心肺复苏汇总培训ppt课件

本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。我们可以了解到急救只能靠身边的人，可是医生不会出现在每一个猝死患者的身边。只有每个人都学会急救，只有人人都在危急关头伸出援手，生命才能延续！如果你在现场，你能帮助患者急救吗？如果你在现场，你能帮助患者急救吗？我们可以了解到急救只能靠身边的人，可是医1 1本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。我也会心肺复苏，你会吗？我也会心肺复苏，你会吗？我也能救我的家人，你能吗？我也能救我的家人，你能吗？我也会心肺复苏，你会吗？2 2本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。比雾霾更可怕的是面对死亡你束手比雾霾更可怕的是面对死亡你束手无策！无策！2014年2月17日，深圳地铁里发生的那一幕，一位风华正茂的白领突然倒在地铁通道里。50分钟之内，没有任何人对她采取任何急救措施，50分钟之后120到达现场，确认患者已经死亡！如果你当时经过这里，如果你当时经过这里，你知道如何正确急救吗？你知道如何正确急救吗？（上图为经过此处的人，无一对女白领实施救助）（上图为经过此处的人，无一对女白领实施救助）图一图一比雾霾更可怕的是面对死亡你束手无策！2014年2月173 3本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急救溺水患者的重点不是控水！急救溺水患者的重点不是控水！由于溺水的致死原因是缺氧，所以急救的手段或者说心肺复苏的重点是缓解缺氧：打开气道、建立有效循环，这时的心肺复苏顺序不同于心源性猝死时的CAB，应该调整为ABC,很多仅仅是呼吸停止的溺水患者可能经过几次通气之后就能救活。急救溺水患者的重点不是控水！由于溺水的致死原因是缺氧，所以急4 4本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。溺水患者心肺复苏标准流程：1、打开气道2、判断患者呼吸3、无呼吸者给予通气两次4、检查脉搏5、无脉搏（有脉搏只进行通气即可）6、进行胸外心脏按压30次。7、之后每2分钟检查一次脉搏和呼吸即可重复3和6，直到AED到达（按照AED指示进行急救）或者专业急救人员接手。溺水患者心肺复苏标准流程：1、打开气道2、判断患者呼吸5 5本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上海跨年夜的踩踏事上海跨年夜的踩踏事上海跨年夜的踩踏事上海跨年夜的踩踏事故仍然在我心中挥之不去。故仍然在我心中挥之不去。故仍然在我心中挥之不去。故仍然在我心中挥之不去。我为逝者祈祷。古人云我为逝者祈祷。古人云我为逝者祈祷。古人云我为逝者祈祷。古人云“防祸于先而不致于后伤情。防祸于先而不致于后伤情。防祸于先而不致于后伤情。防祸于先而不致于后伤情。知而慎行，君子不立于危知而慎行，君子不立于危知而慎行，君子不立于危知而慎行，君子不立于危墙之下，焉可等闲视之。墙之下，焉可等闲视之。墙之下，焉可等闲视之。墙之下，焉可等闲视之。”就是说：预防才是关键。就是说：预防才是关键。就是说：预防才是关键。就是说：预防才是关键。这和身体健康管理、突发这和身体健康管理、突发这和身体健康管理、突发这和身体健康管理、突发事件应对的道理是一致的。事件应对的道理是一致的。事件应对的道理是一致的。事件应对的道理是一致的。但今天我不谈预防，只说但今天我不谈预防，只说但今天我不谈预防，只说但今天我不谈预防，只说说应对，但请切记：应对说应对，但请切记：应对说应对，但请切记：应对说应对，但请切记：应对不如预防重要！所以学些不如预防重要！所以学些不如预防重要！所以学些不如预防重要！所以学些急救知识可以以备不时之急救知识可以以备不时之急救知识可以以备不时之急救知识可以以备不时之需！需！需！需！上海跨年夜的踩踏事故仍然在我心中挥之不去。我为逝者祈祷。6 6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。网上有很多反对网上有很多反对这一说法的言论，诸这一说法的言论，诸如如“肋骨已经骨折，肋骨已经骨折，胸外心脏按压可能会胸外心脏按压可能会造成患者进一步的损造成患者进一步的损伤：诸如肋骨断端刺伤：诸如肋骨断端刺破肺脏、刺破心脏等破肺脏、刺破心脏等等，所以踩踏伤造成等，所以踩踏伤造成的心跳骤停不该心肺的心跳骤停不该心肺复苏复苏”网上有很多反对这一说法的言论，诸如“肋骨已经骨折，胸外心7 7本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。有人说：有人说：“当你确切的通过伤者反应、呼吸、颈动脉当你确切的通过伤者反应、呼吸、颈动脉搏动三项指标评估判断伤者心脏骤停已经发生时，无论患搏动三项指标评估判断伤者心脏骤停已经发生时，无论患者是否合并内脏损伤，心肺复苏都是首要且唯一的选择。者是否合并内脏损伤，心肺复苏都是首要且唯一的选择。当心跳已经停止，还有什么是更糟糕更严重的损伤呢？当心跳已经停止，还有什么是更糟糕更严重的损伤呢？无无论何种原因的心脏骤停，不做心肺复苏一定死，做心肺复论何种原因的心脏骤停，不做心肺复苏一定死，做心肺复苏有一线生机。苏有一线生机。”在这里表明一下专家们的立场：在这里表明一下专家们的立场：多学些急救知识你可多学些急救知识你可多学些急救知识你可多学些急救知识你可以更好的理解啥时候应该心肺复苏，啥时候不该心肺复苏以更好的理解啥时候应该心肺复苏，啥时候不该心肺复苏以更好的理解啥时候应该心肺复苏，啥时候不该心肺复苏以更好的理解啥时候应该心肺复苏，啥时候不该心肺复苏！有人说：“当你确切的通过伤者反应、呼吸、颈动脉搏动三8 8本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。