儿科学绪论-课件

PEDIATRICS绪绪论论儿儿 科科 学学PEDIATRICS 绪 论 儿 科 学 儿童及儿童年龄分期儿童及儿童年龄分期儿科学的范围和任务儿科学的范围和任务儿童的特点儿童的特点儿科学的特点儿科学的特点各期儿童保健特点各期儿童保健特点儿童及儿童年龄分期儿童和青少年是一很大人群儿童和青少年是一很大人群Children&adolescentsrepresentabiggroupofwholepopulation.儿童和青少年是一很大人群Children&adolescl对疾病的损伤恢复能力较强对疾病的损伤恢复能力较强l个体差异个体差异l是一弱势人群是一弱势人群儿童的特点儿童的特点对疾病的损伤恢复能力较强个体差异是一弱势人群 儿童的特点儿童的年龄儿童的年龄Thechildsage 儿童的年龄The childs age 儿童儿童年龄决定年龄决定疾病的特征、疾病的特征、临床表现、生长发育、行为临床表现、生长发育、行为问题。问题。Becausetheagedeterminesthenatureandpresentationofillnesses,developmentalandbehaviorproblemsofchild.儿童年龄决定疾病的特征、临床表现、生长发育、行为问题。Whatisthedevelopmentalperiodsacrossthechildhood?期期儿儿童童年年龄龄分分What is the developmental per胎儿中期胎儿中期:1328wmiddlefetus胎儿晚期胎儿晚期:2940wlatefetus胚胎期胚胎期:012wembryo胎儿期胎儿期Fetus 胎儿中期:1328w胎儿晚期:2940w 胚胎期婴儿期婴儿期Infantperiod(0y)围产期（围产期（Perinatalstage）:胎儿胎儿28w新生儿新生儿1w新生儿期新生儿期:028dsNewborn112月月婴儿期围产期（Perinatal stage）:胎儿28w 幼儿期幼儿期Toddlerperiod(12y)幼儿期 Toddler periodPreschoolperiodyoungchild(35y)学龄前期学龄前期Preschool period young child(学龄期学龄期(611y)Schoolageperiodoldchild 学龄期 (611y)Prepubescence:(23ys)Postpubescence:(34ys)Pubescence:(24ys)青春期青春期Pubertyteenager,adolescent Prepubescence:(23 ys)围产期：胎儿围产期：胎儿28周周-新生儿新生儿1周周胎儿后期胎儿后期胎儿中期胎儿中期胚胎期胚胎期40周周28周周12周周0幼儿期幼儿期（1-2岁组）岁组）婴儿期婴儿期（0岁组）岁组）学前期学前期（3-5岁组）岁组）6岁岁学龄期学龄期（6-11岁组）岁组）12岁岁青春后期青春后期（3-4年）年）青春期青春期（2-4年）年）青春前期青春前期（2-3年）年）18岁岁13岁岁体格生长停止体格生长停止性发育成熟性发育成熟第二性征出现第二性征出现女女9-11岁岁,男男11-13岁岁 婴儿婴儿1-12m新生儿新生儿3岁岁围产期：胎儿28周-新生儿1周胎儿后期40周 28周 12儿科学的范围儿科学的范围儿科学的范围fetuspre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty儿科学是研究从胎儿到青少年儿科学是研究从胎儿到青少年儿童健康的一门学科儿童健康的一门学科fetus pre-schoolinfanttoddlers儿科学儿科学：二级学科二级学科三级学科三级学科预预防防儿儿科科学学临临床床儿儿科科学学发发育育儿儿科科学学儿科学：二级学科三级学科预临发Developmentpediatrics研究儿童的体格生长与心理发育规研究儿童的体格生长与心理发育规律的一门学科律的一门学科Development pediatrics 研究儿童的按疾病发生的系统分亚专业按疾病发生的系统分亚专业Clinicalpediatrics或按年龄特点分类或按年龄特点分类按疾病发生的系统分亚专业Clinical pediatricl什么亚专业是儿科最有特色什么亚专业是儿科最有特色 的专业的专业?WhichfieldisthecharacteristicofPediatrics?新生儿新生儿专业专业 Neonatology儿童保健儿童保健专业专业PrimaryChildCare什么亚专业是儿科最有特色新生儿专业 Neonatology THEFIELDOFPEDIATRICS 儿科学的任务儿科学的任务l研究儿童生长发育的规律与影响因素研究儿童生长发育的规律与影响因素l研究儿童疾病的发生、发展规律、临研究儿童疾病的发生、发展规律、临床诊断、治疗的理论和技术；防治疾床诊断、治疗的理论和技术；防治疾病、减少疾病的发生；降低死亡率病、减少疾病的发生；降低死亡率 l研究儿童疾病的预防研究儿童疾病的预防l研究儿童疾病的康复；研究儿童疾病的康复；提高儿童生命质量提高儿童生命质量THE FIELD OF PEDIATRICS 儿科学儿科学的特点儿科学的特点 儿科学的特点 Thechildisnotalittleman生生理理Physiology:R,P,BP病理病理Pathology临床表现临床表现Clinicalmanifestation死亡率死亡率Mortality发病率发病率Morbidity病因病因 Etiology药理药理Pharmacology预后预后PrognosisThe child is not a little man生理生理PhysiologyTherearedifferencesforvariousagelevel生理 PhysiologyThere are differAgebeats/min12ys60100正常脉搏正常脉搏inchildrenAge beats/min60Infants203050Youngchildren203040Olderchildren152030呼吸率 in children 病病因因Etiologyorpathogens 病 因 infectedbyorganismsfromthemothersgenitaltract.