌的生长繁殖，置管繁殖，置管术后第一天后第一天应常常规消毒更消毒更换敷料。敷料。随后置管期随后置管期间更更换敷料敷料间隔隔时间以以2天天为宜。宜。三、合理间隔更换敷料时间中心静脉置管穿刺处的渗血渗液是细菌四、密切观察置管局部皮肤四、密切观察置管局部皮肤 疾病控制中心疾病控制中心对局部感染的定局部感染的定义为穿穿刺口刺口处红肿、硬、硬结、有、有脓性分泌物。性分泌物。每天仔每天仔细检查穿刺点周穿刺点周围皮肤情况，皮肤情况，动态观察有无局部感染症状或全身症状。察有无局部感染症状或全身症状。如果患者置管部位有触痛、不明原因如果患者置管部位有触痛、不明原因发热等表等表现时，应拆开敷料，拆开敷料，彻底底检查置置管部位。管部位。护理人理人员要要认真做好真做好记录。四、密切观察置管局部皮肤疾病控制中心对局部感染的定义为五、加强消毒和导管接头的护理五、加强消毒和导管接头的护理消毒以穿刺点消毒以穿刺点为中心，范中心，范围超超过敷料大敷料大小，面小，面积一般一般为10cm10cm。输液前用安液前用安尔碘碘严格消毒，范格消毒，范围包括肝包括肝素帽、可来福素帽、可来福顶端及周端及周边，然后再，然后再连接接输液器。液器。导管与管与输液器液器连接接处用酒精用酒精纱布或无菌敷料包裹好布或无菌敷料包裹好,并每天更并每天更换。输液装置每液装置每24小小时更更换一次，肝素帽一次，肝素帽35天更天更换一次，可来福接一次，可来福接头710天更天更换一次。一次。五、加强消毒和导管接头的护理消毒以穿刺点为中心，范围超过敷料六、严格营养液的配制六、严格营养液的配制葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液养液是是细菌的良好培养基，若将受菌的良好培养基，若将受污染染的的药液液经中心静脉中心静脉导管管输入，入，细菌菌就会停留于就会停留于导管内生管内生长繁殖。繁殖。营养液养液应在在层流操作台流操作台进行行严格无格无菌配制，菌配制，现配配现用，用，专人人负责；配；配制后制后24小小时内内输完，完，输注注时使用使用过滤器。器。六、严格营养液的配制葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养液是细菌的良七、正确封管和冲管七、正确封管和冲管长期期输注脂肪乳、胃注脂肪乳、胃肠外外营养液等粘稠养液等粘稠度度较高的液体高的液体时每每68小小时用生理用生理盐水水冲管一次；每次冲管一次；每次测量中心静脉量中心静脉压后，要后，要用生理用生理盐水冲管；每日水冲管；每日输液液结束后用生束后用生理理盐水冲管后，再用肝素水冲管后，再用肝素钠盐水正水正压封封管。管。但但对于有些不宜用肝素的疾病可使用生于有些不宜用肝素的疾病可使用生理理盐水封管。水封管。如如发生堵塞，接生堵塞，接输液器前先用肝素液器前先用肝素盐水水冲洗管道，并回抽，冲洗管道，并回抽，经多次抽吸冲洗后多次抽吸冲洗后仍无回血，仍无回血，应考考虑拔管。拔管。七、正确封管和冲管长期输注脂肪乳、胃肠外营养液等粘稠度较高的八、导管留置时间八、导管留置时间研究研究显示，随着示，随着导管留置管留置时间的延的延长，中心静脉中心静脉导管感染的管感染的发生率也随之增高。生率也随之增高。留管留管3 4 w 感染感染发生率最高，因治生率最高，因治疗需要需要长期留置者期留置者,行行PICC或定或定时更更换导管管,并并对拔出的拔出的导管尖端管尖端进行行细菌培养菌培养,阳性者立即拔除阳性者立即拔除导管。管。故故应尽可能减少尽可能减少导管留置管留置时间病情允病情允许应尽早拔除中心静脉尽早拔除中心静脉导管。管。八、导管留置时间研究显示，随着导管留置时间的延长，中心静脉导九、专人负责置管、拔管九、专人负责置管、拔管医医师放置放置导管的操作是影响感染管的操作是影响感染风险的的另一重要因素。另一重要因素。有研究表明有研究表明,放置放置锁骨下静脉骨下静脉导管管2cm,需提高警惕！需提高警惕！更换贴膜前：“一看，二摸，三测量”看：穿刺点有无渗出、发红静脉留置针和PICC的感染控制课件五、尽量减少连接装置五、尽量减少连接装置外国的外国的专家家认为污染的接染的接头最有最有可能可能导致置管致置管处感染，引起感染，引起脓毒毒症，并通症，并通过实验表明附加表明附加连接装接装置可置可导致致0.4%的的污染染发生，随生，随着增加一个装置着增加一个装置,污染的染的发生率生率几乎加倍几乎加倍(0.78%)。五、尽量减少连接装置外国的专家认为污染的接头最有可能导致置管冲管液和封管液的冲管液和封管液的选择建议采用0.9%的生理盐水20ml脉冲冲管。并用1-2ml的10单位/毫升至100单位/毫升的肝素生理盐水正压封管。具体浓度请根据病人情况和医院规定决定。冲洗冲洗频率的决定率的决定下列情况下下列情况下应冲洗管腔并封管：冲洗管腔并封管：每次通过PICC导管输液、输血或TPN治疗后；每次通过PICC导管采血后；每周至少冲洗管腔并封管一到两次。