复苏复苏 resuscitationresuscitation心肺复苏心肺复苏 card-pulmonary card-pulmonary resuscitationresuscitation心肺脑复苏心肺脑复苏 card-pulmonary-cerebral card-pulmonary-cerebral resuscitationresuscitation复苏 resuscitation9 9本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺脑复苏（cardio-pulmonary-cerebral resuscitation，CPCR）是抢救心脏骤停和心源性猝死最基本的医疗技术和方法，包括开放气道、人工通气、胸外心脏按压、电除颤以及药物治疗等，目的是使患者恢复自主循环（recovery of spontaneous circulation,ROSC）和自主呼吸,最终恢复大脑功能 心肺脑复苏（cardio-pulmonary-cerebra1010本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CPCRCPCR是与人体生理、病理、解剖、药理等多门基础学科及临床学科密切相关的专业技术心肺复苏汇总培训ppt课件1111本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1.原始的心肺复苏 1800年前我国医圣张仲景在金匮要略中描述了心肺复苏方法西方医学有记载的心肺复苏方法大约在800年前古代的复苏方法有：加热法、鞭打法、风箱法、滚筒法、马背颠簸法、全身降温法等 CPCR的历史的历史原始的心肺复苏CPCR的历史1212本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件1313本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1543年 Vesalius发明间歇性正压人工通气1771年Tossach发明口对口人工呼吸1878年Boechm发明了开胸式心脏按摩1899年Prevost发明了体内除颤术1911年kuhn 发明了气管插管术1946年Guvitch发明了直流电除颤术CPCRCPCR的历史的历史CPCR的历史1414本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.现代心肺脑复苏的形成Peter Safar（1958年）重新描述口对口人工呼吸的应用Kouwenhoven(1960年)发明胸外心脏按压Zoll（1956年）发明体外电除颤1960年Peter Safar将口对口人工呼吸和胸外按压组合为心肺复苏术，后来与电除颤共同形成现代心肺复苏的三大要素CPCR的历史的历史2.现代心肺脑复苏的形成CPCR的历史1515本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CPCR的历史的历史体外电除颤(1956年，Zoll)R波同步电复律技术(1961年，Lown)口对口人工呼吸(1958年，Peter Safar)胸外心脏按压(1960年，Kowenhoven)现代心肺复苏现代心肺复苏三要素三要素CPCR的历史体外电除颤(1956年，Zoll)口对口人工呼1616本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CPCR的历史的历史1992年美国心脏病学会正式提出“生存链”的概念1998年正式提出早期应用“自动体外除颤器（AED）”2000年8月15日颁布了2000国际心肺复苏及心血管急救指南CPCR的历史1992年美国心脏病学会正式提出“生存链”的概1717本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件1818本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。新指南将复苏范围扩展到骤停前干预，预防骤停，心肺复苏，复苏后稳定20052005在美国达拉斯，由国际复苏联合会和美国心脏学会（AHAAHA）依据安全性、有效性、可行性安全性、有效性、可行性评价，按照循证医学的程序形成2005囯际心肺复苏及心血管急救共识，同年1111月AHAAHA推出2005心肺复苏与心血管急救指南CPCR的历史的历史CPCR的历史1919本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。当前我们充分的认识到，对于心跳骤停和心肺复苏的机制我们还只是一知半解，现有的临床实践在很大程度上是建立在经验基础之上的，其原因之一是由于科学研究少之又少。因此，探索之路任重道远。40多年过去了，心肺复苏（CPR）的预后仍令人失望，无论院内还是院外心跳骤停的预后改善均不尽人意。困惑困惑当前我们充分的认识到，对于心跳骤停和心肺复苏的机制我们还只是2020本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。不断改进不断改进 心肺复苏指南的制订主要以同行共识为基础，2005年的心肺复苏指南中，仍存在较多悬而未决的问题。美国心脏协会不断着手制订2010年国际心肺复苏指南，于2010年10月正式出台。与2005年指南比较，新指南的主要变动包括心肺复苏的优先次序、低温治疗，以及复苏后管理等三个方面。不断改进 心肺复苏指南的制订主要以同行共识为基础，2121本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。期望期望 作为全球公认的“第一救命技术”，心肺复苏术已走过5050个春秋。在20102010年年1111月月2020日召开的“20102010年国际当代救援医学论坛”上，来自美国心脏协会的专家,带来了最新发布的2010年心肺复苏和心血管急救国际指南，并对心肺复苏有了新的解读，期望心肺复苏术能服务更多有需要的中国人。