肺炎肺炎Pneumonia-haemolyticStreptococcusE.ColiGram-negativebacilli新生儿新生儿 Newborn infected by organisms from tThemostfrequentcauses:RespiratoryvirusesStrep.H.influenzae婴儿婴儿 IninfancyBacterialinfection年长儿年长儿InoldchildrenThe most frequent causes:Res黄疸黄疸Jaundice:starting24hs:溶血溶血HaemolysisABOincompatibilityG6PDdeficiencyCongenitalinfectionDiagnosisofIllnesses新生婴儿新生婴儿Newborninfant先天畸形先天畸形 或异常或异常CongenitalmalformationorAbnormality,e.g.DevelopmentaldysplasiaofthehipDownssyndrome黄疸Jaundice:starting 2weeksofage:母乳母乳Breastmilkjaundice感染感染Infection先天性甲减先天性甲减Congenitalhypothyroidism肝炎肝炎Hepatitis胆管阻塞胆管阻塞BiliaryatresiaJaundice:at2day-2weeksofage生理性生理性Physiologicaljaundice母乳母乳Breastmilkjaundice感染感染Infection Jaundice:at 2 weeks of age肺炎可无体征肺炎可无体征withpneumoniamaynothaveanyabnormalsignsonauscultation婴儿婴儿Infant发育问题发育问题suspecteddelayindevelopment:slowtowalk,talkoracquireskills肺炎可无体征 with pneumonia may no过去史过去史Pastmedicalhistory家族史家族史Familyhistory社会史社会史Socialhistory病史病史History-taking*发育史发育史Development过去史 Past medical history家族史 Pediatricsisspeciallygovernedbyage.Pediatrics is specially govern各期儿童保健特点各期儿童保健特点各期儿童保健特点年龄年龄生长特点生长特点影响因素影响因素保健重点保健重点措施措施胎儿期胎儿期依赖母体依赖母体器官成形生长快器官成形生长快 母亲：母亲：健康、营养健康、营养疾病、毒物疾病、毒物射线、情绪射线、情绪 预防先天畸形预防先天畸形防早产防早产IUGR定期产前检查定期产前检查新新生生儿儿婴儿婴儿0 1月月生长快生长快免疫力弱免疫力弱体温中枢不成熟体温中枢不成熟 营养营养感染感染环境温度环境温度科学喂养科学喂养保暖保暖皮肤清洁皮肤清洁 新生儿筛查新生儿筛查新生儿访视新生儿访视预防接种预防接种婴婴儿儿1 12月月 生长第一高峰生长第一高峰消化道不成熟消化道不成熟主动免疫不成熟主动免疫不成熟神经心理发育神经心理发育 营养营养疾病疾病环境刺激环境刺激科学喂养：科学喂养：与消化道适应与消化道适应早教：早教：(语言语言感知觉运动感知觉运动独立能力独立能力体格训练体格训练生活能力生活能力)定期体检定期体检6月月1 2月月/次次预防接种预防接种年龄生长特点影响因素保健重点措施胎儿期 依赖母体母亲：预防年龄年龄生长特点生长特点影响因素影响因素保健重点保健重点措施措施幼儿期幼儿期1 2岁岁生长速度减慢生长速度减慢心理发育进心理发育进入关键期入关键期教育环境教育环境营养营养疾病疾病早教：早教：(生活习惯与生活习惯与能力、语言、性格、能力、语言、性格、社交社交)预防事故、合预防事故、合理营养理营养 定期体检定期体检3 6月月/次次 学前期学前期3 5岁岁生长稳步增长生长稳步增长心理发育日益成熟心理发育日益成熟免疫活跃免疫活跃教育环境教育环境营养营养免疫性疾病免疫性疾病心理发育心理发育预防事故预防事故合理安排生活合理安排生活定期体检定期体检6月月 1年年/次次学龄期学龄期6 12岁岁部分生长进入青部分生长进入青春期春期心理发育成熟心理发育成熟免疫活跃免疫活跃教育环境教育环境营养营养免疫性疾病免疫性疾病心理教育、预防故事心理教育、预防故事合理安排生活合理安排生活（体格锻炼）（体格锻炼）营养、性教育营养、性教育 定期体检定期体检1年年/次次青春期青春期 生长第二高峰生长第二高峰性发育性发育教育环境教育环境营养营养心理教育心理教育营养营养性教育性教育体格锻炼体格锻炼 定期体检定期体检1年年/次次年龄生长特点影响因素保健重点措施幼儿期生长速度减慢教育环境早儿科学绪论-课件