静脉留置针和PICC的感染控制课件对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step1:在在连接下列物品前关接下列物品前关闭延延长管管 三通三通 含有含有约1毫升溶栓毫升溶栓剂的的3毫升注射器毫升注射器 10毫升空注射器毫升空注射器对阻塞导管的溶栓和冲洗Step1:在连接下列物品前关闭延长管对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step2:打开延打开延长管管夹（水止卡）（水止卡）旋旋转三通，使三通，使10毫升空注射器与毫升空注射器与 导管管腔相通管管腔相通对阻塞导管的溶栓和冲洗Step2:打开延长管夹（水止卡）对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step3:回抽回抽10毫升注射器毫升注射器针栓至栓至89毫升刻度毫升刻度以使以使导管管腔内形成管管腔内形成负压对阻塞导管的溶栓和冲洗Step3:回抽10毫升注射器针栓至8对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step4:旋旋转三通，使三通，使3毫升注射器与毫升注射器与导管腔相通管腔相通在在负压作用下，溶栓作用下，溶栓剂进入入导管管腔管管腔对阻塞导管的溶栓和冲洗Step4:旋转三通，使3毫升注射器与对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step5:旋旋转三通，关三通，关闭导管管腔管管腔让溶栓溶栓剂在管腔内停留一段在管腔内停留一段时间对阻塞导管的溶栓和冲洗Step5:旋转三通，关闭导管管腔对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step6:用用10毫升注射器抽吸毫升注射器抽吸约3毫升血液，毫升血液，以确定以确定导管管畅通，并弃去回抽的血液通，并弃去回抽的血液对阻塞导管的溶栓和冲洗Step6:用10毫升注射器抽吸约3毫对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step7:用用10毫升注射器以毫升注射器以“脉冲脉冲”方式冲洗方式冲洗导管管使用使用20毫升生理毫升生理盐水水遵循遵循规范的冲洗方式范的冲洗方式对阻塞导管的溶栓和冲洗Step7:用10毫升注射器以“脉冲”对阻塞导管的溶栓和冲洗对阻塞导管的溶栓和冲洗Step8:在推注冲洗液的同在推注冲洗液的同时，夹闭延延长管，同管，同时取下注射器取下注射器对阻塞导管的溶栓和冲洗Step8:在推注冲洗液的同时，PICC专科护士的培训方法专科护士的培训方法1、多、多样的的PICC 技技术培培训形式形式2、充足的、充足的PICC 技技术培培训资源源3、PICC 技技术培培训教教师的的资质4、PICC 技技术培培训学学员的的资质5、PICC 技技术培培训的内容及的内容及时间6、PICC专科科护士的考核士的考核标准准PICC专科护士的培训方法1、多样的PICC技术培训形1、多样的、多样的PICC 技术培训形式技术培训形式早期的早期的PICC置管由介入科医生置管由介入科医生实施。施。20世世纪70年代开始年代开始,PICC技技术开始开始由静脉治由静脉治疗护士承担士承担,PICC技技术的的培培训由由 INS（静脉（静脉输液液护理学会）理学会）负责。采取由采取由PICC生生产企企业、医院、培、医院、培训机构机构负责的多种形式的多种形式,INC对PICC技技术的培的培训起督起督导的作用。的作用。1、多样的PICC技术培训形式早期的PICC置管由介入科医2、充足的、充足的PICC 技术培训资源技术培训资源设施完施完备,练习用品用品齐全。全。PICC培培训中心定期中心定期举办培培训班。班。提供用于静脉提供用于静脉输液液练习的模型。的模型。内有局部解剖内有局部解剖图、PICC操作流程示操作流程示意意图、PICC专业书籍、籍、PICC导管。管。2、充足的PICC技术培训资源设施完备,练习用品齐全。3、PICC 技术培训教师的资质技术培训教师的资质高学高学历,通常要求研究生以上学通常要求研究生以上学历;拥有静脉有静脉输液液资格格证和医院授予的和医院授予的PICC置管置管证;丰富的丰富的临床床PICC置管置管经验;具具备教学能力。教学能力。3、PICC技术培训教师的资质高学历,通常要求研究生以4、PICC 技术培训学员的资质技术培训学员的资质注册注册护士士;拥有静脉有静脉输液液资格格证并具有并具有1年的年的静脉治静脉治疗经验(指指过去去2年年连续护理和理和实施静脉治施静脉治疗1600h);有有较强的慎独精神和感染控制能力的慎独精神和感染控制能力,有有爱心、耐心、心、耐心、责任心。任心。4、PICC技术培训学员的资质注册护士;谢谢观看！谢谢观看！谢谢观看！