期望 作为全球公认的“第一救命技术”，心肺复苏术已2222本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件2323本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件2424本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2010 2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南基于对复苏文献资料的大量研究，并由多名国基于对复苏文献资料的大量研究，并由多名国际复苏专家和美国心脏协会心血管急救委员会及际复苏专家和美国心脏协会心血管急救委员会及专业分会进行深入探讨和讨论后编写专业分会进行深入探讨和讨论后编写该该 2010 2010 年国际证据评估过程包括由来自年国际证据评估过程包括由来自 29 29 个个国家的国家的 356 356 名复苏专家，对复苏研究进行为期名复苏专家，对复苏研究进行为期 36 36 个月的分析、讨论和探讨们制作了包括个月的分析、讨论和探讨们制作了包括 277 277 个复苏和心血管急救主题的个复苏和心血管急救主题的 411 411 份科学证据总结份科学证据总结2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南基于对复苏2525本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。该过程包括对相关文献进行有组织的证据评估、分析和分类，其中还包括对可能的利益冲突进行严格的申报和管理2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南包括应用有关国际心肺复苏及心血管急救指南和治疗建议的专家建议，以及有关有效性有效性、培训和应用的方便性方便性以及地方实施可行性可行性等因素的注意事项该过程包括对相关文献进行有组织的证据评估、分析和分类，其中还2626本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。20102010年年1 1月月3131日日22月月6 6日国际复苏联合会（日国际复苏联合会（ILCORILCOR）和）和AHA(AHA(美国心脏协会）共同美国心脏协会）共同在美国达拉斯洲际酒店举行的在美国达拉斯洲际酒店举行的20102010心肺复苏指南心肺复苏指南(CPR)(CPR)暨心血管急救暨心血管急救(ECC)(ECC)国际科国际科学共识推荐会学共识推荐会2010年1月31日2月6日国际复苏联合会（ILCOR）和2727本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。What?心肺复苏心肺复苏(CardiopulmonaryResuscitation,CPR)针对循环和针对循环和/或呼吸骤停的紧急抢救措施或呼吸骤停的紧急抢救措施不是单纯的技巧（体力）不是单纯的技巧（体力）而是一系列的评估和干预而是一系列的评估和干预（脑力）（脑力）What?心肺复苏 (Cardiopulmonary R2828本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心脏骤停（心脏骤停（sudden cardiac arrest,SCAsudden cardiac arrest,SCA），是），是指各种原因所致心脏射血功能突然终止，其典型指各种原因所致心脏射血功能突然终止，其典型临床表现为：意识突然丧失、大动脉搏动消失和临床表现为：意识突然丧失、大动脉搏动消失和呼吸停止或濒死喘息等呼吸停止或濒死喘息等心源性猝死（心源性猝死（sudden cardiac death,SCDsudden cardiac death,SCD）是指）是指未能预料的于突发心脏症状未能预料的于突发心脏症状1-61-6小时内发生心脏原小时内发生心脏原因导致的死亡因导致的死亡 概概述述心脏骤停（sudden cardiac arrest,SC2929本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏心肺复苏：指对于任何原因引起的呼吸停止、心脏骤停，及指对于任何原因引起的呼吸停止、心脏骤停，及时有效地采取措施对患者进行抢救治疗，使循环时有效地采取措施对患者进行抢救治疗，使循环和呼吸恢复，这些措施称心肺复苏。和呼吸恢复，这些措施称心肺复苏。心肺复苏对象：心肺复苏对象：心脏骤停心脏骤停猝死猝死 心源性猝死心源性猝死 (SCD)(SCD)是因心脏原因引起的死亡。是因心脏原因引起的死亡。发生时在急性症状开始发生时在急性症状开始1h1h以内突然意识丧失以内突然意识丧失 。既往可有或无心脏病史，猝死发生的时间和方式既往可有或无心脏病史，猝死发生的时间和方式无法预知。无法预知。心肺复苏：3030本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。复复 苏：苏：(Resuscitation)(Resuscitation)复活、苏醒复活、苏醒复活、苏醒复活、苏醒=死而复生死而复生死而复生死而复生心肺复苏心肺复苏 ：(Cardio-Pulmonary Resuscitation (Cardio-Pulmonary Resuscitation =CPRCPRCPRCPR )是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施 以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环，以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动，人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。人工呼吸纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。中国心肺复苏指南复 苏：(Resuscitation)3131本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心脏呼吸骤停临床表现心脏呼吸骤停临床表现 1 1、心音及大动脉搏动消失；、心音及大动脉搏动消失；2 2、突然意识丧失；、突然意识丧失；3 3、叹息样换气或呼吸停止；、叹息样换气或呼吸停止；4 4、瞳孔散大；、瞳孔散大；5 5、紫绀；、紫绀；6 6、血压、血压0/00/0等等 尸癍一般在死后尸癍一般在死后尸癍一般在死后尸癍一般在死后2 2 2 23 3 3 3小时开始出现（快的小时开始出现（快的小时开始出现（快的小时开始出现（快的30303030分钟）分钟）分钟）分钟）临床判定临床判定 心脏骤停心脏骤停突然意识丧失突然意识丧失 +大动脉搏动消失大动脉搏动消失 呼吸骤停呼吸骤停突然意识丧失突然意识丧失 +呼吸停止呼吸停止 心脏呼吸骤停临床表现 3232本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心搏呼吸骤停原因心搏呼吸骤停原因(成人）成人）冠心病最常见，其中冠心病最常见，其中7070%死于院外。死于院外。突然的意外事件，如电击、溺水、自缢、严重创伤等。突然的意外事件，如电击、溺水、自缢、严重创伤等。严重的高血钾、低血钾。严重的高血钾、低血钾。各种原因引起的休克和中毒。各种原因引起的休克和中毒。手术及其他临床诊疗技术操作中的意外事件。如穿刺、插手术及其他临床诊疗技术操作中的意外事件。如穿刺、插管等。管等。麻醉意外。麻醉意外。小儿常见原因小儿常见原因：非心脏性非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、，如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等溺水、感染，中毒等心搏呼吸骤停原因(成人）3333本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心源性猝死心源性猝死（SCASCA）时的心电图可表现为）时的心电图可表现为:心室颤动（ventricular fibrillation,VF）或无脉性室性心动过速（pulseless ventricular tachycardia,VT）心室静止（ventricular asystole）无脉电活动（pulseless electric activity,PEA）心源性猝死（SCA）时的心电图可表现为:3434本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。时间就是生命时间就是生命心跳停止3秒钟 -黑朦心跳停止5-10秒钟-晕厥心跳停止15秒钟 -昏厥或抽搐心跳停止45秒钟 -瞳孔散大心跳停止1-2分钟-瞳孔固定4分钟-开始出现脑细胞死亡。心跳停止4-5分钟-大脑细胞不可逆损害8分钟-“脑死亡”“植物状态”心搏骤停的严重后果以心搏骤停的严重后果以秒秒计算计算时间就是生命心跳停止3秒钟 -黑朦心搏骤停的严重后3535本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。时间就是生命时间就是生命早早CPRCPRCPR成功率与开始抢救的时间密切相关从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：心搏骤停1分钟内实施CPR-成功率90%心搏骤停4分钟内实施CPR-成功率约60%心搏骤停6分钟内实施CPR-成功率约40%心搏骤停8分钟实施CPR-成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0白金 时间1分钟内，黄金时间4分钟，白银时间4-8分钟，白布单时间8-10分钟后时间就是生命早CPRCPR 成功率与开始抢救的时间密切相关3636本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。争分夺秒争分夺秒大量实践证明：大量实践证明：4 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。4-64-6分钟内进行复苏者，分钟内进行复苏者，10%10%被救活。被救活。超过超过6 6分钟存活率仅分钟存活率仅4%4%。超过超过1010分钟存活率几乎为分钟存活率几乎为0 0。争分夺秒大量实践证明：3737本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏开始时间与成功率关系心肺复苏开始时间与成功率关系白金十分钟白金十分钟每每延延误误1分分钟钟成成功功率率下下降降10%心肺复苏开始时间与成功率关系白金十分钟每3838本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急救培训普及率急救培训普及率急救培训普及率3939本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中国现状中国现状我国是心肺复苏最多的临床实践国我国是心肺复苏最多的临床实践国复苏操作存在不规范，不具备国际同行认可的临复苏操作存在不规范，不具备国际同行认可的临床或实验结果床或实验结果尚无我国自己的指南尚无我国自己的指南因国情不同，救治环境差异，不能盲从指南因国情不同，救治环境差异，不能盲从指南中国现状我国是心肺复苏最多的临床实践国4040本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。得了这个病，多数人没到医院就得了这个病，多数人没到医院就死了！死了！今天请大家看北京市卫生局公布的一组数据：2010年，北京市居民院外死亡占总死亡的57.70%，院外死亡原因以心脏病和脑血管病为主，共占院外死亡总数的60%，其中，急性心肌梗死院外死亡的比例高达76.56%。值得注意的是，2544岁因急性心肌梗死而死亡的人群中，88%是死于院外的。得了这个病，多数人没到医院就死了！今天请大家看北4141本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。急救体位急救体位不不对！急救虽然不是万能，不会正确急急救虽然不是万能，不会正确急救却是万万不能！救却是万万不能！急救体位不对！急救虽然不是万能，不会正确急救却是万万不能！4242本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏的标准化心肺复苏的标准化发达国家发达国家从事急诊的医生具有初、高级心肺复苏从事急诊的医生具有初、高级心肺复苏培训考核的资质培训考核的资质定期重新考核所掌握理论及技能定期重新考核所掌握理论及技能我国我国缺乏规范的认证资质、操作流程和方法缺乏规范的认证资质、操作流程和方法不规范，严重影响复苏效果不规范，严重影响复苏效果心肺复苏的标准化发达国家4343本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。非专业人员心肺复苏的重要性非专业人员心肺复苏的重要性(国外）国外）非专业人员心肺复苏的重要性(国外）4444本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏的标准化心肺复苏的标准化当务之急当务之急l规范医务人员的医疗行为，建立正规培训和考核制度提高规范医务人员的医疗行为，建立正规培训和考核制度提高操作的准确性操作的准确性l卫生部国际紧急救援中心与卫生部国际紧急救援中心与AHA(美国心脏学会美国心脏学会)于于2004年共同启动了年共同启动了BLS（基础心肺复苏）培训，采用统一教材（基础心肺复苏）培训，采用统一教材l应用统一的质量评价系统应用统一的质量评价系统l对公众普及基本生命支持的理论和技能对公众普及基本生命支持的理论和技能l建立完善的心肺复苏登记客观评价复苏效果，完善医院建立完善的心肺复苏登记客观评价复苏效果，完善医院复苏数据库，为制定指南提供依据复苏数据库，为制定指南提供依据l开展国内较大规模的复苏临床研究开展国内较大规模的复苏临床研究心肺复苏的标准化当务之急4545本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主主 要要 内内 容容 A A（assessment and airwayassessment and airway）评估）评估/判断，开放气道判断，开放气道 B B（breathingbreathing）人工呼吸）人工呼吸 C C（circulationcirculation）胸外按压）胸外按压 D D（defibrillationdefibrillation）电击除颤）电击除颤 心肺复苏汇总培训ppt课件4646本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。Why？心跳停止心跳停止4 4分钟内实施心肺复苏，分钟内实施心肺复苏，8 8分钟内分钟内获得进一步医治，救愈率获得进一步医治，救愈率45%45%或更高或更高超过超过6 6分钟者，大脑发生不可逆损害，复苏分钟者，大脑发生不可逆损害，复苏存活可能性微小存活可能性微小 更加及时有效的的抢救对生命至关重要！更加及时有效的的抢救对生命至关重要！Why？4747本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。原则原则是越早实施越好是越早实施越好关键关键是：是：准确的评估准确的评估正确的干预正确的干预需要正规的培训！需要正规的培训！原则是越早实施越好4848本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。美国美国 超过超过20002000万受训万受训我国受训人员严重短缺我国受训人员严重短缺心肺复苏汇总培训ppt课件4949本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。更多的受训人员更多的受训人员更多生命的更多生命的获救获救心肺复苏汇总培训ppt课件5050本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。更强调更强调“高质量心肺复苏高质量心肺复苏”步骤由步骤由A B C变为变为C A B删除流程中的呼吸判断（删除流程中的呼吸判断（非专业人士非专业人士）新指南的新主张新指南的新主张更强调“高质量心肺复苏”新指南的新主张5151本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。“高质量心肺复苏高质量心肺复苏”的含义的含义按压速率至少为每分钟 100100 次（而不再是每分钟“大约”100 次）成人按压幅度至少为 5 5 厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一三分之一（婴儿大约为 4厘米，儿童大约为5厘米）保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气“高质量心肺复苏”的含义按压速率至少为每分钟 100 次（而5252本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。对于成人、儿童和婴儿（不包括新生儿），单人施救者的按压通气比率建议值(30:230:2)并未更改，婴儿15:2 仍然建议以大约每秒钟1 1次的速率进行人工呼吸实施高级气道管理后，可继续进行胸外按压（速率为每分钟至少 100 次）且不必与呼吸同步之后，可按照大约每 6 至 8 秒钟 1 次呼吸的速率进行人工呼吸（每分钟大约8 8至至1010次呼吸）500ml600ml对于成人、儿童和婴儿（不包括新生儿），单人施救者的按压通气5353本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。新指南的新主张新指南的新主张心脏除颤时仅做心脏除颤时仅做1次电击之后立即行次电击之后立即行CPR每每2分钟检查分钟检查1次心律次心律认可认可18岁儿童使用体外自动除颤仪（岁儿童使用体外自动除颤仪（AED）有条件的，有条件的，1岁以下幼儿也可应用岁以下幼儿也可应用AED新指南的新主张5454本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。How？心肺复苏汇总培训ppt课件5555本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。20102010年美国心脏协会心肺复苏指南年美国心脏协会心肺复苏指南2010年美国心脏协会心肺复苏指南5656本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。成人基础生命支持简化流程成人基础生命支持简化流程成人基础生命支持简化流程5757本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件5858本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏心肺复苏基础生命支持（基础生命支持（BLSBLS）高级生命支持（高级生命支持（ACLSACLS）心肺复苏5959本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件6060本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。核心技术核心技术三个阶段三个阶段ABCD四步法四步法第一阶段第一阶段第一个第一个CABD（基础生命支持，（基础生命支持，BLS）公众普及）公众普及C：胸外按压：胸外按压A：气道开放：气道开放B：人工呼吸：人工呼吸D：除颤：除颤第二阶段第二阶段第二个第二个ABCD（高级生命支持，高级生命支持，ACLS）专业人员普及）专业人员普及A：气管插管：气管插管B：正压通气：正压通气C：心血管药物：心血管药物D：鉴别诊断：鉴别诊断第三阶段（延续生命支持第三阶段（延续生命支持,脑保护）脑保护）复苏后的处理与评估，进一步病因的治疗复苏后的处理与评估，进一步病因的治疗核心技术三个阶段ABCD四步法第一阶段第一个CAB6161本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。基础生命支持基础生命支持 （Basic Life supportBasic Life support，BLSBLS）识别识别心肺复苏心肺复苏（CPRCPR）（ABCCABABCCAB）胸部按压（胸部按压（C C，compressioncompression）开放气道（开放气道（A A，airwayairway）人工呼吸（人工呼吸（B B，breathingbreathing）除颤（除颤（D,D,defibrillationdefibrillation）第一阶段第一阶段第一个第一个ABCD基础生命支持（Basic Life support，BLS6262本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、绝大多数心跳骤停发生在成人，而在各年龄段的患者中，发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的心脏骤停，且初始心律是室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速（VT）。在这些患者中，基本生命支持的关基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。键操作是胸外按压和早期除颤。二、在ABC程序中，当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找防护装置或收集并装配通气设备的过程中，胸外按压往往会被延误。胸外按压往往会被延误。更改为更改为CAB程序，可以尽快开始胸外按压，同时能尽量缩短通气的延误。程序，可以尽快开始胸外按压，同时能尽量缩短通气的延误。三、大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心肺复苏。这可能是多种原因造成的，但其中一个障碍可能是ABC程序，该程序的第一步是施救者认为最困难的步骤最困难的步骤，即开放气道并人工呼吸。假如先进行胸外按压，可能会鼓励更多的施救者立即开始实施心肺复苏。四、对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏或同时进行胸外按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近存活率相近。理由理由(从从 A-B-C更改为更改为 C-A-B)一、绝大多数心跳骤停发生在成人，而在各年龄段的患者中，发现心6363本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。判断意识判断意识判断意识6464本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。如意识丧失，应立即呼救如意识丧失，应立即呼救 拨打拨打“120”“120”：启动救护体系：启动救护体系,AED,AED医院内：通知更多的医生护士医院内：通知更多的医生护士(46(46人人)准备急救药品、器械和设备准备急救药品、器械和设备“来人呐！来人呐！来人呐！来人呐！救命啊！救命啊！救命啊！救命啊！”如意识丧失，应立即呼救 “来人呐！6565本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。镇定镇定大声喊叫来人大声喊叫来人自己或吩咐他人拨打自己或吩咐他人拨打120120，获得获得AEDAED非专业人员如何启动非专业人员如何启动EMS来人来人呐！救命啊！救命啊！镇定非专业人员如何启动EMS来人呐！救命啊！6666本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。地点（街道、明显标志）地点（街道、明显标志）可能原因（外伤？非外伤）可能原因（外伤？非外伤）患者具体情况（年龄、性别）患者具体情况（年龄、性别）患者或伤员人数患者或伤员人数现场情况现场情况联系电话联系电话接受调度员指挥救助接受调度员指挥救助告知告知120接线员：接线员：切切记不不要先挂要先挂断断电话！地点（街道、明显标志）告知120接线员：切记不要先挂断电话！6767本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。确认环境安全确认环境安全远离火源、电源、危险建筑、化学物品不要让别人再来救你！不要让别人再来救你！复苏前准备复苏前准备确认环境安全复苏前准备6868本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。仰卧位仰卧位地面或硬床板上地面或硬床板上整体翻转，头、颈身体同轴转动整体翻转，头、颈身体同轴转动 无意识，有循环体征：侧卧位无意识，有循环体征：侧卧位救助者双膝跪于患者右侧救助者双膝跪于患者右侧解开患者衣领、皮带、领带、纽扣解开患者衣领、皮带、领带、纽扣体位摆放体位摆放仰卧位体位摆放6969本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。整体翻转整体翻转7070本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。判断判断 意识意识 呼吸呼吸 脉搏或心跳脉搏或心跳判断7171本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。判断有无意识判断有无意识、简单简单判断有无呼吸判断有无呼吸检查颈动脉脉搏无循检查颈动脉脉搏无循环体征环体征立即胸外立即胸外按压按压心跳骤停判断判断有无意识、简单判断有无呼吸心跳骤停判断7272本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。判断循环：触摸颈动脉判断循环：触摸颈动脉搏动搏动 1、颈动脉位置：、颈动脉位置：气管气管与颈部胸锁乳突肌之间与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。的沟内。2、方法：一手食指和、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑触及喉结然后向一旁滑移约移约2-3cm，至胸锁，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。乳突肌内侧缘凹陷处。判断循环：触摸颈动脉搏动 7373本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。意识丧失 拍打肩部大声问：“喂，你怎么啦？”无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）不要触摸颈动脉搏动仅由专业人员操作 非专业人员如何判断心跳停止非专业人员如何判断心跳停止意识丧失非专业人员如何判断心跳停止7474本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心泵心泵（直接挤压心脏）（直接挤压心脏）人工循环机理人工循环机理胸泵胸泵（胸内压的变化）（胸内压的变化）C（circulation）胸外按压胸外按压C（circulation）胸外按压7575本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按压部位按压部位按压姿势按压姿势按压深度按压深度按压频率按压频率胸外按压要点胸外按压要点胸外按压要点7676本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按压部位按压部位胸骨下段1/3交界处交界处，男性为两侧乳头连线中点。按压部位胸骨下段1/3交界处，男性为两侧乳头连线中点。7777本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。胸外按压要点胸外按压要点胸外按压要点7878本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件7979本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按压方法 快速有力快速有力 掌根掌根 重叠重叠 交叉交叉 垂直垂直 下陷至少下陷至少5cm 5cm 持续平稳持续平稳 100100次次/分分以掌跟按压以掌跟按压两手手指跷起两手手指跷起(扣在一起扣在一起)离开胸壁离开胸壁按压方法 快速有力以掌跟按压两手手指跷起(扣在一起)8080本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件8181本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件8282本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。两手手指跷起两手手指跷起(扣在一起扣在一起)离开胸壁离开胸壁两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁8383本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件8484本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。正确正确错误错误正确错误8585本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按压姿势急、准、稳、快、全急、准、稳、快、全胸部按压方法：胸部按压方法：按压时上半身按压时上半身前倾，腕、肘、前倾，腕、肘、肩关节伸直，以肩关节伸直，以髋关节为支点，髋关节为支点，垂直向下用力，垂直向下用力，借助上半身的重借助上半身的重力进行按压。力进行按压。按压姿势急、准、稳、快、全胸部按压方法：8686本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按压/呼吸比 30 30：2 2 每分钟更多次的按压每分钟更多次的按压 冠状动脉灌注压提高冠状动脉灌注压提高25%25%无论双人或单人法均采用无论双人或单人法均采用3030：2 2（成人）（成人）儿童和婴儿儿童和婴儿30:230:2（单人）（单人）15:215:2（双人）（双人）连续五组为一循环连续五组为一循环按压/呼吸比 30：2 8787本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。为确保有效按压：为确保有效按压：1 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面）患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直向与胸骨垂直 3 3）对正常体型的患者，按压幅度至少）对正常体型的患者，按压幅度至少5cm5cm 4 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。5 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%50%。6 6）每）每2min2min更换按压者，每次更换尽量在更换按压者，每次更换尽量在5s5s内完成内完成 7 7）CPRCPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断过程中不应搬动患者并尽量减少中断总之总之总之8888本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1 1）部位要准确：）部位要准确：部位太低部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流；：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流；部位太高部位太高：可伤及大血管；：可伤及大血管；部位不在中线部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨脱：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨脱离等并发症。离等并发症。2 2）按压力要均匀适度。）按压力要均匀适度。3 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手的正上）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手的正上方，手指不应加方，手指不应加 压于病人胸部，在按压间隙的放松期，操压于病人胸部，在按压间隙的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不离作者不加任何压力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位。开胸壁，以免移位。4 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至 气管，气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。还必须注意事项：还必须注意事项：1）部位要准确：还必须注意事项：8989本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。A（airway）开放气道开放气道开放气道开放气道2次呼吸次呼吸A（airway）开放气道9090本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。开放气道开放气道头偏向一侧头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物手指或吸引清除口腔内异物压头抬颏开放气道压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠解除昏迷病人舌后坠确保人工呼吸、人工循环有确保人工呼吸、人工循环有效效开放气道头偏向一侧9191本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道开放气道：开放气道：去除气道内异物：去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物(包括取出假牙)。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道开放气道：9292本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。最常用的徒手开放气道最常用的徒手开放气道方法方法一手掌压前额，另只手一手掌压前额，另只手中示食指向上向前抬高中示食指向上向前抬高下颌，两手合力头后下颌，两手合力头后仰仰头后仰程度为：下颌、头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直耳廓的联线与地面垂直抬颏时，防止用力过大抬颏时，防止用力过大压迫气道压迫气道压头抬颏法压头抬颏法仰头仰头-抬颏法抬颏法最常用的徒手开放气道方法压头抬颏法仰头-抬颏法9393本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件9494本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双手在患者头部两侧、双手在患者头部两侧、握紧下颌角握紧下颌角双肘支撑在患者平躺平双肘支撑在患者平躺平面面用力向上托下颌、拇指用力向上托下颌、拇指分开口唇分开口唇不伴头颈后仰、专业人不伴头颈后仰、专业人员必掌握员必掌握托颌法托颌法托颌法托颌法(头颈部外伤时头颈部外伤时)双手在患者头部两侧、握紧下颌角托颌法托颌法(头颈部外伤时)9595本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件9696本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。B（breathing）人工呼吸人工呼吸口对口口对口 口对鼻口对鼻 口对口鼻口对口鼻(婴幼儿婴幼儿)球囊球囊面罩辅助通气面罩辅助通气 成人成人 无论单人双人操作无论单人双人操作 按压按压/吹气吹气30:230:2 儿童儿童/婴儿婴儿 15:215:2 成人吹气量成人吹气量 500-600ml 500-600ml B（breathing）人工呼吸口对口 口对鼻 口对9797本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。要点要点 捏鼻捏鼻 包口包口 气匀（气匀（1 1秒）秒）上抬上抬 松手松手 口对口呼吸口对口呼吸l 口对口：口对口：开放气道开放气道捏鼻子捏鼻子口口对口对口“正常正常”吸气吸气缓缓慢吹气（慢吹气（1 1秒以上秒以上），频率：），频率：1 1次次/5-6/5-6秒，秒，胸廓明显抬起胸廓明显抬起，8-10次次/分分松口、松鼻松口、松鼻气体呼出气体呼出 胸廓回落胸廓回落l避免过度通气（避免过度通气（胃膨胀）胃膨胀）要点口对口呼吸 口对口：9898本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件9999本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心肺复苏汇总培训ppt课件100100本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。口